植物性飲食模式在代謝綜合征防治中的研究進(jìn)展

張承啟,高山硯,吳琪俊,常 青,紀(jì) 超,趙玉虹

0 引言

科技的進(jìn)步促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,改革開(kāi)放40多年來(lái)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力不斷提高,人民群眾的物質(zhì)生活從溫飽邁進(jìn)富裕的同時(shí),人群的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了明顯的變化。紅肉類(lèi)、精制谷物類(lèi)等高脂、高熱量食物替代了谷薯類(lèi)、豆類(lèi)、蔬菜類(lèi)食物,在飲食模式中逐步占據(jù)主導(dǎo)地位,導(dǎo)致人群代謝綜合征的患病率在逐年上升[1-3]。代謝綜合征是人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(即脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì))發(fā)生了代謝紊亂,其組分主要包括肥胖、高血糖、高血脂和高血壓等[3-4]。已有研究表明,2型糖尿病、心腦血管疾病以及腫瘤等慢性病的高發(fā)與不良的飲食模式導(dǎo)致的代謝綜合征的高發(fā)密不可分,因此,如何有效地防治代謝綜合征的發(fā)生發(fā)展,從而不斷降低慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)已成為近年來(lái)國(guó)內(nèi)外關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題[3-5]。目前,代謝綜合征的防治措施主要是生活方式和飲食模式的干預(yù),其中飲食干預(yù)在代謝綜合征的防治中起著重要的作用。中國(guó)自古以來(lái)就有“藥食同源”的說(shuō)法,認(rèn)為某些食物也是藥物,它們和藥物同樣也具有防病治病的功能。植物性飲食是指以植物性食物為主的飲食模式,同時(shí)食用一些較少的動(dòng)物性食物或避免食用動(dòng)物性食物。植物性飲食主要包括全谷類(lèi)、豆類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)、水果和蔬菜等。研究表明,植物性飲食模式可以降低代謝綜合征及其各組分的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[6-7],對(duì)慢性病的防治具有積極的意義。本文綜述了植物性飲食模式在防治代謝綜合征中的研究進(jìn)展,旨在為慢性非傳染性疾病(以下簡(jiǎn)稱(chēng)慢性病)的防治提供參考。

1 代謝綜合征概述

1.1 概念的提出 代謝綜合征(Metabolic syndromes,MetS)的概念最早在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國(guó)家出現(xiàn),高脂高糖的飲食結(jié)構(gòu)是其發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。Mchnert于20世紀(jì)60年代首次提出 “富裕綜合征”的概念,即患者患有高血壓并伴有糖耐量異常等;Reaven將這組患有高血壓、高脂血癥、胰島素抵抗、高胰島素血癥、糖耐量異常等的癥候統(tǒng)稱(chēng)為“X綜合征”,并認(rèn)為肥胖與胰島素抵抗是其發(fā)病的關(guān)鍵因素[6]。后來(lái),學(xué)者們通過(guò)研究,觀察到這些代謝異常之間存在某些病因方面的關(guān)聯(lián),因此,1988年世界衛(wèi)生組織的一個(gè)專(zhuān)家委員會(huì)通過(guò)研討,推薦使用“代謝綜合征”的概念,并沿用至今[8]。

