以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理對(duì)大面積燒傷患者創(chuàng)面愈合和外觀接受度的影響

汪倩 趙春月 趙筱卓

[摘要]目的：探討以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理對(duì)大面積燒傷患者創(chuàng)面愈合和外觀接受度的影響。方法：選取2022年1月-2022年12月筆者醫(yī)院收治的大面積燒傷患者101例，按簡(jiǎn)單隨機(jī)分組法將入組患者分為觀察組（n=51）和對(duì)照組（n=50），對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理，均持續(xù)護(hù)理至患者出院。比較兩組創(chuàng)面愈合時(shí)間。于護(hù)理前后，比較兩組心理彈性[心理韌性量表（Chinese version of resilience scale，CD-RISC）]、病恥感[社會(huì)影響量表（Social impact scale，SIS）]、社會(huì)支持度[社會(huì)支持評(píng)定量表（Social support revalued scale，SSRS）]、外觀接受度[傷殘接受度量表（Acceptance of disability scal，AODS）]和應(yīng)對(duì)方式[心理特征應(yīng)對(duì)量表（Trait coping style questionnaire，TCSQ）]評(píng)分。結(jié)果：觀察組創(chuàng)面愈合時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P＜0.05）。護(hù)理后，觀察組堅(jiān)韌性、力量性和樂(lè)觀性等CD-RISC評(píng)分均高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組社會(huì)排斥、內(nèi)在羞恥感、社會(huì)隔離和經(jīng)濟(jì)歧視等SIS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組AODS、SSRS和積極應(yīng)對(duì)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，消極應(yīng)對(duì)評(píng)分低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理有利于提高大面積燒傷患者心理彈性、外觀接受度和社會(huì)支持水平，降低病恥感，改變應(yīng)對(duì)方式，促使創(chuàng)面愈合。

[關(guān)鍵詞]結(jié)局導(dǎo)向；多元化康復(fù)護(hù)理；大面積燒傷；創(chuàng)面愈合；心理彈性；病恥感；外觀接受度；應(yīng)對(duì)方式；社會(huì)支持度

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473.6? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A? ? [文章編號(hào)]1008-6455（2024）02-0162-04

Effects of Outcome-oriented Diversified Rehabilitation Nursing on Wound Healing and Appearance Acceptance in Patients with Extensive Burn

WANG Qian，ZHAO Chunyue，ZHAO Xiaozhuo

（Department of Burn，Beijing Jishuitan Hospital，Beijing 100035，China）

Abstract： Objective? To explore the effects of outcome-oriented diversified rehabilitation nursing on wound healing and appearance acceptance in patients with extensive burn. Methods? A total of 101 patients with extensive burn admitted to the author's hospital were enrolled between January and December 2022.According to simple random grouping method，they were divided into observation group （n=51） and control group （n=50）.The control group was given routine nursing，while observation group was additionally given outcome-oriented diversified rehabilitation nursing.All were continuously nursed till discharge.The wound healing time，psychological resilience [Chinese version of resilience scale （CD-RISC）]，stigma [Social Impact Scale （SIS）]，social support [Social Support Rating Scale （SSRS）]，appearance acceptance [acceptance of disability （AODS）]and coping styles [trait coping style questionnaire （TCSQ）]scores of the two groups were compared before and after intervention. Results? The wound healing time in observation group was significantly shorter than that in control group （P＜0.05）.After nursing，scores of CD-RISC （toughness，strength，optimism） in observation group were higher than those in control group （P＜0.05），and scores of SIS （social exclusion，intrinsic shame，social isolation，economic discrimination） were significantly lower than those in control group （P＜0.05）.The scores of AODS，SSRS and positive coping in observation group were significantly higher than those in control group，while score of negative coping was lower than that in control group （P＜0.05）. Conclusion? Outcome-oriented diversified rehabilitation nursing is beneficial to improve psychological resilience，appearance acceptance and social support level，reduce stigma，change coping styles and promote wound healing in patients with extensive burns.

