學(xué)齡前兒童營養(yǎng)狀況對兒童生長發(fā)育的影響研究

王德立

【摘要】目的：研究學(xué)齡前兒童營養(yǎng)狀況對兒童生長發(fā)育的影響。方法：選擇2022年1月—2022年12月50家幼兒園中6720名學(xué)齡前兒童作為研究對象，進行營養(yǎng)檢測和體格發(fā)育指標（身高、體重）測量，分析學(xué)齡前兒童營養(yǎng)狀況對兒童生長發(fā)育的影響。結(jié)果：本研究中6720名學(xué)齡前兒童中有773名（占11.50%）兒童存在肥胖， 766名（占11.40%）兒童存在超重，1108名（占16.49%）兒童存在營養(yǎng)不良，其中766名（占11.40%）兒童為消瘦，162名（占2.41%）兒童為生長發(fā)育遲緩，180名（占2.68%）兒童為低體重。正常營養(yǎng)狀況的學(xué)齡前兒童身高高于肥胖、超重、營養(yǎng)不良的學(xué)齡前兒童，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；經(jīng)Pearson相關(guān)性分析顯示，營養(yǎng)狀況與學(xué)齡前兒童身高、體重有關(guān)（P<0.05）；經(jīng)線性回歸分析結(jié)果顯示，學(xué)齡前兒童營養(yǎng)狀況異常對其身高、體重具有影響（P<0.05）。結(jié)論：學(xué)齡前兒童營養(yǎng)不良、超重、肥胖等營養(yǎng)狀況異常的發(fā)生率較高，對兒童生長發(fā)育造成一定的影響。

【關(guān)鍵詞】 學(xué)齡前兒童；營養(yǎng)狀況；生長發(fā)育

A study on the influence of nutritional status of preschool children on their growth and development

WANG Deli

Department of Child Health， Maternal and Child Health Care Institute， Jianye District， Nanjing City， Jiangsu Province， Nanjing， Jiangsu 210019， China

【Abstract】Objective To study the impact of nutritional status of preschool children on their growth and development. Methods： 6720 preschool children from 50 kindergartens from January 2022 to December 2022 were selected as the research subjects for nutritional testing and physical development indicators [height， weight] measurement， to analyze the impact of preschool childrens nutritional status on their growth and development. Among the 6720 preschool children in this study， 773 （11.50%） were obese， 766 （11.40%） were overweight， and 1108 （16.49%） were malnourished. Results：Among them， 766 （11.40%） were underweight， 162 （2.41%） were stunted in growth and development， and 180 （2.68%） were underweight. The height of preschool children with normal nutritional status is higher than that of obese， overweight， and malnourished preschool children， and the difference is statistically significant （P<0.05）； Pearson correlation analysis showed that nutritional status was related to the height and weight of preschool children （P<0.05）； The results of linear regression analysis showed that abnormal nutritional status of preschool children had an impact on their height and weight （P<0.05）. Conclusion： The incidence of malnutrition， overweight， obesity and other nutritional abnormalities in preschool children is relatively high， which has a certain impact on their growth and development.

【Key Words】Preschool children； Nutritional status； Growth and development

在學(xué)齡前這個年齡階段，兒童經(jīng)歷了生長發(fā)育快速的階段。適當?shù)臓I養(yǎng)攝入是確保兒童獲得健康體格發(fā)育的基礎(chǔ)，不良的營養(yǎng)狀況，如缺乏關(guān)鍵營養(yǎng)素可能導(dǎo)致兒童患上生長遲緩、低體重或身高矮小等問題。營養(yǎng)與兒童的智力發(fā)展也密切相關(guān)，學(xué)齡前兒童大腦的發(fā)育迅速，充足的營養(yǎng)對其神經(jīng)系統(tǒng)和認知功能的發(fā)展至關(guān)重要，缺乏必要的營養(yǎng)素可能導(dǎo)致兒童智力發(fā)育受到限制，并影響學(xué)習(xí)能力和認知表現(xiàn)[1]。然而，近年來，我國兒童面臨著營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩的雙重問題。一些地區(qū)和社會群體仍存在著營養(yǎng)不良的現(xiàn)象，導(dǎo)致兒童生長遲緩、低體重等問題；與此同時，隨著生活條件的改善和食物供應(yīng)的增加，兒童也面臨著營養(yǎng)過剩的風(fēng)險，容易出現(xiàn)肥胖和相關(guān)的健康問題[2]。因此，為了促進學(xué)齡前兒童的全面發(fā)展，家長應(yīng)關(guān)注其營養(yǎng)攝入，并提供均衡多樣的飲食，同時應(yīng)定期進行身體健康檢查?；诖?，本研究分析學(xué)齡前兒童營養(yǎng)狀況對兒童生長發(fā)育的影響，為后續(xù)改善營養(yǎng)和促進兒童生長發(fā)育提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2022年1月—2022年12月50家幼兒園中6720名學(xué)齡前兒童作為研究對象，男3641名，女3079名，年齡3～5歲，平均年齡（3.98±0.42）歲。納入標準：①3～5歲學(xué)齡前兒童；②出生體重正常，即在2.50～4.00kg之間；③足月出生；④肝腎功能正常。排除標準：①佝僂??；②消化系統(tǒng)疾?。虎酆喜⒋x性疾病、內(nèi)分泌疾??；④新生兒窒息史；⑤合并先天性疾病。