代謝綜合征是人體的脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)多攝入,而發(fā)生代謝紊亂和病理性聚集,主要表現(xiàn)為中心性肥胖、高血脂、高血壓和高血糖等[1]。過(guò)多地?cái)z入高能量食物導(dǎo)致肥胖人群的不斷增加以及生活工作壓力的增大、體力活動(dòng)的減少、作息不規(guī)律等被認(rèn)為是代謝綜合征發(fā)病率不斷攀升的重要原因[9]。由于人種和地理環(huán)境的差異,各國(guó)根據(jù)自身人群的種族特征、生活方式、體質(zhì)參數(shù)等特點(diǎn),制定出不同的代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)[10]。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)發(fā)布了我國(guó)的代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)[11]。代謝綜合征中的每種組成成分均為慢性病發(fā)病的危險(xiǎn)因素,而且這些組分之間還可能存在一定的協(xié)同效應(yīng),這些都極大地增加了心腦血管系統(tǒng)疾病、2型糖尿病、腫瘤等慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1.2 代謝綜合征對(duì)人體健康的影響 不良的生活方式和飲食習(xí)慣導(dǎo)致代謝綜合征的患病率呈現(xiàn)不斷上升趨勢(shì),在發(fā)達(dá)國(guó)家甚至是一些發(fā)展中國(guó)家,有20%～30%的成年人患有代謝綜合征,而且逐步呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)[12]。美國(guó)是世界上經(jīng)濟(jì)最為發(fā)達(dá)的國(guó)家,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,其人群代謝綜合征的患病率也在逐年升高[13]。中國(guó)改革開(kāi)放40多年來(lái),經(jīng)濟(jì)的發(fā)展走上快車(chē)道,物質(zhì)生活的富足導(dǎo)致中國(guó)人群的飲食結(jié)構(gòu)逐步從“以谷類(lèi)、豆類(lèi)和蔬菜類(lèi)為主,以紅肉類(lèi)為輔”的模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤凹t肉類(lèi)的消耗量不斷升高、谷類(lèi)及其制品的消耗量卻在不斷減少”的模式,并且糧谷類(lèi)產(chǎn)品加工越來(lái)越精細(xì),喪失了大量的膳食纖維和維生素B族營(yíng)養(yǎng)成分。中國(guó)人群飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變,使得代謝綜合征的患病率也呈現(xiàn)不斷上升的態(tài)勢(shì),2000年的患病率僅為6.6%[14],2010-2012年文獻(xiàn)報(bào)道的患病率已經(jīng)達(dá)到11.0%[15],2014-2017年文獻(xiàn)報(bào)道的我國(guó)成人代謝綜合征的患病率更是上升至21.9%[14-15],如不及時(shí)進(jìn)行有效、合理的干預(yù),還會(huì)呈現(xiàn)持續(xù)上升的態(tài)勢(shì),并且體重超標(biāo)者越來(lái)越多,2型糖尿病、心腦血管疾病等慢性病年輕化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯。

代謝綜合征每個(gè)組成成分的異常都會(huì)增加慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),各組分間還有疊加效應(yīng),這種協(xié)同作用進(jìn)一步增加了慢性病的患病風(fēng)險(xiǎn)。Lopez-candales等[16]研究了代謝綜合征與2型糖尿病及心腦血管疾病發(fā)生發(fā)展的相關(guān)性,研究結(jié)果表明,入組時(shí)已經(jīng)患有代謝綜合征但尚未患有2型糖尿病的患者,其發(fā)展成2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加了5倍,發(fā)展成心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加了2倍,患有心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)增加了3或4倍,發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加了2～4倍,并且由于上述疾病的發(fā)生,患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)也增加了2倍。Gurka等[5]研究了代謝綜合征的組分與遠(yuǎn)期慢性病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性,發(fā)現(xiàn)入組時(shí)患有2型糖尿病的代謝綜合征患者遠(yuǎn)期發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于入組時(shí)未患糖尿病患者,表明基礎(chǔ)血糖升高的代謝綜合征患者與遠(yuǎn)期發(fā)生心血管疾病呈顯著正相關(guān)。近年來(lái),我國(guó)腫瘤的發(fā)病率也在不斷攀升,腫瘤的疾病負(fù)擔(dān)也越來(lái)越沉重。代謝綜合征也是腫瘤發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素之一,相關(guān)研究表明,代謝綜合征與結(jié)直腸癌的發(fā)生存在相關(guān)性[17-19],并且影響著結(jié)直腸癌的發(fā)病及其進(jìn)展。另外,由于血糖的異常易導(dǎo)致鈣質(zhì)流失,因此,骨質(zhì)疏松癥在代謝綜合征患者中也具有較高的發(fā)生率,使得患者骨折的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加[20-21]。總之,代謝綜合征已經(jīng)成為嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān),給各國(guó)的衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2 植物性飲食的概念及評(píng)價(jià)方法

