文禮娟 陳 昂 汪小妹 楊穎柔 肖瓊清 黃美欣
中山市博愛醫(yī)院 廣東中山 528400
醫(yī)院科研項(xiàng)目管理主要指通過一系列針對(duì)某一系統(tǒng)或產(chǎn)品所展開的具有可行性的研發(fā)活動(dòng),促進(jìn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力提升。誠(chéng)然,因科研項(xiàng)目周期長(zhǎng),成果轉(zhuǎn)化率較低,在科研項(xiàng)目管理中存在著諸多不確定性,會(huì)隨著客觀需求等變化而對(duì)項(xiàng)目目標(biāo)等進(jìn)行調(diào)整;由于科研項(xiàng)目屬于技術(shù)創(chuàng)新,需要不斷探索醫(yī)院發(fā)展中的未知領(lǐng)域,使科研項(xiàng)目存在的風(fēng)險(xiǎn)和不確定性增加。如何提高醫(yī)院科研項(xiàng)目管理水平,是促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。對(duì)此,文章通過SWOT分析構(gòu)建科研項(xiàng)目管理策略,以期為廣大學(xué)者提供參考幫助及建議。
Y醫(yī)院為綜合三甲醫(yī)院,Y醫(yī)院醫(yī)療綜合水平在地區(qū)同行業(yè)中具有領(lǐng)先地位,其教育體系相對(duì)健全與完善,近年來通過引入精細(xì)化管理理念,通過人才培養(yǎng)、學(xué)科改革、教育改革及科研改革等方式,進(jìn)一步促進(jìn)Y醫(yī)院管理成效,為Y醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展注入了鮮活力。
Y醫(yī)院為規(guī)范自身申報(bào)要求與相關(guān)制度規(guī)定,科研項(xiàng)目管理主要以“申報(bào)管理”“項(xiàng)目實(shí)施管理”“項(xiàng)目結(jié)題管理”“項(xiàng)目轉(zhuǎn)化管理”“項(xiàng)目驗(yàn)收后反饋”的管理流程為主。
SWOT作為戰(zhàn)略決策分析工具,對(duì)Y醫(yī)院科研管理內(nèi)外部環(huán)境因素分析后,最大程度上得出自身科研管理存在的優(yōu)勢(shì)及外部機(jī)遇,有助于幫助Y醫(yī)院彌補(bǔ)內(nèi)部劣勢(shì)及規(guī)避外部威脅,從而形成科學(xué)、合理的科研項(xiàng)目管理策略。運(yùn)用SWOT分析,剖析Y醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境、優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)、機(jī)遇與挑戰(zhàn),具體如下:
1.2.1 優(yōu)勢(shì)(strengths)分析 Y醫(yī)院作為以婦幼為特色的綜合三甲醫(yī)院,區(qū)域內(nèi)Y醫(yī)院在孕產(chǎn)婦、兒童及新生兒童危重癥救治領(lǐng)域具有領(lǐng)軍地位,同時(shí)承擔(dān)市區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理。Y醫(yī)院具有豐富公共衛(wèi)生醫(yī)院數(shù)據(jù)資源,為地區(qū)首批生殖研究所,學(xué)術(shù)水平與科研優(yōu)勢(shì)相對(duì)突出,且配套科研管理制度及激勵(lì)制度相對(duì)完善[1]。
1.2.2 劣勢(shì)(weakness)分析 目前,Y醫(yī)院對(duì)外合作與發(fā)展的水平相對(duì)薄弱,存在“高質(zhì)量”人才缺乏及儲(chǔ)備力量、后進(jìn)力不足的問題。因Y醫(yī)院缺乏整體科研能力發(fā)展計(jì)劃,導(dǎo)致Y醫(yī)院學(xué)科發(fā)展水平不均,強(qiáng)弱學(xué)科發(fā)展存在嚴(yán)重兩極分化現(xiàn)象,且醫(yī)院科研人員自主性、積極性較差[2]。
1.2.3 機(jī)遇(opportunity)分析 健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施以來,衛(wèi)生行業(yè)與健康科技的創(chuàng)新主要朝向以防治為主,而Y醫(yī)院??铺厣嘘P(guān)的出生人口素質(zhì)、心理健康及婦幼保健的特色專業(yè)都與國(guó)家層面的戰(zhàn)略調(diào)整相符,為Y醫(yī)院科研項(xiàng)目創(chuàng)新提供了良好基礎(chǔ)。
