老齡化背景下我國機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究綜述與評價

萬彥

摘要：隨著人們對于養(yǎng)老需求的不斷增加，機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展顯現(xiàn)得越來越重要和緊迫。本文通過對中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫進行檢索分析，整理了機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究現(xiàn)狀，并發(fā)現(xiàn)近20年，機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究主要集中在機構(gòu)養(yǎng)老的參與意愿，選擇機構(gòu)養(yǎng)老的影響因素，機構(gòu)養(yǎng)老的需求，以及機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，在研究上缺乏研究成果轉(zhuǎn)化。在未來的研究中可從宏觀政策，中觀產(chǎn)業(yè)和新興技術(shù)的應(yīng)用，以及微觀消費者需求等方面進行深入研究。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；機構(gòu)養(yǎng)老；養(yǎng)老模式

引言

老齡化人口的加劇使我國正在面臨著前所未有的巨大挑戰(zhàn)，如何有效應(yīng)對人口老齡化增多這個問題成為我國急需解決的問題。而傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式也在面臨著各種各樣的挑戰(zhàn)，無法滿足今后人們的養(yǎng)老需求。因此，發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老成為應(yīng)對這一困境的有效渠道之一。

一、研究背景

隨著我國老齡化進程的加速，于2020年10月29日，在《中國共產(chǎn)黨第十九屆中央委員會第五次全體會議公報》中首次將積極應(yīng)對人口老齡化上升到國家戰(zhàn)略層面，并提出“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，加強和創(chuàng)新社會治理”^[1]。然而，隨著中國人口結(jié)構(gòu)的變化，傳統(tǒng)居家養(yǎng)老或社區(qū)養(yǎng)老等養(yǎng)老模式難以滿足人們的養(yǎng)老需求^[2]。因此，機構(gòu)養(yǎng)老成為一種人們選擇養(yǎng)老方式的新模式，并以其能夠為老年人提供更具規(guī)?；?、更專業(yè)化的服務(wù)和照顧等優(yōu)勢正迅速發(fā)展中。

正由于人們對于機構(gòu)養(yǎng)老的需求不斷擴大，使得越來越多的學(xué)者們關(guān)注機構(gòu)養(yǎng)老，對于機構(gòu)養(yǎng)老的研究也在不斷增多?；谥袊W(wǎng)數(shù)據(jù)庫，收集了從2005—2024年我國機構(gòu)養(yǎng)老相關(guān)研究文獻(xiàn)，分析近20年中國機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究的基本情況，為今后機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究和發(fā)展提供參考。

為了使文獻(xiàn)分析質(zhì)量得到保障，剔除與主題無關(guān)的文獻(xiàn)，在知網(wǎng)期刊數(shù)據(jù)庫中檢索了題目中含有“機構(gòu)養(yǎng)老”關(guān)鍵詞的文獻(xiàn)。在所得的文獻(xiàn)中，僅選擇來源類別為北大核心和CSSCI的文獻(xiàn)，從而獲得了161篇期刊論文為研究樣本，對機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究現(xiàn)狀及趨勢進行歸納和梳理。

二、機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究現(xiàn)狀

（一）發(fā)文量情況

從文獻(xiàn)搜索結(jié)果可以看出，對于機構(gòu)養(yǎng)老的研究是從2005年才逐步開始，2005—2008年雖然有學(xué)者開始關(guān)注這個產(chǎn)業(yè)，但是所呈現(xiàn)的研究還較少。從2009—2015年，機構(gòu)養(yǎng)老這個研究主題才慢慢開始活躍起來，總體情況呈上升趨勢。到2016—2018年，機構(gòu)養(yǎng)老研究達(dá)到了高峰期，年平均發(fā)文量有17篇。2021年開始，相關(guān)研究有所回落。到2023年，僅有8篇機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)核心文獻(xiàn)。但從2024年的研究趨勢看，并結(jié)合社會需求現(xiàn)狀，機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究熱度還會持續(xù)，見圖1。

