口腔醫(yī)學專業(yè)本科生科研訓練體系的構(gòu)建

陳麗珍 熊雨 陳敬林 金幼虹

近年來，我國應用型人才層出不窮，傳統(tǒng)的口腔醫(yī)學本科教育重視傳授學生理論知識及操作技巧，但在培養(yǎng)科研及創(chuàng)新能力方面較為欠缺。口腔醫(yī)學生所面臨的實際臨床問題往往涉及多個領(lǐng)域，這就要求口腔本科生必須具備全面的醫(yī)學知識，具有獨立思考的能力及推陳出新的科研思維，只有這樣，才能更好地服務于臨床，適應現(xiàn)代發(fā)展的需求。由于各大高校的擴招政策及口腔醫(yī)學光明的就業(yè)前景，很多高中畢業(yè)生愿意報考此專業(yè)，但在本科階段，具有一定科研能力的本科生數(shù)量有限[1]。為積極響應中國共產(chǎn)黨二十大報告指出的“要著力造就拔尖創(chuàng)新人才”，實施大學生科研訓練計劃（student research training program，SRTP）刻不容緩。此計劃既是新時期加強實踐教學環(huán)節(jié)的重要舉措，也是培養(yǎng)大學生科研創(chuàng)新能力的必經(jīng)之路[2]。筆者將從合理構(gòu)建該體系的必要性及意義、現(xiàn)階段存在的問題及解決辦法3 個角度進行陳述。

1 構(gòu)建科研體系的必要性及意義

早在1969 年，美國麻省理工學院（Massachu-setts Institute of Technology，MIT）就提出了“本科生研究機會計劃（Undergraduate Research Opportunities Program，UROP）”，開辟了本科生參與科學研究訓練的先河?，F(xiàn)階段，國外大部分研究型大學均已形成了較為系統(tǒng)的科研體系和模式。而我國的本科生科研訓練計劃在20 世紀90 年代才開始發(fā)展，1996 年清華大學最早開始實行“學生科研訓練計劃（SRT）”，復旦大學、浙江大學緊隨其后。隨著高等教育改革的持續(xù)推進，本科生科研訓練現(xiàn)已成為當今高等教育研究會議的焦點主題。國內(nèi)對醫(yī)學方面本科生科研訓練的研究主要聚焦于臨床醫(yī)學本科生科研訓練體系的探索，而針對口腔醫(yī)學本科生科研訓練的系統(tǒng)性研究稀少。

為了更有效地推進口腔本科生的科研訓練計劃，構(gòu)建一套完善的口腔醫(yī)學本科生科研訓練體系至關(guān)重要。對于高校管理者而言，構(gòu)建這一體系能夠推動本科生科研訓練項目的系統(tǒng)化、規(guī)范化、精細化管理，進而顯著提升科研訓練質(zhì)量，為高校的可持續(xù)發(fā)展提供堅實支撐。對于指導老師來說，體系的建立不僅深化了他們對本科生科研訓練重要性的認識，還能助力他們識別并培養(yǎng)杰出的科研助手，共同在科研道路上攻堅克難，加強師生間的溝通與交流，為課題研究注入新的活力。對于學生而言，這一體系的建立將深化他們對理論知識的理解，培養(yǎng)獨立思考和科研創(chuàng)新的能力，激發(fā)他們的專業(yè)興趣，最終提升他們在就業(yè)市場上的競爭力。

2 現(xiàn)階段科研訓練存在問題

2.1 軟硬件條件層面

從硬件條件層面審視，資金問題尤為突出。一般而言，醫(yī)學院校通常作為高校內(nèi)的一個較小學院存在，且臨床醫(yī)學往往占據(jù)主導地位，口腔醫(yī)學作為醫(yī)學領(lǐng)域的分支之一，所能獲得的科研啟動基金相對有限[3]。經(jīng)費來源相對單一，主要依賴于各級教育部門的財政撥款，這導致資源分配捉襟見肘，學生實際可用的經(jīng)費非常有限。甚至在某些情況下，學生需要自籌資金進行科研學習，這無疑削弱了學生進行科研訓練的積極性；再觀察實驗室設(shè)備狀況，許多學校存在實驗儀器分布不均的問題，一些實驗所需的特定儀器可能并不在校區(qū)內(nèi)，這導致學生需要使用時需要跨校區(qū)借調(diào)并申請，整個申請流程煩瑣復雜。更令人擔憂的是，部分學校的口腔醫(yī)學專用實驗室連基本的蛋白電泳和熒光定量聚合酶鏈式反應（polymerase chain reaction，PCR）等關(guān)鍵檢測都無法進行，這意味著學生和研究人員不得不耗費大量時間和金錢尋求外部檢測機構(gòu)的幫助來完成這些實驗。