1.2 方法

（1）營養(yǎng)不良的判斷標準：按照兒童身高標準體重作為基準值，可以將身體狀況分為以下幾個范圍：體質(zhì)量高于年齡相應(yīng)標準范圍中位數(shù)加上兩個標準差為肥胖；體質(zhì)量高于年齡相應(yīng)體質(zhì)量標準的中位數(shù)加上一個標準差為超重；身高和體質(zhì)量低于年齡相應(yīng)標準范圍中位數(shù)減去兩個標準差為消瘦；身高低于年齡相應(yīng)身高標準的中位數(shù)減去兩個標準差為生長遲緩；體質(zhì)量低于年齡相應(yīng)體質(zhì)量標準的中位數(shù)減去兩個標準差為低體質(zhì)量。（2）體格發(fā)育指標（身高、體重）測量：經(jīng)過培訓(xùn)的兒科醫(yī)師使用兒童杠桿稱，對兒童的身高和體重進行精確的測量和計算。該儀器可以將體重測量精確到0.05kg，并將身高測量精確到0.1cm。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)齡前兒童營養(yǎng)狀況

本研究中6720名學(xué)齡前兒童中有773名（占11.50%）兒童存在肥胖， 766名（占11.40%）兒童存在超重，1108名（占16.49%）兒童存在營養(yǎng)不良，其中766名（占11.40%）兒童為消瘦，162名（占2.41%）兒童為生長發(fā)育遲緩，180名（占2.68%）兒童為低體重。

2.2 不同營養(yǎng)狀況的學(xué)齡前兒童生長發(fā)育比較

正常營養(yǎng)狀況的學(xué)齡前兒童身高高于肥胖、超重、營養(yǎng)不良的學(xué)齡前兒童，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.3 營養(yǎng)狀況與學(xué)齡前兒童生長發(fā)育的關(guān)系

經(jīng)Pearson相關(guān)性分析顯示，營養(yǎng)狀況與學(xué)齡前兒童身高、體重有關(guān)（r=0.192、-0.173，P= 0.000、0.000）。

2.3 營養(yǎng)狀況對學(xué)齡前兒童生長發(fā)育的影響

將學(xué)齡前兒童營養(yǎng)狀況作為自變量（1=異常，0=正常），將身高（連續(xù)變量）、體重（連續(xù)變量）作為因變量，經(jīng)線性回歸分析結(jié)果顯示，學(xué)齡前兒童營養(yǎng)狀況異常對其身高、體重具有影響（P<0.05）。見表2。

3 討論

學(xué)齡前兒童的營養(yǎng)狀況對他們的生長發(fā)育具有重要影響，在這個階段，兒童的身體和大腦正在快速發(fā)育，良好的營養(yǎng)攝入對于支持他們的健康成長至關(guān)重要。適宜的營養(yǎng)攝入可以提供足夠的能量和營養(yǎng)素，促進兒童的骨骼發(fā)育、肌肉生長和器官功能的正常發(fā)展[3]。不良的營養(yǎng)狀況，如缺乏重要營養(yǎng)素或過度攝入不健康食物，可能導(dǎo)致肥胖、營養(yǎng)不良以及影響智力和認知能力的發(fā)展。因此，良好的營養(yǎng)狀況對于支持兒童的正常生長發(fā)育至關(guān)重要，提供均衡的飲食，包括充足的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)，以及培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣，有助于促進兒童的健康成長和發(fā)育。

