留守兒童心理健康不容忽視

隨著城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的深刻變化，農(nóng)村勞動(dòng)力大量向城市轉(zhuǎn)移，形成了一個(gè)特殊而龐大的群體——留守兒童。留守兒童是指因父母雙方或一方外出務(wù)工而被留在戶籍所在地，由父母單方、祖輩或其他親屬撫養(yǎng)教育的未成年人。中國(guó)農(nóng)村留守兒童數(shù)量龐大，心理健康問(wèn)題成為社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。尤其是住院的留守兒童，可能受病情、治療過(guò)程及環(huán)境適應(yīng)等多重因素，存在孤獨(dú)、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，不僅深刻影響著他們的身心康復(fù)與成長(zhǎng)軌跡，更對(duì)社會(huì)的和諧穩(wěn)定構(gòu)成潛在的挑戰(zhàn)。

留守兒童心理健康問(wèn)題的表現(xiàn)

性格陷于孤僻

留守兒童由于長(zhǎng)期脫離父母，沒(méi)有穩(wěn)定的情感支持與溝通，性格易變得孤僻，通常不善表達(dá)感情與需求；不合群，很難融入到同伴的圈子里。當(dāng)住院時(shí)，他們可能更加封閉自己，不愿意與醫(yī)護(hù)人員或其他患者交流，導(dǎo)致社交能力進(jìn)一步退化，而這又會(huì)進(jìn)一步強(qiáng)化孤獨(dú)感與無(wú)助感。

缺乏規(guī)則

留守兒童因家庭監(jiān)護(hù)缺失或者不到位，可能對(duì)社會(huì)規(guī)范、學(xué)校紀(jì)律、家庭規(guī)則等缺乏認(rèn)識(shí)或者視而不見(jiàn)，行為出現(xiàn)隨意無(wú)序的特點(diǎn)。這種規(guī)則意識(shí)的缺失不僅影響留守兒童的學(xué)業(yè)成績(jī)與社交能力，而且可能導(dǎo)致將來(lái)面臨更大的社會(huì)適應(yīng)困難。

產(chǎn)生焦慮、抑郁心理

長(zhǎng)時(shí)間與父母分離，留守兒童常感到孤獨(dú)和無(wú)助。住院時(shí)，這種感受可能因缺乏家人的直接陪伴而更加強(qiáng)烈，更加渴望親情和關(guān)愛(ài)。同時(shí)，面對(duì)疾病和治療的不確定性，住院的留守兒童可能產(chǎn)生焦慮情緒，擔(dān)心自己的病情和未來(lái)。長(zhǎng)期的心理壓力還可能引發(fā)抑郁情緒，表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失等。

對(duì)日常生活敏感

留守兒童可能會(huì)變得過(guò)于敏感、躁動(dòng)，如對(duì)周圍事物的改變、別人的言行以及其他微妙變化產(chǎn)生過(guò)度的反應(yīng)，出現(xiàn)不安與焦慮。留守兒童這種敏感心理既影響情緒的穩(wěn)定，又在遇到困難與挑戰(zhàn)時(shí)感到更加沮喪和無(wú)助。

出現(xiàn)不良行為習(xí)慣

留守兒童可能因?yàn)槿狈τ行У谋O(jiān)督與指導(dǎo)而形成一些不良行為，如說(shuō)謊、盜竊、打架斗毆和其他違法違紀(jì)行為，以及沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲、不良書(shū)籍等。這些不良習(xí)慣不僅給留守兒童的身心健康帶來(lái)危害，而且將來(lái)會(huì)面臨更多社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn)。

對(duì)親密關(guān)系恐懼

留守兒童因長(zhǎng)期脫離父母，可能會(huì)在感情上產(chǎn)生抵觸心理。也許他們不敢和別人有很深的感情聯(lián)系，怕再一次體驗(yàn)到被拋棄或者丟失的傷痛。此外，由于長(zhǎng)期缺乏父母的關(guān)愛(ài)和陪伴，留守兒童可能對(duì)他人缺乏信任感。住院期間，可能難以建立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任關(guān)系，影響治療方案的執(zhí)行和康復(fù)效果。

