關(guān)于手術(shù)室護(hù)理的那些事兒

■杜鳴（滁州市第一人民醫(yī)院）

手術(shù)室是醫(yī)院中的重要科室，手術(shù)室護(hù)理人員肩負(fù)著重大的工作使命，同時(shí)也承擔(dān)著一定的風(fēng)險(xiǎn)。在一系列繁雜的工作當(dāng)中，即使是微不足道的失誤，也會(huì)產(chǎn)生巨大的安全隱患，因此，手術(shù)室護(hù)理人員需要更加嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心，處理好手術(shù)室工作的每一個(gè)細(xì)節(jié)。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)室工作充滿了神秘與未知，下面，本文為大家科普一下有關(guān)手術(shù)室的知識(shí)。

術(shù)前準(zhǔn)備

在手術(shù)之前，護(hù)理人員會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況做好手術(shù)室的準(zhǔn)備工作，如準(zhǔn)備好將要使用的手術(shù)器具、設(shè)備等，并調(diào)節(jié)好手術(shù)室內(nèi)的溫度、濕度，為患者提供良好的手術(shù)室環(huán)境。

迎接患者

護(hù)理人員做完交接之后，提前到手術(shù)室等候區(qū)做好迎接患者的準(zhǔn)備。待患者到達(dá)后，會(huì)與患者進(jìn)行身份核對(duì)，以及各種臨床資料信息的核對(duì)，此時(shí)需要家屬積極配合。之后，引導(dǎo)患者進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。

手術(shù)前查對(duì)內(nèi)容

核對(duì) 手術(shù)前核對(duì)的信息內(nèi)容包括：患者的姓名、性別、年齡、科室、疾病、床號(hào)、手術(shù)臺(tái)次、手術(shù)部位，術(shù)前是否遵醫(yī)囑禁食禁水，是否存在藥物過(guò)敏史等。

患者 護(hù)理人員會(huì)檢查患者是否佩戴首飾、假牙，是否更換好病員服以及是否有特殊病史等。

病歷 檢查患者是否簽署了手術(shù)知情同意書，臨床各項(xiàng)檢查資料信息是否完整，試敏的結(jié)果等。

環(huán)境 護(hù)理人員會(huì)提前檢查手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境，如無(wú)影燈、空氣凈化開(kāi)關(guān)、溫度、手術(shù)設(shè)備、儀器等。

術(shù)中護(hù)理

第一，護(hù)理人員會(huì)協(xié)助醫(yī)生穿好手術(shù)服，并提前按照醫(yī)生的習(xí)慣調(diào)節(jié)好手術(shù)器械的位置，正確連接設(shè)備，并清點(diǎn)手術(shù)用具數(shù)量等。

第二，護(hù)理人員會(huì)為患者建立靜脈輸液通道，并根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合適的穿刺部位。

第三，為患者連接好吸引裝置，待吸引通暢之后，將吸引端的一頭放置在患者頭側(cè)部位，便于麻醉醫(yī)生使用。必要時(shí)還會(huì)準(zhǔn)備兩個(gè)吸引瓶，這樣才能夠保證后續(xù)及時(shí)更換，避免發(fā)生外流的現(xiàn)象。

第四，患者清醒之后，護(hù)理人員會(huì)根據(jù)實(shí)際情況在相應(yīng)的時(shí)間內(nèi)拔管，安全將患者送出手術(shù)室之后，將吸引器關(guān)閉。

第五，在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員要與醫(yī)生緊密配合，協(xié)助患者采取相應(yīng)的手術(shù)體位，為醫(yī)生遞取各種手術(shù)器械、擦汗等。

第六，手術(shù)開(kāi)始之后，護(hù)理人員會(huì)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行全程的密切監(jiān)測(cè)，關(guān)注患者的病情變化。若是患者還有意識(shí)，還會(huì)為患者進(jìn)行情緒的疏導(dǎo)，給予更多的人文關(guān)懷。

術(shù)后對(duì)患者的護(hù)理

完成手術(shù)之后，護(hù)理人員會(huì)詳細(xì)填寫手術(shù)的各項(xiàng)記錄單，確保信息的準(zhǔn)確性以及完整性。之后將手術(shù)器械清點(diǎn)記錄單以及手術(shù)護(hù)理記錄單存放在病歷中，將手術(shù)器械交接單由相應(yīng)的護(hù)理人員確認(rèn)簽字之后，遞交到器械科。

在完成上述內(nèi)容之后，與麻醉醫(yī)生一起將患者護(hù)送回病房。在這個(gè)過(guò)程中，護(hù)理人員會(huì)在車后推送患者，并注意保護(hù)患者的手、腳、頭部等，避免發(fā)生磕碰，而麻醉師則會(huì)在患者頭部一側(cè)觀察患者的情況，若是出現(xiàn)特殊情況，會(huì)及時(shí)交代病房的護(hù)理人員，并做好各種術(shù)后的交接工作。