本研究結(jié)果顯示，本研究中6720名學(xué)齡前兒童中有773名（占11.50%）兒童存在肥胖，766名（占11.40%）兒童存在超重，1108名（占16.49%）兒童存在營養(yǎng)不良。可見，學(xué)齡前兒童營養(yǎng)不良和超重、肥胖率均處于較高水平，應(yīng)以及時進行營養(yǎng)干預(yù)，以避免營養(yǎng)狀況異常為兒童帶來的慢性疾病風(fēng)險。本研究經(jīng)Pearson相關(guān)性分析顯示，營養(yǎng)狀況與學(xué)齡前兒童身高、體重有關(guān)；經(jīng)線性回歸分析結(jié)果顯示，學(xué)齡前兒童營養(yǎng)狀況異常對其身高、體重具有影響。分析原因為：營養(yǎng)不足或失衡會導(dǎo)致生長和發(fā)育的延遲，缺乏必要的營養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，可能使兒童身高增長受限，骨骼和肌肉發(fā)育不完全，從而影響身高[4]。慢性營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致兒童低體重，這會影響他們的身高和體重增長，造成器官功能不全、免疫系統(tǒng)弱化以及智力和認知能力的損害。反過來，營養(yǎng)過剩和不良的飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致兒童肥胖，而肥胖與健康問題（如心血管疾病、糖尿病等）的風(fēng)險增加有關(guān)，并可能對身高和骨骼發(fā)育產(chǎn)生不利影響[5]。在智能發(fā)育方面，優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)對于兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要，缺乏必要的營養(yǎng)物質(zhì)可能導(dǎo)致認知能力受損，會影響兒童的智力、學(xué)習(xí)能力和認知發(fā)展，智力發(fā)展受到限制[6]。因此，提供均衡的飲食，充分滿足兒童身體和大腦發(fā)展所需的營養(yǎng)素，遵循適當?shù)纳攀辰ㄗh和飲食平衡原則，對于促進生長發(fā)育至關(guān)重要?？赏ㄟ^以下措施改善學(xué)齡前兒童營養(yǎng)狀況：①提供均衡的飲食：確保兒童每天獲得各種營養(yǎng)素，包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。提供豐富多樣的食物，包括蔬菜、水果、全谷類、優(yōu)質(zhì)蛋白源（如魚、雞蛋、豆類）等。②控制零食攝入：限制高糖、高鹽和高脂肪的零食，如糖果、薯片和甜飲料。鼓勵健康的零食選擇，例如水果、堅果或低脂奶制品。③培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣：為兒童樹立正確的飲食觀念，鼓勵他們慢慢咀嚼食物，避免過度進食或暴飲暴食。④規(guī)律餐次和定時進食：確保兒童有規(guī)律的餐飲時間表，并鼓勵他們在固定的時間進食。不要讓兒童長時間挑食或者過度饑餓。⑤配合適量運動：提供適當?shù)捏w育活動和戶外游戲機會，幫助兒童增強食欲、增加身體活動量，并促進綜合健康發(fā)展。⑥定期體檢：定期帶兒童進行體檢，以確保他們的生長發(fā)育正常，并及時發(fā)現(xiàn)潛在的營養(yǎng)問題。⑦營養(yǎng)教育和家長示范：向兒童傳授有關(guān)健康飲食的知識，讓他們了解各種食物的營養(yǎng)價值，并通過自身良好的飲食習(xí)慣成為他們的榜樣。

綜上所述，學(xué)齡前兒童營養(yǎng)不良、超重、肥胖等營養(yǎng)狀況異常的發(fā)生率較高，對兒童生長發(fā)育造成一定的影響，為學(xué)齡前兒童提供均衡的飲食、滿足其營養(yǎng)需求的食物和合理的飲食習(xí)慣非常重要。

參考文獻

[1] 楊玉湘，張月.西昌市城區(qū)3～14歲生長發(fā)育及營養(yǎng)狀況分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2021，18（9）：117-121.

[2] 李一辰，楊曉塵，云青萍，等.2005年和2014年北京市學(xué)齡前兒童生長發(fā)育變化趨勢研究[J].中國生育健康雜志，2023，34（3）：218-222.

[3] 朱婷，周霜艷，姜田園，等.蘭州市城關(guān)區(qū)3～6歲兒童生長發(fā)育及營養(yǎng)狀況評價[J].中國婦幼保健， 2022，37（19）：3572-3576.

[4] 樊立新，于然，曹珍珍，等.石家莊地區(qū)學(xué)齡前兒童生長發(fā)育現(xiàn)狀及相關(guān)影響因素分析[J].中國兒童保健雜志，2021，29（6）：665-668.

[5] 孫晶晶，羅麗絲，崔繼華，等.學(xué)齡前兒童飲食行為與生長發(fā)育及其相關(guān)性分析[J].中國婦幼健康研究，2022，33（5）：85-90.

[6] 王青，吳振茹.1～12歲兒童營養(yǎng)狀況及其生長發(fā)育的關(guān)系[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2021，32（6）：157-160.