眼睛不適：冷敷熱敷有講究

王榮華

認識冷敷

冷敷可促進眼睛血管收縮、控制小血管的出血、減輕張力較大腫塊的疼痛，起到一定消腫止痛的功效。冷敷可使眼部毛細血管收縮，減少出血；可使眼部神經(jīng)敏感度下降，減輕疼痛；可降低眼部血管通透性，減輕水腫和滲出；可減少眼部血流，防止炎癥擴散。

什么情況下適合使用冷敷

1.磕碰引起的眼部瘀青腫脹，應(yīng)在早期（眼睛受外傷前期24小時內(nèi)）冷敷，可使血管收縮，減少充血和滲出。

2.眼部整形手術(shù)后（如去眼袋手術(shù)24小時后），可以使用冰袋局部冷敷，預(yù)防傷口繼發(fā)性出血，減輕水腫。

3.結(jié)膜下出血，應(yīng)在早期（剛發(fā)生的前2天）冷敷，使毛細血管收縮，可減少出血、止血，防止再次出血。

4.發(fā)生過敏性結(jié)膜炎時，眼睛充血且較癢，冷敷能夠使眼部毛細血管收縮，減少炎癥因子釋放，降低神經(jīng)敏感性，減輕痛癢癥狀。

5.淚液分泌異常造成的干眼，冷敷可以激活眼表的冷受體，通過神經(jīng)反饋，促進淚液的分泌。

6.瞼腺炎且腫起較大、范圍較廣、疼痛較明顯，此時做冷敷，具有收縮血管、減輕水腫的作用。

此外，冷敷對部分明顯的刺激性疼痛，如患電旋光性眼炎出現(xiàn)眼睛表面火辣辣的疼，有減輕疼痛的作用。對因強光刺激或過度用眼引起的眼睛充血等不適癥狀，冷敷可有效緩解。當(dāng)眼眶腫脹、出血或嚴(yán)重疼痛時，則需要冷敷以緩解不適癥狀。

眼睛如何冷敷

1.溫毛巾冷敷法 選一條經(jīng)過消毒處理的干凈毛巾，把毛巾浸透到比較濕冷的水中（把開水煮開以后自然涼到室溫），可以在水中加幾塊冰塊兒，把毛巾浸濕之后再擰干，放在自己眼部的局部進行冷敷。

2.冰袋冷敷法 選一條經(jīng)過消毒處理過的干凈毛巾，把冰袋（事先凍好冰袋，通常在零下18～零下20攝氏度冷凍）包裹好，放在眼的局部進行冷敷。一定要注意頻率和持續(xù)時間，如果覺得有點涼就暫時停下來，緩解一下再冷敷。如果有時間，冷敷的動作可以重復(fù)很多次。

注意事項 眼部冷敷前要仔細清潔雙手和面部肌膚，避免細菌進入眼睛。如果眼部有感染，要做好局部消毒，防止污染傷口，引發(fā)交叉感染。操作時，每隔4～6分鐘更換一次冷毛巾、冰袋，每次約20分鐘，即可以起到一定效果。冷敷結(jié)束后，要用干毛巾擦凈皮膚。

認識熱敷

熱敷可以改善局部循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)，促進積血吸收?？墒寡鄄棵氀軘U張，促進炎癥消退，減輕局部腫痛；可使血液循環(huán)加快，促進組織修復(fù)；可使眼肌放松，解除痙攣。

熱敷的適應(yīng)證和禁忌

1.磕碰引起的眼部損傷，可在后期熱敷，增強血液循環(huán)，促進組織代謝，加快眼部瘀青腫脹的吸收和消散。

2.結(jié)膜下出血，后期應(yīng)熱敷，促進出血的吸收；瞼板腺功能障礙引起的干眼，可以通過熱敷，疏通阻塞的瞼板腺管，促使油脂分泌，減輕眼睛干澀的癥狀。霰粒腫（瞼板腺囊腫）是慢性肉芽腫性炎癥，可通過熱敷，使囊腫減小甚至消失。

此外，患有眼干燥癥、睡眠不足、看電腦、手機、平板等時間過長或者早期瞼腺炎的人群都適合選擇熱敷，可以緩解眼部不適。當(dāng)眼睛疲勞、干澀、視力下降或出現(xiàn)浮腫、酸脹感時，可通過熱敷促進局部血管擴張，增加血液流動，促進眼部肌肉的放松，解除眼部肌肉的痙攣，使眼睛得到充分休息，緩解癥狀。

出現(xiàn)以下情況不適合熱敷 患有急性結(jié)膜發(fā)炎的患者（俗稱紅眼?。┎贿m合熱敷，熱敷可使局部血液循環(huán)加快，加重病情，甚至可導(dǎo)致眼嚴(yán)重充血；眼睛感染的患者，熱敷可加速細菌擴散，使眼睛的感染加重；異物入眼（如蚊蟲、化學(xué)品等）引起急性眼睛紅腫、癢痛等，熱敷可增加刺激，使炎癥加重甚至出血。

眼睛如何熱敷

1.干熱敷 將熱水袋內(nèi)灌入2/3的熱水，斜放水袋將氣排出，然后擰緊塞子，用布擦干水袋表面的水，倒提起來抖動。檢查無漏水后，用布或毛巾包裹好熱水袋，放在眼睛上即可。還可用熱雞蛋、炒鹽、炒米、炒糠或炒砂裝入布袋內(nèi)置于患眼處。

2.濕熱敷 將毛巾放在熱水中浸濕、擰干，敷在眼睛上，以不感覺燙、能耐受為原則。這種熱敷方法相對比較安全，但是溫度容易降低，熱敷效果相對較差。此外，也可以用喝水的杯子，裝上溫度較高的熱水，將眼睛對準(zhǔn)杯口，通過蒸汽熏蒸，進行熱敷。效果相對較好，但要避免眼部燙傷。

3.注意事項 適合眼部熱敷溫度是41～47攝氏度，這個溫度可以融化堵在瞼板腺通道里面的油脂，疏通瞼板腺，緩解干眼。還能照顧眼睛的舒適度，放松眼周肌膚，舒緩眼疲勞。每次可熱敷5～10分鐘，最多不要超過15分鐘，長時間熱敷可能會造成“低溫燙傷”。

最后提醒大家，不管是熱敷還是冷敷，都只是輔助治療手段，只能緩解癥狀，并不能完全治好眼疾。眼睛出現(xiàn)問題，最好還是先到醫(yī)院眼科檢查治療，以免耽誤病情。