感謝您 泰州的“安吉拉”

“安吉拉”是藏族同胞對(duì)醫(yī)生的尊稱(chēng)。這次遠(yuǎn)赴西藏采風(fēng)，走進(jìn)曲水縣人民醫(yī)院，藏族同胞們圍攏上來(lái)，相繼伸出大拇指，發(fā)出由衷的贊許：“泰州安吉拉，扎西德勒！”那神情自然而真誠(chéng)。

短短五天行程，藏漢一家親的場(chǎng)景讓我感動(dòng)，一批批援藏醫(yī)生扎根高原傾情奉獻(xiàn)的故事像雅魯藏布江水一樣川流不息。

一輩子忘不了的救命恩人

眨眼間，湯小霞醫(yī)生離開(kāi)曲水已經(jīng)四年了，遠(yuǎn)隔4000公里外的曲水縣才納鄉(xiāng)26歲的村民朗宗卻無(wú)時(shí)無(wú)刻地思念著自己和女兒的救命恩人湯醫(yī)生和秦醫(yī)生，每逢藏歷新年或者望果節(jié)等重大節(jié)日，都會(huì)通過(guò)微信送上自己的祝福。

朗宗是個(gè)聾啞人，她清楚地記得2020年6月1日那天，挺著個(gè)大肚子在家人的陪同下來(lái)到縣醫(yī)院孕檢。接待她的是第十四批援藏醫(yī)生湯小霞，這位和藹可親的女醫(yī)生照例詢(xún)問(wèn)著基本情況，可朗宗既不清楚懷孕時(shí)間，也不知道預(yù)產(chǎn)期，且語(yǔ)言溝通有障礙，讓湯醫(yī)生犯了難。再難也難不倒經(jīng)驗(yàn)豐富的湯小霞，她判斷孕婦臨近預(yù)產(chǎn)期，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)孕婦羊水偏少，胎兒宮內(nèi)缺氧，必須立即住院。

住院的第二天，朗宗的胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變化，胎兒心跳出現(xiàn)異常。湯醫(yī)生決定實(shí)施剖宮產(chǎn)。然而，朗宗只想消極地等待順產(chǎn)。湯小霞通過(guò)近半小時(shí)的比劃交流，筆紙溝通，反復(fù)引導(dǎo)和寬慰，終于讓朗宗打消了戒備心理，從心底里開(kāi)始信任醫(yī)生，最終選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)方案，直到這時(shí)才讓湯醫(yī)生松了口氣。

然而剖宮手術(shù)中隨時(shí)可能發(fā)生麻醉意外、羊水栓塞以及嚴(yán)重并發(fā)癥等突發(fā)情況，特別是聾啞人不能表達(dá)不適癥狀，萬(wàn)一出現(xiàn)異常情況，怎么辦？尤其是宮內(nèi)缺氧，新生兒出生后同樣面臨著很大的風(fēng)險(xiǎn)。所幸的是這次同批援藏的有兒科醫(yī)生秦艷助陣，卸去了湯小霞一半的壓力。

湯小霞與相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員一道精心制定細(xì)致周到的手術(shù)方案。手術(shù)有條不紊地進(jìn)行著，產(chǎn)下了一個(gè)漂亮的小女孩，在清理呼吸道后嬰兒發(fā)出了清脆的啼哭聲。

就在大家都松了一口氣的間隙，新生兒的小臉卻逐漸開(kāi)始青紫，兒科醫(yī)生秦艷果斷實(shí)施新生兒窒息復(fù)蘇，氣囊加壓給氧，但效果不佳。

時(shí)間一分一秒地過(guò)去，新生兒的哭聲逐漸微弱。秦醫(yī)生迅速完成氣管插管，一會(huì)兒，小生命又恢復(fù)了活力，面色恢復(fù)了紅潤(rùn)，啼哭聲再次響起。盡管復(fù)蘇效果很好，但是考慮到早產(chǎn)和宮內(nèi)缺氧的因素，且縣醫(yī)院缺乏相應(yīng)硬件設(shè)施，秦艷決定護(hù)送這個(gè)珍貴的小生命去拉薩市人民醫(yī)院。

