呂宏
上海雷允上藥業(yè)有限公司 上海 200237
為了增強(qiáng)藥品監(jiān)管、確保公眾用藥安全,我國(guó)制定了指導(dǎo)意見(jiàn),致力于解決藥品質(zhì)量和安全問(wèn)題。其中藥品信息化追溯體系通過(guò)建立管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)全生命周期的信息追溯和管理,以消除信息不對(duì)稱和不透明問(wèn)題,推動(dòng)藥品質(zhì)量和安全監(jiān)管,確保公眾用藥安全。
醫(yī)藥行業(yè)的主數(shù)據(jù)管理,相較于其他行業(yè),起步較晚,發(fā)展水平參差不齊,總體看還處在較低水平,所體現(xiàn)出的問(wèn)題是,雖然信息化系統(tǒng)不少,其中的數(shù)據(jù)積累也海量,但不能有效互聯(lián)互通,共享協(xié)同,“信息煙囪現(xiàn)象”嚴(yán)重,未能有效挖掘利用,對(duì)業(yè)務(wù)的賦能有限。本文通過(guò)在醫(yī)藥行業(yè),主數(shù)據(jù)管理基礎(chǔ)上,進(jìn)行的數(shù)據(jù)治理,以期在提高藥品質(zhì)量,確保公眾用藥安全方面,做出一些實(shí)踐,供行業(yè)參考。
為了保障廣大民眾用藥的安全,加強(qiáng)對(duì)藥品全生命周期的監(jiān)管,2018年我國(guó)發(fā)布了《藥品信息化追溯體系建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》[1]。旨在解決藥品質(zhì)量和安全問(wèn)題,希望加強(qiáng)藥品追溯體系建設(shè),規(guī)范藥品追溯碼和消費(fèi)者查詢結(jié)果的設(shè)計(jì)和使用,提高藥品信息的準(zhǔn)確性和完整性,保障公眾用藥安全。
要實(shí)現(xiàn)信息資源的充分共享和利用效率最大化,就必須從整體的角度出發(fā)。需要對(duì)不同層級(jí)單位、不同業(yè)務(wù)領(lǐng)域和不同種類的信息系統(tǒng)建設(shè)進(jìn)行研究分析,以構(gòu)建統(tǒng)一的底層數(shù)據(jù)源。而底層數(shù)據(jù)源中最基礎(chǔ)的部分就是數(shù)據(jù)元素。先簡(jiǎn)要介紹一下數(shù)據(jù)元和元數(shù)據(jù)、主數(shù)據(jù)的概念。
數(shù)據(jù)元(Data Element)是指構(gòu)成數(shù)據(jù)記錄或信息的基本單元,是信息系統(tǒng)中用于描述實(shí)體、屬性或狀態(tài)的最基本的數(shù)據(jù)單元[2]。通常情況下,數(shù)據(jù)元是指一組相關(guān)的屬性或特性,用于描述某個(gè)實(shí)體或概念的某個(gè)方面或特征。
元數(shù)據(jù)(Metadata)是指用于描述數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)。它是對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行管理、描述、分類、檢索和傳輸?shù)年P(guān)鍵信息,可以幫助人們更好地理解和利用數(shù)據(jù)[3]。元數(shù)據(jù)包括數(shù)據(jù)的來(lái)源、格式、結(jié)構(gòu)、內(nèi)容、質(zhì)量、安全性等方面的信息,通常以文字、圖表、代碼等形式進(jìn)行描述和記錄。
主數(shù)據(jù)(Master Data)是指一個(gè)組織或企業(yè)中最核心、最基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)實(shí)體,通常包括客戶、供應(yīng)商、產(chǎn)品、資產(chǎn)等核心數(shù)據(jù)實(shí)體。主數(shù)據(jù)是企業(yè)信息系統(tǒng)中的重要組成部分,對(duì)企業(yè)的運(yùn)營(yíng)和管理具有重要的作用。主數(shù)據(jù)通常具有、關(guān)鍵性、唯一性、穩(wěn)定性、共享性的特點(diǎn)。
在醫(yī)藥行業(yè)的藥品追溯系統(tǒng)中,數(shù)據(jù)元、元數(shù)據(jù)和主數(shù)據(jù)都扮演著重要的角色。藥品的基本信息,如名稱、規(guī)格、批次、生產(chǎn)日期、有效期等,都被視為主數(shù)據(jù),由多個(gè)數(shù)據(jù)元組成。而元數(shù)據(jù)則用于描述這些數(shù)據(jù)元的來(lái)源、格式、結(jié)構(gòu)、內(nèi)容、質(zhì)量、安全性等方面的信息,以便更好地理解和利用這些數(shù)據(jù)。通過(guò)元數(shù)據(jù)的管理和描述,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品信息的追溯和管理,保障公眾用藥安全。
