蘇瑩
臥床休養(yǎng)是很多老人發(fā)病之后的生活狀態(tài)。只有了解臥床老人的飲食注意事項(xiàng),才能更好地幫助其恢復(fù)身體健康。
1.食物應(yīng)當(dāng)軟爛碎
在臥床老人進(jìn)食的過(guò)程當(dāng)中,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注意將老人的食物烹飪至軟、爛、碎的糊狀,這是因?yàn)檫^(guò)于散碎堅(jiān)硬和過(guò)稀的食物都有可能導(dǎo)致老人在進(jìn)食中發(fā)生嗆咳,而且過(guò)于堅(jiān)硬的食物老人往往很難咀嚼與消化。只有使老人的食物保持軟爛且具備一定的粘稠度,護(hù)理人員才能更好地幫助老人通過(guò)飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。另外,要少吃辛辣和刺激性的食物,多吃清淡食物,多喝水、多吃水果和蔬菜。
2.食物應(yīng)當(dāng)營(yíng)養(yǎng)充足
處于臥床休養(yǎng)狀態(tài)的老人的身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)成分的需求是非常高的,因此護(hù)理人員需要注意在飲食中為老人補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)與維生素,而瘦肉、雜糧、新鮮蔬菜水果以及胡蘿卜、紅薯、海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟等則能夠幫助老人有效地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。另外需要注意的是,臥床老人接受陽(yáng)光照射較少,普遍會(huì)出現(xiàn)維生素D缺乏的情況,因此護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)注意為臥床老人補(bǔ)充維生素D。
3.吃飯之前含酸梅
唾液是人們?cè)谟貌瓦^(guò)程當(dāng)中輔助食物消化以及潤(rùn)滑食物的重要體液,但臥床老人往往會(huì)因?yàn)槭秤徽竦仍驅(qū)е峦僖悍置诹繙p少,這對(duì)于老人的食物消化是非常不利的。為了改善這種狀況,護(hù)理人員可以讓老人在用餐之前口含一枚酸梅,借助酸梅酸甜的味道刺激老人的口腔,這樣就能夠有效促進(jìn)老人的唾液分泌,同時(shí)還能在一定程度上增進(jìn)老人的食欲。
4.用餐前后別平躺
在臥床老人用餐的時(shí)候,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)避免讓老人以平躺的狀態(tài)用餐,這是因?yàn)槠教捎貌秃苋菀讓?dǎo)致老人的胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管當(dāng)中,進(jìn)而導(dǎo)致老人出現(xiàn)燒心、難受等癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致老人的胃內(nèi)容物進(jìn)入氣管而引發(fā)窒息。正確的做法是,在吃飯前與吃飯后的兩小時(shí)內(nèi),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)讓臥床老人將姿勢(shì)調(diào)整為半臥或是坐立的狀態(tài),身體與床面至少保持60度以上的夾角,這樣才能更好地避免胃食管反流的發(fā)生??筛鶕?jù)自身情況選擇一些有氧運(yùn)動(dòng),增加腸道的蠕動(dòng),增強(qiáng)消化道的消化能力。
另外,還應(yīng)及時(shí)排便、規(guī)律排便。如需要可以進(jìn)行腹部按摩,用除拇指外的其余4指平放在肚臍正上方從右到左“回”字形按摩。時(shí)長(zhǎng)一般10分鐘,配合呼吸、力度適中。
5.用餐期間別喝水
有的老人在吃東西的時(shí)候習(xí)慣邊吃飯邊喝水,這很容易導(dǎo)致水與食物殘?jiān)M(jìn)入氣道而發(fā)生嗆咳甚至是窒息。因此,用餐時(shí)要避免一邊吃飯一邊喝水。
6.少食多餐補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)
很多老人由于消化功能的下降以及腸胃的不適而導(dǎo)致食量下降,但臥床老人如果不補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)就很難有效康復(fù)。因此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)針對(duì)臥床老人采取少食多餐或是三餐加零食的用餐方式,讓老人每次少吃一點(diǎn),但吃東西的次數(shù)多一點(diǎn),這樣才能更好地滿足老人身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)成分的需求。
7. 預(yù)防臥床并發(fā)癥
①護(hù)理人員應(yīng)細(xì)心照料老人,經(jīng)常幫助其翻身,輕拍其背部,以預(yù)防臥床后墜積性肺炎。
②老人自行排尿時(shí),需注重護(hù)理尿道口并進(jìn)行良好的會(huì)陰擦洗,以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。 如果老人出現(xiàn)了尿不出來(lái)尿的情況,多考慮是前列腺炎癥或疾病導(dǎo)致的,可以通過(guò)服用抗生素類的藥物進(jìn)行治療。
③對(duì)于翻身困難的臥床老人,應(yīng)定時(shí)每?jī)尚r(shí)左右翻身并進(jìn)行背部拍打,同時(shí)注意妥善調(diào)整肢體位置,以預(yù)防壓瘡的產(chǎn)生。
④進(jìn)行下肢推拿和被動(dòng)活動(dòng),有助于預(yù)防下肢靜脈血栓形成。另外,對(duì)于能夠在床上進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)的患者,進(jìn)行一些簡(jiǎn)單活動(dòng),如橋式運(yùn)動(dòng),可促進(jìn)身體康復(fù)。
⑤老人可能會(huì)出現(xiàn)便秘的情況,目前世界上最前沿的治療便秘的辦法就是依據(jù)腸道菌群學(xué)說(shuō)衍生出的“腸道菌群移植”技術(shù)。通過(guò)移植健康人腸道的菌群、徹底改善患者腸道的微生態(tài)環(huán)境,從而治療便秘。
⑥在老人臥床休養(yǎng)的過(guò)程當(dāng)中,飲食過(guò)量超過(guò)腸胃的消化能力,食物便不能被消化吸收,久而久之,會(huì)使消化功能下降,胃腸功能發(fā)生障礙而引起胃腸疾病。另外,大量的食物殘?jiān)A存在大腸中,被大腸中的細(xì)菌分解,其中蛋白質(zhì)的分解物苯酚等,經(jīng)腸壁進(jìn)入人體血液中,對(duì)人體十分有害,并易引起血管疾病。因此,只有結(jié)合老人的狀態(tài)采取適當(dāng)?shù)娘嬍匙o(hù)理措施,才能更好地幫助其補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),恢復(fù)健康。
⑦保持臥室干凈清爽。室溫應(yīng)保持在18~20°C之間,濕度以50%~60%為宜??蓴[設(shè)一些鮮花綠植,增添生機(jī),可適當(dāng)給老人播放一些悅耳動(dòng)聽(tīng)的輕音樂(lè)。