（二）機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)文獻(xiàn)發(fā)表源和作者分布情況

機構(gòu)養(yǎng)老相關(guān)的文章發(fā)表源雖然較多，但是相對比較集中。161篇核心文獻(xiàn)分別分布在88個期刊，其中有24篇發(fā)表在《中國老年學(xué)雜志》期刊上，占總數(shù)的14.0%。其次是《護理研究》期刊上發(fā)表了6篇，《調(diào)研世界》《建筑學(xué)報》《人口與經(jīng)濟》和《中國衛(wèi)生統(tǒng)計》各4篇?！赌戏饺丝凇贰度丝谂c發(fā)展》《人民論壇》《社會保障研究》和《西北人口》各3篇。可見，在我國的核心期刊中，既有研究專門機構(gòu)養(yǎng)老領(lǐng)域的核心期刊，也有其他大量的核心期刊涉及這個領(lǐng)域。

從作者合作網(wǎng)絡(luò)分布圖中可以看出，我國研究機構(gòu)養(yǎng)老的作者較為分散，除了個別小范圍的作者有合作外，其他的大多是獨自研究。其中以趙娜為第一作者發(fā)表3篇文章為最多發(fā)文量，其次陳景亮和陳雷作者分別各發(fā)表了2篇?？傮w而言，機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的核心作者并不突出，見圖2。

（三）機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)論文基金分布情況

從分析結(jié)果可以看出，2005—2024年期間，共有43篇機構(gòu)養(yǎng)老主題的核心論文獲得了國家級的基金資助。其中30篇獲得了國家社會科學(xué)基金資助，13篇獲得了國家自然科學(xué)基金資助。獲得教育部人文社會科學(xué)研究基金資助的項目也有5篇，還有5篇獲得了中國博士后科學(xué)基金資助。各省科等其他項目資助也有65篇?？梢姡芯康钠诳撐挠?0%以上受基金資助，見表1。

三、機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主要研究評述

通過對文獻(xiàn)的整理得出，機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究主要集中的主題分別有：研究人們對于機構(gòu)養(yǎng)老的參與意愿，選擇機構(gòu)養(yǎng)老的影響因素，機構(gòu)養(yǎng)老的需求，以及機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

（一）機構(gòu)養(yǎng)老參與意愿

相較于傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老而言，機構(gòu)養(yǎng)老對于中國人來說是相對陌生人。由于傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老已經(jīng)無法滿足人們的養(yǎng)老需求，而機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也在不斷地變化和發(fā)展，因此，機構(gòu)養(yǎng)老正在成為主流的養(yǎng)老模式。陽義南通過調(diào)查得出有41.69%的老年人有機構(gòu)養(yǎng)老需要，但有參與意愿的僅占6.13%，因此他提出縮小機構(gòu)養(yǎng)老需要與機構(gòu)養(yǎng)老意愿之間的差距^[3]。馬躍如等通過Logistic回歸與R語言中介分析程序，探討子女代際支持對老年人機構(gòu)養(yǎng)老消費選擇的影響，研究表明，以“錢多愛少”為代際關(guān)系特征的老年人是養(yǎng)老機構(gòu)的目標(biāo)消費者，需以孤獨感作為營銷切入點和突破口^[4]。

（二）參與機構(gòu)養(yǎng)老影響因素

不少學(xué)者從各個角度研究了影響人們參與機構(gòu)養(yǎng)老的因素，何倩倩通過田野調(diào)查發(fā)現(xiàn)：一些養(yǎng)老機構(gòu)通過“在地化”經(jīng)營策略降低了養(yǎng)老服務(wù)成本，讓當(dāng)?shù)剞r(nóng)民能夠負(fù)擔(dān)機構(gòu)養(yǎng)老的需求，有效化解了養(yǎng)老機構(gòu)進入農(nóng)村時面臨的供需錯位困境^[5]。韓燁通過研究得出老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)偏好受便攜性、信息、健康狀況、收入狀況、現(xiàn)行養(yǎng)老方式、分享和性別因子的正向影響且具有顯著性^[6]。張良文研究得出老年人自理情況越差越傾向于入住“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機構(gòu)^[7]。

