蟲媒傳染病流行，法國滅蚊迎奧運(yùn)

劉可澄

白紋伊蚊，別稱亞洲虎蚊，體長(zhǎng)僅幾毫米，卻能傳播致命性罕見疾病。近年來，得益于全球變暖，它們的繁殖能力大幅提高，又依靠人員和貨物的流通，得以在全球大肆擴(kuò)張。如今，一場(chǎng)“人蚊大戰(zhàn)”正在法國逐步展開。為了迎接7月即將開幕的奧運(yùn)會(huì)，巴黎更是出臺(tái)了大規(guī)模的“驅(qū)蟲大掃除”計(jì)劃。

法國蒙彼利埃郊區(qū)一處雅致別墅的花園中，并排放置著兩個(gè)被認(rèn)為最有效的捕蚊裝置。一個(gè)底部盛有水，能吸引正在尋找產(chǎn)卵場(chǎng)所的懷孕雌蚊。雌蚊落入陷阱后，會(huì)被困在網(wǎng)中并被粘住，就此喪命。另一個(gè)裝置更為復(fù)雜，使用二氧化碳模擬人類呼出的氣體來誘捕蚊子，并裝有散發(fā)著人類氣味的小顆粒。這是一股混合著乳酸、氨水及乙酸的味道，不太好聞。

2023年5月初的陽光下，幾只蚊子在誘捕裝置旁打轉(zhuǎn)，似乎并沒有把這些陷阱放在心上。還有一只吸飽了血的雌蚊落在潮濕的常春藤籬笆上歇腳，以便體內(nèi)蟲卵能更好地發(fā)育?！拔覀儎偟交▓@里吃晚飯，就被叮了好幾個(gè)包。我很少出遠(yuǎn)門，不然可能會(huì)染上來路不明的病毒?！钡系习！の骺怂乖谧约忆佒癫嫉挠境嘏哉f道。

地中海滅蚊協(xié)會(huì)專員西里爾·切赫與尼古拉·勒德夫勒羅伊研究捕蚊裝置已三年有余。他們表示，“還是二氧化碳裝置抓得多，大概是另一個(gè)裝置的五到十倍?！?/p>

他們滅捕的并不是普通蚊子，而是別稱亞洲虎蚊的白紋伊蚊。這種蚊子適應(yīng)性極強(qiáng)，于2004年從芒通登陸法國，隨后一路北上，占領(lǐng)了71個(gè)省份。這種最多只能飛離出生地150米的小飛蟲，如今經(jīng)由二手輪胎貿(mào)易從亞洲熱帶地區(qū)來到了歐洲，并適應(yīng)了歐洲的溫和氣候。更關(guān)鍵的是，它們的蟲卵在冬天時(shí)能進(jìn)入休眠狀態(tài)，因而能夠抵御寒冷及霜凍。一旦氣溫回升，一場(chǎng)大雨便能重啟它們的發(fā)育進(jìn)程。盛夏時(shí)節(jié)，一只白紋伊蚊從蟲卵發(fā)育至成蟲僅需短短八天。雄蚊吸食花蜜，雌蚊吸食血液。

| 傳播罕見疾病 |

白紋伊蚊非常喜歡人類，熱衷于生活在有人類活動(dòng)的城市地區(qū)，尤其是人類遺留下的水域，比如花園中的花盆、長(zhǎng)期不用的蓄水池、手推車等。5月至11月，這種蚊子尤為惱人。除了叮咬人類外，它們還會(huì)傳播疾病，包括登革熱、基孔肯雅熱及寨卡熱。這幾種疾病在法國本土并不多見。2023年6月的一項(xiàng)研究顯示，這種蚊子還能傳播西尼羅病毒和烏蘇圖病毒。

在疫區(qū)感染了病毒的旅行者，若返回法國后遇上白紋伊蚊，便有可能在當(dāng)?shù)叵破鹨粓?chǎng)疫情。2022年夏天，法國暴發(fā)了有史以來最嚴(yán)重的登革熱疫情，本土病例共計(jì)65例。

