膝關節(jié)置換術的手術室護理與術后康復

膝關節(jié)置換術又稱膝關節(jié)表面置換術，是一種通過手術將已經破壞的膝關節(jié)部分或全部切除，并用人工材料制成的關節(jié)假體進行替代，以恢復關節(jié)功能的治療方法，在緩解膝關節(jié)疼痛、改善關節(jié)活動度、提高患者生活質量方面發(fā)揮著重要作用。但手術的成功不僅依賴于手術技術本身，還離不開手術室護理與術后康復的無縫對接。

手術室護理：手術成功的基石

（1）術前準備：巡回護士會對患者進行全面的評估，包括其身體狀況、手術史、過敏史等，確保手術的安全性和可行性。完善備皮、消毒、麻醉等準備，保持與患者的良好溝通，緩解其緊張情緒，并增強信任感和安全感。

（2）術中護理：手術過程中，護士會密切配合醫(yī)生的工作，確保手術器械、藥品等物品的準確傳遞和及時使用。護士還需要監(jiān)測患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸等，以及時發(fā)現(xiàn)并處理任何異常情況。關注患者的情緒變化，給予安慰和支持，確保手術在良好的氛圍中進行。

（3）術后護理：手術結束后，手術室護士會將患者安全地送回病房，并與病房護士進行詳細交接。在病房，患者要繼續(xù)接受生命體征的監(jiān)測；護士會定期檢查傷口愈合情況，并指導患者進行正確的飲食和休息。

術后康復：重建關節(jié)功能的關鍵

（1）心理康復：與患者積極進行溝通，了解其心理需求，提供心理疏導和支持，幫助患者建立積極的心態(tài)，提高康復效果。

（2）疼痛管理：評估患者疼痛的程度和性質，制定個性化的疼痛管理方案，通過藥物治療、物理治療等方式緩解患者的疼痛。指導患者采取正確的體位和活動方式，避免加重疼痛。

（3）功能鍛煉：功能鍛煉應遵循循序漸進的原則，術后早期即可開始，通過足和踝關節(jié)的屈伸活動，預防深靜脈血栓的形成。隨后進行股四頭肌等長收縮，患者取仰臥位，繃緊大腿前方肌肉，將膝蓋往下壓緊床面，保持一段時間后再放松。伸膝練習，在足跟下方放一小枕頭使足跟懸空，收縮大腿肌肉使膝關節(jié)完全伸直，并維持一段時間。屈膝練習，包括足跟滑移屈膝練習、坐位輔助屈膝練習等，旨在增加膝關節(jié)的屈曲角度。直腿抬高練習，仰臥或俯臥時，將下肢伸直并抬高，以增強腿部肌肉力量。步態(tài)訓練，術后第2天即可在醫(yī)生的指導下，使用助行器或拐杖進行站立和行走練習。隨著肌力和耐力的增加，可以逐漸延長行走時間和距離。

（4）飲食與營養(yǎng)：指導患者選擇高鈣、富含蛋白質和維生素的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、蔬菜等。注意飲食習慣和營養(yǎng)攝入情況，及時調整飲食方案，滿足患者營養(yǎng)需求。

（5）并發(fā)癥的預防與處理：密切觀察患者的病情變化。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥的征兆，護士會立即采取相應的處理措施，并通知醫(yī)生作進一步治療。

無縫對接：手術室護理與術后康復的協(xié)同作用

手術室護理與術后康復是兩個緊密相連的環(huán)節(jié)。手術室護理為手術的成功提供了保障，而術后康復則是手術效果的延續(xù)和鞏固，只有實現(xiàn)這兩個環(huán)節(jié)的無縫對接，才能確保患者獲得最佳的康復效果。在這個過程中，醫(yī)護人員需要充分發(fā)揮自己的專業(yè)知識和技能，為患者提供全面、細致的護理服務；患者需要保持良好的心態(tài)和飲食習慣，積極參與康復訓練和鍛煉，促進身體恢復和提高生活質量。