1.2.4 威脅(threats)分析 基于威脅角度來看,Y醫(yī)院面臨的同級(jí)別醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)壓力較大,從2019—2020年Y醫(yī)院科研相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)來看,目前Y醫(yī)院成果轉(zhuǎn)化率上仍存在諸多問題,如何完善科研產(chǎn)出機(jī)制及構(gòu)建科學(xué)、合理的科研管理模式是Y醫(yī)院解決威脅的關(guān)鍵。
優(yōu)化Y醫(yī)院科研管理戰(zhàn)略部署與創(chuàng)新,是促進(jìn)Y醫(yī)院科研能力持續(xù)提升的關(guān)鍵,針對(duì)上述SWOT分析下Y醫(yī)院科研項(xiàng)目?jī)?yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)遇與威脅,文章提出“SO”“WO”“ST”“WT”科研管理戰(zhàn)略[3-4]。具體如下:
SO戰(zhàn)略具體實(shí)施中主要是在提高科研投入資金力度及規(guī)范科研經(jīng)費(fèi)使用情況的同時(shí),通過引入信息系統(tǒng)的方式,為科研人員科研項(xiàng)目申報(bào)、研究及文獻(xiàn)檢索提供良好基礎(chǔ)。
①加大科研投入資金力度,為科研管理提供良好基礎(chǔ)。科研項(xiàng)目具有建設(shè)周期長(zhǎng)的特點(diǎn),唯有不斷優(yōu)化與加大科研資金投入力度,才能保障科研產(chǎn)出結(jié)果得到穩(wěn)定提升。Y醫(yī)院通過對(duì)現(xiàn)有科研及經(jīng)費(fèi)管理制度進(jìn)行健全與完善,于2021年修訂《XX市Y醫(yī)院學(xué)術(shù)論文發(fā)表管理補(bǔ)充規(guī)定》《關(guān)于進(jìn)一步加大科技投入和科研業(yè)績(jī)考評(píng)獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定》,通過優(yōu)化縱向課題科研項(xiàng)目配套辦法及鼓勵(lì)與外部單位進(jìn)行合作的方式,提高國(guó)家級(jí)(國(guó)際級(jí))、省級(jí)重大專項(xiàng)和自由申報(bào)項(xiàng)目數(shù)量提升[5-6]。
②進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的管理力度。在提高科研經(jīng)費(fèi)投入力度的基礎(chǔ)上,通過制定科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)規(guī)范化管理制度,在提高經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)、支出透明性、公開性及合理性的同時(shí),做好經(jīng)費(fèi)使用過程監(jiān)督,提高成本費(fèi)用核算制度。通過健全公示經(jīng)費(fèi)信息,對(duì)科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)進(jìn)行跟蹤問責(zé)制度,對(duì)違規(guī)使用科研經(jīng)費(fèi)等現(xiàn)象進(jìn)行約束,構(gòu)建內(nèi)部審批單制度,確保各項(xiàng)費(fèi)用支出有章可循。
多學(xué)科融合,構(gòu)建學(xué)科聯(lián)動(dòng)機(jī)制,為Y醫(yī)院學(xué)科學(xué)術(shù)水平及科研水平均衡發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)[7-8]。Y醫(yī)院應(yīng)統(tǒng)籌規(guī)劃與安排各學(xué)科、相關(guān)科室研究方向,推動(dòng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合,發(fā)揮優(yōu)勢(shì)學(xué)科“高”“精”“尖”優(yōu)勢(shì),注重學(xué)科橫向交流,以此促進(jìn)Y醫(yī)院科室、學(xué)科發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),拓展學(xué)科方向及科研方向。具體如下:
