精品類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程麻醉學(xué)基本操作技能課程建設(shè)研究與實(shí)踐

劉梅，雷恩駿，陳世彪，閔佳，王秀紅

（南昌大學(xué) 第一臨床醫(yī)學(xué)院，江西南昌 330006）

深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革，是國(guó)家實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)提質(zhì)增效升級(jí)的迫切需要，是推進(jìn)高等教育綜合改革、促進(jìn)高校畢業(yè)生更高質(zhì)量創(chuàng)業(yè)就業(yè)的重要舉措[1]。黨的十八大以來(lái)，中共中央對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)做出了重要部署，國(guó)務(wù)院對(duì)加強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育提出了明確要求，大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)受到高度重視。

課程建設(shè)是高校教育的重要內(nèi)容[2]，加強(qiáng)課程建設(shè)將成為有效落實(shí)教學(xué)計(jì)劃、提高教學(xué)水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證[3]。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程建設(shè)存在專業(yè)知識(shí)與思政教育、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育融合困難，不能充分發(fā)揮創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師紐帶作用等問(wèn)題。

1 課程建設(shè)目標(biāo)及意義

1.1 建設(shè)目標(biāo)

堅(jiān)持立德樹(shù)人根本任務(wù)，體現(xiàn)“有用、有效、先進(jìn)”的思想[4]。以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為核心，以教授創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ)、以培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神為重點(diǎn)、以提升學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力為目標(biāo)，發(fā)揮課程標(biāo)桿示范作用，引領(lǐng)學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程建設(shè)，提高學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程建設(shè)質(zhì)量。

1.2 建設(shè)意義

當(dāng)前，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育已成為新一輪教學(xué)改革的主攻方向[5-6]，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程規(guī)模對(duì)大學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育效果具有顯著影響[7]。將麻醉學(xué)基本操作技能課程建設(shè)成果應(yīng)用于中國(guó)國(guó)際“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽，大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”課外科技競(jìng)賽、創(chuàng)業(yè)計(jì)劃競(jìng)賽，全國(guó)麻醉學(xué)知識(shí)競(jìng)賽等，可顯著提升選課學(xué)生核心競(jìng)爭(zhēng)力，有助于科教融合、產(chǎn)教結(jié)合。將品牌實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目如“心肺復(fù)蘇術(shù)”打造成學(xué)生可以參加各種學(xué)科競(jìng)賽的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，能夠深挖課程育人潛能，實(shí)現(xiàn)選課學(xué)生知識(shí)向能力的轉(zhuǎn)化。

2 課程建設(shè)基本理念

課程是人才培養(yǎng)的核心要素，課程質(zhì)量直接決定人才培養(yǎng)質(zhì)量。為落實(shí)新時(shí)代全國(guó)高等學(xué)校本科教育工作會(huì)議要求，麻醉學(xué)基本操作技能課程建設(shè)堅(jiān)持立德樹(shù)人理念，從頂層設(shè)計(jì)到課程實(shí)施，全方位服務(wù)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。

2.1 明確課程定位

按照新醫(yī)科人才培養(yǎng)要求，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展、知識(shí)面寬、實(shí)踐能力強(qiáng)，具備扎實(shí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和麻醉學(xué)專業(yè)知識(shí)及技能的創(chuàng)新型人才。依托學(xué)校百年辦學(xué)歷史和“雙一流”大學(xué)目標(biāo)，課程以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育為導(dǎo)向，內(nèi)容涵蓋臨床醫(yī)學(xué)基本操作技能的核心內(nèi)容，面向臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)各年級(jí)學(xué)生開(kāi)設(shè)。

2.2 確立課程目標(biāo)

結(jié)合新醫(yī)科理念，為支撐臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)實(shí)現(xiàn)高素質(zhì)人才培養(yǎng)，課程以學(xué)生為中心、以產(chǎn)出為導(dǎo)向，開(kāi)展培育學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)、創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力的教學(xué)活動(dòng)[8]。全面體現(xiàn)“知識(shí)與技能、過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀”三階鏈?zhǔn)侥繕?biāo)。

（1）知識(shí)目標(biāo)：掌握麻醉學(xué)基本操作技能、臨床醫(yī)學(xué)核心操作技能的基本知識(shí)、基本理論。

（2）能力目標(biāo)：掌握麻醉學(xué)基本操作技能、臨床醫(yī)學(xué)核心操作技能，能夠?qū)⒅R(shí)轉(zhuǎn)化為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，提升學(xué)科競(jìng)賽核心競(jìng)爭(zhēng)力，以一流技術(shù)服務(wù)“精準(zhǔn)醫(yī)療”。

（3）價(jià)值目標(biāo)：樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量第一觀念，全面提高學(xué)生進(jìn)行麻醉基本操作、臨床醫(yī)學(xué)核心操作的心理素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)能力，使其具備服務(wù)“健康中國(guó)”的責(zé)任感。