植物性飲食主要包括全谷類(lèi)、豆類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)、水果和蔬菜、果汁、咖啡等,但并非所有的植物性食物對(duì)于代謝綜合征都有預(yù)防作用。研究不同植物性飲食與代謝綜合征及其各組分的關(guān)系,可以在預(yù)防和治療肥胖、2型糖尿病、心腦血管疾病等慢性病方面發(fā)揮重要作用。

2.1 植物性飲食的概念 植物性飲食一般是指以植物性食物為主的飲食模式,同時(shí)食用一些較少的動(dòng)物性食物或避免食用動(dòng)物性食物[21]。但不同文獻(xiàn)對(duì)植物性飲食概念的論述有較大差異[22]。以“植物性飲食”為檢索詞進(jìn)行檢索,檢索到的相關(guān)文獻(xiàn)中,有50%對(duì)植物性飲食定義為完全排除動(dòng)物性食物,為純素食飲食;約有33%的文獻(xiàn)將乳制品納入了植物性飲食的概念中;還有20%的文獻(xiàn)將植物性飲食定義為半素飲食模式[23]。Storz[24]認(rèn)為,植物性飲食的概念在不同的文獻(xiàn)中其表述和包含的食品范圍存在某些差異,有的研究將植物性飲食完全定義為素食,不包含任何動(dòng)物性食品[24-26],而有些研究接納對(duì)于人體更有益處的少量動(dòng)物性食品,但占據(jù)主導(dǎo)地位的仍然是營(yíng)養(yǎng)豐富的植物性食物,同時(shí)不建議包含加工食品、油脂類(lèi)和動(dòng)物性食品[27]。此外,還有的文獻(xiàn)認(rèn)為,植物性飲食模式應(yīng)該包含魚(yú)類(lèi)、家禽類(lèi)和酸奶類(lèi)這些有益于人體健康的食品[28]。因?yàn)橹参镄燥嬍车母拍畎膬?nèi)容有所不同,Satija等[29]在 2016 年提出了植物性飲食指數(shù)的概念,它是一種以植物為主的飲食結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)方法,該方法對(duì)健康的植物性食物正向賦分,對(duì)不健康的植物性食物和動(dòng)物性食物反向賦分,而不是完全排斥動(dòng)物性食物。該評(píng)分方法也是目前較為被普遍接受的植物性飲食的評(píng)分方法?；诟娴纳攀碃I(yíng)養(yǎng)對(duì)人體機(jī)能和健康的重要意義,本研究更傾向于植物性飲食的定義為以健康植物性食物為主的飲食模式,同時(shí)食用一些較少的動(dòng)物性食物,而不是完全排斥動(dòng)物性食物。

隨著不健康的生活習(xí)慣和以高熱量、高脂肪為主的不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致的2型糖尿病、心腦血管疾病及腫瘤等慢性病的發(fā)病率不斷升高,植物性飲食因其潛在的健康益處而受到廣泛關(guān)注。Imamura等[30]對(duì)1990-2010年187個(gè)國(guó)家的不同飲食模式的系統(tǒng)評(píng)估中發(fā)現(xiàn),人群對(duì)水果、蔬菜、堅(jiān)果、全谷物、海鮮等健康食品和營(yíng)養(yǎng)素的消費(fèi)量略有增加,然而紅肉和加工肉類(lèi)、精制谷物、飽和脂肪和含糖飲料等不健康食品和營(yíng)養(yǎng)素的消費(fèi)量增加程度更大一些。隨著社會(huì)整體文明程度和人們受教育程度的不斷提高,人群的健康意識(shí)明顯提高,但物質(zhì)的極大豐富給了人們更多的飲食選擇,加工精細(xì)、加入各種調(diào)料以及燒烤等烹飪方式使得食物的口感對(duì)人群有著更強(qiáng)的吸引力。但這些不健康的膳食模式大大增加了慢性病(肥胖、心腦血管疾病、糖尿病和高血壓等)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),因此,對(duì)人群進(jìn)行健康教育并推行更為健康的飲食模式顯得愈來(lái)愈為重要。許多研究發(fā)現(xiàn),植物性飲食對(duì)人群心腦血管疾病、2型糖尿病等慢性疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)具有一定的預(yù)防和保護(hù)作用[31-34]。