救護(hù)車(chē)上，秦醫(yī)生一路跪著用氣囊加壓給氧。車(chē)內(nèi)沒(méi)有電，輸液及吸痰都不能做，她硬是用注射器、用手把痰弄了出來(lái)，保障了孩子的呼吸暢通。一個(gè)多小時(shí)后，這個(gè)珍貴的小生命平安到達(dá)拉薩市人民醫(yī)院，住進(jìn)了新生兒科的保溫箱，母女平安。

如今四年過(guò)去了，朗宗一直沒(méi)有忘記江蘇泰州的親人湯小霞和秦艷，是她們挽救了母女倆的生命。

夫唱婦隨接力援藏

“青藏高原一個(gè)神秘而又美麗的所在，一直令人向往的地方，這里有著世界上獨(dú)一無(wú)二的景色——遼闊的高原，巍峨的雪山，碧藍(lán)的湖泊，動(dòng)人心魄的色彩。青藏高原被譽(yù)為‘世界屋脊’有著最稀薄的氧氣，讓我向往卻又望而生畏。最終我還是踏上了這片神奇的土地，接過(guò)了丈夫夏建國(guó)的援藏接力棒?！?/p>

這是泰州市第十六批援藏醫(yī)療隊(duì)員陳晴玉在援藏日記里的感言。

有人不解，陳晴玉緣何舍家別子遠(yuǎn)赴西藏？她告訴我們，是丈夫夏建國(guó)為藏族同胞牽線(xiàn)搭橋，讓14名白內(nèi)障患者重見(jiàn)光明的舉動(dòng)感染了自己。

夏建國(guó)，第十五批援藏醫(yī)療隊(duì)成員，泰州醫(yī)療組組長(zhǎng)。進(jìn)藏不久，體會(huì)到這里紫外線(xiàn)照射的強(qiáng)烈，導(dǎo)致當(dāng)?shù)匕變?nèi)障的發(fā)病率相比內(nèi)地高出一倍，發(fā)病時(shí)間提早10年以上，致盲眼病給當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民生活帶來(lái)嚴(yán)重影響。

為了讓藏族同胞重見(jiàn)光明，夏建國(guó)積極奔走。2021年12月4日，由泰州援藏醫(yī)療小組與泰州援藏干部共同發(fā)起的曲水縣“白內(nèi)障光明行活動(dòng)”拉開(kāi)帷幕。那天，他和曲水患有白內(nèi)障的14名農(nóng)牧民一道，來(lái)到了泰州市人民醫(yī)院。

經(jīng)過(guò)兩天的修整后，6日上午8點(diǎn)，藏族同胞開(kāi)始陸續(xù)接受手術(shù)。直到下午3點(diǎn)，14臺(tái)手術(shù)全面完成。

82歲的藏族大爺次仁白瑪做完手術(shù)后非常興奮，拉著夏醫(yī)生的手說(shuō)，幾年前做過(guò)右眼白內(nèi)障手術(shù)，沒(méi)想到還能有機(jī)會(huì)做左眼的手術(shù)，在生命的盡頭，有幸第一次坐上飛機(jī)，到這么遠(yuǎn)的地方做手術(shù)，無(wú)比激動(dòng)和高興。今后每天都會(huì)為援藏醫(yī)生和工作人員祈禱。

7日早上，醫(yī)生們幫藏族同胞一一拆下蒙在眼上的紗布。美麗的世界呈現(xiàn)在他們眼前，藏族同胞們流下了激動(dòng)的淚水！患者格桑，高血壓導(dǎo)致他睡眠不好，做完手術(shù)，眼睛看見(jiàn)了，心情好了，睡得也香了，他說(shuō)泰州真是個(gè)好地方！