從軟件層面來看，首先，實驗室開放程度不夠，目前基本都是專業(yè)的研究人員及碩博研究生在實驗室進行科學研究，留給口腔本科生進行科研訓練的時間及有效資源較少。其次，口腔實驗室的開放時間相對有限，與能夠“通宵達旦”運行的臨床實驗室相比，口腔實驗室僅在工作日白天開放，顯得較為不足，無法滿足科研訓練的全面需求?？谇槐究粕蠖喟滋煊蟹敝氐恼n業(yè)，只能在晚上擠時間進行科研訓練，而這卻與實驗室的開放時間相沖突，故而科研積極性大受打壓。再者，部分精密儀器的使用方法復雜，而口腔本科生缺少專業(yè)人員指導，自己無法進行獨立操作，當恰逢有人使用可進行觀摩學習時，也常常因為消息不靈通而錯失學習機會。另外，在實驗室管理方面上，專職管理口腔本科生科研訓練活動的人員嚴重不足，管理人員大多是其他崗位上的管理者，專業(yè)性較為欠缺，難以對本科生進行專業(yè)指導，這也會使本科生進行科研訓練的效果大打折扣。

2.2 教學方式層面

院校要想培養(yǎng)學生的科研創(chuàng)新能力，開設(shè)相應的課程讓學生進行系統(tǒng)化學習是必不可少的。然而有調(diào)查表明，只有33.39%的口腔本科生表示在接受調(diào)查之前參與過科研創(chuàng)新訓練項目或課程，而未參加的最主要的原因是所在學校并未開設(shè)相關(guān)課程[4]。同時，即使開設(shè)了相關(guān)課程，也存在著教學模式單一的問題[5]。現(xiàn)階段的科研訓練課程，理論部分由教師統(tǒng)一講解，實操部分由老師演示后，學生亦步亦趨地完成實驗內(nèi)容，如此單一的教學模式難以培養(yǎng)學生的科研思維，使之發(fā)揮自己的主觀能動性，從而達到培養(yǎng)科研創(chuàng)新性人才的效果。目前各大高校關(guān)于本科生科研訓練活動缺乏統(tǒng)一的領(lǐng)導，學科偏向性較強，對于一些小專業(yè)如口腔醫(yī)學，針對性的科研訓練計劃及項目寥寥無幾，不僅缺乏明晰的指標及評判標準，也缺乏對有不同需求的學生的分層引導。

2.3 指導教師層面

學校的師資力量不足，同時部分指導老師出現(xiàn)了指導能力不足，參與度不夠，功利性強等情況。在科研指導上，要想科研訓練做得成功，有豐富的科研經(jīng)驗及優(yōu)秀的科研思維的指導教師不可或缺?？鬃佑醒浴捌渖碚涣疃?；其身不正，雖令不從”，指導老師若自身科研水平不夠，又何談教書育人，帶領(lǐng)學生行科研路？從教師參與度及功利性方面分析，首先，校方對于指導老師的獎勵會參考其科研訓練學時，但對于學時的計算并未給出明確的標準，可能出現(xiàn)錯記漏記的情況，在一定程度上會挫傷導師帶隊科研的積極性。其次，指導老師自身臨床及科研壓力大，指導時間并不充裕。最后，學校也存在著重結(jié)果輕過程的現(xiàn)象，在評選優(yōu)秀指導老師時，更多的是看重其帶領(lǐng)學生做出的研究成果，而缺乏對科研訓練的過程性評價。這就不可避免地導致教師在選拔課題組成員時，傾向于理論基礎(chǔ)好，有一定科研思維的同學；而學業(yè)基礎(chǔ)較薄弱，但科研興趣濃厚的同學則較難獲得科研訓練機會。如此會挫傷不少學生的科研積極性，這也不利于科研訓練的順利開展。