Key words： outcome-oriented; diversified rehabilitation nursing; extensive burn; wound healing; psychological resilience; stigma; appearance acceptance; coping style; social support

大面積燒傷對(duì)患者損傷較大，患者不僅要忍受長(zhǎng)時(shí)間復(fù)雜治療的痛苦，還要面臨創(chuàng)面愈合后瘢痕、功能障礙甚至身體畸形的打擊，患者往往需要承受巨大的心理壓力，易出現(xiàn)恐懼、悲觀、歧視感和病恥感等不良情緒[1-3]。常規(guī)護(hù)理方式通常注重于患者疾病的干預(yù)，易忽略患者心理，不利于疾病康復(fù)[4]。以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理是通過(guò)評(píng)估可能影響護(hù)理效果和患者結(jié)局的因素，而后從多方面、多層次制定個(gè)體化護(hù)理方法，并以科學(xué)質(zhì)量評(píng)估和患者結(jié)局為導(dǎo)向，可對(duì)患者護(hù)理需求進(jìn)行評(píng)估，使各項(xiàng)護(hù)理措施更具目標(biāo)性，確保患者得到持續(xù)、全面的護(hù)理服務(wù)，從而獲得良好結(jié)局[5-6]。本研究擬將以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于大面積燒傷患者中，探討其對(duì)患者創(chuàng)面愈合和外觀接受度的影響?，F(xiàn)將具體研究?jī)?nèi)容報(bào)道如下。

1? 資料和方法

1.1 一般資料：選取2022年1月-2022年12月筆者醫(yī)院收治的101例大面積燒傷患者為研究對(duì)象，按簡(jiǎn)單隨機(jī)分組法分為觀察組（n=51）和對(duì)照組（n=50）。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性，見(jiàn)表1。本研究已通過(guò)筆者醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)：符合大面積燒傷診斷標(biāo)準(zhǔn)[7]，燒傷面積51%～79%，或Ⅲ度燒傷面積21%～49%；患者及其家屬均了解并配合此次研究。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)：合并重要臟器功能障礙；合并免疫系統(tǒng)疾??；妊娠或哺乳期女性；精神障礙者。

1.3 方法

1.3.1 對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員向患者講解燒傷后應(yīng)注意的相關(guān)事項(xiàng)和基本護(hù)理措施，如在日常生活中應(yīng)穿著寬松的衣物，避免壓迫燒傷部位；囑按照醫(yī)囑給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或腸外營(yíng)養(yǎng)；調(diào)整病房溫、濕度并定期消毒通風(fēng)；囑患者家屬多陪伴鼓勵(lì)患者，給予其精神支持。

1.3.2 觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理，具體如下。

1.3.2.1 成立干預(yù)小組：干預(yù)小組由1名主治醫(yī)生、2名責(zé)任護(hù)士、1名心理咨詢(xún)師、1名營(yíng)養(yǎng)師、1名康復(fù)師和1名護(hù)士長(zhǎng)組成，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)小組成員的分工和調(diào)度，制定突發(fā)狀況的解決措施，并于護(hù)理開(kāi)展前，對(duì)小組成員進(jìn)行該護(hù)理模式內(nèi)容、意義、目的及疾病相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。

1.3.2.2 明確護(hù)理結(jié)局：小組成員通過(guò)查閱資料、臨床調(diào)研或根據(jù)以往臨床經(jīng)驗(yàn)等分析明確大面積燒傷患者常見(jiàn)問(wèn)題，并總結(jié)歸納，構(gòu)建護(hù)理結(jié)局為導(dǎo)向的理論模型，根據(jù)模型確定大面積燒傷患者主要問(wèn)題有心理健康、飲食結(jié)構(gòu)、創(chuàng)面護(hù)理、健康宣教和康復(fù)護(hù)理等，針對(duì)問(wèn)題制定多方位、多層次的護(hù)理方法，并根據(jù)實(shí)際過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)對(duì)方法進(jìn)行調(diào)整。