法國各省市被迫直面這一新挑戰(zhàn)。人蚊大戰(zhàn)在各地區(qū)零散爆發(fā)，各地方政府或多或少地意識(shí)到了問題的嚴(yán)重性。其中，法國南部濱海阿爾卑斯省的戰(zhàn)況最為嚴(yán)峻。自2016年以來，該省的163個(gè)市鎮(zhèn)中，有141個(gè)已被白紋伊蚊攻占。而西北部的伊勒–維萊訥省也在2022年吹響了戰(zhàn)役號(hào)角，多馬涅是該省第一個(gè)被蚊子攻陷的市鎮(zhèn)，白紋伊蚊似乎已勢(shì)不可當(dāng)。法國國家食品環(huán)境及勞動(dòng)安全管理局的傳染病負(fù)責(zé)人約翰娜·菲特指出，“只需五六年時(shí)間，它們就會(huì)遍布法國各個(gè)角落?！?/p>

白紋伊蚊在全球大肆擴(kuò)散，人員及貨物流動(dòng)是主要原因。它們會(huì)毫不猶豫地鉆入車廂及船艙，以擴(kuò)大種群的分布范圍。此外，全球變暖也讓它們的繁殖能力大幅提高。巴斯德研究所的醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)教授及蟲媒傳染病研究主任安娜–貝拉·法伊說：“蚊子和所有昆蟲一樣，無法自行調(diào)節(jié)體內(nèi)溫度，全球變暖勢(shì)必會(huì)影響它們的生命周期。”

| 數(shù)量更多，傳染更快 |

氣溫升高導(dǎo)致白紋伊蚊生命周期變長(zhǎng)，生活范圍一路向法國北部擴(kuò)張。此外，它們的新陳代謝速度有所提升，使得病毒能更快地傳遍其全身，在更短的時(shí)間內(nèi)把病毒傳染給人類。而且，全球變暖也縮短了蟲卵的發(fā)育周期。因此，全球氣溫升高，蚊子變多了，病毒傳染得也更快了。

“氣候變化是蚊媒傳染病擴(kuò)散的主要原因?！笔澜缧l(wèi)生組織的拉曼·維拉尤坦說。近年來，全球登革熱病例增長(zhǎng)速度驚人，從2000年的50萬例增至2019年的520萬例。

十多年前，白紋伊蚊來到了蒙彼利埃，侵?jǐn)_了當(dāng)?shù)鼐用竦娜粘Ｉ睢＿@種蚊子在黎明及黃昏時(shí)尤為活躍，人們?cè)僖搽y以在戶外享受晚餐前的開胃酒時(shí)光。在蒙彼利埃北部的三個(gè)縣市，卡斯特羅勒雷茲、克拉皮耶及圣克萊蒙德里弗耶爾，80%的居民都在家中花園放置了至少一個(gè)捕蚊陷阱。經(jīng)過三年的研究，地中海滅蚊協(xié)會(huì)專員發(fā)現(xiàn)，不同地區(qū)的滅蚊效率有所不同，從20%至69%不等，平均滅蚊率為30%至40%。

| 蚊子毀掉了人們的生活 |

“機(jī)械防治及昆蟲不育技術(shù)也很有效?！鼻泻照f。機(jī)械防治十分簡(jiǎn)單，即定期清理花盆或蓄水池中的蟲卵。昆蟲不育技術(shù)較為復(fù)雜，成本也比較高昂。首先需在實(shí)驗(yàn)室中使大量雄蚊喪失生育能力，然后將它們放入野外與雌蚊交配，從而孕育出無法存活的蟲卵。

你可能會(huì)問，噴灑殺蟲劑不就好了嗎？然而在法國，只有溴氰菊酯被允許使用，而且這種化合物對(duì)人類及動(dòng)物均有劇毒，有嚴(yán)格的使用限制。另外，殺蟲劑用多了會(huì)讓昆蟲產(chǎn)生耐藥性。因此，防治蚊子必須使用多種技術(shù)，相互補(bǔ)充，誘捕裝置就是其中之一。沒有哪一種技術(shù)能百分百地消滅它們。

