高職運動防護專業(yè)“中醫(yī)傳統(tǒng)療法”課程教學改革探究

王穎珊　肖才坤　梁文廷

摘要：廣東體育職業(yè)技術(shù)學院運動防護專業(yè)自“中醫(yī)傳統(tǒng)療法”課程開設(shè)以來，課堂教學產(chǎn)出質(zhì)量參差不齊。因此本教學團隊就廣東體育職業(yè)技術(shù)學院“中醫(yī)傳統(tǒng)療法”課程教學存在的問題進行分析，并進行了混合式教學模式改革，構(gòu)建課前、課中、課后三階段，線上、線下兩形式的教學模式，建立全面系統(tǒng)的考核評價體系。在傳統(tǒng)教學模式基礎(chǔ)上探索出更為合理的、更符合現(xiàn)代數(shù)字化的教學模式，以適應(yīng)新時代學生特點，提高職業(yè)院校學生中醫(yī)傳統(tǒng)療法的技能水平，提高教學產(chǎn)出質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)傳統(tǒng)療法；高職；教學模式；改革

Research on teaching reform of Traditional Chinese Medicine therapy course for sports protection major in higher vocational colleges

Yingshan Wang1; Wenting Liang2; Caikun Xiao1

（1．Guangdong Vocational Institute of Sport Guangdong Province; Guangzhou 510663; 2.Ersha Sports Training Center of Guangdong Province; Guangzhou 510105）

Abstract：Since the introduction of the course“therapy of Traditional Chinese Medicine”， the quality of classroom teaching output of sports protection specialty in our university has been uneven. Therefore， the teaching team in our school have analyzed the problems of“therapy of Traditional Chinese Medicine”in course teaching， and carried out a mixed teaching mode reform. To construct three stages of pre-class， in-class and after-class， on-line and off-line two forms of teaching mode， and establish a comprehensive and systematic assessment system. On the basis of the traditional teaching model， we should explore a more reasonable and modern digital teaching model to adapt to the characteristics of students in the new era， to improve the skills level of vocational college students in Traditional Chinese Medicine ， to improve the quality of teaching output and train high-quality technical and technical personnel.

Key words：therapy of Traditional Chinese Medicine; higher vocational education; teaching mode；reform

中醫(yī)傳統(tǒng)療法主要包括針刺、艾灸、拔罐、刮痧、熏蒸、推拿按摩等多種中醫(yī)外治法，都是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，在繼承和發(fā)揚古代中醫(yī)傳統(tǒng)療法學術(shù)思想和寶貴經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，配合現(xiàn)代科技手段研究經(jīng)絡(luò)、腧穴、刺灸方法、治療原則、作用機制及疾病防治的一門學科，是現(xiàn)代康復(fù)、治療領(lǐng)域不可或缺的一項傳統(tǒng)外治技術(shù)，是臨床治療各種內(nèi)科、婦科、兒科、運動損傷等的常見治療手段，效果顯著，臨床操作方便，得到社會大眾的肯定。

運動防護專業(yè)主要研究體育運動與安全防護的相關(guān)知識，要求從業(yè)人員既要懂體能訓練又能做按摩康復(fù)，并且會運用中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法預(yù)防和治療常見運動損傷，能從事運動損傷和疾病的預(yù)防、評估、急救、康復(fù)等工作的高素質(zhì)技術(shù)技能人才減少運動傷害，提升運動水平。隨著《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的提出，越來越多人認識到體育運動的重要性，且專家建議的每人至少掌握兩項運動技能獲得大眾的支持，隨之運動防護、運動康復(fù)等體育相關(guān)專業(yè)也受到越來越多人的重視。

1.問題與目標

1.1存在的問題

1.1.1學生預(yù)習、復(fù)習不充分，實操課堂效率低

實操課堂是對理論知識掌握程度的檢驗、應(yīng)用與鞏固，然而大部分學生課前并沒有充分預(yù)習，仍停留在依賴任課老師講授才接觸新的知識點，習慣填鴨式教學，學習主觀能動性欠佳，而且課后并無復(fù)習、消化課堂所學，大部分學生反饋“出了教室就結(jié)束課堂”，應(yīng)用不足。實操課的目的、操作流程、重點、難點均不明確，大部分學生只限于完成課堂，導(dǎo)致上課時無法有的放矢，課堂實操目的不強，學生參與度與練習效果有待提升。

