豬病毒性腦脊髓炎的鑒別診斷及有效防治方法探討

豬病毒性腦脊髓炎又被稱為捷申病毒性腦脊髓炎，是由豬捷申病毒感染引發(fā)的腦脊髓灰質(zhì)炎、繁殖障礙、肺部炎癥、腹瀉、心包炎、心肌炎、皮膚損傷以及無癥狀等多種臨床表現(xiàn)的病毒性傳染性疾病。該種疾病的臨床表現(xiàn)類似于人脊髓灰質(zhì)炎，在生豬養(yǎng)殖場當(dāng)中嚴(yán)重病例較少見，大多以慢性發(fā)病為主，并且該種疾病沒有明顯的治療藥物，發(fā)生流行之后，要對豬群進(jìn)行有效的淘汰處理。結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，探討了豬病毒性腦脊髓炎的診斷和防治方法，希望對廣大同行有所幫助。

豬病毒性腦脊髓炎是近年來在生豬養(yǎng)殖業(yè)中流行的一種新型的病毒性傳染性疾病，發(fā)病之后患病豬主要表現(xiàn)為感覺過敏、全身肌肉震顫、癱瘓和驚厥，病毒具有極強(qiáng)的傳染能力。目前該類疾病沒有特效藥物和有效的防治手段，發(fā)生流行之后需要制定嚴(yán)格的處置方案，切斷病毒的傳播渠道，降低該類疾病在養(yǎng)殖場中的傳播感染范圍。同時(shí)在管理過程中也需要養(yǎng)殖管理人員認(rèn)識(shí)到病毒性腦脊髓炎所造成的嚴(yán)重危害，明確疾病的致病機(jī)理，并提前采取措施進(jìn)行有效的防范，將病毒性腦脊髓炎的發(fā)生流行率盡量降低到最小程度。

一、流行病學(xué)

1、病原特征

豬捷申病毒是一種單股正鏈RNA病毒，屬于冠狀病毒科的一員。病毒呈球形，直徑約為60-80nm。病毒粒子外包被著膜，膜上存在許多刺突，包括S蛋白和M蛋白。病毒粒子內(nèi)部包含核衣殼，核心為單股正鏈RNA。豬捷申病毒對環(huán)境具有較強(qiáng)的適應(yīng)性，能夠在不同條件下存活和傳播。病毒在pH值4-10的范圍內(nèi)穩(wěn)定，最適pH值為7.4。豬捷申病毒對熱敏感，56℃加熱30分鐘或60℃加熱15分鐘可滅活病毒。此外，病毒對紫外線敏感，陽光直射可迅速滅活。在糞便、鼻分泌物等樣本中，病毒可存活數(shù)天至數(shù)周。在電鏡下病毒具有囊膜和核衣殼結(jié)構(gòu)?；蚪M為單股正鏈RNA，長約28-31kb，編碼多個(gè)蛋白質(zhì)。豬捷申病毒具有較高的抗原性，病毒粒子表面的S蛋白是主要的抗原成分。病毒變異較快，多個(gè)毒株已在全球范圍內(nèi)出現(xiàn)。病毒對化學(xué)消毒劑敏感，如醇、碘伏、過氧化氫等。

2、致病機(jī)理

豬病毒性腦脊髓炎是由捷申病毒引起的一種病毒性疾病。臨床表現(xiàn)為嘔吐、衰竭和明顯的神經(jīng)癥狀，死亡率高達(dá)20%-100%。該病毒具有典型的嗜神經(jīng)性，由感染局部的外周神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳遞，進(jìn)而損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)而出現(xiàn)典型的神經(jīng)癥狀。然而，其致病的分子機(jī)制目前還不完全清楚。近年來，研究發(fā)現(xiàn)樹突狀細(xì)胞在捷申病毒感染過程中發(fā)揮著重要作用。樹突狀細(xì)胞是目前已知的抗原提呈能力最強(qiáng)的細(xì)胞，同時(shí)也是適應(yīng)性免疫應(yīng)答的發(fā)起者。病原體可以利用各種方式干擾樹突狀細(xì)胞的功能，甚至可以逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)的識(shí)別并感染樹突狀細(xì)胞，使樹突狀細(xì)胞成為高效復(fù)制病毒的場所，并且成為儲(chǔ)存和擴(kuò)散病原體的巢穴。捷申病毒可能通過與樹突狀細(xì)胞上的受體結(jié)合，進(jìn)入樹突狀細(xì)胞并感染細(xì)胞。感染后的樹突狀細(xì)胞功能受損，導(dǎo)致抗原提呈能力減弱，免疫應(yīng)答受到抑制，從而使病毒更容易在體內(nèi)傳播.病毒通過干擾免疫細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)途徑，降低免疫細(xì)胞的功能和活性，從而逃避宿主免疫系統(tǒng)的清除。病毒在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)復(fù)制和傳播，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞受損、炎癥反應(yīng)和神經(jīng)功能紊亂。同時(shí)，病毒感染可能引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生針對自身神經(jīng)組織的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致神經(jīng)炎癥和損傷。