（三）機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求

傳統(tǒng)的機構(gòu)養(yǎng)老提供的服務(wù)是有限的，不能很好的滿足人們的養(yǎng)老需求，機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要想發(fā)展，就必須深入了解并滿足人們的養(yǎng)老需求。李娟等經(jīng)過三級編碼分析，識別出影響醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的125個初始概念、27個范疇、7個主范疇以及3個維度，通過分析各范疇間的關(guān)系建立理論模型^[8]。胡丹等研究得出機構(gòu)養(yǎng)老老年人的日常生活能力受損率較高，健康狀況較差，應(yīng)加快構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)融合體系，加強專業(yè)人才隊伍建設(shè)^[9]?？梢钥闯霈F(xiàn)在人們對于機構(gòu)養(yǎng)老的需求不僅是日常照護，同時需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

（四）機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

楊倩文等提出科學(xué)的績效評價有助于提升機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給的效率與質(zhì)量。因此，對于機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的研究分為服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)體系的構(gòu)建和服務(wù)質(zhì)量的現(xiàn)狀調(diào)查。姜春等作者提出機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的研究可重點從養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)概念情境化研究、機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的數(shù)據(jù)開發(fā)與測量工具創(chuàng)新、不平等與友好型環(huán)境研究、以人為中心目標(biāo)的伙伴關(guān)系重構(gòu)研究等四條路徑展開。江燕娟等分析各類養(yǎng)老機構(gòu)入住老年人的條件特征分布，歸納各類養(yǎng)老機構(gòu)提供的照護服務(wù)及價格水平差異特征，揭示各類機構(gòu)存在資源配置狀況高低不平的原因。

四、啟示與展望

我國的機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)在逐步發(fā)展，也逐漸成為人們選擇的主要養(yǎng)老模式，為我國人口老齡化的到來起到了重要支撐性作用，相關(guān)的研究也為企業(yè)建設(shè)和發(fā)展提供了參考價值。但從整體來看還存在以下問題。

（一）整體研究水平和質(zhì)量有待提升

從2005—2024年期間，中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫中與機構(gòu)養(yǎng)老有關(guān)的主題有6900多篇文獻(xiàn)，但被核心期刊收錄的，且專門研究機構(gòu)養(yǎng)老的文獻(xiàn)只有161篇。由此可見，機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究還沒充分地引起相關(guān)業(yè)界的重視，且研究的水平和質(zhì)量還需要促進。

（二）研究成果缺少轉(zhuǎn)化

從文獻(xiàn)中可以看出，大部分研究處于理論研究的層面，使得研究成果不能有效地落地。對于應(yīng)用型研究，雖然得出了研究結(jié)論，發(fā)現(xiàn)了機構(gòu)養(yǎng)老的問題，但提出的解決方案太廣泛化，不能對解決機構(gòu)養(yǎng)老現(xiàn)存的問題起到實質(zhì)性的幫助。因此，今后的研究應(yīng)該更具有實踐意義，切實幫助機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，提供人們更好的養(yǎng)老服務(wù)。

機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展對于我國應(yīng)對人口老齡化發(fā)展的現(xiàn)狀具有戰(zhàn)略層面的價值，直接關(guān)系到我國老齡化人口的生活水平和社會和諧發(fā)展。未來的研究方向可以從幾方面展開：首先，可以從宏觀政策上進行研究，了解國家政策才能更好地發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。其次，可以從社會需求和高新科技的發(fā)展上進行研究。通過高新技術(shù)的發(fā)展，更好的為機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的進一步發(fā)展做好服務(wù)。最后，可以從消費者需求層面上研究。通過深度挖掘消費者的需求，更好的為人們提供養(yǎng)老服務(wù)。

結(jié)語

機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究對于我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是很有幫助的，不僅可以解決我國大基數(shù)的人口養(yǎng)老問題，改善人們的養(yǎng)老生活質(zhì)量，提高國民養(yǎng)老幸福感，同時也能促進我國經(jīng)濟和社會的發(fā)展，更好地帶動國內(nèi)經(jīng)濟內(nèi)循環(huán)。

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（作者單位：貴州商學(xué)院）

（責(zé)任編輯：豆瑞超）