探討新形勢(shì)下縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)

文/孟小杰

事業(yè)要發(fā)展，人才是關(guān)鍵。新形勢(shì)下，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)面臨新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍是反映地方疾病防控能力的主要要素之一。人才隊(duì)伍建設(shè)不僅關(guān)系到該單位業(yè)務(wù)水平的高低，更關(guān)系到當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生事業(yè)是否可持續(xù)發(fā)展。

面臨的新形勢(shì)

以山東省濟(jì)寧市金鄉(xiāng)縣疾病預(yù)防控制中心人才隊(duì)伍建設(shè)為例，當(dāng)前面臨以下問題。一方面，財(cái)政撥款不足。金鄉(xiāng)縣疾病預(yù)防控制中心為公益一類事業(yè)單位，按照相關(guān)政策，公益一類事業(yè)單位由政府全額保障。由于金鄉(xiāng)縣財(cái)力不足，人員經(jīng)費(fèi)緊張，加之衛(wèi)生監(jiān)測(cè)費(fèi)等費(fèi)用被取消，造成收入下降。另一方面，疾控公益性職責(zé)日益強(qiáng)化，工作要求高、任務(wù)重。按照相關(guān)要求，要強(qiáng)化政府基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能，推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化建設(shè)，加強(qiáng)重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系與隊(duì)伍建設(shè)，保障人民群眾健康和生命安全?？h域疾控機(jī)構(gòu)處于一線，作為當(dāng)?shù)卣男泄残l(wèi)生服務(wù)職能的具體承擔(dān)機(jī)構(gòu)，承擔(dān)全縣傳染病防控、病媒生物控制、免疫規(guī)劃管理、慢性病防控、地方病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病應(yīng)急處置、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)分析與評(píng)價(jià)、健康教育與健康促進(jìn)等公共衛(wèi)生服務(wù)，工作任務(wù)越來越重，要求也越來越高。

中心人才隊(duì)伍現(xiàn)狀

金鄉(xiāng)縣疾病預(yù)防控制中心應(yīng)核定編制數(shù)101，實(shí)際核定編制數(shù)101，實(shí)際在編98 人，空編率2.9%。男性職工35人，女性職工63 人，全日制本科以上學(xué)歷35 人，占干部職工總?cè)藬?shù)的35.7%。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱74 人，占干部職工總數(shù)的75.5%，其中高級(jí)職稱16 人，占干部職工總數(shù)的16.3%；中級(jí)職稱30 人，占干部職工總數(shù)的30.6%；初級(jí)職稱28 人，占干部職工總數(shù)的28.6%；無(wú)職稱24 人，占干部職工總數(shù)的24.5%。中心臨時(shí)聘用了5 名人員從事業(yè)務(wù)科室輔助崗位和工勤崗位工作。共25 個(gè)科室，按實(shí)際崗位看，8 個(gè)行管科室共有22 人，占在職職工的22.4%；17 個(gè)業(yè)務(wù)科室76 人，占在職職工的77.6%。

存在的問題

金鄉(xiāng)縣疾病預(yù)防控制中心的人才隊(duì)伍建設(shè)工作雖然取得了一定的成績(jī)，但與發(fā)展目標(biāo)還有一定的差距，如存在專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理、高層次及年輕專業(yè)骨干人才不足，人才培養(yǎng)工作滯后，缺乏有效獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制等問題。改善人力資源配置，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，是當(dāng)務(wù)之急，人才問題仍是制約中心發(fā)展的最大因素，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不夠合理。從行政管理、業(yè)務(wù)人員結(jié)構(gòu)看，行政管理人員占比為22.4%，業(yè)務(wù)人員占比為77.6%，存在行政管理科室人員比例過高、技術(shù)人員專業(yè)不對(duì)口等問題。從內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)看，行政管理科室占比32%，業(yè)務(wù)科室占比68%。《關(guān)于印發(fā)疾病預(yù)防控制中心機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見的通知》要求，疾控中心業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)不低于內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)總數(shù)的70%，黨政、后勤等綜合管理機(jī)構(gòu)不高于內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)總數(shù)的30%。由此可看出該中心內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)比例不合理。從人員職稱結(jié)構(gòu)看，國(guó)家縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)人員的職稱構(gòu)成率為高級(jí)10%—20%、中級(jí)40%—50%，實(shí)際職稱分布高級(jí)職稱占16.3%，中級(jí)職稱占30.6%，中級(jí)職稱占比偏低。從人員性別結(jié)構(gòu)看，男女性別比例為36：64，比例不合理，如許多工作需經(jīng)常接觸病原學(xué)菌種、致病細(xì)菌，應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件要經(jīng)常加班加點(diǎn)，鼠疫防控和農(nóng)村病媒生物監(jiān)測(cè)又是野外作業(yè)，疫苗的搬運(yùn)配送等從事體力勞動(dòng)的工作不適合女性職工參與，而男性比例嚴(yán)重不足，難以滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生與新形勢(shì)下公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。