1.1.2部分教學模式老舊，不符合新時代學生特點

在經(jīng)脈體表循行和腧穴定位教學部分，教師用傳統(tǒng)教學工具-課件進行文字演示，較為枯燥、乏味，不夠具體形象，尤其是對于高職院校學生而言；其次，傳統(tǒng)教學模式大部分為填鴨式教學，只注重老師的單方向傳授，使得學生無法將理論與實踐有效結(jié)合，在一定程度上影響了學生自我探索的熱情、學習的興趣，并容易產(chǎn)生畏難情緒導(dǎo)致對理論學習的抵觸心理。此種教學模式過于老舊，不符合新時代“00后”學生特點。

1.1.3學生依賴性強，實操能力欠佳

實操課程采用分組形式進行實操練習，部分學生在課堂上只做“旁觀者”或者“受試者”，依賴自己團隊成員完成課堂實操練習，并沒有親自動手，課后更置之不理，使得自身實操能力水平未能提升，實操課堂教學產(chǎn)出質(zhì)量欠佳，崗位實踐能力不足，影響專業(yè)就業(yè)率。

1.1.4師生比例失衡，實操演示不全面

據(jù)統(tǒng)計，我校每年運動防護專業(yè)“中醫(yī)傳統(tǒng)療法”課程課堂人數(shù)平均為60人，尚可滿足理論教學；而實操課堂通常采用“教師實操演示-學生圍觀”的傳統(tǒng)模式開展演示教學，但由于學生人數(shù)較多，針刺操作、拔罐操作、艾灸操作等精細度要求較高，無法保證圍觀教學時所有學生都能準確、清晰地觀看演示全過程，導(dǎo)致學生學習不全面；且課堂時間有限，一名教師無法對所有學生進行一對一教學，部分學生缺乏及時有效的糾正與指導(dǎo)。

1.1.5考核評價方法單一，成績客觀性有待提高

以往傳統(tǒng)考核只注重學生期末理論考核成績，是一條直線型的終結(jié)性考核評價模式[1]，形式單一，且評價局限，忽略了學習過程中的考核評價，未把課堂表現(xiàn)、實操水平等納入期末考核評價指標，無法體現(xiàn)學生對中醫(yī)傳統(tǒng)療法操作的熟練程度以及操作是否存在不合理、不規(guī)范等，考核較為片面。

1.2改革的目標

1.2.1加強課后復(fù)習、課前預(yù)習，提高課堂教學效率

對于每一次的實操課堂，教師提前做好相關(guān)的、針對性的知識點解析，讓學生課前做好預(yù)習，養(yǎng)成自主學習的習慣；課中對知識點進一步剖析、講解；課后對以往已經(jīng)學習了的、指導(dǎo)實操課實踐的理論知識進行提煉總結(jié)，提前發(fā)布任務(wù)書，讓學生做好知識點復(fù)習與回顧。教師錄制好相關(guān)的實操視頻，上傳到數(shù)字教學平臺，要求學生必須完成瀏覽，明確每一堂實操課的目的，有計劃地完成目標，并把復(fù)習、預(yù)習完成情況作為期末考核評價指標之一，提高學生完成率與參與度，進一步提高課堂教學效率。

1.2.2數(shù)字化課程操作演示，增強操作規(guī)范性

根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》中新時代數(shù)字化教學的提出，針對職業(yè)教育特點，課堂教師演示環(huán)節(jié)摒棄傳統(tǒng)的“教師實操演示-學生圍觀”模式，依托“智慧職教-云課堂”建立線上線下新型混合式教學模式[2]。課堂上播放提前錄制好的規(guī)范化操作流程視頻，讓每一位學生都能觀看規(guī)范化演示；開發(fā)“理實一體化教學”模式，把理論教學與實踐教學有機結(jié)合，借助實訓室針刺模型、經(jīng)絡(luò)腧穴圖等讓學生積極參與到教學過程中，提高學生點穴的準確性，進一步鞏固和加深學生的理論知識，為實操奠定基礎(chǔ)；增加助教人員，盡量保證每一位學生課堂上都能得到及時、有效、準確的指導(dǎo)，提高學生技能操作水平。