對(duì)醫(yī)療環(huán)境的依賴與恐懼并存

醫(yī)院的環(huán)境對(duì)留守兒童來(lái)說(shuō)既陌生又有一定的安全感。一方面他們漸漸習(xí)慣醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理以及病房?jī)?nèi)的生活規(guī)律，對(duì)醫(yī)療設(shè)備、藥物等有依賴心理，害怕離開(kāi)醫(yī)院會(huì)喪失這種受人重視的感受；另一方面，他們對(duì)于各種醫(yī)療檢查和治療手段會(huì)存在恐懼心理，特別是某些有創(chuàng)檢查，可能會(huì)出現(xiàn)抵觸行為。這一矛盾心理體現(xiàn)在救治前異常緊張、愛(ài)哭愛(ài)鬧，救治結(jié)束后，牢牢抓住醫(yī)護(hù)人員不放，害怕回到無(wú)人陪伴的病房。

留守兒童心理健康問(wèn)題的成因

家庭關(guān)愛(ài)的缺失

家庭是兒童情感發(fā)展和心理健康的基石。但是，對(duì)留守兒童來(lái)說(shuō)，由于父母長(zhǎng)期外出打工等原因，家庭關(guān)愛(ài)嚴(yán)重缺乏，深刻影響了情感需求的滿足與心理安全感的確立。缺少家長(zhǎng)的陪伴和愛(ài)，留守兒童常常會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)感、無(wú)助感，很難形成良性的自我認(rèn)同以及情緒管理能力。

監(jiān)護(hù)不足與教育缺失

在父母缺席的情況下，留守兒童多由祖輩或其他親屬代為監(jiān)護(hù)。然而，這些監(jiān)護(hù)人往往因年齡、精力或教育觀念的限制，難以給予留守兒童全面、有效的監(jiān)護(hù)和教育。監(jiān)護(hù)的不足導(dǎo)致留守兒童在生活上缺乏必要的照顧和引導(dǎo)，教育上的缺失使他們難以獲得良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和資源，進(jìn)而影響學(xué)業(yè)成績(jī)和綜合素質(zhì)的發(fā)展。這種雙重缺失加劇了留守兒童的心理壓力和不適應(yīng)感。

社會(huì)環(huán)境的影響

社會(huì)環(huán)境作為留守兒童成長(zhǎng)的外部條件，影響深遠(yuǎn)且復(fù)雜。農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)滯后，直接限制了教育資源的投入與質(zhì)量的提升，加之文化氛圍相對(duì)保守，使留守兒童在知識(shí)獲取與視野拓展上處于不利地位。更為嚴(yán)峻的是，社會(huì)不良風(fēng)氣（如暴力、色情內(nèi)容泛濫）侵蝕著留守兒童的心理健康。社會(huì)對(duì)留守兒童的關(guān)注與支持不足，更是加劇他們?cè)诿鎸?duì)困境時(shí)的無(wú)助感與迷茫。所以，亟需社會(huì)各界共同努力，為留守兒童營(yíng)造一個(gè)健康、積極的成長(zhǎng)環(huán)境。

信息時(shí)代的沖擊

在信息技術(shù)飛速發(fā)展的今天，各種信息給留守兒童心理健康帶來(lái)的影響越來(lái)越明顯。一方面互聯(lián)網(wǎng)給留守兒童獲取信息、交流的平臺(tái)更加寬闊，幫助他們開(kāi)闊眼界，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)。另一方面，網(wǎng)絡(luò)上的海量信息也夾雜著大量負(fù)面內(nèi)容，如網(wǎng)絡(luò)欺凌、網(wǎng)絡(luò)詐騙等，可能對(duì)留守兒童的心理健康造成傷害。另外，對(duì)網(wǎng)絡(luò)游戲、社交媒體這類虛擬世界的過(guò)分迷戀，可能會(huì)造成留守兒童脫離現(xiàn)實(shí)生活，進(jìn)一步激化他們的心理問(wèn)題。