因?yàn)橹鲾?shù)據(jù)管理涉及醫(yī)藥產(chǎn)品、研發(fā)數(shù)據(jù)、患者信息等關(guān)鍵數(shù)據(jù)的管理和維護(hù)。然而,目前醫(yī)藥行業(yè)在主數(shù)據(jù)管理方面還不完善。醫(yī)藥行業(yè)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,導(dǎo)致不同企業(yè)或機(jī)構(gòu)在管理方法和技術(shù)工具上的差異,進(jìn)而影響數(shù)據(jù)的整合和共享[4]。而且對(duì)于醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要。同時(shí),醫(yī)藥行業(yè)的主數(shù)據(jù)管理也面臨著數(shù)據(jù)安全和隱私保護(hù)的挑戰(zhàn)。醫(yī)療領(lǐng)域涉及大量敏感的個(gè)人健康信息,必須加強(qiáng)對(duì)數(shù)據(jù)的安全管理和隱私保護(hù)。為了解決這些問(wèn)題,我們需要加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),建立規(guī)范的主數(shù)據(jù)管理制度,提高數(shù)據(jù)質(zhì)量和安全性,以促進(jìn)醫(yī)療信息化的良好發(fā)展。
“信息煙囪現(xiàn)象”嚴(yán)重,而且互相之間各有特色。醫(yī)藥企業(yè)由于醫(yī)藥行業(yè)的特殊性和復(fù)雜性,數(shù)據(jù)管理面臨許多困難。數(shù)據(jù)種類繁多,分散在不同環(huán)節(jié)和系統(tǒng)中,導(dǎo)致采集、整合和管理變得困難。醫(yī)藥參與方之間存在合作網(wǎng)絡(luò),但每個(gè)參與方都有自己的數(shù)據(jù)系統(tǒng)和管理方式,導(dǎo)致數(shù)據(jù)共享中存在不一致性和障礙。此外,醫(yī)藥行業(yè)還面臨著數(shù)據(jù)質(zhì)量和安全問(wèn)題。通過(guò)建立完善的數(shù)據(jù)管理體系,醫(yī)藥行業(yè)能夠更好地利用數(shù)據(jù)資源,提高業(yè)務(wù)決策的準(zhǔn)確性和效率,優(yōu)化供應(yīng)鏈管理,改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為人民的健康福祉做出貢獻(xiàn)。
醫(yī)藥行業(yè)積累了大量有價(jià)值的數(shù)據(jù)資源,包括醫(yī)療文獻(xiàn)、病歷記錄、醫(yī)學(xué)圖像和患者個(gè)人信息。然而,數(shù)據(jù)管理和共享面臨著多個(gè)挑戰(zhàn)。技術(shù)上存的差異,讓數(shù)據(jù)整合和標(biāo)準(zhǔn)化困難重重,數(shù)據(jù)共享還涉及隱私和安全問(wèn)題,必須加強(qiáng)隱私保護(hù)措施,保障患者個(gè)人隱私的安全。通過(guò)規(guī)范數(shù)據(jù)管理、加強(qiáng)隱私保護(hù)和完善法律政策,醫(yī)藥行業(yè)可以更好地共享和利用數(shù)據(jù)資源,推動(dòng)醫(yī)療科技發(fā)展,在保障患者隱私和數(shù)據(jù)安全基礎(chǔ)上,為人類的健康福祉做出更大貢獻(xiàn)。
企業(yè)通過(guò)建立數(shù)據(jù)治理高層領(lǐng)導(dǎo)小組為核心的組織結(jié)構(gòu),從數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用的角度出發(fā),明確劃分了各類主要數(shù)據(jù)的責(zé)任部門(mén)和主數(shù)據(jù)系統(tǒng)[5]。具體實(shí)施時(shí),業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)產(chǎn)生的來(lái)源經(jīng)過(guò)明確,相應(yīng)的數(shù)據(jù)歸口管理部門(mén)和責(zé)任主體也得到確定,這不僅有利于制定相關(guān)業(yè)務(wù)領(lǐng)域管理辦法中的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范和數(shù)據(jù)質(zhì)量要求,也符合監(jiān)管部門(mén)的要求,即“業(yè)務(wù)部門(mén)應(yīng)負(fù)責(zé)本業(yè)務(wù)領(lǐng)域的數(shù)據(jù)治理,管控業(yè)務(wù)條線的數(shù)據(jù)源,確保準(zhǔn)確記錄和及時(shí)維護(hù),落實(shí)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制機(jī)制,執(zhí)行監(jiān)管數(shù)據(jù)相關(guān)工作要求”。