（4）德育目標(biāo)：以特色課程思政引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，確立服務(wù)國(guó)家、服務(wù)廣大患者、服務(wù)中國(guó)特色社會(huì)主義的社會(huì)使命感和職業(yè)理想，成為“仁心仁術(shù)”醫(yī)學(xué)人才。

2.3 更新教學(xué)理念

面向未來(lái)，推進(jìn)大學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的內(nèi)涵式發(fā)展和質(zhì)量革命，課程改革和體系建設(shè)勢(shì)在必行[9]。發(fā)揮虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)優(yōu)勢(shì)，不斷激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)課程的興趣。課程思政與專業(yè)內(nèi)容深度融合，以科技為引領(lǐng)，在課程網(wǎng)站展示國(guó)內(nèi)一流的實(shí)驗(yàn)裝備和操作技能。

2.4 優(yōu)化教學(xué)方式

持續(xù)優(yōu)化“課前線上自學(xué)、課中面對(duì)面教學(xué)、課后線上拓展”的教學(xué)模式。借助現(xiàn)代信息技術(shù)，虛實(shí)結(jié)合，全面培養(yǎng)學(xué)生操作技能?？平倘诤?，以產(chǎn)出為導(dǎo)向，將核心實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目如心肺復(fù)蘇術(shù)打造成學(xué)生可以參加各種學(xué)科競(jìng)賽的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，深挖課程育人潛能，實(shí)現(xiàn)選課學(xué)生知識(shí)向能力的轉(zhuǎn)化。

2.5 豐富教學(xué)資源

加大案例教學(xué)庫(kù)、試題庫(kù)等建設(shè)，每年完成最新課程教學(xué)案例的更新。制作各章節(jié)教學(xué)視頻以及所有操作的微視頻，以虛擬仿真一流本科課程更好地服務(wù)選課學(xué)生。

2.6 完善課程評(píng)價(jià)

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程評(píng)價(jià)的根本目的在于提高學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力[10]。推行以學(xué)生為中心、以成果為導(dǎo)向的教學(xué)新方法，實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”式、探究式、討論式、問(wèn)題式等師生互動(dòng)、生生互動(dòng)模式，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新意識(shí)、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)。學(xué)校采取激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)、確保教學(xué)質(zhì)量的新措施，加強(qiáng)過(guò)程化考核，形成強(qiáng)調(diào)過(guò)程的課程學(xué)習(xí)考核激勵(lì)模式，提升學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力。實(shí)現(xiàn)從關(guān)注理論考核、知識(shí)性考核向?qū)嵺`導(dǎo)向的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識(shí)和能力考核轉(zhuǎn)型[11]。

在第1節(jié)中機(jī)載雙基雷達(dá)模型和相關(guān)公式推導(dǎo)的基礎(chǔ)上，設(shè)置參數(shù)進(jìn)行任意構(gòu)型下機(jī)載雙基雷達(dá)雜波仿真。為不失一般性，文中主要考慮雙基雙動(dòng)的情形。所有仿真采用統(tǒng)一參數(shù)，具體的仿真參數(shù)如表1所示。同時(shí)仿真中對(duì)接收波束進(jìn)行40 dB的切比雪夫加權(quán)，雙基距離和取遠(yuǎn)、中、近距的3個(gè)值以對(duì)比不同距離下雜波距離依賴性。仿真發(fā)現(xiàn)，影響雜波幾何分布的最主要因素是載機(jī)平臺(tái)的運(yùn)動(dòng)方向與基線的夾角(平臺(tái)運(yùn)動(dòng)方向是否平行于基線)。因此，可以在平面對(duì)載機(jī)平臺(tái)的運(yùn)動(dòng)方向與基線的夾角進(jìn)行遍歷，根據(jù)雜波空時(shí)分布的幾何形狀對(duì)雜波進(jìn)行分類。

3 建設(shè)一流課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)

在“大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新”時(shí)代背景下，能否構(gòu)建一支“為黨育人，為國(guó)育才”、堅(jiān)持立德樹(shù)人、課程育人理念先進(jìn)的一流課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)，直接關(guān)系新時(shí)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)效果。

3.1 堅(jiān)持立德樹(shù)人

從創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程服務(wù)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)理念入手，突破麻醉學(xué)基本操作技能教學(xué)過(guò)程的傳統(tǒng)框架，在傳授專業(yè)知識(shí)和技能過(guò)程中，重點(diǎn)突出課程思政教育融入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，培養(yǎng)選課學(xué)生“醫(yī)者精神”；全面體現(xiàn)“知識(shí)與技能、過(guò)程與方法以及情感態(tài)度與價(jià)值觀”三位一體的課程功能。

3.2 走新醫(yī)科強(qiáng)課之路

充分發(fā)揮綜合性大學(xué)優(yōu)勢(shì)，利用國(guó)家級(jí)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心、大學(xué)生校外實(shí)踐教育基地、南昌大學(xué)優(yōu)秀創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地等高水平實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，以現(xiàn)代信息技術(shù)、虛擬仿真技術(shù)、智能化模擬教學(xué)等多種新型教學(xué)方法破解課程傳統(tǒng)教學(xué)問(wèn)題。

