藺麗慧
生活中,有些人可以常年保持健康,有些人卻很容易患病。罹患同一種疾病,有些人不需要吃藥,三五天后便能夠自愈,有些人卻需要很久才能康復(fù)。這些情況均與免疫力有一定關(guān)系。
免疫力是保持身體健康的一道重要防線。當(dāng)免疫力下降時(shí),機(jī)體不僅容易發(fā)生感染,惡性細(xì)胞也可能加速分裂進(jìn)而增加罹患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。而免疫力過強(qiáng)則有可能引發(fā)過敏或自身免疫性疾病。因此,免疫力必須既“有效”又“平衡”,才能保護(hù)我們的身體健康。
那么,如何才能了解我們的免疫力水平?進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)能否為健康加分呢?今天就讓我們帶著這些疑問,走近人體免疫細(xì)胞的微觀世界。
支撐人體免疫力的淋巴細(xì)胞
免疫力通過人體內(nèi)的免疫細(xì)胞來發(fā)揮功能。人體內(nèi)有多種類型的免疫細(xì)胞,如粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞等,它們跟隨血液流動(dòng),遍布全身各處。在“巡邏”過程中,免疫細(xì)胞可消滅入侵身體的病原體,清除體內(nèi)衰老、死亡或者癌變的細(xì)胞。在眾多免疫細(xì)胞中,淋巴細(xì)胞作為具有特異免疫識(shí)別功能的細(xì)胞群體,是免疫功能的主要執(zhí)行者,也是對(duì)抗外界感染和監(jiān)控體內(nèi)細(xì)胞變異的一線“士兵”。淋巴細(xì)胞可分為T細(xì)胞、B細(xì)胞和自然殺傷(NK)細(xì)胞。
1.T細(xì)胞:T細(xì)胞分為CD4+和CD8+兩種類型,前者輔助或者調(diào)節(jié)其他類型的免疫細(xì)胞發(fā)揮功能,后者則在識(shí)別特定目標(biāo)后直接吞噬病原體或者裂解目標(biāo)細(xì)胞,發(fā)揮殺傷功能。以武器比喻的話,CD4+T細(xì)胞像其他武器的驅(qū)動(dòng)力,調(diào)節(jié)各種免疫細(xì)胞的活力;CD8+T細(xì)胞更像是導(dǎo)彈,定向追蹤、打擊并摧毀目標(biāo)。
2.B細(xì)胞:B細(xì)胞通過識(shí)別特定的目標(biāo),產(chǎn)生相應(yīng)抗體,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的定位殺傷。如果是在戰(zhàn)場(chǎng)上,B細(xì)胞像一把弓箭,產(chǎn)生抗體,直接射中目標(biāo)。
3.NK細(xì)胞:NK細(xì)胞具有廣泛的識(shí)別和殺傷功能,像武器中的高射炮,打擊力強(qiáng),波及面廣。
正常情況下,血液中的多種淋巴細(xì)胞維持一定的比例和數(shù)量,相互配合,保障有力,為我們筑起牢固的免疫力。
怎樣了解人體中淋巴細(xì)胞的免疫功能?
進(jìn)行血液細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)可以了解身體中淋巴細(xì)胞的免疫功能。各種淋巴細(xì)胞表面都會(huì)攜帶特征性的分子標(biāo)志物。比如,T細(xì)胞攜帶CD3、CD4或CD8分子,B細(xì)胞攜帶CD19分子,NK細(xì)胞則攜帶CD16和CD56分子。
在檢測(cè)前,將針對(duì)上述各種分子的抗體加入待測(cè)血細(xì)胞中,每種抗體分子上攜帶一種熒光素。反應(yīng)過程中,熒光抗體會(huì)結(jié)合至相應(yīng)的淋巴細(xì)胞表面。流式細(xì)胞儀通過探測(cè)每一個(gè)細(xì)胞上攜帶熒光抗體的種類,可以區(qū)分不同類型的淋巴細(xì)胞。
檢查指標(biāo)與數(shù)據(jù)意義
正常情況下,血液中的淋巴細(xì)胞在一定范圍內(nèi)保持平衡和穩(wěn)定,T、B、NK各群淋巴細(xì)胞的比例和數(shù)目在一定范圍內(nèi)波動(dòng)。如果部分淋巴細(xì)胞群體水平發(fā)生顯著變化,可能提示機(jī)體的免疫功能異常。
