劉艷
【摘要】在婦科腹腔鏡手術(shù)后,腸蠕動(dòng)恢復(fù)問(wèn)題一直是醫(yī)療領(lǐng)域需要解決的難題。盡管現(xiàn)有的恢復(fù)程序有一定效果,但其提升腸蠕動(dòng)及生活質(zhì)量的效果有限。為此,本研究通過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn),探討了穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀在促進(jìn)術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)上的效果。實(shí)驗(yàn)組(接受穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀治療)與對(duì)照組(接受常規(guī)恢復(fù)程序)的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,揭示出穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀能顯著提高腸蠕動(dòng)頻率,同時(shí)提升患者的生活質(zhì)量,無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。這為解決婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)問(wèn)題提供了新的可能,也指明了未來(lái)臨床實(shí)踐的新方向,同時(shí)也為進(jìn)一步深入了解并利用穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀的潛力鋪平了道路。
【關(guān)鍵詞】婦科腹腔鏡術(shù);腸蠕動(dòng)恢復(fù);穴位按壓;超聲電導(dǎo)儀;臨床實(shí)踐
A study on promoting the recovery of intestinal peristalsis after gynecological laparoscopic surgery by acupoint pressing combined with ultrasound conductometer
LIU Yan
Affiliated Hospital of Jiangnan University, Wuxi, Jiangsu 214000, China
【Abstract】After gynecological Laparoscopy, intestinal peristalsis recovery has always been a difficult problem to be solved in the medical field. Although existing recovery programs have certain effects, their effectiveness in improving intestinal peristalsis and quality of life is limited. Therefore, this study explored the effects of acupoint pressing and ultrasonic conductivity meter on promoting postoperative recovery of intestinal peristalsis through comparative experiments. Comparing the data of the experimental group (treated with acupoint pressing and ultrasound conductivity meter) with the control group (treated with routine recovery procedures), it was revealed that acupoint pressing and ultrasound conductivity meter can significantly increase the frequency of intestinal peristalsis, while improving the quality of life of patients without any adverse reactions. This provides new possibilities for solving the problem of intestinal peristalsis recovery after gynecological laparoscopic surgery, and points out a new direction for future clinical practice. At the same time, it paves the way for further understanding and utilizing the potential of acupoint pressing and ultrasound conductivity meters.
【Key Words】Gynecological laparoscopy; Intestinal peristalsis recovery; Acupoint pressing; Ultrasound conductivity instrument; Clinical practice
近年來(lái),隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新,腹腔鏡手術(shù)在婦科領(lǐng)域的應(yīng)用已經(jīng)變得越來(lái)越廣泛。這種手術(shù)方式以其微創(chuàng)、疼痛小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)被廣泛接受。然而,婦科腹腔鏡手術(shù)后的腸道功能恢復(fù)往往面臨一定的問(wèn)題,其中術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)延遲是其中的常見(jiàn)并發(fā)癥,嚴(yán)重影響了患者的康復(fù)和生活質(zhì)量[1]。為了尋求有效的解決方法,越來(lái)越多的研究開始探討采用中醫(yī)的穴位按壓技術(shù)和現(xiàn)代超聲電導(dǎo)儀技術(shù)的結(jié)合,以期通過(guò)這種結(jié)合促進(jìn)婦科腹腔鏡術(shù)后的腸蠕動(dòng)恢復(fù)。穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀的聯(lián)合應(yīng)用可能成為一種有效的非藥物干預(yù)方式,能夠提供一種新的視角和解決思路,進(jìn)一步推動(dòng)術(shù)后康復(fù)的研究和實(shí)踐。本研究旨在深入理解并探索穴位按壓聯(lián)合超聲電導(dǎo)儀對(duì)婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)的影響,并期望為臨床提供更為有效的康復(fù)方法,提高患者的生活質(zhì)量。
