新醫(yī)改形勢下大型公立醫(yī)院青年人才職業(yè)素養(yǎng)提升路徑探討
——以廣東省第二人民醫(yī)院“中青年干部培訓班”模式為例

瞿紅鷹

廣東省第二人民醫(yī)院 廣東廣州 510317

人才是醫(yī)院建設發(fā)展的“第一要素”[1]。青年人才是醫(yī)院建設的生力軍,是醫(yī)院發(fā)展的未來之本[2]?，F(xiàn)代醫(yī)院要不斷推進高質(zhì)量建設、高水平發(fā)展,就必須建設一支高層次、高素質(zhì)的青年人才隊伍,必須加強對青年人才的培養(yǎng)[3]。只有重視人才培養(yǎng)工作,創(chuàng)新培養(yǎng)策略,提升人才職業(yè)素養(yǎng),才能形成合理的學科梯隊、管理梯隊和后備力量,提升醫(yī)院的綜合競爭力,為守護人民群眾的生命健康作出更大貢獻。

1 公立醫(yī)院青年人才職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)現(xiàn)況

2020年,中共中央辦公廳印發(fā)的《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》中明確指示,公立醫(yī)院黨委要發(fā)揮“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”的領導作用。新時期,中青年人才作為醫(yī)院發(fā)展的“主心骨”,采用“雙培養(yǎng)機制”進行引培具有重要的指導意義[4]。

習近平總書記在黨的十九大報告中提出要實施“健康中國”戰(zhàn)略。建設一支政治強、業(yè)務精、作風好的高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍,是健康中國戰(zhàn)略得以實施的關鍵[5]。黨的十八大以來,我國衛(wèi)生健康人力資源總量穩(wěn)步增長,人才素質(zhì)持續(xù)提高,人才結(jié)構得到優(yōu)化,人才使用效能不斷提升。但當前人才隊伍的能力和水平還不能適應人民群眾日益增長的健康服務需求,還需要下更大的決心、花更大的氣力,著力解決突出問題。這就需要加快培養(yǎng)一支成熟、健全的青年人才梯隊,主動加強內(nèi)涵建設,才能更好地提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務,為防范處置突發(fā)公共衛(wèi)生風險和重大疫情提供有力支撐。

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入,青年人才越來越成為醫(yī)院實現(xiàn)跨越式發(fā)展的不竭動力。然而,從目前來看,公立醫(yī)院青年人才職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)在部分環(huán)節(jié)上存在一定缺失,主要表現(xiàn)為以下幾個方面:①黨建與人才職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的融合有待加強。部分醫(yī)院基層黨組織政治功能有待進一步強化,需要進一步將黨團組織作為培養(yǎng)青年人才的搖籃,通過激勵導向、定向培養(yǎng)等多種方式,增強人才隊伍建設的內(nèi)驅(qū)動力。②科研能力培養(yǎng)有待完善。青年醫(yī)學人才高學歷、低科研成果是當前大型公立醫(yī)院青年人才培養(yǎng)過程中不可忽視的難點[6]。多數(shù)青年人才獨立性較強,但缺乏團隊意識。在醫(yī)院科研項目實施過程中,青年人才與團隊成員溝通交流不足,無法充分融入到科研團隊當中,這在一定程度上限制了他們才能的發(fā)揮,限制了科研能力的長足發(fā)展。同時,部分大型公立醫(yī)院由于日常醫(yī)療任務較重,導致部分青年醫(yī)療人才無法很好地兼顧臨床工作與相關科研工作,醫(yī)院對青年人才的科研培訓缺乏系統(tǒng)性、持續(xù)性,導致青年人才科研能力無法持續(xù)提升,缺乏科研項目勝任力。③青年人才的職業(yè)生涯規(guī)劃有待改進。部分醫(yī)院重視業(yè)務工作的推進,而忽略了對青年人才作出科學的職業(yè)生涯規(guī)劃提供幫助,導致青年人才缺乏階段性目標及長遠職業(yè)發(fā)展目標。在這種情況下,部分青年人才在日常工作當中總是以完成任務為首要目的,缺乏明確的目標指引,主觀能動性及工作積極性大大受限,不利于其職業(yè)成長與職業(yè)素養(yǎng)的有效提升,更不利于為醫(yī)院的建設發(fā)展作出更進一步的貢獻。