1.3.2.3 實(shí)施：①心理健康方面，由心理師對(duì)患者心理特征進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，并了解其心理需求，對(duì)存在不良情緒的患者及時(shí)疏導(dǎo)，具體方法如下。A.情感支持療法：責(zé)任護(hù)士囑家人朋友多陪伴患者，給予其足夠的支持和鼓勵(lì)，增強(qiáng)信心；B.轉(zhuǎn)移注意力法：護(hù)理人員與患者良好交流，耐心傾聽(tīng)，了解其喜好，通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀書(shū)籍等方法轉(zhuǎn)移患者注意力，引導(dǎo)患者全方位的放松，訓(xùn)練其心理調(diào)節(jié)能力；C.同伴效應(yīng)：邀請(qǐng)既往恢復(fù)良好的患者現(xiàn)身說(shuō)法，增強(qiáng)患者治愈信心，或建立病友交流群，邀請(qǐng)恢復(fù)良好的患者加入，共同交流分享經(jīng)驗(yàn)。②飲食結(jié)構(gòu)方面，營(yíng)養(yǎng)師針對(duì)患者的不同制定個(gè)體化飲食方案，按照醫(yī)囑選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或腸外營(yíng)養(yǎng)，具體如下。A.早期指導(dǎo)患者以流食和易消化的食物為主；B.恢復(fù)期指導(dǎo)患者以高熱量、高蛋白、高維生素食物為主。③創(chuàng)面護(hù)理方面，待患者病情穩(wěn)定后，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者及家屬相關(guān)燒傷護(hù)理知識(shí)和注意事項(xiàng)，并訓(xùn)練家屬掌握護(hù)理方法，具體如下。A.將創(chuàng)面周?chē)拿l(fā)剃除，注意保持創(chuàng)面干燥衛(wèi)生，不定期消毒處理，及時(shí)清除壞死組織和膿液，囑患者每2 h翻身，避免發(fā)生褥瘡；B.保持口腔整潔，每天用漱口液進(jìn)行漱口，雙眼用眼藥膏、眼藥水避免眼部感染；C.頭面部、臀部的燒傷創(chuàng)面在暴露時(shí)注意保持一定的環(huán)境溫度，夏天為28℃～30℃，冬天為32℃～35℃；D.對(duì)于已結(jié)痂的部位，防止過(guò)度活動(dòng)，避免用手抓撓，創(chuàng)面愈合后可開(kāi)始使用防瘢痕潤(rùn)膚膏，以軟化瘢痕。④健康宣教方面：A.以圖文、視頻和面對(duì)面講解等多種方式進(jìn)行燒傷術(shù)后注意事項(xiàng)和護(hù)理內(nèi)容，收集既往正反典型病例進(jìn)行對(duì)照，讓患者明白遵醫(yī)行為的重要性，并指導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)對(duì)待因燒傷引起的容貌改變；B.設(shè)置健康講座，邀請(qǐng)同期主要照護(hù)者參與，給予健康宣教，講解用藥、飲食、創(chuàng)面護(hù)理及并發(fā)癥、康復(fù)管理、情緒控制等相關(guān)內(nèi)容；C.開(kāi)設(shè)科室公眾號(hào)，要求患者及家屬進(jìn)行關(guān)注，定期投放疾病相關(guān)知識(shí)及護(hù)理方法等小文章，開(kāi)通留言板塊，患者或家屬可將自己的問(wèn)題發(fā)送至留言板塊中，后臺(tái)護(hù)士及時(shí)進(jìn)行整理并回答。⑤康復(fù)護(hù)理方面，待患者燒傷創(chuàng)面愈合，應(yīng)立即開(kāi)始功能鍛煉，包括口周肌肉的運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量、耐力訓(xùn)練、步態(tài)和平衡、協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練等，在康復(fù)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下完成。⑥出院指導(dǎo)方面，出院前，建立微信交流平臺(tái)，邀請(qǐng)患者及其主要照護(hù)者入群，日常護(hù)理中存在問(wèn)題可在群內(nèi)提出，由小組成員及時(shí)進(jìn)行解答；發(fā)放健康宣傳手冊(cè)；每2周進(jìn)行一次電話隨訪，了解患者的康復(fù)情況并給予相關(guān)的健康指導(dǎo)，囑患者按時(shí)來(lái)院復(fù)診。兩組患者均持續(xù)護(hù)理至患者出院。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1 創(chuàng)面愈合時(shí)間：記錄兩組患者創(chuàng)面愈合時(shí)間，創(chuàng)面愈合標(biāo)準(zhǔn)為創(chuàng)面焦痂脫落，形成肉芽創(chuàng)面，遺留瘢痕。

1.4.2 心理韌性：于護(hù)理前（入院時(shí)）和護(hù)理后（出院時(shí)），應(yīng)用CD-RISC[8]評(píng)估兩組患者心理彈性，該量表主要包括樂(lè)觀性（4條）、堅(jiān)韌性（13條）和力量性（8條）三個(gè)維度。按照0～4分計(jì)分，總分0～100分，評(píng)分越高表明患者心理韌性越高。該量表的Cronbach's α為0.91。

