新醫(yī)科背景下中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體的邏輯建構(gòu)

劉 楊 于欽明 李 昂

黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)人文與管理學(xué)院，黑龍江哈爾濱 150040

“新醫(yī)科”旨在建立以醫(yī)文、醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)+X 交叉學(xué)科為支撐的醫(yī)學(xué)教育新模式，建設(shè)“新醫(yī)科”是新時代、新發(fā)展、新變革等大語境下對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的全面反思和“守正創(chuàng)新”，掀起了一場醫(yī)學(xué)教育的“質(zhì)量革命”。以“新醫(yī)科”統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展是實施“健康中國”戰(zhàn)略的新任務(wù)、響應(yīng)世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的新方向和提升全民健康力的新要求[1]。創(chuàng)新開展中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，著力培養(yǎng)“中醫(yī)藥+”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才，已然成為當(dāng)前中醫(yī)藥院校高質(zhì)量發(fā)展、搶占創(chuàng)新制高點的主要抓手。在新醫(yī)科背景下，本文基于共同體思想從生成邏輯、價值取向、實踐路徑三個方面，探討中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體的構(gòu)建，以期為中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育變革發(fā)展提供新思路，為培養(yǎng)中醫(yī)藥“拔尖”創(chuàng)新人才提供新視野。

1 中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體的生成邏輯

構(gòu)建中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體理念發(fā)展于馬克思主義“真正共同體”理論，適用于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育現(xiàn)實需求，體現(xiàn)了醫(yī)、理、文、工學(xué)科交叉融合的新醫(yī)科教育價值范式，踐行著新時代建設(shè)健康中國的戰(zhàn)略方向，是理論邏輯、價值邏輯與現(xiàn)實邏輯的有機(jī)統(tǒng)一[2]。

1.1 理論邏輯：根植于共同體理論

共同體理論根植于馬克思主義的“真正共同體”思想，作為描述人類組織方式與社會存在的基本范疇，現(xiàn)在已經(jīng)逐步發(fā)展成為哲學(xué)、政治學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)等諸多學(xué)科使用的熱點概念[3]。馬克思指出，只有在共同體中，個人才能獲得全面發(fā)展其才能的手段[4]。自黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央深刻闡釋了構(gòu)建人類命運(yùn)共同體等理念，共同體建設(shè)已經(jīng)成為政治建設(shè)和理論實踐的重要旨向。隨著共同體理論的泛化發(fā)展，也成為高等教育改革發(fā)展的重要理論框架和分析工具。共同體本質(zhì)上是一種緊密關(guān)系，表達(dá)成員之間由共同的價值觀念所產(chǎn)生的團(tuán)體認(rèn)同和歸屬[5]。對于強(qiáng)調(diào)多元主體合作共育的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育而言，建構(gòu)中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體，具有鮮明的理論與實踐意義。以培養(yǎng)高質(zhì)量中醫(yī)藥創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才為宗旨，突破學(xué)科壁壘與地域性界限，基于高度一致的利益共識，多元化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育主體形成共生共贏的協(xié)同育人有機(jī)體，進(jìn)而實現(xiàn)馬克思主義“真正共同體”思想在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育領(lǐng)域的傳承和發(fā)展。

1.2 價值邏輯：彰顯新醫(yī)科教育范式

當(dāng)前對醫(yī)學(xué)教育的最新定位為大國計、大民生、大學(xué)科、大專業(yè)，建設(shè)“新醫(yī)科”要落實醫(yī)防并重的健康促進(jìn)“新思想”，樹立健康為本的醫(yī)學(xué)教育“新理念”，構(gòu)建學(xué)科交叉融合的醫(yī)學(xué)教育“新標(biāo)準(zhǔn)”，建立協(xié)調(diào)發(fā)展的醫(yī)學(xué)教育“新技術(shù)”，提高人民健康力的醫(yī)療服務(wù)“新評價”[6-7]。構(gòu)建中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體蘊(yùn)含了“新醫(yī)科”教育的深刻價值邏輯，包含了思想、理念、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)、評價為一體的新醫(yī)科教育發(fā)展范式，進(jìn)一步體現(xiàn)了新專業(yè)、新要求、交叉融合再出新的新醫(yī)科“新”之所在[8]。一方面，中醫(yī)藥院校建構(gòu)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體強(qiáng)調(diào)了“新醫(yī)科”教育范式的方法性價值，是基于對新醫(yī)科“學(xué)科交叉、融合創(chuàng)新”新理念的主動思考，有利于促進(jìn)中醫(yī)藥與工、理、文等多學(xué)科的深度交叉融合；另一方面，中醫(yī)藥院校建構(gòu)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體強(qiáng)調(diào)了“新醫(yī)科”教育范式的目的性價值，是中醫(yī)藥在新時代對創(chuàng)新發(fā)展“新要求”的積極應(yīng)答，有利于開拓“中醫(yī)藥+”的創(chuàng)新發(fā)展道路[9]。