2.2 植物性飲食的評(píng)價(jià)方法 Satija 等[29]提出了植物性飲食指數(shù)的概念。植物性飲食指數(shù)是一種以植物性食物為主的飲食結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)方法,與單獨(dú)評(píng)估食物或營(yíng)養(yǎng)素相比,植物性飲食指數(shù)能更準(zhǔn)確和全面地反映植物性飲食情況。植物性飲食指數(shù)評(píng)估植物性膳食的攝入情況,分為一個(gè)整體植物性飲食指數(shù)(PDI)、一個(gè)健康的植物性飲食指數(shù)(hPDI)和一個(gè)不健康的植物性飲食指數(shù)(uPDI)。PDI 的計(jì)算方法是將 18 個(gè)食物組分為健康植物性食物(全谷物類(lèi)、水果、蔬菜、堅(jiān)果、豆類(lèi)、植物油、茶或咖啡)、不健康的植物性食物(果汁、精制谷物、土豆、含糖飲料、甜點(diǎn))、動(dòng)物性食物(動(dòng)物脂肪、乳制品、雞蛋、魚(yú)或海鮮、禽肉或紅肉和其他動(dòng)物性食物)三大類(lèi),根據(jù)膳食調(diào)查中每種食物平均每次的攝入量及攝入頻率,將食物的消費(fèi)量轉(zhuǎn)換為每天的攝入量,根據(jù)每個(gè)食物組日均攝入量的五分位數(shù)分為 Q1～Q5 組。對(duì)健康的植物性食物采用正向賦分,如全谷類(lèi)、蔬菜水果類(lèi)、豆類(lèi)及其制品、茶和咖啡等正向賦分;對(duì)動(dòng)物性食物及較不健康的植物性食物采用反向賦分,如肉蛋類(lèi)、魚(yú)和海鮮類(lèi)、奶及其制品以及果汁、精制谷物等給以反向賦分。最終所有組分的得分相加即為 PDI 總分,范圍為18～90 分[30]。PDI 得分越高,表明膳食質(zhì)量越好。植物性飲食指數(shù)作為植物性飲食的評(píng)價(jià)指標(biāo)之一,其考慮了所食用植物性食物質(zhì)量的重要性,并且納入了動(dòng)物性食物攝入情況,應(yīng)用此評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)植物性食物攝入與慢性病關(guān)系進(jìn)行研究,可以更全面地評(píng)價(jià)植物性飲食對(duì)慢性病的影響。

Satija等[29]提出的植物性飲食指數(shù)評(píng)分,更能反映健康與不健康植物性飲食的攝入情況,并且包含了動(dòng)物性食物。近年來(lái)的研究也經(jīng)常使用植物性飲食指數(shù)評(píng)分來(lái)評(píng)價(jià)人群植物性飲食的質(zhì)量,探究植物性飲食與多種慢性疾病的關(guān)系。

