化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價方法及應用實踐研究

席杭閩 談利 商懿 霍婷婷 陳浩 李洋

摘?要：近年來，隨著化工行業(yè)的不斷發(fā)展，職業(yè)衛(wèi)生安全問題愈發(fā)凸顯，諸如有毒化學品暴露、工作場所空氣質量等方面的風險引起了廣泛關注。因此，開展關于職業(yè)衛(wèi)生評價方法及其應用實踐的研究，具有重要的現(xiàn)實意義和理論意義。本文旨在通過深入研究和實踐探索，提出切實可行的職業(yè)衛(wèi)生評價方法，從而為化工企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理提供可操作性強的指導意見。

關鍵詞：化工企業(yè)；職業(yè)衛(wèi)生；評價方法；應用實踐

對于化工企業(yè)來說，進行員工健康評估有兩個好處，一是保障企業(yè)生產的安全，二是使員工對自己的健康狀況更加了解。在化工企業(yè)的衛(wèi)生評價中，衛(wèi)生評價的方法非常重要，是整個工作的一個重要過程。如果沒找對方法進行評估，效果往往適得其反，只有充分掌握了化工企業(yè)所采用的職業(yè)健康安全評價方法，才能做好本行業(yè)的職業(yè)健康安全評價工作。

一、化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價存在的問題

（一）數(shù)據(jù)收集和監(jiān)測不足

部分化工企業(yè)在職業(yè)衛(wèi)生評價過程中存在一些問題，主要表現(xiàn)在數(shù)據(jù)收集不全面和監(jiān)測頻率低等方面，導致了企業(yè)對于職業(yè)危害因素暴露程度的真實情況缺乏全面的了解，進而影響了評價結果的準確性和可靠性。首先是數(shù)據(jù)收集不全面，在進行職業(yè)衛(wèi)生評價時，企業(yè)需要收集大量的數(shù)據(jù)來評估職業(yè)危害因素對員工健康的影響。然而部分企業(yè)只收集了部分數(shù)據(jù)，或者只收集了部分時間段的數(shù)據(jù)，導致評價結果不準確。例如，如果企業(yè)只收集了某個工作日的化學藥劑用量情況，而這個工作日恰好用的劑量并不多，那么評價結果就可能低估了職業(yè)危害因素的真實影響。其次是監(jiān)測頻率低，對于職業(yè)危害因素的監(jiān)測，需要定期、持續(xù)地進行。然而部分企業(yè)只進行了一次或幾次監(jiān)測，或者只進行了短期的監(jiān)測，這就會導致評價結果的不準確。例如，如果企業(yè)只進行了為期一周的空氣質量監(jiān)測，而這一周恰好是一個污染較輕的時期，那么評價結果就可能低估了職業(yè)危害因素的真實影響。

（二）評價方法選擇不當

在職業(yè)衛(wèi)生評價中，一些化工企業(yè)只采用定量評價方法或定性評價方法中的一種，而忽視了兩者結合的重要性。這種做法往往會導致評價結果產生偏差，因為定量評價方法可能受到設備和技術水平的限制，而定性評價方法又可能缺乏科學性。首先，定量評價方法是通過測量和計算數(shù)據(jù)來評估職業(yè)衛(wèi)生狀況的方法，具有客觀性和可重復性，但也會受到設備和技術水平的限制。例如，某些設備無法精確測量某些化學物質的濃度，或者某些技術可能無法準確評估某些職業(yè)病的風險，因此，定量評價方法可能無法全面反映職業(yè)衛(wèi)生狀況。其次，定性評價方法是通過專家評估和經驗判斷來評估職業(yè)衛(wèi)生狀況的方法，具有主觀性和靈活性，但也可能缺乏科學性。例如，某些專家缺乏對特定職業(yè)衛(wèi)生問題的深入了解，或者某些經驗判斷受到個人偏見的影響，因此，定性評價方法無法準確評估職業(yè)衛(wèi)生狀況。

（三）職業(yè)危害風險評估不足

部分化工企業(yè)對于職業(yè)危害風險評估的認識存在不足，這些企業(yè)缺乏全面的職業(yè)病危害因素清單，未能將所有的職業(yè)病危害因素納入評價范圍。這就會導致評價結果的不全面，甚至可能遺漏某些重要的職業(yè)病危害因素。