陌生環(huán)境的壓力

病房是一個(gè)特殊的社交環(huán)境，匯聚了不同年齡、病情和背景的患者及家屬。對(duì)住院留守兒童來(lái)說(shuō)，習(xí)慣鄉(xiāng)村比較簡(jiǎn)單和熟悉的社交圈子。在病房，他們需要快速適應(yīng)和病友、醫(yī)護(hù)人員等不同群體的相處。有些內(nèi)向的留守兒童，在這種錯(cuò)綜復(fù)雜的社交環(huán)境下，可能會(huì)無(wú)所適從。如他們可能并不了解病友間對(duì)疾病不同的態(tài)度與溝通方式，面對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)指令亦會(huì)因?yàn)榫o張而呈現(xiàn)失語(yǔ)狀態(tài)。長(zhǎng)期在這種社交適應(yīng)不良狀態(tài)下，會(huì)引發(fā)焦慮、抑郁、自卑等心理問(wèn)題。

住院留守兒童的心理健康護(hù)理

合理運(yùn)動(dòng)

適度運(yùn)動(dòng)有助于加速血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，對(duì)疾病的康復(fù)有積極作用。對(duì)于某些疾病，如輕度呼吸道感染或術(shù)后恢復(fù)期，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)恢復(fù)。住院期間，留守兒童可能會(huì)因?yàn)椴∏椤h(huán)境改變、與家人分離等原因而感到焦慮、孤獨(dú)或不安。運(yùn)動(dòng)則能夠釋放內(nèi)啡肽等“快樂(lè)激素”，有助于緩解負(fù)面情緒，改善心情。此外，許多運(yùn)動(dòng)需要團(tuán)隊(duì)合作或與他人互動(dòng)，這為住院留守兒童提供了與其他患兒建立友誼、分享快樂(lè)的機(jī)會(huì)，有助于減少孤獨(dú)感。

心理健康小游戲

玩游戲是孩子的天性，也是促進(jìn)心理健康的有效途徑。針對(duì)住院留守兒童，可以設(shè)計(jì)一系列寓教于樂(lè)的心理健康小游戲。如通過(guò)“情緒臉譜拼圖”游戲，幫助孩子識(shí)別并表達(dá)自己的情緒；通過(guò)“快樂(lè)傳遞”游戲，增強(qiáng)孩子們之間的友誼和合作精神；通過(guò)“故事接龍”游戲，鼓勵(lì)孩子分享自己的經(jīng)歷和感受，培養(yǎng)表達(dá)能力和自信心。這些小游戲不僅讓孩子在玩樂(lè)中放松心情，還在無(wú)形中提升他們的心理韌性。

成為“傾聽(tīng)大使”

作為醫(yī)院護(hù)理人員，不僅是醫(yī)療的執(zhí)行者，更是孩子心靈的守護(hù)者。在日常護(hù)理工作中，要時(shí)刻關(guān)注孩子的情緒變化，成為他們的“傾聽(tīng)大使”。當(dāng)孩子們?cè)敢夥窒碜约旱男氖聲r(shí)，要以開(kāi)放、接納的態(tài)度去傾聽(tīng)，不輕易打斷或評(píng)判。通過(guò)耐心傾聽(tīng)，可以更好地理解孩子的需求和困擾，為他們提供更加個(gè)性化的心理支持。同時(shí)，還可以通過(guò)積極的語(yǔ)言和行動(dòng)，給予孩子正面的鼓勵(lì)和引導(dǎo)，幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