高端專業(yè)人才匱乏。高學(xué)歷人才引進(jìn)缺乏政策支持，規(guī)范化、科學(xué)化的人才培養(yǎng)體系尚未形成。機(jī)構(gòu)中有近三分之一的職工都是上個(gè)世紀(jì)80 年代初期的技校人員，高層次人才不足，學(xué)科帶頭人匱乏，中青年骨干專業(yè)人才也不足。未來幾年，人才隊(duì)伍中特別是具有豐富經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)專業(yè)人員自然減員迅速，專業(yè)隊(duì)伍骨干力量缺口將進(jìn)一步增大。

人才吸引力不足。疾控中心屬于公益性事業(yè)單位，工作人員的薪資由財(cái)政全額撥款。這一工資對(duì)比醫(yī)療衛(wèi)生同等專業(yè)人員偏低，年輕人找不到職業(yè)自豪感，對(duì)優(yōu)秀人才的吸引力低。

人才引進(jìn)機(jī)制不暢。受地域限制、基礎(chǔ)條件滯后、人才引進(jìn)程序繁瑣等因素影響，加上缺乏吸引高層次人才的政策措施，人才引進(jìn)困難，一些真正有能力和水平的專業(yè)人才不愿意應(yīng)聘就職，直接影響了人才引進(jìn)。此外，學(xué)術(shù)研究氛圍不濃，也很難建立實(shí)驗(yàn)室和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。因此，引進(jìn)和留住高學(xué)歷、疾控專業(yè)技術(shù)能力強(qiáng)的優(yōu)秀人才，特別是引進(jìn)青年優(yōu)秀人才困難。

人才培養(yǎng)工作滯后。受體制、經(jīng)費(fèi)不足等因素影響，中心在職專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷深造等經(jīng)費(fèi)受報(bào)銷、使用等客觀原因限制，導(dǎo)致專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育、自發(fā)培訓(xùn)、學(xué)歷深造的積極性不高，影響在職人員專業(yè)技術(shù)水平的提高。人才培養(yǎng)缺乏系統(tǒng)性，不能有效提升專業(yè)技術(shù)能力，學(xué)科建設(shè)發(fā)展缺乏總體規(guī)劃，影響了高層次人才的進(jìn)一步培養(yǎng)和提高。

缺乏有效激勵(lì)機(jī)制。主要體現(xiàn)在薪酬水平明顯缺乏吸引力、創(chuàng)新性工作績(jī)效激勵(lì)缺失方面。另外，機(jī)構(gòu)工作人員衛(wèi)生防疫津貼未按照《人力資源社會(huì)保障部 財(cái)政部關(guān)于調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼標(biāo)準(zhǔn)的通知》文件要求執(zhí)行，導(dǎo)致機(jī)構(gòu)人員職業(yè)歸屬感不強(qiáng)、工作積極性不高。

建議

基于以上原因，要考慮本地區(qū)情況，結(jié)合疾病預(yù)防控制工作需要，注重把牢人才引進(jìn)、使用、培養(yǎng)、管理“四個(gè)環(huán)節(jié)”，著力打造一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、勇于奉獻(xiàn)、專業(yè)過硬、敢打硬仗的高素質(zhì)、專業(yè)化人才隊(duì)伍，推動(dòng)當(dāng)?shù)丶部厥聵I(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)政策支持。將疾控機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)納入全縣人才工作總體規(guī)劃和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)宏觀指導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和政策保障。根據(jù)新時(shí)代公共衛(wèi)生體系建設(shè)的新要求，制定出臺(tái)鼓勵(lì)人才引進(jìn)的優(yōu)惠政策，按照全縣總?cè)丝谝蠛蛧?guó)家相關(guān)政策要求，規(guī)劃調(diào)整疾控人員編制，增加公衛(wèi)專業(yè)人員，平衡男女比例，實(shí)現(xiàn)人員數(shù)量與公共衛(wèi)生工作任務(wù)的適宜配置。也可通過政府購(gòu)買服務(wù)方式，增加公益性崗位，解決公共衛(wèi)生人才緊缺的局面，優(yōu)化縣域內(nèi)公共衛(wèi)生資源配置，以滿足全縣人民群眾對(duì)疾病防控工作的需求。

建立人才引進(jìn)機(jī)制。將疾控機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)納入金鄉(xiāng)縣委、縣政府人才工作的重要日程，建立健全人才引進(jìn)機(jī)制，開通人才引進(jìn)“綠色通道”，有目的、有針對(duì)性地制定公共衛(wèi)生人才引進(jìn)計(jì)劃。對(duì)一些緊缺人才可適當(dāng)降低引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)加大公共衛(wèi)生人才引進(jìn)力度，以人才帶動(dòng)學(xué)科建設(shè)，提升疾控機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍的能力與水平，促進(jìn)金鄉(xiāng)縣公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