白紋伊蚊肆虐，居住在克拉皮耶的瑪麗–若澤一家不得不將晚餐搬入屋內(nèi)享用?！八鼈儦У袅舜蠹业纳??！爆旣惃C若澤說。多年前，她時(shí)常去數(shù)公里之外的海濱浴場(chǎng)游玩，但現(xiàn)在她卻說：“那里簡(jiǎn)直就是一場(chǎng)噩夢(mèng)?！辈皇且?yàn)橛慰捅姸?，而是因?yàn)樵?chǎng)已被蚊子攻陷。地中海沿岸有許多沼澤地，大部分已被白紋伊蚊侵占。

| 分散滅蚊責(zé)任 |

在旅游勝地蒙彼利埃生活著約50多種本土蚊子，主要分為三大屬：伊蚊屬、庫蚊屬和按蚊屬。庫蚊屬是法國最常見的蚊子種類之一，其中尖音庫蚊尤為普遍，夜晚在臥室中發(fā)出煩人的嗡嗡聲的就是它們。這種蚊子會(huì)傳播西尼羅病毒和烏蘇圖病毒。按蚊屬是瘧疾的傳播媒介，但如今這種疾病在法國本土已被根除。

20世紀(jì)60年代，為了發(fā)展旅游業(yè)，法國政府組織了滅蚊行動(dòng)。地中海滅蚊協(xié)會(huì)由此誕生。60多年來，該協(xié)會(huì)一直是滅蚊領(lǐng)域的主要公共機(jī)構(gòu)。2019年，情況有所變化。一項(xiàng)法令的出臺(tái)將對(duì)抗蚊媒傳染病的責(zé)任交給了地方衛(wèi)生局，而衛(wèi)生局又與私營企業(yè)展開了合作。滅蚊責(zé)任進(jìn)一步分散。

“如果民眾覺得白紋伊蚊很煩人，那么這是地方政府需解決的問題。市鎮(zhèn)政府與企業(yè)應(yīng)聯(lián)手對(duì)抗蚊子。而當(dāng)蚊子開始傳播病毒時(shí)，就需要國家出手了。地方衛(wèi)生局也需承擔(dān)起相應(yīng)責(zé)任?！泵杀死０l(fā)展研究所主任迪迪埃·豐特尼耶說，“討人厭的蚊子往往也是被忽略的病媒。”

法國健康風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)委員會(huì)認(rèn)為，政府、國有企業(yè)、私有企業(yè)、地方性群體、沿岸居民及學(xué)者之間缺乏溝通。滅蚊行動(dòng)摩擦不斷的問題在蒙彼利埃尤為突出。地中海滅蚊協(xié)會(huì)的總部設(shè)置于此，但當(dāng)?shù)氐臏缥霉ぷ鲄s被衛(wèi)生局交給了一家剛成立不久的私營企業(yè)——阿爾托，其負(fù)責(zé)人曾是地中海滅蚊協(xié)會(huì)的技術(shù)人員。地中海滅蚊協(xié)會(huì)白紋伊蚊防治項(xiàng)目負(fù)責(zé)人格雷戈里·蘭貝利說：“我們和他們處得很不好。出任務(wù)的時(shí)候，我們一般會(huì)避免和他們碰面。那些人是在我們這里接受的培訓(xùn)，以前是我們的員工，現(xiàn)在卻是我們的對(duì)手。滅蚊是公共議題，政府卻讓大家競(jìng)爭(zhēng)，這樣反而搞不好?！?/p>

| 再見，室外生活 |

阿爾托公司的負(fù)責(zé)人夏爾·蒂松則認(rèn)為，“法國在控制病媒方面一直存在管理問題”。在他看來，過去的公共機(jī)構(gòu)，比如大西洋滅蚊協(xié)會(huì)，“無法應(yīng)對(duì)白紋伊蚊這種新蚊子，只能關(guān)門大吉”。目前，地中海滅蚊協(xié)會(huì)主要在普羅旺斯–阿爾卑斯–藍(lán)色海岸大區(qū)開展行動(dòng)，而阿爾托公司的業(yè)務(wù)范圍覆蓋了32個(gè)省份，同時(shí)還在籌備新的據(jù)點(diǎn)。2022年，利摩日的一名沿岸居民報(bào)告發(fā)現(xiàn)了白紋伊蚊，阿爾托公司專員迅速響應(yīng)，出手干預(yù)，力求最大限度地清除蟲卵。一年后，該公司對(duì)居民進(jìn)行了回訪，確保沒有新的蟲卵出現(xiàn)。