3、流行病學(xué)

豬病毒性腦脊髓炎的主要傳染源是感染了捷申病毒的豬。病毒在感染豬后，可以通過各種途徑傳播給其他豬只。感染病毒的豬與其他豬只進(jìn)行直接接觸，如共用食槽等，病毒通過鼻咽分泌物、糞便等途徑傳播。另外，病毒可以通過被污染的物品（如飼料、飲水、工具等）傳播給其他豬只。同時(shí)，病毒可以通過呼吸道飛沫在空氣中傳播，感染其他豬只。豬病毒性腦脊髓炎主要侵害1-3周齡的仔豬，由于仔豬的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，因此更容易感染該病毒。此外，飼養(yǎng)條件不佳、密度過高、衛(wèi)生狀況差的豬場更容易發(fā)生疫情。豬病毒性腦脊髓炎多發(fā)生在春、夏、秋季，氣溫適宜病毒傳播，病毒傳播速度迅速，易造成大面積感染。感染病毒的豬只中，發(fā)病率較高，但臨床癥狀通常不嚴(yán)重。

二、臨床癥狀

豬病毒性腦脊髓炎的潛伏期一般為3-7d，個(gè)別病例可能更長。在潛伏期內(nèi)，豬只可能沒有明顯的臨床癥狀。感染病毒的豬只體溫升高，可達(dá)40-42℃，精神萎靡、食欲不振、體重減輕。病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致豬只出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如頭痛、驚厥、抽搐、共濟(jì)失調(diào)、昏迷等。病毒感染可能導(dǎo)致肌肉僵硬，豬只運(yùn)動(dòng)困難。病毒侵犯呼吸道上皮細(xì)胞后，引起呼吸道癥狀，如呼吸急促、咳嗽、打噴嚏等。同時(shí)，部分豬只可能出現(xiàn)心血管系統(tǒng)癥狀，如心跳加快、血壓升高等。另外，病毒感染還會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)癥狀，如腹瀉、嘔吐、食欲不振等。

三、病理學(xué)變化

病毒侵犯神經(jīng)細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞腫脹、變性、壞死。神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的細(xì)胞器受到破壞，如線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等。血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，導(dǎo)致血管通透性增加，血液成分滲出，形成出血、水腫等病理變化。淋巴細(xì)胞浸潤到受累組織，如腦膜、腦實(shí)質(zhì)等。這些淋巴細(xì)胞分布在血管周圍和炎癥病灶內(nèi)，表明機(jī)體對病毒的免疫應(yīng)答。膠質(zhì)細(xì)胞腫脹、變性、壞死，膠質(zhì)纖維紊亂，血管周圍出現(xiàn)炎癥細(xì)胞浸潤。腦膜東西彌漫性炎癥，表現(xiàn)為腦膜血管擴(kuò)張、充血，腦膜細(xì)胞彌漫性腫脹，伴有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。腦膜血管炎癥，血管壁增厚，管腔狹窄，周圍淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。另外病毒感染之后還會(huì)造成腦實(shí)質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為神經(jīng)細(xì)胞腫脹、變性、壞死，伴有多量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，腦脊液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為腦脊液壓力升高，腦脊液成分改變，如蛋白質(zhì)、細(xì)胞數(shù)等指標(biāo)異常。

