何飛
(貴陽(yáng)市公共衛(wèi)生救治中心,貴州 貴陽(yáng) 550004)
頸椎病是指由于日常生活中長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),慢性勞損﹑頸肌僵硬等原因,導(dǎo)致頸部肌肉﹑韌帶等組織受損,引起頸椎關(guān)節(jié)的退化性﹑炎癥性疾?。?]。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為頸部疼痛﹑耳鳴﹑頭暈﹑胸悶等,同時(shí)也會(huì)影響工作和生活的正常進(jìn)行。頸椎病的治療主要分為預(yù)防﹑保健和康復(fù)治療等幾個(gè)方面??祻?fù)治療是頸椎病治療重要的一個(gè)方面,通過(guò)一系列的物理治療﹑康復(fù)運(yùn)動(dòng)﹑手法治療等方法,使疾病得到緩解??祻?fù)治療可以提高頸椎部位的肌肉力量﹑改善頸椎的位移﹑減輕頸部疼痛﹑預(yù)防頸椎病的復(fù)發(fā),從而對(duì)治療頸椎病具有非常重要的作用。目前,放射診斷在頸椎病的康復(fù)治療中也扮演著重要的角色[2]。放射診斷是通過(guò)放射線來(lái)獲得頸椎的影像信息,為醫(yī)生提供了非常詳細(xì)的信息來(lái)確定疾病的位置和類型,以便醫(yī)生更好地根據(jù)疾病的性質(zhì)和位置制訂康復(fù)治療方案。放射診斷在康復(fù)治療中的應(yīng)用可以提高治療效率﹑提高療效預(yù)期﹑改善患者的康復(fù)質(zhì)量,幫助患者更好地應(yīng)對(duì)康復(fù)治療過(guò)程中的問(wèn)題和困難。在康復(fù)治療中,應(yīng)注意合理安排患者運(yùn)動(dòng),康復(fù)運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)頸肌的力量和柔韌性,提高頸部的穩(wěn)定性,使頸椎受力時(shí)更加平衡,減少韌帶和肌肉的損傷,預(yù)防頸椎病的發(fā)生和發(fā)展。但具體運(yùn)動(dòng)方式﹑頻率﹑強(qiáng)度等要根據(jù)患者的病情﹑年齡﹑身體狀況等因素來(lái)確定,并且要避免過(guò)度鍛煉[3]。物理治療是常用的頸椎病康復(fù)治療方法之一,如電刺激﹑溫?zé)岑煼īp冷敷療法等,皆能減輕頸部疼痛和改善頸部肌肉僵硬情況。手法治療是指通過(guò)手法按摩﹑推拿﹑針灸﹑拔罐等方式來(lái)改善頸椎病癥狀的方法。當(dāng)頸椎病癥狀較重時(shí),建議患者及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的手法治療。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者在日常生活中對(duì)頸椎進(jìn)行保健,如保持正確的姿勢(shì)﹑適當(dāng)調(diào)整勞作和休息時(shí)間﹑盡量避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)﹑電腦等,以及注意頸椎部位的保暖等,從而避免頸椎病的發(fā)生和病情加重[4]。本文通過(guò)對(duì)頸椎病患者進(jìn)行放射診斷治療,旨在探究其對(duì)患者頸椎病活動(dòng)度的影響,報(bào)告如下。
選取2022年1月— 2022年12月于貴陽(yáng)市公共衛(wèi)生救治中心頸椎病患者80例,隨機(jī)分為2組,對(duì)照組患者40例,年齡在22 ~ 39歲之間,平均年齡(33.69±5.74)歲;觀察組患者40例,年齡在25 ~ 41歲之間,平均年齡(33.66±5.89)歲。2組一般資料無(wú)明顯差異,具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):① 患者生命體征正常;② 患者不存在其他合并癥。
排除標(biāo)準(zhǔn):① 患者存在精神系統(tǒng)疾?。虎?患者及家屬不配合研究者。
1.2.1 常規(guī)組
常規(guī)組采用常規(guī)康復(fù)治療。