在社區(qū)走訪時(shí)，阿爾托公司的專員發(fā)現(xiàn)，有三個(gè)街道的居民都聲稱一年內(nèi)曾遇到過白紋伊蚊，但幸運(yùn)的是，尚未發(fā)現(xiàn)蟲卵?；蚴窃谀喜慷燃贂r(shí)得以了解，或是從電視新聞得知，有一部分居民知道這種蚊子的危害，并能采取行動(dòng)。安妮–瑪麗·吉列就是其中一員。她把家中的花盆盛滿沙子，在蓄水池周圍也掛上了蚊帳。她說：“為了不讓白紋伊蚊在我家花園滋生，我能做的都做了。因?yàn)橹灰吹揭恢?，就意味著要和室外生活說再見了?！比欢?，大部分居民依然認(rèn)為，危險(xiǎn)還很遙遠(yuǎn)。

上維埃納省的多個(gè)城市都已淪陷。“省會(huì)利摩日暫時(shí)安全，希望我們能利用好這個(gè)窗口期，讓居民學(xué)會(huì)如何預(yù)防?！卑柾泄緦T弗拉維安·第耶爾說，“一旦白紋伊蚊占領(lǐng)了某個(gè)地方，就再也擺脫不了它們了，只能和它們共存。”

| 機(jī)場(chǎng)跑道的捕蚊陷阱 |

自2015年起，白紋伊蚊便永久定居在了法蘭西島大區(qū)。上百個(gè)市鎮(zhèn)遭殃，包括巴黎。該大區(qū)是蟲媒傳染病境外輸入病例最多的大都市區(qū)。2022年共發(fā)現(xiàn)86例輸入病例，包括76例登革熱及10例基孔肯雅熱。患者在境外感染，回國后發(fā)病。因此，白紋伊蚊防治專員尤為關(guān)注該地區(qū)的四個(gè)機(jī)場(chǎng)。目前而言，法蘭西島大區(qū)尚未出現(xiàn)本土病例。

2023年5月初，天氣涼爽，地區(qū)滅蚊所的工作人員在奧利機(jī)場(chǎng)跑道上放置了15個(gè)陷阱，每15天采收一次。這家滅蚊所是一家私營企業(yè)，包攬了法蘭西島大區(qū)的滅蚊業(yè)務(wù)。除了監(jiān)測(cè)白紋伊蚊的繁殖情況外，還負(fù)責(zé)追蹤登革熱、基孔肯雅熱及寨卡病毒感染病例。

地區(qū)滅蚊所的阿娜伊斯·卡希和雨果·塞蘭在奧利機(jī)場(chǎng)探查白紋伊蚊，若發(fā)現(xiàn)蟲卵及幼蟲，則需將它們送回實(shí)驗(yàn)室。通過此類深入檢查，奧利機(jī)場(chǎng)便能了解應(yīng)特別關(guān)注哪些地方，比如輪胎及含水容器?！吧洗蝸頇z查時(shí)，我們就提出，這種塑料盒子會(huì)儲(chǔ)水，后來機(jī)場(chǎng)就把它們疊起來放了。還有一個(gè)存放空水罐的大箱子也換成了能排水的?！笨ㄏｉ_心地說。地方衛(wèi)生局的塞茜爾·索馬里瓦說：“機(jī)場(chǎng)是人員聚集地，情況比較復(fù)雜?！痹谟梢邊^(qū)飛抵巴黎的航班上，機(jī)組人員會(huì)對(duì)機(jī)艙進(jìn)行消毒。