四、實(shí)驗(yàn)室診斷

對于豬病毒性腦脊髓炎推薦使用病毒中和實(shí)驗(yàn)。試驗(yàn)之前準(zhǔn)備好各種試劑，包括了純化后的捷申病毒、來自未感染病毒的豬只，作為陰性對照、來自感染病毒后康復(fù)的豬只，作為陽性對照、用于檢測血清中的特異性抗體。將病毒用磷酸鹽緩沖液（PBS）進(jìn)行稀釋，通常稀釋度為1∶100。將稀釋后的病毒分別接種到細(xì)胞培養(yǎng)板中的細(xì)胞上，每個(gè)濃度設(shè)置3個(gè)重復(fù)孔。同時(shí)，設(shè)立陰性對照孔和陽性對照孔。將培養(yǎng)板放入37℃、5%CO2的培養(yǎng)箱中，培養(yǎng)約24-48h。觀察各孔細(xì)胞的病變情況，如細(xì)胞變圓、脫落等。病毒感染的孔表現(xiàn)出典型的細(xì)胞病變。從實(shí)驗(yàn)動(dòng)物（如豬或豚鼠）體內(nèi)收集血清，并將其稀釋至適當(dāng)濃度。將血清分別稀釋至不同濃度，如1∶10、1∶100、1∶1000等。將稀釋后的血清加入已感染病毒的培養(yǎng)板孔中，每個(gè)濃度設(shè)置3個(gè)重復(fù)孔。同時(shí)，設(shè)立陰性對照孔和陽性對照孔。將培養(yǎng)板放入37℃、5%CO2的培養(yǎng)箱中，培養(yǎng)約24-48h。觀察各孔細(xì)胞的病變情況，如細(xì)胞變圓、脫落等。病毒感染的孔表現(xiàn)出典型的細(xì)胞病變。病毒中和試驗(yàn)的結(jié)果判定主要依據(jù)血清濃度與病毒生長抑制之間的關(guān)系。當(dāng)血清濃度達(dá)到一定程度時(shí)，病毒生長受到抑制，表明病毒已被中和。通常以血清稀釋度為1∶100時(shí)，病毒生長受到抑制為判斷標(biāo)準(zhǔn)。

五、鑒別診斷

1、與豬偽狂犬病的鑒別診斷

偽狂犬病是由狂犬病病毒變異株引起的一種急性、致死性傳染病，主要影響豬、牛、羊等家畜。與豬病毒性腦脊髓炎相比，偽狂犬病的臨床癥狀更為嚴(yán)重，可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能嚴(yán)重受損，出現(xiàn)典型的狂犬病癥狀，如興奮、攻擊性增強(qiáng)、恐水、呼吸困難等。此外，偽狂犬病還可通過空氣傳播，感染其他動(dòng)物和人類。豬病毒性腦脊髓炎的癥狀相對較輕，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)等；而偽狂犬病的癥狀更為嚴(yán)重，出現(xiàn)典型的狂犬病癥狀，如恐水、攻擊性增強(qiáng)等。從傳播途徑來看豬病毒性腦脊髓炎主要通過接觸傳播，而偽狂犬病還可以通過空氣傳播。另外，兩種疾病的病理變化有所不同，豬病毒性腦脊髓炎的病變主要局限于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死等，偽狂犬病的病變則更為廣泛，除中樞神經(jīng)系統(tǒng)外，還可累及肺、肝、腎等多個(gè)器官。必要時(shí)可以通過病毒分離、血清學(xué)檢測、核酸檢測等方法進(jìn)行確診，例如采用ELISA方法檢測病毒特異性抗體，或者使用RT-PCR方法檢測病毒核酸。