1.1 婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)問(wèn)題
婦科腹腔鏡手術(shù)后,腸蠕動(dòng)的恢復(fù)是一項(xiàng)重要的問(wèn)題,尤其是因?yàn)槟c道功能的恢復(fù)對(duì)于減少術(shù)后并發(fā)癥、提高患者滿意度和縮短住院時(shí)間至關(guān)重要。在面對(duì)這一問(wèn)題時(shí),有一些研究已經(jīng)展示了穴位按壓或穴位電刺激(TEAS)在促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)方面的效果。例如,一項(xiàng)針對(duì)74名接受婦科腹腔鏡手術(shù)的研究表明,TEAS能夠提高術(shù)后24h的恢復(fù)質(zhì)量得分,降低術(shù)后疼痛分?jǐn)?shù)和阿片類藥物的使用次數(shù),減少術(shù)后惡心和嘔吐的發(fā)生率,縮短麻醉后監(jiān)護(hù)室的停留時(shí)間,并提高患者的滿意度[2]。另一項(xiàng)針對(duì)160名接受婦科腹腔鏡手術(shù)的研究也顯示,穴位按壓能夠顯著縮短腸鳴恢復(fù)時(shí)間、首次肛門排氣時(shí)間和首次排便時(shí)間。研究還發(fā)現(xiàn),手術(shù)后12h、24h、48h,穴位按壓組的胃腸激素水平與對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異,表明穴位按壓可能通過(guò)調(diào)節(jié)胃腸激素的釋放來(lái)加速腸功能的恢復(fù) 。
1.2 穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀的應(yīng)用
在中醫(yī)理論中,穴位按壓是一種非常古老而有效的治療手段。其基本原理是通過(guò)對(duì)人體特定穴位的按壓,來(lái)調(diào)整身體的氣血流通,從而達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的。在過(guò)去的臨床實(shí)踐中,穴位按壓已經(jīng)被證明能夠有效改善許多疾病的癥狀,包括但不限于緩解疼痛、減輕壓力、改善睡眠等。這種方法的優(yōu)勢(shì)在于無(wú)需藥物干預(yù),可以避免藥物可能帶來(lái)的副作用,且操作簡(jiǎn)單易學(xué)[3]。超聲電導(dǎo)儀則是一種現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù),主要利用超聲波的機(jī)械和熱效應(yīng),來(lái)改善血液循環(huán),促進(jìn)細(xì)胞再生,以及緩解疼痛等。超聲電導(dǎo)儀已廣泛應(yīng)用于各類康復(fù)治療中,包括骨科、神經(jīng)科、康復(fù)科等。該設(shè)備在提高患者康復(fù)效率,縮短恢復(fù)時(shí)間方面顯示出了顯著效果。
2.1 缺乏相關(guān)研究
盡管穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀在各自領(lǐng)域有研究和應(yīng)用,但結(jié)合兩者用于婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)的研究很少。原因一方面是如何結(jié)合和具體實(shí)施還需研究,另一方面,針對(duì)婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)的研究不多,研究方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)需完善[4]。
2.2 缺乏有效的干預(yù)措施
盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在許多方面有顯著進(jìn)步,婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)仍缺乏有效解決方案。當(dāng)前的治療,如藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練,均有局限[5]。藥物可能帶來(lái)副作用和個(gè)體差異問(wèn)題,營(yíng)養(yǎng)和康復(fù)需要較長(zhǎng)時(shí)間才能見(jiàn)效,且并不適用于所有情況。穴位按壓聯(lián)合超聲電導(dǎo)儀可能為此問(wèn)題提供新途徑,結(jié)合調(diào)整氣血和改善血液循環(huán)來(lái)加快恢復(fù),且無(wú)藥物副作用。但如何有效結(jié)合和具體應(yīng)用,仍需研究。
3.1 研究方法
為解決現(xiàn)有問(wèn)題,提出如下方法:首先進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn),初步探索穴位按壓與超聲電導(dǎo)儀的聯(lián)合效果,為臨床實(shí)驗(yàn)提供數(shù)據(jù)。其次設(shè)計(jì)隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn),驗(yàn)證穴位按壓聯(lián)合超聲電導(dǎo)儀對(duì)婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)的效果。最后根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果評(píng)估和優(yōu)化治療策略,提供新的治療思路。
3.2 實(shí)驗(yàn)組干預(yù)措施
選擇一組符合實(shí)驗(yàn)要求的婦科腹腔鏡術(shù)后患者為實(shí)驗(yàn)組。在知情同意下,進(jìn)行為期一個(gè)月的穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀聯(lián)合治療。進(jìn)行兩次/日的穴位按壓(選擇與腸蠕動(dòng)相關(guān)的穴位)和超聲電導(dǎo)儀治療。期間,每周跟蹤一次,收集感覺(jué)、恢復(fù)情況、生活質(zhì)量等數(shù)據(jù),同時(shí)記錄一般情況。實(shí)驗(yàn)后整理數(shù)據(jù),見(jiàn)表1。