1.3 現(xiàn)實邏輯：建設(shè)健康中國

“人民健康是社會文明進(jìn)步的基礎(chǔ)，是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志”，人民健康水平持續(xù)提升是“健康中國”建設(shè)的首要目標(biāo)，而“科技創(chuàng)新將為提高健康水平提供有力支撐，將為健康領(lǐng)域可持續(xù)發(fā)展構(gòu)建強(qiáng)大保障”[10]。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的頒布為深入實施健康中國戰(zhàn)略描繪了宏偉藍(lán)圖，為中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的高質(zhì)量發(fā)展提供了良好的政策環(huán)境[11]。醫(yī)學(xué)教育的特殊性決定了中醫(yī)藥院校開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，必須以維護(hù)人民生命健康為現(xiàn)實訴求和評價標(biāo)準(zhǔn)，以成為人民健康的守護(hù)者和建設(shè)健康中國的主力軍為終身使命。構(gòu)建中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體不僅是對中醫(yī)藥教育理念的變革發(fā)展、傳承創(chuàng)新，更是對建設(shè)健康中國、提升全民健康力的盡職盡責(zé)。建設(shè)中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體，積極面向人民生命健康關(guān)切，有利于推進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育新型生態(tài)環(huán)境建設(shè)，引領(lǐng)新時代中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，突出彰顯新醫(yī)科教育背景下中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的內(nèi)在價值理念[12]。

2 中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體的價值取向

2.1 由“傳統(tǒng)”教育理念轉(zhuǎn)向“跨學(xué)科”教育理念

構(gòu)建中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)共同體遵循的首要價值原則是實現(xiàn)由單向度輸出為主的傳統(tǒng)教育理念轉(zhuǎn)向多維互動為核心的跨學(xué)科教育理念[13]。從宏觀上講，構(gòu)建中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體是對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念的一種整體性的制度設(shè)計，其作用在于建立目標(biāo)共識、確定育人職責(zé)共擔(dān)、推進(jìn)創(chuàng)新機(jī)制共建、實現(xiàn)創(chuàng)業(yè)資源共享等。從微觀上看，構(gòu)建中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體是對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育不同方式方法、內(nèi)容途徑等具體育人要素的一種整體性的價值提升。具體而言，一方面發(fā)展新醫(yī)科教育要用好學(xué)科交叉融合的“催化劑”，打破學(xué)科專業(yè)壁壘，對傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)科教育理念進(jìn)行優(yōu)化升級。另一方面，中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展離不開具有多學(xué)科理論知識背景的中醫(yī)藥創(chuàng)新人才，但傳統(tǒng)教育理念難以滿足中醫(yī)藥行業(yè)對中醫(yī)藥“拔尖”創(chuàng)新人才的需求及醫(yī)學(xué)生自身個性化發(fā)展的現(xiàn)實訴求，亟需“跨學(xué)科、交叉融合”教育教學(xué)理念的深度介入，從而實現(xiàn)新醫(yī)科教育范式下“中醫(yī)藥+X”的創(chuàng)新人才培養(yǎng)目標(biāo)旨向[14]。

2.2 由“單一”育人主體轉(zhuǎn)向“多元化”育人主體

中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體作為一種創(chuàng)新型教育組織形態(tài)，既要兼顧創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育自身具有的目標(biāo)多重性、對象廣泛性、發(fā)展時代性等特征，又要兼顧新醫(yī)科時代中醫(yī)藥學(xué)科與理、工、文等學(xué)科邊界的融合性與模糊性、教育教學(xué)方法的豐富性與實踐性，因而其育人主體理應(yīng)以多元化和開放性為特征[15]。通過教學(xué)團(tuán)隊、科研團(tuán)隊、產(chǎn)業(yè)團(tuán)隊、商務(wù)團(tuán)隊等各組織間的橫向協(xié)同合作，系統(tǒng)整合中醫(yī)藥教學(xué)鏈、信息鏈、行業(yè)鏈、產(chǎn)業(yè)鏈，徹底打破以往“單一”育人主體的束縛，轉(zhuǎn)向“多元化”主體協(xié)同育人，實現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)科與多維度人才、知識、技術(shù)的互動聯(lián)姻，融合顯性教育與隱性教育，實現(xiàn)學(xué)院派教育與社會派教育的有效銜接，充分激發(fā)創(chuàng)新合力，進(jìn)而促進(jìn)多元主體的思想觀念及教育方式等方面的深度融合。同時，完善配套中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系、健全師生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)動力機(jī)制，打造中醫(yī)藥創(chuàng)新要素流通渠道、建立中醫(yī)藥創(chuàng)新資源共享長效合作機(jī)制，翻開中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育成果的新篇章[16]。