2、與李氏桿菌病的鑒別診斷

豬病毒性腦脊髓炎與李氏桿菌病在臨床癥狀上有一定的相似性，如發(fā)熱、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，因此需要進(jìn)行鑒別診斷。李氏桿菌病又稱李-斯菌病，是由李斯特菌屬細(xì)菌引起的一種人獸共患傳染病。李斯特菌屬細(xì)菌為革蘭氏陽性大桿菌，不形成芽孢，無鞭毛。在巧克力平板上生長良好，形成圓形、凸起、濕潤、表面光滑的菌落。而豬病毒性腦脊髓炎是由病毒引起的一種傳染病，病毒性腦炎的病原體為病毒，病毒在培養(yǎng)基上無法生長，需要活細(xì)胞進(jìn)行復(fù)制。從臨床癥狀來看李氏桿菌病與豬病毒性腦脊髓炎有相似之處，如發(fā)熱、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。但李氏桿菌病的癥狀更為嚴(yán)重，可出現(xiàn)高熱、呼吸困難、腹瀉、流產(chǎn)等癥狀，而豬病毒性腦脊髓炎的發(fā)熱、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較為突出。從病理學(xué)角度來看李氏桿菌病主要表現(xiàn)為敗血癥和腦膜炎，剖檢時(shí)可見全身多個(gè)器官出血、壞死，腦膜充血、出血，腦實(shí)質(zhì)變性、壞死。豬病毒性腦脊髓炎的病理變化主要表現(xiàn)為腦膜炎癥，腦膜充血、出血，腦實(shí)質(zhì)變性、壞死。李氏桿菌病的實(shí)驗(yàn)室檢測可分離出李斯特菌屬細(xì)菌，進(jìn)行形態(tài)學(xué)和生理特性鑒定。豬病毒性腦脊髓炎的實(shí)驗(yàn)室檢測可通過病毒分離、血清學(xué)檢測等方法進(jìn)行診斷。

六、防治措施

目前該種疾病沒有特效藥物，當(dāng)確定為受到病毒感染之后，應(yīng)該將養(yǎng)殖場的患病豬立即淘汰處理，并構(gòu)建綜合性的防治措施，降低該類疾病造成的危害。

1、加強(qiáng)環(huán)境消毒

豬舍環(huán)境消毒是預(yù)防豬病發(fā)生和傳播的重要措施之一，豬舍消毒前，需要將豬舍內(nèi)的糞便、尿液、飼料殘?jiān)惹謇砀蓛簦_保豬舍表面干凈整潔，先用清水將豬舍內(nèi)外徹底沖洗，清除豬舍內(nèi)的塵埃、污垢等。然后選用合適的消毒劑，按照說明書的要求，將消毒劑噴灑在豬舍的各個(gè)角落，包括地面、墻面、豬欄等，消毒劑噴灑完畢后，需要及時(shí)通風(fēng)，將豬舍內(nèi)的消毒劑氣味吹散，同時(shí)讓豬舍表面水分蒸發(fā)，以保持豬舍的干燥。消毒結(jié)束后，需要對豬舍進(jìn)行檢查，查看消毒劑是否均勻噴灑在豬舍的每個(gè)角落，以確保消毒效果。在衛(wèi)生消毒過程中，常用的消毒劑主要有2%的氫氧化鈉溶液，0.1%的過氧乙酸溶液，1%-5%的福爾馬林溶液，0.1%-0.5%的高錳酸鉀溶液。

2、加強(qiáng)引種檢疫

引種前應(yīng)進(jìn)行健康檢查，確保種豬沒有明顯的疾病癥狀，按照相關(guān)法律法規(guī)和政策要求進(jìn)行引種，獲取必要的引種證明和手續(xù)，根據(jù)豬場的生產(chǎn)需求和疫病防控要求，選擇適合的種豬品種和性別，在運(yùn)輸過程中，應(yīng)確保車輛的清潔和消毒，避免交叉感染。種豬到達(dá)豬場后應(yīng)立即進(jìn)行檢疫，以盡早發(fā)現(xiàn)潛在疾病。將新引進(jìn)的種豬放置在隔離區(qū)，進(jìn)行一段時(shí)間的觀察，以確保它們沒有攜帶病原體，對引進(jìn)的種豬進(jìn)行定期的健康監(jiān)測，包括體溫、食欲、精神狀態(tài)等。豬場應(yīng)設(shè)置專門的隔離區(qū)，用于對新引進(jìn)的種豬進(jìn)行隔離，根據(jù)相關(guān)法規(guī)和疫情風(fēng)險(xiǎn)，確定合適的隔離時(shí)間，通常為14-21d，隔離期間要確保隔離區(qū)應(yīng)保持良好的通風(fēng)和衛(wèi)生條件，避免疾病的傳播。

