藥證相宜，黃芪炎夏吃也不上火

侯茜

黃芪被《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品，有補(bǔ)氣固表、利尿、托毒排膿、斂瘡生肌等功效。在一些古書(shū)中，黃芪也寫(xiě)作“黃耆”，耆者，長(zhǎng)也，被李時(shí)珍稱為“補(bǔ)藥之長(zhǎng)”，認(rèn)為黃芪最擅長(zhǎng)補(bǔ)氣，全身之氣皆能補(bǔ)益。黃芪自古以來(lái)深受養(yǎng)生人士的喜愛(ài)，在古時(shí)即廣泛用于食療，民間盛傳黃芪煨大棗、黃芪燉雞為久病體虛大補(bǔ)良方。但已有飲用黃芪習(xí)慣的人群擔(dān)心，若是在夏季繼續(xù)用黃芪，會(huì)不會(huì)使陽(yáng)氣過(guò)于亢盛，導(dǎo)致上火等癥狀。

這個(gè)疑問(wèn)不無(wú)道理，黃芪甘溫，臨床通常用于治療虛寒一類患者，長(zhǎng)期服用黃芪，確實(shí)會(huì)增強(qiáng)人體內(nèi)陽(yáng)熱之氣。如果本身陰虛或濕熱較重，攝入過(guò)多黃芪則更加損傷人體陰液，加重體內(nèi)陽(yáng)熱，使陰陽(yáng)失去平衡，導(dǎo)致出現(xiàn)陰虛陽(yáng)亢或熱毒亢盛等癥狀。對(duì)于沒(méi)有明顯寒熱傾向的普通人群，黃芪的溫性比較溫和，并沒(méi)有桂枝、附子、細(xì)辛等藥物溫性強(qiáng)，夏季使用黃芪并沒(méi)有明顯的危害，甚至是有益的。

盛夏是一年中火熱之氣最旺盛的時(shí)候，加上夏季雨水充沛，火熱之余亦有濕邪，會(huì)蒸騰人體的氣血，皮膚上的毛孔全部舒張打開(kāi)，幫助氣血中的熱邪散出，大量汗液流出的同時(shí)，由于“津能載氣，氣隨津出”，也耗傷了人體內(nèi)的正氣，就會(huì)表現(xiàn)出沒(méi)有精神和力氣。毛孔打開(kāi)后，外界的邪氣又容易乘機(jī)侵襲人體，引起疾病。黃芪能補(bǔ)氣固表，就是補(bǔ)充人體表面抵御外邪并且防止人體內(nèi)津液外散的“衛(wèi)氣”，也能補(bǔ)充人體內(nèi)部虧虛的正氣，改善大汗淋漓、少氣懶言等癥狀，從這個(gè)角度看，夏季適量服用黃芪是需要的。

此外，若夏季大量吃冷飲，確實(shí)讓人感到?jīng)隹焓娣?，但寒濕之邪也?huì)直接侵入胃腸。胃腸的運(yùn)化需要依靠陽(yáng)氣（溫度），寒濕邪氣損傷陽(yáng)氣、凝滯氣血，導(dǎo)致許多人在夏季易患消化系統(tǒng)疾病。黃芪的溫性恰逢時(shí)宜，溫能去寒，抵御使用制冷設(shè)備時(shí)的寒邪，防止寒邪從體表進(jìn)入人體，并且黃芪甘溫的性味能幫助恢復(fù)脾胃的陽(yáng)氣、運(yùn)化氣血，緩解胃腸癥狀。脾胃健運(yùn)后，能化去體內(nèi)濕邪，黃芪本身也有利水作用，有助于祛濕。

因此，結(jié)合季節(jié)特性和現(xiàn)代的生活飲食習(xí)慣，在這里總結(jié)3類適合日常使用黃芪的人群，可在咨詢醫(yī)生后使用。

（1）容易感冒出汗的人群。這里的出汗指的是中醫(yī)認(rèn)為的“自汗”，就是白天并沒(méi)有感覺(jué)那么熱卻會(huì)出汗的；環(huán)境熱或者運(yùn)動(dòng)后便會(huì)出汗加劇，大汗淋漓且不容易止住的；還有一年四季都很容易感冒的人。自汗多、易感冒等癥狀在中醫(yī)看來(lái)都是由于衛(wèi)氣虛，人體內(nèi)津液容易外泄，外界邪氣容易入侵導(dǎo)致的，通俗理解就是免疫力低。黃芪具有補(bǔ)氣、固表、止汗的功效，現(xiàn)代藥理學(xué)研究還發(fā)現(xiàn)其有提高免疫力、抗病毒的作用。對(duì)于這類人群來(lái)說(shuō)，黃芪是一味很對(duì)癥的中藥，平日里可以多用黃芪泡水喝。

（2）氣虛水腫的人群。氣虛水腫人群多是因?yàn)槠⑽柑撊酰\(yùn)化不了水濕，導(dǎo)致水液停留在身體內(nèi)部，造成水腫；或本身有心臟基礎(chǔ)疾病的患者，其血液循環(huán)代謝障礙也會(huì)導(dǎo)致水液不能排出造成水腫，多表現(xiàn)為全身或局部水腫，面色萎黃，腹脹，食欲不振，大便溏薄，小便短少，舌質(zhì)顏色淡。黃芪入脾、肺經(jīng)，能助脾運(yùn)化水濕、助肺通調(diào)水道，有利水消腫的功效?，F(xiàn)代研究表明，黃芪可以改善氣血運(yùn)行，增加心肌營(yíng)養(yǎng)，有明確的強(qiáng)心作用。氣虛水腫人群，包括心臟疾病患者可以選用黃芪作為日常食療。

（3）中氣下陷的人群。脾胃是人體氣機(jī)的樞紐，調(diào)控氣機(jī)的升降。中氣下陷是由于脾虛，人體的陽(yáng)氣升舉無(wú)力，對(duì)維系臟腑的位置和功能之力變?nèi)?，一般表現(xiàn)為氣短乏力、食欲不振、脘腹墜脹、腹瀉、失眠、頭重腳輕以及內(nèi)臟器官下移（胃下垂、子宮脫垂、脫肛等）。黃芪被譽(yù)為“補(bǔ)氣升陽(yáng)”的要藥，善于補(bǔ)益陽(yáng)氣，升舉中陽(yáng)，使用黃芪泡水對(duì)于這類癥狀有很好的改善作用。

中醫(yī)認(rèn)為春夏養(yǎng)陽(yáng)，夏季喝黃芪水（茶）大體上沒(méi)有問(wèn)題，但細(xì)節(jié)上需要因人而異，根據(jù)自己的感覺(jué)及時(shí)調(diào)整。如果服用黃芪并沒(méi)有什么不舒服，那就可以維持習(xí)慣；但如果出現(xiàn)了面紅目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌潰破、咽喉腫痛、牙齦出血、尿少便秘、身熱煩躁等上火癥狀，就應(yīng)該停止使用黃芪，轉(zhuǎn)而使用一些清熱解毒的藥物作飲品，如菊花、金銀花、薄荷等。

（編輯? ? 池志恒）