2.4 口腔本科生層面

大部分口腔本科生參加科研訓練都存在動機不純的問題[6]。有調(diào)查顯示，有53.48%（100 名）的學生為了增加保研或考研的成功率而參加科研訓練[4]?？蒲杏柧毮軒椭究粕黾优c研究生導師接觸的機會，發(fā)表論文，提高升學成功率。這種有目的地參與科研訓練違背了開展此項活動的初衷，可能會導致學生輕視對科研技能的學習、創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，而把更多心思放在了如何討導師歡心及發(fā)表論文上，這與教育部門倡導的科研訓練理念背道而馳。再加上口腔醫(yī)學本科階段五年制的學時長，學習任務繁重，學校離實驗室路途較遠等，許多學生認為學習時間不足，無法高效掌握課程內(nèi)容[7]。浙江大學口腔醫(yī)學院的一個問卷調(diào)查結(jié)果表明僅31.1%（50/161）的學生（本科生，碩博生）在本科期間參加過科研項目[1]。由此可見，對于本科生來說，參與科研創(chuàng)新計劃項目的機會較少[4]。加上科研項目缺乏宣傳，學生很容易錯過報名時間。此外，科研訓練項目的內(nèi)容及質(zhì)量的不確定也會使得學生猶豫不決。

3 構(gòu)建科研訓練體系的探索

3.1 盡早開啟科研啟蒙，培養(yǎng)學生系統(tǒng)思維

為了構(gòu)建健全的科研訓練體系，高校必須遵循一套系統(tǒng)的培養(yǎng)步驟：首先，樹立正確的科學研究意識；其次，掌握科學研究的基礎(chǔ)理論和技能；最后，通過參與科研項目及發(fā)表研究成果來鞏固和深化所學[8]。大部分口腔本科生在大學入學之前，并未有意識地去培養(yǎng)自己的科研能力及科研思維，而許多院校并未將信息檢索等對科研能力具有直接幫助作用的課程放在醫(yī)學教育課程的最前面，待此類課程開課時，口腔本科生的學習精力已被專業(yè)課程所占據(jù)。敏銳的科研思維及端正的科研態(tài)度是讓學生在科研道路走得更遠更長的重要法寶，所以院校應該盡早地對本科生進行科學素質(zhì)和科學方法的啟蒙，并介紹科學知識體系和科研的基本流程，以引導學生形成良好的科學研究態(tài)度，同時著重培養(yǎng)學生的科學思維。此外，要鼓勵學生盡早接觸科研知識，以文獻為師，培養(yǎng)系統(tǒng)思維，最終形成自己的科研思路。

3.2 構(gòu)建完善的科研訓練平臺，增加科研訓練便利性

為實現(xiàn)培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的總目標，應以學生實踐、創(chuàng)新及科學研究能力培養(yǎng)為核心，以“大學生創(chuàng)新性實驗計劃項目”為主要載體，整合學生的各類科研實踐活動，構(gòu)建較為完善的科研訓練項目與活動平臺[9]。首先，高校應構(gòu)建“國家-省級-學校-社會”的四級經(jīng)費體系，多元化科研經(jīng)費來源[10]。在引進社會資金方面，可以開展校企合作，通過“學-研-產(chǎn)”的模式，爭取企業(yè)的資金支持，也可以由學生通過互聯(lián)網(wǎng)等方式自主宣傳科研項目，以吸納社會資金。其次，對于暫缺儀器，可與附近高校及企業(yè)積極合作，實行多校區(qū)聯(lián)動式儀器使用；對于貴重儀器的使用，先于線上講解，再統(tǒng)一安排觀摩學習。針對不同實驗室的時間和實驗內(nèi)容，教師可以進行分組授課，提供針對性的指導和建議，并在實驗過程中關(guān)注學生的實踐細節(jié)和經(jīng)驗總結(jié)；鼓勵口腔本科生根據(jù)工作流程跟隨導師或研究生參加實驗室的科研例會，將在實驗過程中可能出現(xiàn)的問題提早預防，通過學習和討論，熟悉實驗進程，與前輩及同仁進行思想的碰撞，從而發(fā)散科研思維。然后，需進一步加大實驗室的開放程度，合理安排開放時間，盡可能滿足學生訓練要求，對實驗中心教師進行培訓，盡可能為學生的科研訓練提供規(guī)范的操作示范及熱情周到的服務[11]。再者，需設(shè)立專門的機構(gòu)負責口腔本科生科研訓練，加大招收專職管理人員的力度，規(guī)范科研項目的申請-立項-實驗-成果展示的完整流程，組建由優(yōu)秀學生干部組成的督察小組，協(xié)助管理人員開展科研訓練管理工作，以保證科研訓練的效果和質(zhì)量，增強科研訓練的便利性及專業(yè)性。最后，鼓勵學生對實驗室的教學效果進行反饋，實驗中心教師能更好地把握學生的學習效果，管理人員能更好地完善監(jiān)管機制。