數(shù)據(jù)管理制度體系的建設(shè)是現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展的必然需求。建立規(guī)范的數(shù)據(jù)管理制度有助于提高數(shù)據(jù)的利用效率,推動(dòng)決策科學(xué)化、智能化發(fā)展。完善的數(shù)據(jù)管理制度可以保護(hù)數(shù)據(jù)的安全性和隱私性,有效對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類、分級(jí)、訪問(wèn)控制等安全措施。合規(guī)的數(shù)據(jù)收集、使用、存儲(chǔ)和共享規(guī)范可保障個(gè)人隱私權(quán)益,維護(hù)社會(huì)公眾的利益和信任,推動(dòng)信息社會(huì)的健康發(fā)展??茖W(xué)合理的數(shù)據(jù)管理制度能夠促進(jìn)社會(huì)公平和創(chuàng)新,避免數(shù)據(jù)壟斷和不公平競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象的發(fā)生,保障市場(chǎng)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的公正公平,并為各類創(chuàng)新活動(dòng)提供更多的機(jī)會(huì)和資源,如圖1所示。
圖1 數(shù)據(jù)管理制度體系
主數(shù)據(jù)是組織中需要在不同系統(tǒng)、部門(mén)之間共享的核心業(yè)務(wù)實(shí)體數(shù)據(jù),對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)來(lái)說(shuō)尤為重要?;谔囟ǖ臄?shù)據(jù)產(chǎn)生和使用場(chǎng)景,主數(shù)據(jù)可以分為核心業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)項(xiàng)、重要業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)項(xiàng)、參考數(shù)據(jù)項(xiàng)和指標(biāo)項(xiàng)[6]。
核心業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)項(xiàng)包括諸如客戶編號(hào)、機(jī)構(gòu)編號(hào)、賬戶編號(hào)、客戶證件號(hào)碼、客戶名稱、客戶狀態(tài)、客戶類型等重要的業(yè)務(wù)主鍵信息和關(guān)鍵的業(yè)務(wù)要素信息。為確保主數(shù)據(jù)的完整性,先需要準(zhǔn)確識(shí)別客戶并為其分配唯一的客戶編號(hào),應(yīng)當(dāng)正確收集關(guān)聯(lián)人信息,如業(yè)務(wù)聯(lián)系人、法人信息、經(jīng)濟(jì)類型等,并結(jié)合外部渠道獲取的客戶輿情信息,以應(yīng)用于風(fēng)險(xiǎn)控制和經(jīng)營(yíng)分析等業(yè)務(wù)領(lǐng)域。
醫(yī)藥企業(yè)通過(guò)主數(shù)據(jù)建設(shè),成功實(shí)現(xiàn)了從數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)化到數(shù)據(jù)資源化的飛躍,這一舉措為企業(yè)的發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。過(guò)去,這些醫(yī)藥企業(yè)擁有大量的睡眠數(shù)據(jù),但由于未加以充分利用,這些數(shù)據(jù)長(zhǎng)期處于沉睡狀態(tài)。然而,通過(guò)主數(shù)據(jù)建設(shè),企業(yè)成功實(shí)現(xiàn)了對(duì)這些數(shù)據(jù)的有效管理和應(yīng)用,見(jiàn)圖2所示。
圖2 數(shù)據(jù)塔
以上海某老字號(hào)中藥制造企業(yè)為例,通過(guò)主數(shù)據(jù)建設(shè),實(shí)現(xiàn)了智能化生產(chǎn)各系統(tǒng)的集成,作業(yè)計(jì)劃效率提升24%,原輔料和成品放行時(shí)間縮短22%,實(shí)驗(yàn)室作業(yè)效率提高37%,物料追溯效率提升27%。
醫(yī)藥行業(yè)數(shù)據(jù)治理對(duì)老百姓用藥安全非常重要。通過(guò)建立一個(gè)統(tǒng)一、準(zhǔn)確、完整的數(shù)據(jù)平臺(tái),可以提高藥品信息的準(zhǔn)確性和完整性,從而減少藥品信息錯(cuò)誤或缺失可能導(dǎo)致的用藥安全問(wèn)題,還能加強(qiáng)對(duì)藥品的穿透式監(jiān)管,提高藥品質(zhì)量和安全性。