（四）預防控制措施不完善

在職業(yè)衛(wèi)生評價后，一些化工企業(yè)未能嚴格執(zhí)行評價報告中的預防控制措施建議，這無疑是一個令人擔憂的問題。這些企業(yè)的工作環(huán)境改善和職業(yè)病防護措施得不到有效推行，導致職業(yè)危害因素的暴露水平仍未得到有效控制。首先，必須認識到職業(yè)衛(wèi)生評價的重要性。職業(yè)衛(wèi)生評價是對工作場所可能存在的職業(yè)危害因素進行評估和預測，并提出相應的預防控制措施建議，這對于保障員工的健康和安全至關重要。然而大多數(shù)的企業(yè)卻忽視了這一重要性，未能嚴格執(zhí)行評價報告中的建議，從而導致嚴重的后果。職業(yè)危害因素如化學物質、噪音、輻射等，如果長期暴露在不良的工作環(huán)境中，會對員工的身體健康產生嚴重影響。例如，長期接觸某些化學物質可能導致呼吸系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、皮膚等方面的疾??；而噪音和輻射則可能對聽力、視力、免疫系統(tǒng)等造成損害。會出現(xiàn)這些問題，一方面是由于企業(yè)管理層對職業(yè)衛(wèi)生問題的重視程度不夠；另一方面是由于缺乏有效的監(jiān)管和懲罰機制。

（五）人員安全意識薄弱

職業(yè)衛(wèi)生評價是預防職業(yè)病的重要手段之一，通過對工作場所進行全面的衛(wèi)生學評價，可以及時發(fā)現(xiàn)潛在的職業(yè)危害因素，并采取有效的防護措施，保障從業(yè)人員的身體健康。然而絕大部分的從業(yè)人員對于職業(yè)衛(wèi)生評價的重要性認識不足，沒有充分認識到其對于預防職業(yè)病的作用，導致在實際工作中缺乏必要的防護措施。此外，職業(yè)病防護措施的實施也是預防職業(yè)病的重要環(huán)節(jié)之一，但是部分從業(yè)人員對于職業(yè)病防護措施的實施認識低下，沒有合理的防護措施，或者采取的防護措施不到位，從而加大了職業(yè)病發(fā)生的風險。

二、化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價的原則

（一）科學性原則

職業(yè)衛(wèi)生評價應基于科學的理論和方法進行，確保評價結果的準確性和可靠性。評價過程中應采用適當?shù)谋O(jiān)測和分析方法，確保采樣和測量的準確性，以及數(shù)據(jù)的科學解釋和分析。

（二）綜合性原則

職業(yè)衛(wèi)生評價需要綜合考慮工作場所的特點、職業(yè)病危害因素的種類和濃度、從業(yè)人員的暴露情況等因素。評價過程中應綜合運用各種評價方法和指標，全面反映職業(yè)衛(wèi)生狀況，避免片面性和不全面性。

（三）預防性原則

職業(yè)衛(wèi)生評價的目的是預防職業(yè)病的發(fā)生，因此評價過程中要著重關注潛在的危害因素和暴露情況。評價結果應能夠提供預警信息，為制定針對性的預防和控制措施提供依據(jù)。

（四）可操作性原則

職業(yè)衛(wèi)生評價的結果應具有可操作性，能夠指導管理決策和工作實踐。評價報告應提供具體的建議和措施，包括改進工作環(huán)境、調整工藝流程、提供個體防護措施等方面，以保障從業(yè)人員的健康和安全。

（五）參與性原則

職業(yè)衛(wèi)生評價應廣泛征求從業(yè)人員和相關利益方的意見和建議，充分尊重他們的權益和知情權。評價過程中應加強與從業(yè)人員的溝通和交流，提高其對職業(yè)衛(wèi)生問題的意識和參與度，達成共識和合力。

（六）持續(xù)性原則

職業(yè)衛(wèi)生評價是一個動態(tài)過程，應該定期進行評估和更新?；て髽I(yè)應建立健全的職業(yè)衛(wèi)生管理體系，按照一定的周期進行職業(yè)衛(wèi)生評價，及時發(fā)現(xiàn)問題和風險，并采取相應的控制和改進措施。

三、化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價的重要性

（一）維護從業(yè)人員健康

職業(yè)衛(wèi)生評價幫助企業(yè)評估工作環(huán)境中存在的職業(yè)病危害因素，包括有害物質、噪音、輻射等，評估從業(yè)人員的職業(yè)病暴露風險和健康狀況。通過評價結果，企業(yè)能夠及時采取必要的控制措施和改進措施，有效減少職業(yè)病危害，保障從業(yè)人員的健康與安全。