2 醫(yī)院人才隊伍情況

廣東省第二人民醫(yī)院(以下簡稱“省二醫(yī)”)是廣東省衛(wèi)生健康委直屬管理的大型綜合性三級甲等醫(yī)院,是廣東省高水平醫(yī)院建設單位。近年來,省二醫(yī)對標高水平醫(yī)院評審標準,構建具體規(guī)模增量動態(tài)調(diào)控、競爭力強的專業(yè)技術人才隊伍發(fā)展格局。當前,醫(yī)院共有員工3 000余名,其中中共黨員1 100名。具有高級職稱的人員622名,博士195名,具有海外工作經(jīng)歷人員200名。

省二醫(yī)堅持“外部引進”與“內(nèi)部培養(yǎng)”并重的梯隊建設原則,完善人才引進機制,加大高層次人才引進力度,近3年來引進國家杰出青年獲得者1名作為科研帶頭人。近2年來,醫(yī)院引進學科帶頭人及科室負責人5人、醫(yī)院青年拔尖類人才1人、柔性引進特聘教授17人,并自主培養(yǎng)省杰出青年1人。

3 醫(yī)院青年人才職業(yè)素養(yǎng)提升機制

為進一步培養(yǎng)和造就杰出青年人才,為醫(yī)院發(fā)展建設培養(yǎng)、提供充足的人才儲備,夯實?？茖嵙?持續(xù)為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展蓄能,近年來省二醫(yī)不斷探索創(chuàng)新青年人才職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)和管理機制,積極完善人才招聘與引進程序,加大設備投入與課題科研經(jīng)費配套獎勵力度,經(jīng)過實踐取得了一定成效。

3.1 首創(chuàng)“中青班”人才培養(yǎng)及儲備新模式

2021年3月,醫(yī)院被列入廣東省50家高水平醫(yī)院建設名單,從而進入高水平建設、高質(zhì)量發(fā)展新階段。新形勢、新任務、新要求,高素質(zhì)干部隊伍更成為了醫(yī)院競爭優(yōu)勢主要來源和價值增長的重要保證,尤其迫切需要培養(yǎng)一批優(yōu)秀的中青年干部,持續(xù)強化干部隊伍的建設。

根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和工作實際,省二醫(yī)在全省范圍內(nèi)首次開創(chuàng)《廣東省第二人民醫(yī)院中青年干部培訓實施方案》(即“中青班”),積極儲備優(yōu)秀青年管理人才,為選優(yōu)領導干部奠定基礎。通過中青年干部培訓班,旨在幫助中青年人才學習了解政治理論和醫(yī)院管理知識,準確領會和把握習近平新時代中國特色社會主義思想的時代意義和實踐要求,強化醫(yī)院管理理論知識學習,不斷提升自身職業(yè)素養(yǎng),不斷提高適應新時代、實現(xiàn)新目標、落實新部署的能力,不斷增強推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的本領,為全力推進醫(yī)院“十四五”規(guī)劃戰(zhàn)略目標順利實現(xiàn)作出新的貢獻。

根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略以及醫(yī)院管理、科室管理、班組管理隊伍建設的需要,以政治理論學習為首要任務,以堅定理想信念宗旨為根本,以德才兼?zhèn)錇闃藴?以全面提升醫(yī)院管理理論為重點,以全面提升中青年干部職業(yè)素養(yǎng)與素質(zhì)能力為核心,充分發(fā)揮中青班培訓培養(yǎng)專業(yè)平臺作用,為推進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供充足的干部儲備和人才支持。

3.2 發(fā)揮全省首家黨校主陣地作用

2020年,省二醫(yī)建立起廣東省首個三甲醫(yī)院黨校。省二醫(yī)始終堅持黨管干部、黨管人才,樹立正確用人導向,持續(xù)發(fā)揮黨校主陣地作用,提升青年黨員群眾的理論素養(yǎng)、政治覺悟,教育引導青年黨員群眾在實踐鍛煉中增長才干、提高能力;堅持不懈深入抓好作風建設,完善院內(nèi)監(jiān)督機制,標本兼治不正之風和腐敗問題,做到思想教育和制約約束有機統(tǒng)一,建設政治素質(zhì)高、忠誠干凈擔當、專業(yè)化能力強的高素質(zhì)人才干部隊伍,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展建設提供堅實保證。

