血脂化驗到底驗什么

李國蘭

血脂化驗是臨床健康體檢、疾病檢查中的常用手段，那么血脂化驗到底驗的是什么？哪個指標最關鍵？

什么是血脂？

血脂是對血液中脂肪類化合物的總稱，它能夠為生命細胞的基礎代謝提供保障，通常脂質(zhì)難以溶于水，在血液中主要為脂蛋白形式，如果出現(xiàn)長期血脂異常情況則會促進動脈粥樣硬化，進而提升心血管疾病發(fā)病風險，形成健康威脅。

血脂化驗查哪些指標？

1. 甘油三酯（TG）

是血脂的重要組成，主要通過肝臟合成，或通過飲食攝取，能夠為細胞代謝提供充足的能量。通常正常的TG水平處于1.7mmol/L以內(nèi)，當＞2.3mmol/L則提示存在血脂升高情況。

2. 總膽固醇（TC）

是血液中所有膽固醇的總和，可結合總膽固醇濃度變化對心腦血管疾病發(fā)生風險進行評估。正常的TC水平處于5.2mmol/L以下，當TC水平? ?6.2 mmol/L時，則提示存在高脂血癥。

3. 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）

LDL-C是血漿中膽固醇含量最高的一類脂蛋白，其黏附性較強，極易在血管壁內(nèi)積聚，屬于“壞膽固醇”。正常的LDL-C水平處于3.37mmol/L以內(nèi)，當＞4.14mmol/L則提示血脂升高。

4.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）

HDL-C能夠將血液中多余的膽固醇運輸至肝臟實施分解代謝，抑制膽固醇積聚，為“好膽固醇”。正常的HDL-C應＞1.04mmol/L，如果低于該水平，則會增加心血管疾病發(fā)病風險。

5.載脂蛋白A1（ApoA1）

能夠對血管內(nèi)的低密度脂蛋白膽固醇進行清除。通常ApoA1正常水平處于1.2～1.6g/L之間，女性相對男性更高，當ApoA1＜1.2g/L時，則會增加冠心病發(fā)病風險。

6. 載脂蛋白B（ApoB）

能夠推動低密度脂蛋白膽固醇在血管壁上積聚。ApoB正常水平為0.8～1.1g/L范圍內(nèi)，當ApoB＞1.2g/L時，則會增加心腦血管發(fā)病幾率。

7.脂蛋白（a）[Lp（a）]

脂蛋白（a）濃度與遺傳因素關系密切，Lp（a）正常水平處于200mg/L以下。Lp（a）能夠促進動脈粥樣硬化，同時加重血管炎癥。

血脂異常怎么辦？

1. 保持良好的生活方式

控制膽固醇攝入；同時開展適度的運動，例如游泳、慢跑等。如果無改善，需開展藥物治療。

2.合理應用藥物

主要應用他汀類、貝特類、煙酸類、膽固醇吸收抑制劑等藥物治療，需要結合不同的血脂水平、合并基礎疾病等情況給予合適的藥物進行治療。

3.定期復查

在應用藥物后需定期復查，并對藥物方案進行調(diào)整，同時還需加強對降脂藥物安全性的監(jiān)測，定期檢查肝功能水平，避免出現(xiàn)肝損傷。