（二）合法合規(guī)管理

首先，職業(yè)衛(wèi)生評價是化工企業(yè)履行職業(yè)病防護管理的重要手段。在化工生產過程中涉及大量的化學物質和有害物質，如果防護措施不到位，很容易對員工的身體健康造成危害。因此，通過職業(yè)衛(wèi)生評價，企業(yè)可以對生產過程中的職業(yè)病危害因素進行全面評估，并采取有效的防護措施，確保員工的身體健康和生命安全。

其次，職業(yè)衛(wèi)生評價也是企業(yè)遵守職業(yè)健康安全法律法規(guī)和相關標準的必要措施。在化工行業(yè)，國家和地方法規(guī)對企業(yè)的職業(yè)健康安全要求非常嚴格，如果企業(yè)沒有遵守相關法規(guī)和標準，將會面臨嚴重的法律責任和經濟損失。因此，通過職業(yè)衛(wèi)生評價，企業(yè)可以了解并遵守國家和地方法規(guī)要求，確保企業(yè)的合法合規(guī)經營。

（三）提高生產效率和減少損失

通過對工作環(huán)境的評估和監(jiān)測，企業(yè)能及時發(fā)現(xiàn)存在的職業(yè)病危害風險，及時采取相應的控制和管理措施，減少因職業(yè)衛(wèi)生問題造成的人員傷害、生產事故和財產損失。從而提高生產效率，降低生產事故的發(fā)生率，減少企業(yè)經濟損失。

（四）維護企業(yè)形象和信譽

首先，注重職業(yè)衛(wèi)生評價是企業(yè)關心員工健康和安全的重要體現(xiàn)，在現(xiàn)代社會，員工是企業(yè)最重要的資產之一。企業(yè)通過關注員工的健康與安全問題，體現(xiàn)了對員工的關心和尊重，這種關心和尊重可以轉化為員工對企業(yè)的忠誠和更高的工作效率，也符合社會對企業(yè)的期望，即企業(yè)應該承擔起保護員工健康和安全的責任。其次，注重職業(yè)衛(wèi)生評價有助于提高企業(yè)的社會責任感和公信力，企業(yè)通過關注職業(yè)衛(wèi)生，積極采取措施預防職業(yè)病的發(fā)生，減少對環(huán)境的污染，為社會做出積極的貢獻。

（五）加快企業(yè)持續(xù)改進

職業(yè)衛(wèi)生評價能夠幫助企業(yè)了解工作環(huán)境中存在的不足與問題，推動企業(yè)加強職業(yè)衛(wèi)生管理，促進企業(yè)持續(xù)改進。通過評價結果的分析，企業(yè)可以總結經驗，找出不足，并制定相應的改進措施，不斷完善職業(yè)衛(wèi)生管理體系和工作流程。

四、化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價方法及應用實踐

（一）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測方法

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測是通過采集工作場所中空氣、水、粉塵、噪聲等樣本進行分析，評估有害因素的濃度和暴露程度。常用的監(jiān)測方法包括空氣采樣與分析、水質監(jiān)測、生物學指標監(jiān)測等?？諝獠蓸优c分析方法包括個人空氣采樣、環(huán)境空氣采樣和生物監(jiān)測等，通過測定空氣中化學物質或微生物的濃度，評估職業(yè)危害的暴露水平。水質監(jiān)測方法主要是針對涉水作業(yè)的崗位，通過對水質的化學成分和微生物的監(jiān)測，評估水環(huán)境對從業(yè)人員的影響。生物學指標監(jiān)測是通過檢測從業(yè)人員體內的生物標志物，如血液、尿液、毛發(fā)等，評估有害物質的進入和積累情況。

（二）職業(yè)危害評估方法

職業(yè)危害評估是對工作場所危害因素的性質、程度和暴露方式進行全面評估。評估方法主要包括現(xiàn)場勘察、職業(yè)病例調查和職業(yè)衛(wèi)生檔案分析等?，F(xiàn)場勘察主要是對工作環(huán)境的場地、設施、工藝、生產物質等進行實地考察和評估，對潛在的危害因素進行識別和分析。職業(yè)病例調查是通過搜集和分析職業(yè)病和職業(yè)病疑似病例的信息，包括病程、職業(yè)史、暴露情況等，研究其與工作環(huán)境的關系，確認職業(yè)病的發(fā)生和危害因素。職業(yè)衛(wèi)生檔案分析是對職業(yè)病危害因素的暴露水平、職業(yè)病發(fā)病率、職業(yè)病危害控制措施等進行系統(tǒng)整理和分析。