夏建國(guó)援藏時(shí)間僅有一年，但為藏族同胞要做的事情太多。臨別時(shí)，他沒(méi)有了那種迫切回家的喜悅，心生濃濃的不舍，不舍那絲絲咸香的酥油茶，不舍那潔白純凈的哈達(dá)，不舍那善良淳樸的藏族農(nóng)牧民同胞，不舍曲水這個(gè)傾注了心血和汗水的地方。他記得那天深夜12點(diǎn)，帶著成功做完白內(nèi)障手術(shù)的曲水農(nóng)牧民踏上拉薩土地的那一刻，居然也有一種回家的感覺(jué)。此刻，在他的內(nèi)心里曲水成了自己的第二故鄉(xiāng)！

慶幸的是，愛(ài)人陳晴玉接過(guò)接力棒，去了他曾經(jīng)為之奉獻(xiàn)的曲水縣醫(yī)院超聲科。她住在丈夫之前住的宿舍里，帶著丈夫的牽掛，開(kāi)始了新一輪的援藏工作。

來(lái)到曲水后她毫無(wú)保留地把超聲技術(shù)傳遞給藏族醫(yī)生們，在她手把手的悉心指導(dǎo)下，達(dá)娃群宗、格桑白珍、仁增旺姆和堅(jiān)才平措相繼成長(zhǎng)為科室的技術(shù)骨干。

如今夏建國(guó)、陳晴玉夫婦早已回到泰州，常常會(huì)接到曲水醫(yī)院的學(xué)生們的求助電話(huà)，對(duì)此，他們通過(guò)微信視頻及時(shí)授業(yè)解惑，伉儷援藏為民行醫(yī)的故事遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束。

打造一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍

宋桂仙太忙了，西藏五天行程僅僅碰了一次面，還是在曲水縣政府食堂就餐時(shí)邂逅的，直到8月16日我離開(kāi)西藏，在貢嘎機(jī)場(chǎng)登機(jī)前才收到他的微信。

他告訴我，歷經(jīng)10個(gè)月的努力，今天曲水縣醫(yī)院胸痛救治單元正式加入西藏自治區(qū)胸痛中心聯(lián)盟。

曲水地區(qū)心臟病特別是心肌梗死患者較多，作為泰州市第十七批援藏醫(yī)療組長(zhǎng)和心內(nèi)科博士的宋桂仙，一踏上曲水的土地就著手胸痛救治單元建設(shè)，為高危胸痛患者建立起綠色高效的急救通道。宋桂仙給我講了去年成功救治一名中年急性心肌梗死患者的故事。

2023年10月11日晚22點(diǎn)55分，45歲的王先生因?yàn)榧毙孕赝创蠛沽芾欤诖缴n白，當(dāng)晚飲酒后開(kāi)始出現(xiàn)胸部悶痛，且逐漸加重伴有瀕死感，連忙來(lái)到急診胸痛單元。心電圖結(jié)果提示廣泛前壁心肌梗死，死神的鐮刀正在收割一個(gè)中年生命。

接到值班醫(yī)生央診求助信息的宋桂仙立即趕往醫(yī)院，當(dāng)即聯(lián)系西藏自治區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心啟動(dòng)導(dǎo)管室，叮囑值班醫(yī)生給予心梗急救藥物嚼服，心電監(jiān)護(hù)、吸氧、建立靜脈通道，完善心肌酶譜、肝腎功能、術(shù)前病原學(xué)等化驗(yàn)檢查，為前往拉薩手術(shù)做好準(zhǔn)備。

23點(diǎn)02分宋醫(yī)生趕到了醫(yī)院決定親自陪同王先生前往自治區(qū)人民醫(yī)院。

23點(diǎn)47分，救護(hù)車(chē)就快到自治區(qū)人民醫(yī)院時(shí)，患者突然出現(xiàn)抽搐，意識(shí)喪失，心電監(jiān)護(hù)提示室顫，宋醫(yī)生立即對(duì)其進(jìn)行了電除顫，并給予注射利多卡因等抗心律失常藥物，隨后患者意識(shí)恢復(fù)。

23點(diǎn)55分，直接經(jīng)綠色通道到達(dá)導(dǎo)管室并行急診PCI術(shù)。

12日凌晨0點(diǎn)50分，手術(shù)完成，患者住進(jìn)了心血管重癥監(jiān)護(hù)病房，生命體征平穩(wěn)。歷時(shí)2個(gè)小時(shí)55分鐘與時(shí)間賽跑，讓患者及家人感受到時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命的真諦。