表1展示了穴位按壓聯(lián)合超聲電導(dǎo)儀治療對(duì)婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)影響的數(shù)據(jù)。通過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)前后的數(shù)據(jù),可以發(fā)現(xiàn)體溫、心率和血壓等生命體征在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中基本保持穩(wěn)定,這顯示出穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀聯(lián)合治療對(duì)患者的生理健康沒(méi)有產(chǎn)生不良影響。而從腸蠕動(dòng)頻率和生活質(zhì)量評(píng)分的變化上看,穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀的聯(lián)合應(yīng)用明顯提高了術(shù)后腸蠕動(dòng)的頻率,同時(shí)也提高了患者的生活質(zhì)量。這些數(shù)據(jù)表明,穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀聯(lián)合治療是一種有效的促進(jìn)婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)的方法。
3.3 對(duì)照組干預(yù)措施
選擇一組條件相似的婦科腹腔鏡術(shù)后患者作為對(duì)照組。在知情同意下,按照常規(guī)恢復(fù)程序進(jìn)行恢復(fù),但不使用穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀。實(shí)驗(yàn)一個(gè)月,期間每周跟蹤一次,收集感覺(jué)、恢復(fù)情況、生活質(zhì)量等數(shù)據(jù),并記錄一般情況。實(shí)驗(yàn)后整理數(shù)據(jù),見(jiàn)表2。
表2展示了對(duì)照組患者在常規(guī)恢復(fù)程序下的婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況。實(shí)驗(yàn)開始和結(jié)束時(shí)的生命體征數(shù)據(jù)(體溫、心率和血壓)顯示出基本的穩(wěn)定性,說(shuō)明常規(guī)恢復(fù)程序在維護(hù)患者生理健康方面的重要性。然而,當(dāng)關(guān)注腸蠕動(dòng)頻率和生活質(zhì)量評(píng)分時(shí),可以發(fā)現(xiàn)這兩項(xiàng)指標(biāo)在實(shí)驗(yàn)期間的提升幅度相對(duì)較小。對(duì)比實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù),可以明顯看出穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀的治療方法對(duì)促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)和提高患者生活質(zhì)量的顯著效果。因此,這個(gè)對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)一步驗(yàn)證了實(shí)驗(yàn)組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,即穴位按壓聯(lián)合超聲電導(dǎo)儀治療能夠有效地促進(jìn)婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)的恢復(fù),并提高患者的生活質(zhì)量。
3.4 研究結(jié)果
經(jīng)過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的數(shù)據(jù),研究結(jié)果清晰地表明穴位按壓聯(lián)合超聲電導(dǎo)儀治療在促進(jìn)婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)上具有顯著效果。盡管常規(guī)恢復(fù)程序能維持患者的基本生理穩(wěn)定,但其對(duì)腸蠕動(dòng)恢復(fù)和生活質(zhì)量的提升作用有限。相比之下,實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)表現(xiàn)出更高的腸蠕動(dòng)頻率和生活質(zhì)量評(píng)分增長(zhǎng),而且在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,患者的基本生命體征也保持穩(wěn)定,沒(méi)有產(chǎn)生不良反應(yīng)。這些結(jié)果為穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀的聯(lián)合應(yīng)用提供了有力的科學(xué)依據(jù),證明其是一種有效且安全的促進(jìn)婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)的治療方法。
本研究探討了穴位按壓聯(lián)合超聲電導(dǎo)儀在促進(jìn)婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)中的應(yīng)用。實(shí)驗(yàn)分析了對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù),揭示了常規(guī)恢復(fù)程序在腸蠕動(dòng)恢復(fù)和生活質(zhì)量提升上的局限性。反觀實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù),穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀的聯(lián)合應(yīng)用明顯提高了腸蠕動(dòng)頻率,同時(shí)提升了患者的生活質(zhì)量,而且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)果證明了穴位按壓和超聲電導(dǎo)儀治療是一種有效且安全的手段,能夠顯著促進(jìn)婦科腹腔鏡術(shù)后腸蠕動(dòng)的恢復(fù),這在很大程度上填補(bǔ)了該領(lǐng)域的研究空白,并為未來(lái)的臨床實(shí)踐提供了新的可能性。
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