3.3 建立健全崗位管理制度和人員聘用制度

作為公立醫(yī)院薪酬制度改革試點醫(yī)院,省二醫(yī)積極完成試點工作部署,并向省人社廳提交廣東省公立醫(yī)院薪酬制度改革實施意見參考初稿。醫(yī)院堅持“一控制、三創(chuàng)新、三優(yōu)化、三傾斜”的創(chuàng)新模式,以達到更好的引才、育才、用才,釋放人才活力,建立符合醫(yī)療行業(yè)特點、適合醫(yī)院發(fā)展定位、體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實現(xiàn)醫(yī)院人事管理的科學化、規(guī)范化和制度化。在堅持總量控制基礎上,采用內(nèi)部享受編內(nèi)待遇同酬管理政策、創(chuàng)新采取掛牌上崗、創(chuàng)新聘用掛號票專家,以緩解編制對醫(yī)院發(fā)展的限制;并通過優(yōu)化醫(yī)院薪酬結(jié)構、優(yōu)化調(diào)整薪酬水平、優(yōu)化完善考核分配等措施,建立科學激勵、清晰有序的績效分配制度;同時堅持向效率優(yōu)先傾斜、向高難技術傾斜、向公益激勵傾斜,既實現(xiàn)人盡其才多勞多得,又保障了醫(yī)院的公益性及可持續(xù)發(fā)展。

3.4 分批次招聘和引進業(yè)務骨干及青年人才

為加快高水平醫(yī)院建設的步伐,吸引更多海內(nèi)外優(yōu)秀的人才,加大人才引進和培養(yǎng)力度,提升醫(yī)院的核心競爭力,省二醫(yī)堅持“人才是第一資源”的理念,立足培養(yǎng)、引進并舉,培養(yǎng)適用人才,引進成熟人才,儲備未來人才,進一步提高人才隊伍的整體水平,實現(xiàn)人才強院的發(fā)展戰(zhàn)略。

醫(yī)院制定了《廣東省第二人民醫(yī)院高層次人才引進管理規(guī)定》,重點運用高水平醫(yī)院建設專項資金,實施“高層次人才(長江學者、杰青、青年千人計劃入選者、學科帶頭人等)引進計劃”,引進高層次醫(yī)學領軍人才和杰出青年人才。

建立健全長效培訓機制,激勵院內(nèi)各類人員外出進修和在職繼續(xù)學習,實施“手拉手”計劃,積極與國際、國內(nèi)知名院校聯(lián)合培養(yǎng)人才,大力鼓勵、支持青年人才外出進修深造。建立有效的監(jiān)督管理機制,由人事、醫(yī)療、科研多部門聯(lián)動跟進學成歸來人員新技術、新業(yè)務開展情況及科研情況。持續(xù)完善員工攻讀研究生學歷、碩士和博士學位相關管理規(guī)定,在政策上加大傾斜力度,激勵全院專業(yè)技術人員積極報名參加在職學歷學位繼續(xù)教育及出國進修。

堅持引育并重,全面優(yōu)化、升級科研人才隊伍結(jié)構。①以平臺建設和學科(群)建設需求為導向,加大平臺和學科帶頭人的引進和培養(yǎng)力度,形成科研人才第一梯隊。②持續(xù)高質(zhì)量建設博士工作站、博士后科研流動站/博士后創(chuàng)新實踐基地,不斷推出青年拔尖人才,形成科研人才第二梯隊。③以院內(nèi)青年基金為抓手,重點培養(yǎng)青年醫(yī)生的臨床研究科研思維能力,形成科研人才第三梯隊。④全面提升碩、博導數(shù)量,逐步壯大研究生隊伍,形成科研人才第四梯隊。

4 公立醫(yī)院青年人才職業(yè)素養(yǎng)提升工作思考

對于公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展來說,青年人才培養(yǎng)是系統(tǒng)工程,是長期工程。為了提升青年人才職業(yè)素養(yǎng),為醫(yī)院加強內(nèi)涵建設、提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務提供有力支撐,從而適應人民群眾日益增長的健康服務需求,提升醫(yī)院人才職業(yè)素養(yǎng)可以從黨建引領、優(yōu)化管理、動態(tài)考評等方面進一步加強[7-8]。