3 植物性飲食模式與代謝綜合征及其組分的關(guān)系

植物性食物中的全谷類(lèi)、豆類(lèi)、水果和蔬菜類(lèi)等能為人體提供豐富的膳食營(yíng)養(yǎng)。如未精細(xì)加工過(guò)的谷類(lèi)以及豆類(lèi)食物在提供人體必需的碳水化合物的同時(shí),能滿(mǎn)足人體對(duì)維生素B族的需求;蔬菜水果類(lèi)多樣化能提供充足的膳食纖維以及維生素C、鉀、鎂、磷等人體必需的維生素和礦物質(zhì)。研究表明,健康的植物性飲食可以為人體提供充足的營(yíng)養(yǎng)素,包括膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)、多酚、類(lèi)胡蘿卜素和類(lèi)黃酮等營(yíng)養(yǎng)素,尤其是膳食纖維等可以降低體重、血脂、血糖和改善代謝異常,是一種可能有助于預(yù)防和治療代謝綜合征發(fā)展的飲食策略[35]。Satija等[31]研究表明,植物性飲食,尤其是富含高質(zhì)量植物性食物的飲食,能大大降低患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。Wang等[36]進(jìn)行了3個(gè)前瞻性的隊(duì)列研究,對(duì)10 684名受試者的研究發(fā)現(xiàn),植物性飲食,特別是健康的植物性飲食與一般健康人群中較低的2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。飲食對(duì)于肥胖也是重要的影響因素,研究表明,富含健康的植物食物的飲食與良好的體重控制相關(guān),可以降低肥胖的風(fēng)險(xiǎn)[37-38]。Heianza等[39]的研究也表明,堅(jiān)持健康的植物性飲食模式可顯著降低肥胖人群心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。Satija等[22]的研究也證明,植物性飲食與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低以及心血管風(fēng)險(xiǎn)狀況改善有關(guān)。韓國(guó)的一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究評(píng)估不同類(lèi)型的植物性飲食與代謝綜合征及其各組分之間的關(guān)聯(lián),結(jié)果表明,攝入大量精制碳水化合物、糖和果汁含糖飲料等不健康的植物性食品與代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān),總的植物性飲食攝入可以降低高空腹血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[40]。

植物性食物中的全谷類(lèi)、豆類(lèi)、水果和蔬菜類(lèi)等能為人體提供豐富的膳食營(yíng)養(yǎng)。如未精細(xì)加工過(guò)的谷類(lèi)以及豆類(lèi)食物在提供人體必需的碳水化合物的同時(shí),能滿(mǎn)足人體維生素B族的需求;蔬菜水果類(lèi)多樣化能提供充足的膳食纖維以及維生素C、鉀、鎂、磷等人體必需的維生素和礦物質(zhì)。研究表明,健康的植物性飲食可以為人體提供充足的營(yíng)養(yǎng)素,包括膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)、多酚、類(lèi)胡蘿卜素和類(lèi)黃酮等營(yíng)養(yǎng)素,尤其是膳食纖維等可以降低體重、血脂、血糖和改善代謝異常,是一種可能有助于預(yù)防和治療代謝綜合征發(fā)展的飲食策略[35]。Satija 等[31]研究表明,植物性飲食,尤其是富含高質(zhì)量植物性食物的飲食,能大大降低患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。Wang等[36]進(jìn)行了 3個(gè)前瞻性的隊(duì)列研究,對(duì)10 684名受試者的研究發(fā)現(xiàn),植物性飲食,特別是健康的植物性飲食與一般健康人群中較低的2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。飲食對(duì)于肥胖也是重要的影響因素,研究表明,富含健康的植物食物的飲食與良好的體重控制相關(guān),可以降低肥胖的風(fēng)險(xiǎn)[37-38]。Heianza等[39]的研究也表明,堅(jiān)持健康的植物性飲食模式可顯著降低肥胖人群心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。Satija等[40]的研究也證明,植物性飲食與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低以及心血管風(fēng)險(xiǎn)狀況改善有關(guān)。韓國(guó)的一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究評(píng)估不同類(lèi)型的植物性飲食與代謝綜合征及其各組分之間的關(guān)聯(lián),結(jié)果表明,攝入大量精制碳水化合物、糖和果汁含糖飲料等不健康的植物性食品與代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān),總的植物性飲食攝入可以降低高空腹血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[41]。