①進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部學(xué)科重組與“亞中心”建設(shè),圍繞“大綜合”“精專業(yè)”發(fā)展方向,對(duì)現(xiàn)有學(xué)科及研究?jī)?nèi)容進(jìn)行交叉科研重組,圍繞多元專業(yè)需求配套基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施,強(qiáng)化醫(yī)院繼續(xù)教育,按學(xué)分制的方式提升醫(yī)生知識(shí)水平、綜合能力全面提升[9-10]。Y醫(yī)院制定了《科研項(xiàng)目幫扶指導(dǎo)與科技專家評(píng)審管理規(guī)定(試行)》,進(jìn)一步明晰了科研培育管理。2021年組織科研方法學(xué)-論文檢索培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員整體參與度相對(duì)較高,且得到較好的反響。2022年邀請(qǐng)市中正聯(lián)合會(huì)計(jì)事務(wù)所專家開展科技成果轉(zhuǎn)化及科研經(jīng)費(fèi)合規(guī)使用專題培訓(xùn),提升科研成果轉(zhuǎn)化率及科研經(jīng)費(fèi)的使用率,通過召開科研教學(xué)交流、專利申報(bào)經(jīng)驗(yàn)分享的方式,積極交流分享,以此促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)科研及成果轉(zhuǎn)化思路、方法有進(jìn)一步認(rèn)知,實(shí)現(xiàn)專利申報(bào)的數(shù)量逐年攀升,整體效果較為顯著[4]。
②通過定期舉辦各類教育學(xué)術(shù)研討、學(xué)術(shù)座談會(huì)議、學(xué)術(shù)講座等方式,促進(jìn)醫(yī)生學(xué)術(shù)能力、專業(yè)能力全面提升[11-14]。加強(qiáng)基礎(chǔ)教育與臨床教育的有機(jī)融合,注重臨床應(yīng)用研發(fā)的同時(shí),基于學(xué)校、醫(yī)院融合優(yōu)勢(shì),打破傳統(tǒng)“?!薄霸骸惫聠巍ⅹ?dú)立現(xiàn)象,構(gòu)建以學(xué)??蒲袨橹饕嚨匦纬傻慕徊鎸W(xué)科集群,發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用,以此促進(jìn)醫(yī)院科研能力全面提升。Y醫(yī)院的重點(diǎn)??粕辰】蹬c不孕癥??啤a(chǎn)前診斷、兒童保健、婦女保健都符合國(guó)家健康戰(zhàn)略規(guī)劃。依托學(xué)術(shù)交流平臺(tái)影響力突出,以生殖與產(chǎn)前診斷為技術(shù)引領(lǐng)的《高通量全基因組檢測(cè)防控遺傳性出生缺陷高峰論壇》第一批市級(jí)科創(chuàng)領(lǐng)軍人才項(xiàng)目立項(xiàng),召集國(guó)內(nèi)外知名專家組織召開高峰學(xué)術(shù)論壇,形成行業(yè)分析調(diào)研報(bào)告,引領(lǐng)生殖遺傳專業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展。
積極關(guān)注科研項(xiàng)目、科研人才培育與引導(dǎo),開放并實(shí)現(xiàn)交叉學(xué)科研究及科研成果轉(zhuǎn)化,依托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)指導(dǎo)成果轉(zhuǎn)化。同時(shí),Y醫(yī)院應(yīng)提前做好科研人才培育計(jì)劃,加大年輕醫(yī)師培育力度,注重科研思維能力及科研方法提升。
①按照國(guó)家相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn),對(duì)現(xiàn)有人才激勵(lì)制度進(jìn)行優(yōu)化,設(shè)立“杰出青年基金”“骨干人才工程和優(yōu)秀青年學(xué)者基金”等項(xiàng)目,構(gòu)建符合科技、創(chuàng)新的雙優(yōu)型人才激勵(lì)制度,為青年醫(yī)生科研提供良好基礎(chǔ)[5]。
②從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度出發(fā),對(duì)學(xué)風(fēng)制度、科研學(xué)術(shù)制度進(jìn)行了完善與優(yōu)化。通過強(qiáng)化獎(jiǎng)懲結(jié)合的方式,充分調(diào)動(dòng)科研人員主觀能動(dòng)性與積極性,引導(dǎo)科研人員積極投入到科研項(xiàng)目中,有助于促進(jìn)科研人才隊(duì)伍建設(shè),同時(shí)對(duì)提高醫(yī)院科研項(xiàng)目管理制度及科研項(xiàng)目人才轉(zhuǎn)化成果具有深遠(yuǎn)意義[15]。如:Y醫(yī)院注重對(duì)科研工作人員科研進(jìn)度的考核,將科研進(jìn)度、產(chǎn)出成果作為硬性指標(biāo),如規(guī)定時(shí)間內(nèi)無(wú)法完成科研任務(wù),在取消下半年申報(bào)資格的同時(shí),對(duì)科研人員予以一定懲罰。