4.1 進一步加強黨建引領

公立醫(yī)院要進一步堅持黨管人才的原則,把黨建工作與人才引進、醫(yī)院發(fā)展建設相結(jié)合,發(fā)揮黨建引領作用,充分調(diào)動人才隊伍積極性,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供強有力的人才保障[9]。著力強化基層黨組織政治功能,充分發(fā)揮政治引領作用,把黨團組織作為青年人才職業(yè)素養(yǎng)培育的搖籃,通過激勵導向、定向培養(yǎng)等多方式,吸納更多優(yōu)秀人才到黨組織中,增強人才隊伍建設的內(nèi)驅(qū)動力[10]。

4.2 構建動態(tài)人才管理機制

考核是檢驗人才職業(yè)素養(yǎng)提升成效的重要保證。醫(yī)院對青年人才實施考核,其中建立健全動態(tài)的人才職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)和考核管理機制是關鍵。合理的考核考評機制是保證青年人才職業(yè)素養(yǎng)提升成效的重要措施[11]。要以一定的培養(yǎng)周期為限,制定培養(yǎng)計劃、考核指標并執(zhí)行,讓青年人才接受管理部門的中期和末期考核,報告開展相應工作的業(yè)績,讓培養(yǎng)效果更可量化、可視化[12-13]。

4.3 建立嚴格退出機制

對于年度或中期考核不合格者、培養(yǎng)期內(nèi)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故或其他管理事故、拒絕參加指令性任務、查實有違規(guī)違紀行為、其他違反相關規(guī)定造成不良影響的,要立即終止培養(yǎng)。此外,隨著青年人才在職業(yè)生涯發(fā)展過程不斷接受培養(yǎng),政策、環(huán)境、人才需求等方面也在隨著社會發(fā)展變化而變化,因此,需要對青年人才的職業(yè)生涯目標進行動態(tài)調(diào)整,保證其職業(yè)發(fā)展目標與實際需求相匹配[14-15],更好地穩(wěn)固青年人才職業(yè)素養(yǎng)提升基礎。

5 結(jié)論

社會發(fā)展日新月異,青年人才層出不窮。探索如何根據(jù)時代要求并結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃和青年個人職業(yè)生涯需要,制定合理有效的青年人才職業(yè)素養(yǎng)提升策略和路徑,是一個永不過時、值得深入探討的問題[16]。醫(yī)院醫(yī)教研的全面進步離不開青年人才隊伍的建設,且醫(yī)療技術人才是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的核心力量[17]。故須營造青年人才成長環(huán)境,多舉措、多途徑培育青年人才,促進青年人才的持續(xù)成長。有學者建議從政策制度、激勵機制、硬件環(huán)境、學術團隊、事業(yè)前景和學習深造六個方面優(yōu)化公立醫(yī)院青年人才成長環(huán)境[18]。

縱觀我國目前對醫(yī)院青年人才職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)模式和路徑研究發(fā)現(xiàn),大部分學者和管理者都意識到了人才職業(yè)素養(yǎng)這一關鍵議題,也都在積極探索有效的人才培育途徑,并在實施的過程中不斷進行總結(jié)和反思,力求將青年人才職業(yè)素養(yǎng)提升工作做到更好,能夠在滿足青年人員自身成長和自我實現(xiàn)的同時,更為醫(yī)院建設發(fā)展貢獻源源不斷的力量。不同醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃和現(xiàn)有人才結(jié)構并不相同,所以在探索青年人才職業(yè)素養(yǎng)提升方面,最重要的是根據(jù)自身的發(fā)展現(xiàn)狀和未來的人才需求,制定最符合本院的人才職業(yè)素養(yǎng)提升規(guī)劃。在醫(yī)院發(fā)展速度不斷加快和競爭日益激烈的當今社會,人才是確保醫(yī)院在競爭和發(fā)展中立于不敗之地的根本。青年人才代表醫(yī)院發(fā)展的未來,醫(yī)院必須要增強對青年人才職業(yè)素養(yǎng)的重視,加強對青年人才職業(yè)素養(yǎng)的投入。此外,人才職業(yè)素養(yǎng)的提升從來不是一蹴而就的事情。因此,在制定人才職業(yè)素養(yǎng)提升規(guī)劃的過程中,也需要具有更長遠的眼光,制定長期的、可量化的、可實現(xiàn)的、可持續(xù)的目標和計劃,讓青年人才職業(yè)素養(yǎng)提升的成效更為顯著。