診斷時(shí)進(jìn)行MRI影像學(xué)檢查,采用1.5T超導(dǎo)型磁共振成像系統(tǒng)進(jìn)行檢查,使用頸表面線圈,檢查項(xiàng)目包括椎間隙﹑橫突孔﹑椎間盤突出情況﹑黃韌帶情況和頸椎曲度。MRI檢查參數(shù)為T1W1:TR500 ~ 600;TE15 ~ 20 ms和T2W2:TR400;TE18;FL15°;矩陣260×200?;颊咝枰袷匾韵聝?nèi)容:① 選擇適宜的枕頭睡眠;② 避免低頭伏案姿勢(shì);③ 進(jìn)行頭部繞頸活動(dòng)等康復(fù)鍛煉,每次持續(xù)3 min,每天3次,持續(xù)2個(gè)月;定期到醫(yī)院復(fù)查。
1.2.2 觀察組
觀察組在常規(guī)組基礎(chǔ)上加入了聯(lián)合MRI放射診斷的治療方案:治療前﹑治療后第7 d﹑治療后1個(gè)月﹑治療后2 個(gè)月到醫(yī)院接受MRI放射診斷;主治醫(yī)生觀察患者恢復(fù)情況,對(duì)常規(guī)康復(fù)治療強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)整;必要時(shí)采用按摩﹑針灸﹑牽引等其他治療方案。
(1)2 組患者頸椎活動(dòng)度,觀察組各項(xiàng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度均高于對(duì)照組。
(2)2 組患者生活質(zhì)量,觀察組生活質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組。
觀察組各項(xiàng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度均高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 2組頸椎活動(dòng)度(,分)
表1 2組頸椎活動(dòng)度(,分)
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觀察組生活質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表2 對(duì)比組間生活質(zhì)量評(píng)分[()/分]
表2 對(duì)比組間生活質(zhì)量評(píng)分[()/分]
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頸椎病是一種影響人類生活質(zhì)量的常見(jiàn)疾病,嚴(yán)重影響了患者的生活和工作,給人們的身體健康帶來(lái)了威脅。頸椎病的康復(fù)治療過(guò)程非常重要,而放射診斷技術(shù)在治療中扮演著重要的角色。放射診斷技術(shù)是通過(guò)使用放射線學(xué)原理進(jìn)行疾病診斷的一種方法[5]。放射診斷技術(shù)在頸椎病治療中定位非常精準(zhǔn),可以掌握到頸椎病病情的全貌,包括病變程度﹑部位﹑類型等。醫(yī)生依靠圖像進(jìn)行分析和判斷,從而有針對(duì)性地設(shè)計(jì)康復(fù)方案。放射診斷技術(shù)雖然能夠獲得更多的詳細(xì)數(shù)據(jù),但是盡可能減少使用,過(guò)于頻繁的放射診斷或高劑量的輻射都可能對(duì)患者造成損害。在治療過(guò)程中,患者應(yīng)該注意身體變化,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)有關(guān)病情的變化,配合醫(yī)生科學(xué)檢測(cè)和評(píng)估治療效果。放射診斷技術(shù)在制訂頸椎病個(gè)性化康復(fù)方案中起到了至關(guān)重要的作用,這一技術(shù)可以使醫(yī)生對(duì)疾病有更加全面和準(zhǔn)確的了解,進(jìn)而做出更為恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。本文通過(guò)對(duì)頸椎病患者進(jìn)行放射診斷治療,結(jié)果表明,觀察組患者的生活質(zhì)量和頸椎病活動(dòng)度均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
綜上,通過(guò)對(duì)頸椎病患者進(jìn)行放射診斷治療,能夠提高患者的生活質(zhì)量,促進(jìn)患者快速康復(fù),值得推廣。