1.CD4+T細(xì)胞:CD4+T細(xì)胞水平升高往往提示免疫功能增強(qiáng)或過強(qiáng)。過強(qiáng)的免疫力容易讓人發(fā)生過敏性疾病或者遲發(fā)型超敏反應(yīng)等。此外,當(dāng)受檢者發(fā)生細(xì)菌感染或存在高血壓、高血糖、高血脂等情況時(shí),也會(huì)出現(xiàn)CD4+T細(xì)胞水平增高的情況。CD4+T細(xì)胞水平降低則反映機(jī)體免疫力減弱,如罹患免疫缺陷病或慢性疾病急性加重,也見于正常人吸煙、睡眠不足、心理壓力增大等情況。
2.CD8+T細(xì)胞:CD8+T細(xì)胞水平升高見于病毒、真菌感染,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾??;其水平降低見于慢性病加重、睡眠不足、缺乏運(yùn)動(dòng)等情況。
3.CD4/CD8比值:這個(gè)比值可反映機(jī)體免疫的平衡狀態(tài),比值增高反映機(jī)體處于免疫亢進(jìn)狀態(tài),比值下降反映機(jī)體處于免疫抑制狀態(tài)。
4.B細(xì)胞:B細(xì)胞水平升高見于細(xì)菌、病毒感染時(shí)或B細(xì)胞淋巴瘤等情況;水平降低見于多種類型的慢性病毒感染、白血病和免疫缺陷病等。
5.NK細(xì)胞:NK細(xì)胞水平增高可能與病毒感染或藥物中毒等情況相關(guān),其水平下降常見于慢性乙肝進(jìn)展、自身免疫性疾病、感染或腫瘤性疾病等。此外,各種亞健康狀態(tài),如吸煙、熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力增大等也會(huì)導(dǎo)致NK細(xì)胞水平下降。
以下人群可進(jìn)行免疫功能檢查
需要提醒您的是,如果要評(píng)估機(jī)體的免疫功能水平,僅檢查淋巴細(xì)胞亞群的話,準(zhǔn)確性不高,且個(gè)體之間存在較大的差異性。有需要的人群可遵醫(yī)囑完善免疫功能檢查。
1.抵抗力較差的人群:亞健康狀態(tài)或者抵抗力差的人群可進(jìn)行免疫功能檢查。反復(fù)發(fā)生感染,且感染恢復(fù)比較慢的人群,進(jìn)行免疫功能檢查可以幫助了解身體的免疫系統(tǒng)是否存在問題。
2.免疫缺陷病患者:免疫缺陷病患者需要定期復(fù)查免疫功能。免疫缺陷導(dǎo)致人體無法有效對(duì)抗感染,進(jìn)行免疫功能檢查可以幫助醫(yī)生了解病情,以便及早采取治療和管理措施。
3.自身免疫性疾病患者:自身免疫性疾病患者如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、乙型肝炎、潰瘍性結(jié)腸炎等患者,通過免疫功能檢查可以幫助評(píng)估免疫系統(tǒng)異?;钴S的程度,指導(dǎo)治療和監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。
4.過敏性疾病患者:過敏性疾病患者進(jìn)行免疫功能檢查可幫助確定引發(fā)過敏反應(yīng)的免疫機(jī)制,從而指導(dǎo)過敏管理和治療計(jì)劃。
5.進(jìn)行免疫治療的患者:接受免疫治療或使用影響免疫功能藥物的患者,進(jìn)行免疫功能檢查可以用來評(píng)估免疫系統(tǒng)狀態(tài)、預(yù)測(cè)治療反應(yīng)以及監(jiān)測(cè)治療效果。
提升免疫力的生活建議
1.健康飲食:日常生活應(yīng)攝入足夠的蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、碳水化合物,適量食用牛奶及奶制品、大豆及豆制品、白肉、新鮮蔬果、全谷類食品。
2.充足睡眠:保證每晚7~8小時(shí)的充足睡眠,有助于增強(qiáng)免疫力。
3.減輕壓力:過度的精神壓力會(huì)削弱免疫系統(tǒng)的功能。日常生活中您可以采取適當(dāng)?shù)姆绞絹砭徑鈮毫?,比如運(yùn)動(dòng)、聽音樂、冥想等。
4.鍛煉身體:適量的體育鍛煉有助于改善血液循環(huán),增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的活性和效率,但注意不要過度運(yùn)動(dòng)。
5.保持良好衛(wèi)生習(xí)慣:勤洗手,避免接觸病原體,在公共場(chǎng)所注意衛(wèi)生等措施可以避免或減少感染。
6.接種疫苗:接種疫苗是預(yù)防許多傳染性疾病的有效措施。
7.不吸煙、限制飲酒:吸煙會(huì)損害免疫系統(tǒng),飲酒過多也會(huì)影響身體的免疫能力,所以應(yīng)該盡可能改掉這些不良習(xí)慣。