（三）職業(yè)暴露評估方法

職業(yè)暴露評估是通過測量和計算暴露于有害物質和因素中的工人人數(shù)及暴露水平，定量評估職業(yè)危害的程度。常用的評估方法包括個人暴露測定、職業(yè)暴露指數(shù)評估和生物監(jiān)測等。個人暴露測定是通過實時監(jiān)測工人的呼吸區(qū)域、接觸部位或者人員周圍的空氣中有害物質的濃度，獲得真實的暴露水平。職業(yè)暴露指數(shù)評估是通過分析工作場所的操作行為和作業(yè)情況，結合工作時間和頻次等，計算出職業(yè)暴露指數(shù)，定量評估職業(yè)危害的暴露程度。生物監(jiān)測是通過測定工人體內的生物標志物，如血液、尿液、毛發(fā)等，檢測有害物質的進入和積累情況，提供有毒物質的暴露水平。

（四）健康風險評估方法

健康風險評估是基于職業(yè)危害評估和職業(yè)暴露評估的基礎上，對從業(yè)人員的健康風險進行評估和預測。常用的方法包括基于暴露—效應關系的定量風險評估和定性風險評估。定量風險評估通過結合暴露水平和毒理學數(shù)據(jù)，計算出慢性暴露時的風險值，以此評估從業(yè)人員患病的風險水平。定性風險評估基于對職業(yè)危害因素的觀察和經驗，綜合考慮暴露水平、暴露方式、暴露時間、危害特性等因素，進行風險等級的劃分，如高、中、低風險等。

（五）職業(yè)病危害控制方法

職業(yè)病危害控制是在評估基礎上，采取一系列控制措施，減少或消除職業(yè)病的危害。常見的控制方法包括工藝控制、工程控制、個體防護措施和管理措施。工藝控制是通過改進生產工藝、替代有害物質、降低工藝溫度或壓力等手段，減少有害物質的產生或釋放。工程控制是通過合理設計和改造工作環(huán)境，如局部通風、全面排風、密閉操作等，減少或控制職業(yè)危害因素的暴露。個體防護措施是為從業(yè)人員配備適當?shù)膫€人防護設備，如呼吸防護器、防護服、防護眼鏡等，保障其在有害環(huán)境中的安全。管理措施包括健全的職業(yè)衛(wèi)生管理制度、崗位輪換、健康監(jiān)護和培訓教育等，提高從業(yè)人員的安全意識和職業(yè)保健知識。

（六）應用實踐

1.某化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價

某化工企業(yè)在生產過程中產生多種有害因素，如苯、甲苯等有機溶劑和噪聲、高溫等物理因素。針對這些問題，提出了以下控制措施：加強通風排風系統(tǒng)建設；優(yōu)化生產工藝和設備；加強員工培訓和個人防護意識教育；定期進行職業(yè)衛(wèi)生檢測與分析。經過實施這些控制措施，該企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生狀況得到了顯著改善。

2.某農藥生產企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價

某農藥生產企業(yè)在生產過程中產生多種有害物質，如農藥殘留物、廢氣等。針對這些問題，提出了以下控制措施：加強廢氣處理設施建設；優(yōu)化生產工藝和設備；加強員工培訓和個人防護意識教育；定期進行職業(yè)衛(wèi)生檢測與分析。經過實施這些控制措施，該企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生狀況得到了顯著改善，員工的健康得到了有效保障。

結語

綜上所述，化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價方法的選擇和應用實踐，需要結合具體情況，確保評價結果的科學性和可操作性。通過科學合理地選擇和應用評價方法，并結合實際情況進行綜合評估，化工企業(yè)才能夠全面評估和控制職業(yè)衛(wèi)生風險，保障從業(yè)人員的健康與安全，最終實現(xiàn)企業(yè)的可持續(xù)健康發(fā)展。

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作者簡介：席杭閩（1988—?）男，漢族，浙江龍游人，碩士研究生，中級職稱，研究方向：放射衛(wèi)生檢測與評價。

*通訊作者：商懿（1979—?），男，漢族，安徽寧國人，本科，高級工程師，研究方向：職業(yè)衛(wèi)生檢測與評價。