連接家的溫暖

家庭是孩子最堅(jiān)實(shí)的后盾。在住院期間，雖然孩子無(wú)法與家人朝夕相處，但醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)各種方式幫助他們與家人保持緊密聯(lián)系。如定期安排視頻通話，讓孩子與家人分享自己的生活和進(jìn)步；鼓勵(lì)家長(zhǎng)通過(guò)信件、錄音或制作家庭相冊(cè)等方式，傳遞對(duì)孩子的關(guān)愛(ài)和鼓勵(lì)。這些來(lái)自家的溫暖和力量，能給予孩子巨大的心理支持，幫助他們更好地應(yīng)對(duì)住院期間的挑戰(zhàn)。

專業(yè)護(hù)理，陪伴成長(zhǎng)

住院留守兒童的心理健康護(hù)理是一個(gè)綜合性的工作，需要專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)來(lái)共同完成。作為護(hù)理人員，要不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平，掌握兒童心理學(xué)、溝通技巧等相關(guān)知識(shí)。在日常工作中，要密切關(guān)注孩子的心理狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題。同時(shí)，還要與醫(yī)生、心理咨詢師等專業(yè)人員保持密切合作，為孩子提供全方位、個(gè)性化的心理支持。通過(guò)專業(yè)的護(hù)理和陪伴，幫助孩子在住院期間保持身心健康。

開(kāi)展“遠(yuǎn)程寵物陪伴”計(jì)劃

配合動(dòng)物救助站或者寵物訓(xùn)練機(jī)構(gòu)安排受過(guò)專門(mén)培訓(xùn)的溫順寵物，以視頻連線等方式和住院留守兒童進(jìn)行交流。兒童可在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)督下，指揮寵物做出打滾、握手等簡(jiǎn)單行為。寵物可愛(ài)的形象與陪伴，可有效轉(zhuǎn)移患兒對(duì)病痛的注意力，激發(fā)快樂(lè)情緒，填補(bǔ)情感空缺。

建立跨地區(qū)同齡病友互助網(wǎng)絡(luò)

在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)支持下，可以連接不同區(qū)域住院治療留守兒童，舉辦線上交流，如分享住院經(jīng)歷、康復(fù)小妙招、愛(ài)好展示等，使他們能從與處境類似的同齡人的溝通中尋找到共鳴與歸屬，相互激勵(lì)和扶持。

引入自然元素的病房布置與活動(dòng)

在病房?jī)?nèi)布置小型的室內(nèi)花園或水族箱，讓患兒能近距離接觸自然。同時(shí)，可組織他們參與一些與自然相關(guān)的活動(dòng)，如種植小型植物、觀察水族箱內(nèi)生物的生長(zhǎng)變化等。自然的生機(jī)與活力能舒緩患兒緊張的情緒，培養(yǎng)耐心和對(duì)生命的敬畏之情，有助于心理健康。

建立“病房小分隊(duì)”

根據(jù)年齡和疾病情況，可以將病房?jī)?nèi)留守兒童劃分成若干組，并給各組布置若干簡(jiǎn)單工作，如一起照料病房?jī)?nèi)綠植時(shí)，需要討論關(guān)于澆水時(shí)間和施肥量，不僅可以提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，還能加強(qiáng)彼此之間的聯(lián)系。另外，也可安排稍大些的兒童協(xié)助較小的兒童作一些簡(jiǎn)單輔導(dǎo)，如一起畫(huà)畫(huà)、一起算數(shù)等。這種互幫互助的方式有助于形成良好的社交氛圍。

結(jié)束語(yǔ)

兒童是祖國(guó)的未來(lái)和民族的希望，其心理健康問(wèn)題關(guān)系社會(huì)的和諧與進(jìn)步。相信通過(guò)全社會(huì)的不懈努力，留守兒童的心理健康問(wèn)題將會(huì)得到有效解決，他們將以更加健康、自信的姿態(tài)迎接未來(lái)的每一個(gè)挑戰(zhàn)與機(jī)遇。