法蘭西島大區(qū)共設(shè)有526個(gè)捕蚊陷阱，方便監(jiān)測(cè)白紋伊蚊的擴(kuò)散情況。地方衛(wèi)生局的拉斐爾·塔拉韋拉認(rèn)為，“市民及時(shí)報(bào)告也非常關(guān)鍵”。遇見蚊子時(shí)，市民可在線上平臺(tái)上報(bào)情況。該平臺(tái)每年能收到300至400份報(bào)告，其中半數(shù)報(bào)告的是白紋伊蚊。不過，法國健康風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)委員會(huì)表示，“該平臺(tái)及現(xiàn)有的專業(yè)信息網(wǎng)站依然不足以預(yù)防蚊蟲，還需進(jìn)一步完善，尤其要與國際監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行整合?！?/p>

| 社會(huì)共同改變 |

未來幾年，法國將舉辦多場(chǎng)大型國際賽事，比如即將迎來的2024年夏季奧運(yùn)會(huì)。法國國家統(tǒng)計(jì)局已在準(zhǔn)備報(bào)告，評(píng)估這些體育賽事會(huì)帶來何等疫情風(fēng)險(xiǎn)。

2021年，創(chuàng)業(yè)公司特拉蒂與地中海滅蚊協(xié)會(huì)合作，使用無人機(jī)釋出了一批不育雄蚊。如今，該公司在一處200平方米的庫房中養(yǎng)殖不育雄蚊，計(jì)劃在2024年4月將它們投放至蒙彼利埃附近的100公頃區(qū)域內(nèi)。此外，他們打算于2025年建成自有養(yǎng)殖場(chǎng)，并于2028年達(dá)成大規(guī)模養(yǎng)殖?！拔覀兊哪繕?biāo)是減少蚊子數(shù)量。不育技術(shù)在蚊子入侵初期卓有成效，能防止它們永久地定居在這里。”特拉蒂公司的創(chuàng)始人克萊麗亞·奧利維亞說。

“不過，世界上不存在萬靈藥?！狈铺卣f，“首先還是要有全社會(huì)的支持，讓居民學(xué)會(huì)自我保護(hù)，盡量清除蚊蟲孳生地?！辈段孟葳?、驅(qū)蚊劑、昆蟲不育技術(shù)等都只是補(bǔ)充，最重要的還是發(fā)動(dòng)全社會(huì)一起作出改變。

編輯：侯寅

2050年，人畜共患病導(dǎo)致的死亡人數(shù)將是2020年的12倍

一項(xiàng)研究警告稱，到2050年，全球人畜共患病導(dǎo)致的死亡人數(shù)可能至少是2020年的12倍。

美國生物技術(shù)公司“銀杏生物工作室”表示，由于氣候變化和森林砍伐，由某些人畜共患?。ú《镜囊绯鲂?yīng)）引起的流行病，未來可能會(huì)更頻繁地暴發(fā)。研究人員發(fā)現(xiàn)，從1963年到2019年，流行病的數(shù)量每年增加近5%，死亡人數(shù)增加了9%。該研究稱，“如果這種年增長(zhǎng)率持續(xù)下去，預(yù)計(jì)到2050年，病毒外溢事件數(shù)量將是2020年的4倍，死亡人數(shù)將是2020年的12倍。”

上述研究發(fā)表在了《英國醫(yī)學(xué)雜志·全球健康》上，分析了幾種絲狀病毒類疾病發(fā)展的歷史趨勢(shì)，包括埃博拉病毒、馬爾堡病毒、尼帕病毒和馬秋波病毒。研究人員研究了1963年至2019年期間的3000多起疫情，并在24個(gè)國家確定了75起病毒溢出事件，包括世界衛(wèi)生組織報(bào)告的流行病、1963年以來造成50人及以上死亡的疫情，以及1918年和1957年的流感大流行等歷史上的重大事件。這些事件總共造成17232人死亡，其中15771人的死亡是由絲狀病毒造成，主要發(fā)生在非洲。

研究人員補(bǔ)充說，最近，人畜共患病溢出效應(yīng)引發(fā)的流行病表明，這類疾病“并非異?；蚺及l(fā)現(xiàn)象”，相反，它們符合幾十年來一直存在的趨勢(shì)，即由溢出效應(yīng)引發(fā)的流行病正變得傳播范圍更大、發(fā)病更頻繁。該團(tuán)隊(duì)補(bǔ)充說，鑒于這種歷史趨勢(shì)，“需要采取緊急行動(dòng)來應(yīng)對(duì)全球健康面臨的日益增長(zhǎng)的巨大挑戰(zhàn)”。