3.3 服務(wù)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)

選拔優(yōu)秀創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師，以課程核心內(nèi)容和特色實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目為大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃項(xiàng)目提供優(yōu)秀選題、為中國(guó)國(guó)際“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等提供優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目，為提升選課學(xué)生學(xué)科競(jìng)賽核心競(jìng)爭(zhēng)力提供保障。

4 打造特色鮮明的精品類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程

4.1 全方位育人

成立全國(guó)性課程建設(shè)虛擬教研室，聚全國(guó)著名麻醉學(xué)專家智慧，重點(diǎn)打造精品類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程麻醉學(xué)基本操作技能。將課程思政、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)與課程專業(yè)知識(shí)深度融合，操作技能中蘊(yùn)含挑戰(zhàn)性項(xiàng)目，突出知識(shí)向臨床能力轉(zhuǎn)化。

4.2 麻醉特色，實(shí)踐育人

5 課程建設(shè)及授課管理具體措施

5.1 嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行課程建設(shè)

嚴(yán)格按照《南昌大學(xué)線上線下混合式一流本科課程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行課程建設(shè)。不斷進(jìn)行教學(xué)創(chuàng)新設(shè)計(jì)，解決理論知識(shí)與臨床實(shí)踐脫節(jié)的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)學(xué)生由知識(shí)向能力轉(zhuǎn)變。課程內(nèi)容規(guī)范完整，體現(xiàn)前沿性和時(shí)代性，反映麻醉學(xué)科最新發(fā)展成果和教改教研成果。

5.2 加大創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程與專業(yè)教育、思政教育的融合

精品創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程麻醉學(xué)基本操作技能“教什么”，是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與專業(yè)教育融合的關(guān)鍵[12]。有效運(yùn)用智慧教學(xué)環(huán)境以及線上優(yōu)質(zhì)資源開(kāi)展教學(xué)改革，解決臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合能力較弱的問(wèn)題。課程思政教育的有機(jī)融入能夠解決師生對(duì)課程思政教學(xué)站位不高、重視不夠，課程育人功能不強(qiáng)的問(wèn)題。

5.3 應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)

應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，開(kāi)發(fā)麻醉學(xué)基本操作技能全新內(nèi)容，制作視頻、虛擬仿真等課件，使講解更形象、直觀，方便教學(xué)。編寫一整套創(chuàng)新性教學(xué)設(shè)計(jì)教案集，編寫麻醉學(xué)基本操作技能新教材，突出課程主題內(nèi)容——麻醉學(xué)基本操作技能的學(xué)科前沿成果。

5.4 完善課程網(wǎng)絡(luò)資源建設(shè)

所有課程資源上傳至課程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，并保證其正常運(yùn)行、維護(hù)和升級(jí)。開(kāi)發(fā)數(shù)字教材，內(nèi)容包括每一章節(jié)的課程思政、理論原理、現(xiàn)場(chǎng)操作技能，難點(diǎn)、疑點(diǎn)、重點(diǎn)、動(dòng)畫課堂等。

5.5 開(kāi)發(fā)基于南昌大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)軟件

教學(xué)軟件包括教學(xué)大綱、教案、課程重點(diǎn)及難點(diǎn)、習(xí)題及答案、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、參考書目等，學(xué)生可利用課程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)，并與教師交流，實(shí)現(xiàn)學(xué)生網(wǎng)上自主學(xué)習(xí)、自測(cè)，教學(xué)信息交互反饋，教學(xué)管理等各項(xiàng)功能。

6 課程育人效果

精品類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程麻醉學(xué)基本操作技能的開(kāi)設(shè)，使選課學(xué)生參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)的積極性逐年提高。學(xué)生承擔(dān)國(guó)家級(jí)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目12 項(xiàng)，獲國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)50 余人次，發(fā)表SCI 論文30 余篇，獲國(guó)家級(jí)專利20 余項(xiàng)。學(xué)科競(jìng)賽核心競(jìng)爭(zhēng)力顯著增強(qiáng)，獲全國(guó)寶鋼優(yōu)秀學(xué)生特等獎(jiǎng)，在全國(guó)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生麻醉學(xué)知識(shí)競(jìng)賽中多次榮獲一等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)，獲中國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽國(guó)賽銅獎(jiǎng)、省賽金獎(jiǎng)，江西省大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)大賽一等獎(jiǎng)，培養(yǎng)的畢業(yè)生讀研期間獲江西省專業(yè)學(xué)位碩士研究生“十佳實(shí)踐之星”稱號(hào)等。

7 結(jié)束語(yǔ)

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育已成為高等教育轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要趨勢(shì)[13]，高質(zhì)量推進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，是驅(qū)動(dòng)大學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育范式變革的內(nèi)生需求[14]。南昌大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)通過(guò)精品類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程麻醉學(xué)基本操作技能課程建設(shè)與實(shí)踐，顯著提升了選課學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力和學(xué)科競(jìng)賽核心競(jìng)爭(zhēng)力，有效培養(yǎng)了選課學(xué)生的醫(yī)者精神。