3.3 開展并細化科研訓練課程，趣味與實料并行

高校要想培養(yǎng)新時代科研新人，必須開展并細化相應科研課程，系統(tǒng)教授學生基本的科研方法。在教學環(huán)節(jié)的安排上，可將口腔醫(yī)學本科生科研訓練計劃作為必修內(nèi)容納入口腔醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)方案[12]，使其成為本科教學的重要組成部分，成為課堂活動的有機延伸；在理論課程的設(shè)置上，可安排醫(yī)學統(tǒng)計學、循證醫(yī)學等基礎(chǔ)科研課程，幫助學生掌握最基本的科研方法和工具，將具體的授課內(nèi)容濃縮為科研選題、文獻查閱、項目申請、項目實施、數(shù)據(jù)處理及繪圖、科研成果總結(jié)及展示等多個不同模塊[5]；在實驗課程的安排上，可增加糖尿病性小鼠口腔潰瘍模型等口腔專項實驗模型設(shè)計課程；在教學形式的選擇上，應逐步從傳統(tǒng)的“傳統(tǒng)授課模式（lecture-based learning，LBL）”教學模式向“基于問題的學習（problem-based learning，PBL）”“以團隊為基礎(chǔ)的學習（team-based learning，TBL）”的新型模式過渡[13-14]，從而激發(fā)學生科研興趣，培養(yǎng)科研思維；在課程時間的確定上，可以利用周末及寒暑假，讓學生有集中的時間進行科研培訓。同時，可結(jié)合口腔醫(yī)學專業(yè)的特點，并針對學生不同的層次水平，設(shè)置分級專項培訓課程，打造有利于完善學生知識結(jié)構(gòu)，提高科研創(chuàng)新能力的專業(yè)科研訓練項目，并設(shè)置一系列口腔專業(yè)引導課程，建立有口腔特色的專業(yè)科研訓練課程群[15]，使課堂內(nèi)容與科研訓練活動有效銜接、相輔相成。

3.4 加強指導老師隊伍建設(shè)，著力培養(yǎng)科研新人

指導老師是本科生科研訓練的領(lǐng)路人，科研訓練的質(zhì)量會直接受指導老師的影響[16]。首先，學校應多宣傳帶隊本科生進行科研訓練的益處以吸引優(yōu)秀的教師，同時開展本碩博聯(lián)動計劃[17]，讓研究生這一優(yōu)質(zhì)人力資源為口腔本科生科研實踐活動提供一定的指導其次，對于指導教師隊伍也要進行培訓，鼓勵其多參加口腔國際交流會議，了解口腔發(fā)展的最新研究動向，提高自身水平。同時，高校應做好端正教師態(tài)度的工作，讓指導老師深刻領(lǐng)會到科研訓練的重要性。然后，學校應為學生提供合適的科研項目以及導師，根據(jù)學生的個人興趣、學術(shù)特長和研究方向，提供多種多樣的科研項目以供學生選擇，并挑選適宜的導師進行指導。教師在指導學生時，應盡量做到“有教無類”，讓所有學生都有機會參與到科學研究中來，針對學生的不同狀況因材施教。教師可依托榜樣示范法來加強本科生科研訓練[18]，在各類高級別的科研項目中選取優(yōu)秀的本科生中作為先進典型，讓別的學生學習有榜樣、努力有方向、奮斗有目標。再者，學院應及時對科研訓練工作量進行統(tǒng)計，明確教師工作量的換算規(guī)則，根據(jù)不同的科研訓練項目，授課形式等設(shè)置不同的工作量轉(zhuǎn)換標準，確保指導教師的正當權(quán)益，盡量避免指導老師由于工作量計算不合理而指導積極性下降。最后，針對目前的“唯結(jié)果論”，學院及指導老師均應明確，口腔本科生的科研訓練不同于研究生的培養(yǎng)，本科生科研訓練更注重的是其在訓練過程中科研思維的培養(yǎng)，創(chuàng)新能力的開拓。在對指導老師的考核評價中，應從“結(jié)果導向式評價”向“過程形成性評價”轉(zhuǎn)變，可在結(jié)題材料中增加指導周記、組會影像記錄等證明性材料[10]，以增加過程性評價權(quán)重。