加強(qiáng)院外合作與交流。人才培養(yǎng)是支撐科研的核心,只有構(gòu)建完善的人才培養(yǎng)制度,才能有效提高科研隊(duì)伍綜合水平。醫(yī)院與HE生物簽署合作協(xié)議,共享做基礎(chǔ)研究需要的實(shí)驗(yàn)室場(chǎng)地和設(shè)備,與HD基因開展科研教學(xué)合作。與南方醫(yī)科大學(xué)、遵義醫(yī)科大學(xué)、廣東醫(yī)科大學(xué)合作建立研究生培養(yǎng)基地,并分別簽訂了聯(lián)合培養(yǎng)碩士研究生協(xié)議。醫(yī)院人事科每年制定人才培養(yǎng)/引進(jìn)計(jì)劃,2021年修訂了《關(guān)于印發(fā)修訂Y醫(yī)院(婦幼保健院)專業(yè)技術(shù)人員外出進(jìn)修、短期學(xué)習(xí)管理辦法的通知(Y醫(yī)院〔2021〕45號(hào))》和《關(guān)于印發(fā)XX市Y醫(yī)院?jiǎn)T工攻讀在職碩士博士學(xué)歷學(xué)位管理規(guī)定的通知(中博醫(yī))〔2021〕62號(hào)》、印發(fā)了《XX市Y醫(yī)院客座教授聘任管理辦法(試行)》的通知(中博醫(yī)〔2020〕72號(hào))等相關(guān)政策,為人才培養(yǎng)提供政策及經(jīng)費(fèi)支持。2021—2022年引進(jìn)碩士博士共50余人,培養(yǎng)在職碩士10余人,醫(yī)院柔性引進(jìn)客座教授18人,開展四級(jí)疑難手術(shù)、申報(bào)國(guó)家省市級(jí)課題、培養(yǎng)年輕醫(yī)師,助力學(xué)科建設(shè)和科研平臺(tái)建設(shè)[16-18]。
Y醫(yī)院2019—2022年的科研立項(xiàng)、論文、專利、成果轉(zhuǎn)化等,具體數(shù)據(jù)見表1。
表1 2019—2022年Y醫(yī)院科研相關(guān)指標(biāo)
通過SPSS20.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)后,采用對(duì)照分析法對(duì)2019—2020與2021—2022年科研數(shù)據(jù)對(duì)比,具體對(duì)比見表2。
表2 2021—2022年與2019—2020年科研相關(guān)指標(biāo)對(duì)比分析
根據(jù)上述分析可以看出,觀察組年科研立項(xiàng)、論文、發(fā)明專利及成果轉(zhuǎn)化數(shù)量較對(duì)照組明顯增多,尤其是市級(jí)以上的立項(xiàng)、SCI論文、發(fā)明專利等科技成果增幅明顯,說明運(yùn)用“SO”“WO”“ST”“WT”策略對(duì)于促進(jìn)Y醫(yī)院科研質(zhì)量具有促進(jìn)作用。2022年科研業(yè)績(jī)成果與2021年比較增效不明顯,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),造成這一現(xiàn)象的主要因素在于2022年職稱評(píng)審改革科研論文不作為職稱晉升的硬性條件,部分醫(yī)務(wù)人員更專注于臨床,投入科研的醫(yī)務(wù)人員減少,科技成果增幅縮減。因此可以得出,構(gòu)建科研管理“SO”“WO”“ST”“WT”策略,對(duì)提升醫(yī)院的科研能力及科研水平成效明顯,還可以促進(jìn)科研立項(xiàng)、論文、專利、成果轉(zhuǎn)化等指標(biāo)明顯的提升。
綜上所述,文章以基于SWOT分析構(gòu)建科研項(xiàng)目管理策略及對(duì)應(yīng)用成效進(jìn)行討論,從上述分析可以看出,運(yùn)用SWOT分析工具對(duì)醫(yī)院科研項(xiàng)目展開分析,可以有效識(shí)別Y醫(yī)院自身優(yōu)劣勢(shì),對(duì)外部機(jī)遇、威脅進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析后,制定多元化戰(zhàn)略調(diào)整及策略,可有效促進(jìn)Y醫(yī)院科研項(xiàng)目管理質(zhì)量的全面提升。