1.4.3 病恥感：于護(hù)理前（入院時(shí)）和護(hù)理后（出院時(shí)），應(yīng)用SIS[9]評(píng)估兩組患者病恥感。該量表包括社會(huì)排斥（9個(gè)項(xiàng)目）、內(nèi)在羞恥感（5個(gè)項(xiàng)目）、社會(huì)隔離（7個(gè)項(xiàng)目）和經(jīng)濟(jì)歧視（3個(gè)項(xiàng)目）4個(gè)方面，采用1～4分計(jì)分法，總分24～96分，評(píng)分越高表明患者病恥感越嚴(yán)重。該量表內(nèi)部一致性Cronbach′s α系數(shù)為0.92。

1.4.4 外觀接受度和社會(huì)支持度：于護(hù)理前（入院時(shí)）和護(hù)理后（出院時(shí)），應(yīng)用AODS[10]、SSRS[11]評(píng)估兩組患者外觀接受度和社會(huì)支持度。AODS：包括4個(gè)維度共32個(gè)條目，采用1～4分計(jì)分法，分別代表“很不同意”～“很同意”，總分32～128分，評(píng)分越高表明患者對(duì)傷殘接受度越高。該量表的Cronbach's α=0.83。SSRS：包括3個(gè)維度共10個(gè)條目，采用1～4分計(jì)分法，分別代表“非常不同意”～“非常同意”，總分10～40分，評(píng)分越高表明社會(huì)支持度越高。該量表的Cronbach's α=0.896。

1.4.5 應(yīng)對(duì)方式：于護(hù)理前（入院時(shí)）和護(hù)理后（出院時(shí)），應(yīng)用TCSQ[12]評(píng)估兩組患者應(yīng)對(duì)方式。TCSQ中含有兩個(gè)方面的評(píng)估，積極應(yīng)對(duì)，Cronbach′s α系數(shù)為0.69和消極應(yīng)對(duì)，Cronbach′s α系數(shù)為0.70，各含10個(gè)條目，采用0～3分計(jì)分法，哪一方面的評(píng)分越高說(shuō)明患者越容易采用哪一種方式應(yīng)對(duì)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（xˉ±s）表示，組內(nèi)均采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，組間采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（例）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 兩組創(chuàng)面愈合時(shí)間比較：觀察組創(chuàng)面愈合時(shí)間為（31.59±2.57）d，短于對(duì)照組的（35.84±3.49）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.084，P＜0.001）。

2.2 兩組護(hù)理前后CD-RISC評(píng)分比較：護(hù)理前，兩組CD-RISC各維度評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組CD-RISC各維度評(píng)分均升高，且觀察組高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組護(hù)理前后SIS評(píng)分比較：護(hù)理前，兩組SIS各維度評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組SIS各維度評(píng)分均降低，且觀察組低于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

2.4 兩組護(hù)理前后AODS、SSRS評(píng)分比較：護(hù)理前，兩組AODS、SSRS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組AODS、SSRS評(píng)分均升高，且觀察組高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表4。

2.5 兩組護(hù)理前后TCSQ評(píng)分比較：護(hù)理前，兩組積極應(yīng)對(duì)評(píng)分、消極應(yīng)對(duì)評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組積極應(yīng)對(duì)評(píng)分升高，消極應(yīng)對(duì)評(píng)分降低，且相較于對(duì)照組，觀察組積極應(yīng)對(duì)評(píng)分更高，消極應(yīng)對(duì)評(píng)分更低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表5。

3? 討論

大面積燒傷會(huì)對(duì)患者外觀容貌造成嚴(yán)重影響，使其出現(xiàn)病恥感，加之治療周期長(zhǎng)，換藥過(guò)程較為痛苦，導(dǎo)致多數(shù)患者存在較為強(qiáng)烈的負(fù)性情緒和較大的心理壓力[13-14]。而患者心理壓力越大時(shí)，其負(fù)性情緒越多，不利于創(chuàng)面的快速恢復(fù)[15]。故而醫(yī)務(wù)人員在關(guān)注患者軀體功能恢復(fù)的同時(shí)，也要注重其心理狀態(tài)。