2.3 由“理論”教學(xué)重心轉(zhuǎn)向“理論+實踐”教學(xué)并重

若要中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體成為具有耦合性功能的創(chuàng)新系統(tǒng)，并且在功能集聚發(fā)揮的過程中實現(xiàn)動態(tài)化調(diào)整，要求中醫(yī)藥院校必須完成由以“理論”教學(xué)為重心向“理論+實踐”教學(xué)并重的價值跨越。這與“新醫(yī)科”教育所強(qiáng)調(diào)的“學(xué)科交叉、融合創(chuàng)新”的卓越醫(yī)師培養(yǎng)理念不謀而合，同中醫(yī)藥院校倡導(dǎo)的“早跟師、早臨床”教學(xué)模式一脈相承，與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育要求的整合理論學(xué)習(xí)與實踐探索高度一致[17]。而當(dāng)前中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育仍主要采取以灌輸式講授的課堂教學(xué)方式為主，有礙于學(xué)生生成難以通過語言表達(dá)的——緘默性知識，暢通緘默性知識的生成渠道需要營造以“在做中學(xué)，在學(xué)中思，在思中創(chuàng)”為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)環(huán)境并打造“理論+實踐”教學(xué)并重的人才培養(yǎng)體系[18]?！袄碚?實踐”教學(xué)并重不是一味地鼓勵學(xué)生進(jìn)行“練攤”式的創(chuàng)業(yè)，更要謹(jǐn)防落入“競賽為王”的怪圈兒，而是注重引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生主動發(fā)現(xiàn)身邊的“疑難雜癥”問題，鼓勵其思考探究“復(fù)雜病因”、鍛煉其“辨證論治”的真本事，培養(yǎng)學(xué)生提升人民生命健康水平的創(chuàng)新力與創(chuàng)造力[19]。

3 構(gòu)建中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體的實踐路徑

3.1 構(gòu)建以大健康需求為導(dǎo)向的教學(xué)共同體

大健康是根據(jù)時代發(fā)展、社會需求與疾病譜的改變，在對生命健康全過程全面呵護(hù)的理念指導(dǎo)下提出來的一種全局觀念。以大健康需求為導(dǎo)向構(gòu)建中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育教學(xué)共同體，既體現(xiàn)了新醫(yī)科倡導(dǎo)的從治療為主到兼具預(yù)防治療、康養(yǎng)生命健康全周期、健康全過程全覆蓋的醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新理念，又凸顯了中醫(yī)藥院校前瞻性、系統(tǒng)性地思考和研究人民生命健康管理的新策略、新思路、新意識[20]。一方面，要主動適應(yīng)生命科學(xué)發(fā)展新趨勢，開辦智能醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、健康管理等醫(yī)學(xué)新專業(yè)[21]。另一方面，基于“學(xué)科交叉、融合創(chuàng)新”的新醫(yī)科建設(shè)理念，圍繞大健康需求對現(xiàn)有中醫(yī)藥專業(yè)課、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程進(jìn)行融合創(chuàng)新，開發(fā)設(shè)計具有中醫(yī)藥特色的專創(chuàng)融合課程資源。例如黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)積極適應(yīng)社會及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求，新增設(shè)了智能醫(yī)學(xué)工程、健康服務(wù)與管理等本科專業(yè)，開設(shè)了中醫(yī)藥美容、中醫(yī)俄語、中醫(yī)心理學(xué)等特色課程。同時，中醫(yī)藥院校要充分挖掘醫(yī)療人工智能企業(yè)、醫(yī)療大數(shù)據(jù)企業(yè)、人工智能實驗室等平臺資源，充實醫(yī)理、醫(yī)工、醫(yī)文學(xué)科融合的創(chuàng)新教學(xué)場景；聘請健康管理企業(yè)、創(chuàng)新藥研發(fā)公司等機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人才擔(dān)任創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教學(xué)顧問，以其實戰(zhàn)經(jīng)驗推進(jìn)中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教學(xué)與大健康產(chǎn)業(yè)市場需求的有效對接。