健全人才科學(xué)管理機(jī)制。為適應(yīng)做好新形勢(shì)下人才隊(duì)伍管理，認(rèn)真梳理既有制度性文件和各類專業(yè)技術(shù)方案，建立起科學(xué)規(guī)范、行之有效的規(guī)章制度，并把規(guī)章制度貫徹落實(shí)情況納入個(gè)人綜合目標(biāo)管理考評(píng)體系，與獎(jiǎng)懲掛鉤，持續(xù)激發(fā)推動(dòng)疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力。

科學(xué)合理設(shè)置崗位。按照控制總量、盤活存量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)的原則，科學(xué)調(diào)整內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，合理設(shè)置崗位，精簡(jiǎn)行管機(jī)構(gòu)、整合人員隊(duì)伍，促進(jìn)精干、高效、專業(yè)化疾病控制體系和隊(duì)伍建設(shè)。調(diào)整人力資源結(jié)構(gòu)，合理安排人員崗位，重點(diǎn)建設(shè)業(yè)務(wù)科室，使專業(yè)技術(shù)人員所占編制數(shù)不少于85%，衛(wèi)生技術(shù)人員不少于70%，確保編制用于專業(yè)技術(shù)人員。將編制內(nèi)的專業(yè)技術(shù)人員放在負(fù)責(zé)疾控主要職責(zé)的業(yè)務(wù)科室進(jìn)行培養(yǎng)。

加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度。采取“師傅帶徒弟”模式，為新入職人員“一對(duì)一”配備指導(dǎo)老師，建立指導(dǎo)培養(yǎng)臺(tái)賬，為青年職工鋪設(shè)快速成長(zhǎng)的“高速路”；提高在職培訓(xùn)、定崗培養(yǎng)、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)等方面的經(jīng)費(fèi)投入，建立全縣公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)基地，進(jìn)行全員輪訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力和水平。同時(shí)要注重鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村、社區(qū)衛(wèi)生所專兼職疾控人員的隊(duì)伍穩(wěn)定和業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，承擔(dān)區(qū)域公共衛(wèi)生健康與疾病預(yù)防和控制的重任；注重復(fù)合型人才培養(yǎng)，聚焦病原學(xué)鑒定、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、疫源地消毒處置等方面的現(xiàn)實(shí)需求，努力培養(yǎng)一批有思想、懂業(yè)務(wù)、會(huì)管理、能處置實(shí)際問題的專業(yè)化、復(fù)合型公衛(wèi)人才。

加快高層次人才隊(duì)伍建設(shè)。結(jié)合中心實(shí)際情況并參照有關(guān)條件，制定相應(yīng)的學(xué)科帶頭人選拔方案，堅(jiān)持“請(qǐng)進(jìn)來”，組建專家團(tuán)隊(duì)。按照《濟(jì)寧市各級(jí)疾控中心專家管理辦法》要求，建立首席專家、高級(jí)專家和青年專家隊(duì)伍。2024 年，縣疾控中心建成各類專家隊(duì)伍，到2025 年各類專家在疾控事業(yè)發(fā)展、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的示范帶頭作用得到充分發(fā)揮，成為促進(jìn)全縣疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要支撐。堅(jiān)持“走出去”，抓好自身人才培養(yǎng)。采取外派進(jìn)修等形式，“訂單式”培養(yǎng)高層次后備人才，中心可以每年選派1—2 名優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)業(yè)務(wù)部門或科研機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)半年以上。

實(shí)施公共衛(wèi)生專家聯(lián)席會(huì)議制度。遴選7—10 名在公共衛(wèi)生各專業(yè)領(lǐng)域有較強(qiáng)影響力的專家，組建縣疾控中心公共衛(wèi)生專家組，專家組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)定期召開聯(lián)席會(huì)議，對(duì)全縣重大疾病防控和重大風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行會(huì)商研判并提出防控建議。

建立首席專家工作室。由“首席專家+年輕專業(yè)骨干”組成首席專家工作室，工作室成員人數(shù)3—5 人，工作室工作由首席專家全面負(fù)責(zé)，成員可按年度作動(dòng)態(tài)調(diào)整。在編首席專家實(shí)行聘期管理，聘期3—5 年，可以實(shí)行年薪制、項(xiàng)目工資、協(xié)議工資等，首席專家薪酬納入財(cái)政預(yù)算管理。

加強(qiáng)保障，激發(fā)疾控人員干事創(chuàng)業(yè)的活力。加大對(duì)公共衛(wèi)生的投入力度，按照相關(guān)文件要求，落實(shí)疾控工作人員衛(wèi)生防疫津貼，發(fā)展和穩(wěn)定人才隊(duì)伍；積極申報(bào)山東省疾控中心改革試點(diǎn)，納入試點(diǎn)后，按相關(guān)規(guī)定探索試行績(jī)效工資水平與事業(yè)發(fā)展、績(jī)效考核結(jié)果等因素掛鉤，激發(fā)人員積極性。