本研究顯示，觀察組創(chuàng)面愈合時(shí)間明顯短于對(duì)照組，提示以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理可促進(jìn)大面積燒傷患者創(chuàng)面的快速愈合。分析原因，以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理通過(guò)明確護(hù)理結(jié)局和目標(biāo)并總結(jié)分類(lèi)，進(jìn)一步對(duì)可能影響護(hù)理結(jié)局的因素進(jìn)行多方位、全方位的強(qiáng)化護(hù)理，彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理方法的片面性和盲目性，使護(hù)理計(jì)劃更能滿足患者需求[16-17]，從而提高護(hù)理效果和護(hù)理質(zhì)量。通過(guò)對(duì)心理健康、飲食護(hù)理、創(chuàng)面護(hù)理、健康宣教和康復(fù)護(hù)理等護(hù)理結(jié)局實(shí)施多方位的護(hù)理方法，可使患者形成正確認(rèn)知，幫助患者建立正確的信念，提高治療依從性，最終有效提高其康復(fù)效果，促使創(chuàng)面的有效愈合。

本研究中，護(hù)理后觀察組堅(jiān)韌性、力量性和樂(lè)觀性等CD-RISC評(píng)分均高于對(duì)照組，提示以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理在大面積燒傷患者中應(yīng)用，可提高其心理彈性?？赡苁怯捎谕ㄟ^(guò)情感支持療法、轉(zhuǎn)移注意力法和同伴效應(yīng)等多元化心理教育來(lái)對(duì)患者心理進(jìn)行疏導(dǎo)，不斷給予患者鼓勵(lì)，以增強(qiáng)患者信心，改善負(fù)性情緒，進(jìn)而提高心理韌性。本研究中，護(hù)理后相較于對(duì)照組，觀察組積極應(yīng)對(duì)方式評(píng)分更高，消極應(yīng)對(duì)方式評(píng)分更低，說(shuō)明該護(hù)理模式的應(yīng)用有助于改變患者應(yīng)對(duì)方式，促使患者以積極的方式應(yīng)對(duì)疾病，可能是與患者心理韌性的提高有關(guān)?；颊咝睦眄g性的提高，使其克服力和承受力也隨之提高，從而使患者能快速地從消極經(jīng)歷中走出來(lái)，以激發(fā)其積極情緒，促使更快地接受和適應(yīng)現(xiàn)有的環(huán)境[18]，最終促進(jìn)疾病良好恢復(fù)。

當(dāng)患者因自身疾病受到歧視或排斥時(shí)，則會(huì)產(chǎn)生病恥感[19]。本研究中，觀察組各維度SIS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，說(shuō)明以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理可減輕患者病恥感。考慮與患者的心理韌性有所提高有關(guān)，此外護(hù)理人員指導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)燒傷引起的容貌變化，并指導(dǎo)家屬、病友和朋友多陪伴鼓勵(lì)患者，使其勇敢地接納自我，正確認(rèn)識(shí)到自身價(jià)值，積極參與各項(xiàng)社交活動(dòng)，也有利于病恥感的降低[20]。本研究中，觀察組AODS和SSRS評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，表明以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于大面積燒傷患者中，有利于提高其外觀接受度和社會(huì)支持度。分析原因，可能是在心理、健康宣教等方面以多方位進(jìn)行信息輸出，積極引導(dǎo)，增加患者的信息來(lái)源，進(jìn)一步提高患者的認(rèn)知，使其逐漸接納自己，降低心理防御機(jī)制和心理應(yīng)激反應(yīng)，從根源上改變了患者對(duì)傷殘事件的負(fù)面看法，使患者能以開(kāi)放性的態(tài)度面對(duì)疾病，最終提高患者對(duì)外觀的接受程度[21-22]。同時(shí)心理干預(yù)有效緩解了患者不良情緒，降低了其受歧視、自卑和回避的感受，消除了因容貌改變對(duì)社交活動(dòng)的消極態(tài)度，有助于患者積極參與各項(xiàng)社交活動(dòng)，提高社會(huì)適應(yīng)能力；加之親屬朋友和病友的不斷鼓勵(lì)及同伴交流，均有助于社會(huì)支持度的提高。

綜上所述，以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理有助于提高大面積燒傷患者心理彈性和外觀接受度，降低病恥感、改變其應(yīng)對(duì)行為，縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

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[收稿日期]2023-04-27

本文引用格式：汪倩，趙春月，趙筱卓.以結(jié)局為導(dǎo)向的多元化康復(fù)護(hù)理對(duì)大面積燒傷患者創(chuàng)面愈合和外觀接受度的影響[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2024，33（2）：162-166.