3.2 構(gòu)建以醫(yī)教協(xié)同理念為核心的實踐共同體

醫(yī)教協(xié)同是科學(xué)培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的核心關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。中醫(yī)藥院校應(yīng)基于醫(yī)教協(xié)同理念充分發(fā)揮直屬、非直屬附屬醫(yī)院的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)陣地作用，構(gòu)建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育實踐共同體，打造高校和實踐基地協(xié)同育人平臺，打破中西醫(yī)、區(qū)域及行業(yè)壁壘，建立“醫(yī)教融通、中西并重、理實融合、資源共享”的共同體育人機(jī)制，促進(jìn)中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育跨地區(qū)、跨部門的優(yōu)化整合[22-23]。一是實現(xiàn)課堂教學(xué)與臨床教學(xué)相融合、理論教育與師承教育相融合、院校培養(yǎng)與醫(yī)院培養(yǎng)相融合。中醫(yī)藥院校應(yīng)積極依托附屬醫(yī)院的國家級和省級名老中醫(yī)工作室，將著名中醫(yī)藥專家育人理念、診療經(jīng)驗和教學(xué)體會系統(tǒng)整理，開展國醫(yī)大師、全國名老中醫(yī)主題系列講座，加強(qiáng)臨床教學(xué)探索，提升學(xué)生臨床技能[24]。二是深化醫(yī)科內(nèi)部的交叉融通，推進(jìn)中西醫(yī)相融通、臨床預(yù)防相融通、醫(yī)學(xué)藥學(xué)相融通、臨床護(hù)理相融通，充分尊重醫(yī)學(xué)學(xué)科的整體性；發(fā)揮醫(yī)教協(xié)同的創(chuàng)新引領(lǐng)作用，采取“走出去+請進(jìn)來”的策略，在用好學(xué)?，F(xiàn)有附屬醫(yī)院資源的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌省內(nèi)、國內(nèi)乃至國外的各類先進(jìn)醫(yī)療教學(xué)資源，聯(lián)手國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)、醫(yī)療器械行業(yè)及健康服務(wù)行業(yè)的龍頭企業(yè)，以產(chǎn)業(yè)鏈、服務(wù)鏈布局創(chuàng)新鏈，開發(fā)中醫(yī)藥健康旅游、中醫(yī)藥養(yǎng)老社區(qū)等中醫(yī)藥健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，充分釋放中醫(yī)藥經(jīng)典的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活力。

3.3 構(gòu)建以政醫(yī)校企協(xié)同為動力的發(fā)展共同體

政府、醫(yī)院、中醫(yī)藥院校、醫(yī)藥企業(yè)等多元主體協(xié)同參與中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體的構(gòu)建，這不僅是中醫(yī)藥院校拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)之路的關(guān)鍵一招，也是發(fā)展建設(shè)新醫(yī)科的創(chuàng)新一招，更是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展的戰(zhàn)略一招[25]。中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)需要政府的政策引導(dǎo)和大力支持，建設(shè)健康中國、發(fā)展新醫(yī)科、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會的高質(zhì)量發(fā)展也離不開中醫(yī)藥領(lǐng)域創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才的有力支撐。中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體是一個高度協(xié)調(diào)、開放多元的生態(tài)系統(tǒng)，系統(tǒng)內(nèi)各個要素的協(xié)同合作是整個生態(tài)系統(tǒng)可持續(xù)發(fā)展的原動力，而政企協(xié)同、醫(yī)教協(xié)同、產(chǎn)教融合及區(qū)域協(xié)同的多措并舉是“政醫(yī)校企”各主體取長補(bǔ)短、相得益彰的關(guān)鍵所在[26]。政府部門可以成立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)政策宣講團(tuán)，鼓勵學(xué)生積極創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)；基層衛(wèi)生院為學(xué)生提供創(chuàng)新實踐及志愿服務(wù)基地，改變學(xué)生對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的刻板印象；高校開展與兄弟院校的研學(xué)交流，為學(xué)生開拓創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)視野；醫(yī)藥企業(yè)設(shè)立科研創(chuàng)新專項資金，扶持培養(yǎng)優(yōu)秀學(xué)生團(tuán)隊或個人，助力中醫(yī)藥創(chuàng)新成果落地。以“政醫(yī)校企”各主體的協(xié)同聯(lián)動為動力，推動中醫(yī)藥研發(fā)、中醫(yī)藥成果轉(zhuǎn)化、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、健康產(chǎn)業(yè)升級等各環(huán)節(jié)的有機(jī)融合，塑造開放、和諧的中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育生態(tài)發(fā)展環(huán)境，以最終實現(xiàn)“政醫(yī)校企”的共生共贏。

在面臨建設(shè)健康中國新任務(wù)、構(gòu)建人類健康命運(yùn)共同體新挑戰(zhàn)的今天，建設(shè)“新醫(yī)科”作為深化和推進(jìn)我國醫(yī)學(xué)教育改革的關(guān)鍵舉措，成為中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革升級的重要契機(jī)。建構(gòu)中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體遵循著醫(yī)學(xué)教育內(nèi)部生成機(jī)制和外部價值取向的兩個現(xiàn)實邏輯，大健康需求、醫(yī)教協(xié)同理念、“政醫(yī)校企”協(xié)同為建構(gòu)中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體提供了方向、核心及動力，彰顯了中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共同體在培養(yǎng)新時代卓越中醫(yī)師、推動我國中醫(yī)藥事業(yè)守正創(chuàng)新發(fā)展的現(xiàn)實意義。

利益沖突聲明：本文所有作者均聲明不存在利益沖突。