植物性飲食能預(yù)防與降低代謝綜合征的發(fā)生率,與植物性飲食中富含的各種營(yíng)養(yǎng)成分有關(guān)。因?yàn)橹参镄陨攀澈胸S富的膳食纖維,這是動(dòng)物性食物所不具有的,膳食纖維的攝入能增加飽腹感、減少熱量的攝入,有助于降低體重,減少肥胖的發(fā)生率[41]。蔬菜、水果類(lèi)食物富含各種維生素,尤其是維生素C、磷、鉀、鎂等營(yíng)養(yǎng)素與心血管疾病、高血壓、糖尿病和肥胖癥等呈負(fù)相關(guān)[42-43]。植物性食物中同時(shí)也含有植物化學(xué)物,植物化學(xué)物是除礦物質(zhì)和維生素外的一些具有生物活性的微量成分,植物化學(xué)物中的一些成分具有抗氧化、降低膽固醇、抗感染等作用,對(duì)預(yù)防慢性疾病具有一定的作用。例如槲皮素是植物性食物中的一種黃酮,存在于櫻桃、蘋(píng)果等水果中,文獻(xiàn)報(bào)道其具有一定的抗糖尿病、抗肥胖甚至抗癌活性,對(duì)抑制肝癌細(xì)胞的發(fā)生發(fā)展也具有一定的作用[44]。蔬菜和水果中廣泛存在的類(lèi)胡蘿卜素、茶葉中的茶多酚等具有抗氧化作用,對(duì)于心血管系統(tǒng)疾病和癌癥等的發(fā)生具有一定的預(yù)防作用。植物性飲食中富含的高膳食纖維不但起到減輕體重的作用,還又有助于提高胰島素的敏感性,同時(shí)蔬菜水果中富含的維生素C、植物化學(xué)物中富含的抗氧化劑等能減輕細(xì)胞的氧化應(yīng)激反應(yīng)、降低膽固醇含量和降低胰島素抵抗,從而有助于調(diào)節(jié)血糖,防止糖尿病的發(fā)生[44]。

總之,增加富含健康植物性食物的飲食,減少不健康的植物和動(dòng)物性食品的攝入量,能有效預(yù)防2型糖尿病、肥胖、心腦血管疾病以及腫瘤的發(fā)生發(fā)展。

4 總結(jié)

飲食模式的改變和不良的生活習(xí)慣及工作壓力的增加導(dǎo)致代謝綜合征的患病率不斷攀升,并且年輕化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯。近年來(lái),肥胖兒童的比例也在不斷提高,發(fā)生代謝綜合征和2型糖尿病的潛在風(fēng)險(xiǎn)也在不斷增加[45-46]。這些不但嚴(yán)重危害人群健康,而且增加了衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。本文探討了植物性飲食對(duì)代謝綜合征及其各組分的影響,結(jié)果發(fā)現(xiàn),健康的植物性飲食模式可以減輕體重,減小腰圍,降低高血脂、高血壓、高血糖等各種代謝綜合征組分疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),在防治代謝綜合征的發(fā)生發(fā)展方面具有重要的意義。健康中國(guó),營(yíng)養(yǎng)先行。向民眾普及健康植物性飲食的概念,在人群中積極推進(jìn)健康的飲食模式和生活方式,對(duì)慢性病的防治和提高國(guó)民的整體健康素質(zhì)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

植物性飲食指數(shù)評(píng)分的概念更加全面地評(píng)價(jià)了植物性飲食的質(zhì)量,為疾病的飲食治療提供了更為準(zhǔn)確的方法[46-47]。但由于地域的不同、人種的差異,各地人群的飲食和烹飪習(xí)慣也存在較大的差異,如中國(guó)的南方和北方在食物的烹飪方面就具有一定的差異,南方人的飲食多比較清淡,北方人的口味較重,并且喜歡燒、烤、炸的烹飪方式,這些對(duì)植物性飲食的評(píng)分是否有影響,需要進(jìn)一步探討。為進(jìn)一步探究植物性飲食與代謝綜合征的相關(guān)性,應(yīng)該考慮進(jìn)行大規(guī)模、設(shè)計(jì)更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)那罢靶躁?duì)列研究。