一周之后王先生順利出院返回曲水縣城。鬼門(mén)關(guān)走了一遭的他感慨萬(wàn)分：“多虧了宋醫(yī)生和胸痛救治單元挽救了我的生命！”

在曲水醫(yī)院病房，我隨來(lái)自姜堰的援藏醫(yī)生周錦宏查房，見(jiàn)到了54歲的牧民瓊瓊桑珠。他在四天前因?yàn)辄S疸加劇，肝功能損壞嚴(yán)重住進(jìn)了醫(yī)院。周醫(yī)生介紹高原地區(qū)的水質(zhì)和飲食習(xí)慣極易導(dǎo)致膽囊炎、闌尾炎高發(fā)。讓瓊瓊桑珠意外的是過(guò)去膽囊炎手術(shù)住院時(shí)間至少要10多天，現(xiàn)在只要5天就出院了，得益于周醫(yī)生帶來(lái)的腹腔鏡下經(jīng)膽道鏡膽總管切開(kāi)取石技術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。

同樣，37歲的藏族婦女米瑪發(fā)自?xún)?nèi)心地感激新技術(shù)讓她死里逃生。那是8月初的一天晚上，腹痛了5天后的她前來(lái)就診。來(lái)自興化人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生徐薇接診檢查后懷疑異位妊娠，這是非常兇險(xiǎn)的疾病。由于輸卵管支撐力薄弱，當(dāng)宮外孕的胚胎發(fā)育到一定程度會(huì)使輸卵管破裂，導(dǎo)致大出血而危及生命。曲水地區(qū)貧血病人比較多，最近的血庫(kù)離醫(yī)院69多公里，一旦出血多搶救困難。然而患者一家意識(shí)不到危險(xiǎn)性，想回家觀察。

徐醫(yī)生好說(shuō)歹說(shuō)，最終米瑪同意住院。當(dāng)天夜里，突然腹痛加劇，檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)出血，需要緊急手術(shù)。于是，5名援藏醫(yī)生和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生快速組建起手術(shù)團(tuán)隊(duì)，徐醫(yī)生主刀施行腹腔鏡下輸卵管切除手術(shù)，患者米瑪?shù)靡悦撾U(xiǎn)。像這樣的故事數(shù)不勝數(shù)，限于篇幅，不再細(xì)述。

“授人以魚(yú)不如授人以漁”，一臺(tái)臺(tái)搶救手術(shù)，一次次新技術(shù)推廣，讓藏族醫(yī)生身臨其境，潛移默化地得到鍛煉，在曲水打造一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍。

援藏30年，泰曲一家親。泰州市衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)共選派優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員17批72人次，通過(guò)言傳身教，先后為曲水醫(yī)院培養(yǎng)學(xué)科帶頭人38名，在各自專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域獨(dú)立完成手術(shù)；指導(dǎo)開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)25項(xiàng)；幫助曲水醫(yī)院成功創(chuàng)建了“二級(jí)乙等”綜合醫(yī)院。目前，曲水醫(yī)院已經(jīng)能夠自主開(kāi)展CT診斷、心臟彩超、宮腔鏡手術(shù)、膽道鏡下結(jié)石取出、水囊引產(chǎn)等30項(xiàng)新業(yè)務(wù)。

“十四五”期末，通過(guò)援藏完成了中（藏）醫(yī)院、標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心、婦幼保健站建設(shè)等14個(gè)項(xiàng)目，累計(jì)總投資7196.6萬(wàn)元，其中援藏資金2446.7萬(wàn)元。

一組組躍動(dòng)的數(shù)據(jù)，一段段感人的故事，讓我的心靈得到凈化，精神得以升華，對(duì)泰州一代代援藏醫(yī)務(wù)人員傳承“特別能吃苦，特別能戰(zhàn)斗，特別能忍耐，特別能團(tuán)結(jié)，特別能奉獻(xiàn)”的老西藏精神的壯舉心生欽佩：泰州援藏醫(yī)生不簡(jiǎn)單！

責(zé)任編輯/董海燕