3、注重做好環(huán)境調(diào)控

豬舍環(huán)境溫度、濕度指標(biāo)與通風(fēng)換氣和防寒保暖之間存在一定的矛盾，過高的溫度和濕度會(huì)影響豬只的健康和舒適度，而過低的溫度則會(huì)影響豬只的生長和發(fā)育。因此，豬舍環(huán)境溫度、濕度指標(biāo)與通風(fēng)換氣和防寒保暖之間的平衡至關(guān)重要。豬舍的設(shè)計(jì)應(yīng)考慮到通風(fēng)換氣和保溫的需求，盡量減少溫濕度損失。豬舍的墻壁、屋頂和地面應(yīng)具有良好的保溫隔熱性能，窗戶應(yīng)設(shè)計(jì)為雙層或三層玻璃，以減少冷熱空氣的交換。同時(shí)還需要調(diào)控好豬舍的通風(fēng)換氣量，合理控制通風(fēng)換氣，避免過度通風(fēng)導(dǎo)致溫度下降過快。在冬季可采用橫向通風(fēng)或局部通風(fēng)的方式，以減少冷空氣直接進(jìn)入豬舍，可使用通風(fēng)管道和空氣處理設(shè)備，以提高空氣質(zhì)量和減少溫度波動(dòng)。另外養(yǎng)殖管理期間也需要保持豬舍適宜的濕度水平，避免過度干燥或過度潮濕。一般情況下，豬舍的濕度應(yīng)控制在50%-70%之間。在干燥的季節(jié)，可使用加濕器或地面灑水等方式增加濕度，在潮濕的季節(jié)，可加強(qiáng)通風(fēng)換氣，以降低濕度。在寒冷的季節(jié)，可使用供暖設(shè)備，如暖氣片、地暖等，以保持豬舍適宜的溫度，但要注意在使用供暖設(shè)備時(shí)，應(yīng)注意合理控制溫度，避免過度加熱導(dǎo)致豬只熱應(yīng)激。同時(shí)生豬養(yǎng)殖管理期間要注重加強(qiáng)針對性的管理定期檢查溫度、濕度和通風(fēng)換氣情況，及時(shí)調(diào)整。同時(shí)，加強(qiáng)豬只健康狀況監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理豬只疾病。

4、強(qiáng)化圈舍滅鼠操作

老鼠等嚙齒類動(dòng)物在傳播病毒方面發(fā)揮著重要的媒介作用，所以為有效防范該種疾病的傳播蔓延，應(yīng)該注重做好建設(shè)的滅鼠操作。了解豬場內(nèi)鼠類的種類、數(shù)量、分布等信息，根據(jù)鼠情調(diào)查結(jié)果，制定明確的滅鼠目標(biāo)，如減少鼠類數(shù)量、控制鼠類活動(dòng)范圍等。根據(jù)豬場實(shí)際情況，選擇合適的滅鼠方法，如器械捕鼠、毒餌滅鼠、生物控制等，同時(shí)還需要明確滅鼠工作的實(shí)施時(shí)間、地點(diǎn)、人員等，確保滅鼠工作有序進(jìn)行。結(jié)束后對滅鼠工作進(jìn)行定期檢查，評估滅鼠效果，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整滅鼠策略。在藥物選擇期間要確保對豬和環(huán)境安全的藥物，避免對豬只和環(huán)境造成危害。常用的滅鼠藥物有敵鼠鈉、大隆、衛(wèi)公滅鼠劑等。

綜上所述，豬病毒性腦脊髓炎目前沒有針對性的治療方案和特效的疫苗，為降低病毒性腦脊髓炎的發(fā)生率，就需要養(yǎng)殖場盡量減少對外購進(jìn)豬群的頻率，注意做好引種檢疫工作，防止生豬企業(yè)大病毒進(jìn)入養(yǎng)殖場。同時(shí)在日常養(yǎng)殖環(huán)節(jié)也需要加強(qiáng)對豬群的針對性管理，提高豬群的整體抗病能力。此外，嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生消毒方案，減少環(huán)境當(dāng)中的病毒數(shù)量，切斷病毒傳播渠道，確保生豬養(yǎng)殖的安全規(guī)范。

（作者單位：537023廣西玉林市福綿區(qū)福綿鎮(zhèn)水產(chǎn)畜牧獸醫(yī)站）