3.5 端正口腔本科生參與動機，多途徑提高科研積極性

高?？梢詫谇槐究粕蒲杏柧氻椖窟M行多形式的科普宣傳，在科學研究網(wǎng)站進行通知及宣傳的基礎(chǔ)上，利用校園官方微博，微信公眾號等平臺大面積宣傳本科生科研訓練計劃的開啟，組織各種有關(guān)口腔本科生科研項目的培訓班及講座，將實施SRTP 的目的和意義向?qū)W生作清晰的闡述，使其在思想上有清醒的認識[19]，強調(diào)此次訓練的目的更多在于訓練科研創(chuàng)新思維，擴展臨床診療思路，并非以研究成果為唯一功利性目的。升學成功率等只是鼓勵學生參與科研訓練的一種外部激勵手段，并非核心內(nèi)容，學生應明晰SRTP 的最終目的，端正自己的參與動機。在常規(guī)課堂中，鼓勵教師在授課時滲透科研思維，擴大科研訓練的影響；在臨床診療過程中，將科研訓練及臨床問題有機地結(jié)合起來[20]，潛移默化地激發(fā)學生科研興趣；在科研訓練結(jié)束后，積極開展科研成果分享與交流，營造出樂學善思、崇尚科學的科研氛圍,從而提高學生的參與感、成就感和滿足感，并為下一期的科研訓練提供正向反饋。此外，科研積極性的提高可以充分利用“朋輩效應”，鼓勵研究生與本科生相互交流，成立科研小組，營造良好的科研氛圍，在歡聲笑語中共同進步。再者，可以以團隊為單位，組織本科生參與經(jīng)典文獻閱讀會，論文報告分享會等，從而點燃科研興趣，開拓科研視野，提高科研積極性?？谇会t(yī)學院要創(chuàng)造更多讓本科生參加科研訓練的機會，如組織“互聯(lián)網(wǎng)+”比賽[21]、“挑戰(zhàn)杯”“閱片大賽”等，鼓勵以“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”“科研思維的培養(yǎng)”為宗旨的科研社團的開辦等，通過多元化的科研訓練形式，提高口腔本科生的主觀能動性及科研積極性，培養(yǎng)其理論結(jié)合實際的能力，從而使專注科學研究的精氣神代代相傳。

習近平總書記強調(diào)：“推進中國式現(xiàn)代化是一個探索性事業(yè)，還有許多未知領(lǐng)域，需要我們在實踐中去大膽探索，通過改革創(chuàng)新來推動事業(yè)發(fā)展，決不能刻舟求劍、守株待兔。”因此，為了中國口腔事業(yè)的蓬勃發(fā)展，應從口腔醫(yī)學專業(yè)本科階段抓起，大學生科研訓練項目體系的構(gòu)建和發(fā)展刻不容緩?？蒲杏柧毷强谇会t(yī)學專業(yè)本科生素質(zhì)教育的重要組成部分。合理的培養(yǎng)方案、實踐教學和課程設(shè)置，可以有效提高本科生的科研能力和創(chuàng)新能力。然而，在構(gòu)建科研訓練體系中仍存在一些問題和挑戰(zhàn)，對此，需要加大師資力量培養(yǎng)與引進力度，完善實踐教學環(huán)節(jié)，并建立科研成果評價體系。大學生科研訓練計劃不僅是一個系統(tǒng)工程，也是一個長期發(fā)展的過程。在訓練過程中應不斷發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題，培養(yǎng)出有行動緊跟現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展步伐，有實力創(chuàng)造社會和醫(yī)學行業(yè)認可的價值的新型高素質(zhì)口腔醫(yī)學人才。