服藥是科學(xué)，細(xì)節(jié)要注意

生活中，身有疾病的人按醫(yī)囑服藥很重要。不少人覺得吃藥很簡(jiǎn)單，吃下去再喝幾口水就可以了。其實(shí)，服藥還是有很多細(xì)節(jié)需要注意的。

有些藥別掰開吃

把藥片掰開或嚼碎了吃，或覺得膠囊不好吞服，就打開膠囊倒出藥粉沖著喝。這些錯(cuò)誤的用藥習(xí)慣會(huì)直接影響藥效的發(fā)揮，甚至可能對(duì)身體造成傷害。比如緩釋片、控釋片，是采用特殊包衣工藝或特殊材料做成骨架結(jié)構(gòu)，使藥物在胃腸道緩慢釋放，達(dá)到持續(xù)平穩(wěn)的血藥濃度；一旦掰開服用，會(huì)導(dǎo)致藥物快速釋放，血藥濃度短時(shí)間過高而有可能發(fā)生不良后果。比如降血壓的硝苯地平控緩釋片、控釋片，掰開服用體內(nèi)藥物濃度驟然上升，容易引起血壓驟降、心動(dòng)過速等。

普通膠囊、膠丸如果隨意掰開倒入水中溶化服用（除說明書上特別注明），會(huì)刺激消化道黏膜；雙層糖衣被研碎服用將會(huì)失去保護(hù)作用。

用藥時(shí)間有講究

看到藥品說明書上寫著“飯前服用”，很多人簡(jiǎn)單地理解成“吃正餐以前”服用，零食、水果等都不算。其實(shí)，但凡肚子里有了食物，就算是“飯后”了。

注明飯前（或空腹）服用，是由于食物會(huì)影響藥物吸收；注明飯后或餐時(shí)服用，多是因?yàn)榇祟愃幬飳?duì)消化道有刺激，食物或可減輕這種不適。一般飯前指的是在飯前半小時(shí)至1小時(shí)，空腹指的是進(jìn)餐2～4小時(shí)后，餐后是在飯后15～30分鐘后。

另外，服藥頻率多為一天一次至一天三次，很多人常把一日三次簡(jiǎn)單地等同于跟著三頓飯走。其實(shí)，一日三次服藥，應(yīng)每隔8小時(shí)服一次；若一日兩次，應(yīng)每隔12小時(shí)服一次?？紤]到多數(shù)人的作息習(xí)慣，一日三次可以安排在早上7點(diǎn)，下午2～3點(diǎn)，晚上10點(diǎn)；一日兩次則應(yīng)安排在早上7點(diǎn)和晚上7點(diǎn)。

有些藥需要“干吃”

并不是服用所有藥物都需要飲水送服，有些藥物反而適合“干吃”。

糖漿劑，如復(fù)方甘草合劑、川貝枇杷膏等，這些藥物大多呈黏稠狀，服用后藥物會(huì)黏附在咽喉部，直接作用于病變部位，起到消炎止咳作用，服用后不可立即喝水，避免稀釋藥物濃度，影響藥效發(fā)揮；一些舌下含服的藥物，如硝酸甘油等，舌下含服后由舌下靜脈直接吸收生效，不能咽下，故不需要用水送服；一些治療口腔、咽喉感染的口含片，如西瓜霜潤(rùn)喉片等，飲水過多，可減弱其潤(rùn)喉作用和對(duì)咽喉部黏膜的保護(hù)作用；胃黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁、氫氧化鋁、膠體果膠鉍等，服用這類藥物時(shí)可直接嚼碎成粉末干吞，或僅需極少量的水吞服，以便藥物在胃黏膜或潰瘍面形成保護(hù)膜，增加保護(hù)消化道和胃腸道的作用。

總之，如果沒有特殊要求，盡量用溫開水送服最好，不宜用茶、飲料、果汁等送服藥物。

服藥姿勢(shì)也有講究

適宜的服藥姿勢(shì)不僅能促進(jìn)藥效更好發(fā)揮，而且能避免藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。

一般而言，普通劑型的藥物，服用時(shí)最好采用直立或端坐姿勢(shì)，尤其是大藥片或膠囊劑，而且要喝足量的水。臥病在床的患者，如果仰臥吞服片劑或膠囊，僅喝少量的水，藥物會(huì)貼附于食管壁，刺激食管黏膜，引起炎癥和潰瘍，因此，患者最好自己或在他人幫助下，采取坐位服藥。

硝酸甘油有顯著的降壓作用，站立時(shí)服用易導(dǎo)致直立性低血壓，頭暈甚至昏倒；平臥位含服藥雖不會(huì)發(fā)生直立性低血壓，但因回心血量增加，心臟負(fù)荷加重，會(huì)使藥效減弱。因此，服用硝酸甘油片時(shí)最好坐下或靠墻下蹲。

如果因?yàn)槿胨щy而服用某些鎮(zhèn)靜催眠藥，需注意這些藥服用后很快就能人睡，因此應(yīng)在臨睡前坐著服藥后躺下，以免摔倒發(fā)生意外。某些治療胃腸道疾病的藥物，服藥后最好臥位休息，可延長(zhǎng)藥物在胃腸道內(nèi)的逗留時(shí)間，增加藥物局部作用的效果。

服藥時(shí)還要注意飲食

生活中許多常見的食物會(huì)影響人體對(duì)藥物的利用，導(dǎo)致臨床治療失敗或者增加了不良反應(yīng)。比如在服用心臟病藥物、抗排異藥物、抗組胺藥物、保鉀利尿藥螺內(nèi)酯等藥物期間，不宜吃太多含鉀量高的食物；這些食物很容易在體內(nèi)產(chǎn)生鉀蓄積，引起高鉀血癥，可能出現(xiàn)胃腸痙攣、腹痛、腹瀉及心律失常等。含鉀量高的食物主要有香蕉、橘子、桃子、葡萄干、香菜、紅糖、菠菜、紫菜、海帶、土豆等。服用華法林的患者，應(yīng)盡量避免或限制食用富含維生素K的食物。華法林為香豆素類口服抗凝藥，維生素K會(huì)使抗凝作用減弱。富含維生素K的食物有綠葉蔬菜、花菜、甘藍(lán)、胡蘿卜、蛋黃、綠茶等。