1.2.3采用多元化考核評價模式，摒棄單一考核模式

采用多元化考核評價模式，針對學生不同學習階段，豐富考核評價指標，建立系統(tǒng)全面的考核評價體系，突出過程評價，全面考核學生課堂表現(xiàn)、專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)等情況[3]。同時針對學生個體的不同引入增值定性評價，肯定每個同學的付出，也體現(xiàn)不同個體間的差異，讓每個人都動起來，關(guān)注學生的個性化發(fā)展，及時評估、了解學生的學習效果，達到以評促學的目的，讓學生在學習中知得失、可修改、能提升、有收獲。

1.2.4課程思政元素貫穿課程始終，增強學生文化自信

課堂教學始終包含課程思政元素，讓學生了解中醫(yī)傳統(tǒng)療法具有“簡、驗、效”等優(yōu)勢，讓學生了解傳承至今的中醫(yī)文化博大精深，激發(fā)學生主動傳承的熱情與動力，擴大中醫(yī)傳統(tǒng)療法的社會影響力，讓祖國的中醫(yī)傳統(tǒng)文化得以繼承與發(fā)展，增強新時代學生的文化自信，鼓勵學生賡續(xù)紅色血脈，傳承紅色基因，發(fā)揚中醫(yī)瑰寶。

2. 教學改革實施

20世紀90年代以后，多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)逐漸普及使得建構(gòu)主義[4]走出象牙塔，不再局限于純粹理論研究，使之應(yīng)用到實際教學過程中，為課堂教學提供有效的指導(dǎo)?！秶抑虚L期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020）年》明確提出支持互聯(lián)網(wǎng)的各類創(chuàng)新，把改革創(chuàng)新作為教育發(fā)展的強大動力，利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)結(jié)合傳統(tǒng)授課模式，能讓教師真正做到因材施教，能不同程度地激發(fā)學生的積極性、主動性、創(chuàng)造性以及思維的活躍性[5]。2016年，在教育部提出的《關(guān)于中央部門所屬高校深化教育教學改革的指導(dǎo)意見》指出，教學要以學生為中心，遵循“以學生為主體，教師為主導(dǎo)”的教學理念，構(gòu)建依托現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)為平臺的線上線下相結(jié)合的新型智慧教學模式，把網(wǎng)絡(luò)與移動終端變身“學習利器”，真正做到寓教于樂，充分調(diào)動學生的學習熱情，激發(fā)學生學習的自主性，滿足學生個性化需求，且結(jié)合線上網(wǎng)絡(luò)課程資源共享、方便快捷、靈活性強的優(yōu)點和線下傳統(tǒng)課堂面對面、營造良好學習氛圍優(yōu)點的混合式智慧教學模式，不僅改變了傳統(tǒng)的教學方式，豐富了學生學習的資源和渠道，提高高職院校教學質(zhì)量，而且推動并深化了現(xiàn)代化教學改革[6]。

2.1課程教學

依托現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)打造的云課堂為平臺，建立線上與線下相結(jié)合的混合式智慧教學模式包括3個階段：課前、課中、課后。

2.1.1課前

教師分知識點提前錄制好相關(guān)教學視頻，通過微信群、線上云課堂等平臺布置任務(wù)，根據(jù)教學設(shè)計內(nèi)容提出問題，讓學生帶著問題和任務(wù)在線上平臺預(yù)習，并在預(yù)習過程中記錄自己遇到的問題，提出自己的疑問，教師實時在線回答；若問題較為復(fù)雜，則在面對面課堂上進行詳細解答。此外，教師根據(jù)學生的反饋及時調(diào)整課中授課內(nèi)容及課程教學中需要注意的問題，線上備課，實時更新知識點，有針對性地、有時效性地教學。最后，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)具有記憶性的優(yōu)點，實時記錄學生課前預(yù)習情況以及與教師互動情況，設(shè)置考核比例。

2.1.2課中

課堂教學以線下面對面教學為主，以任務(wù)驅(qū)動法、問題導(dǎo)向法、案例法、演示法等為教學方法，學生使用云課堂手機端在線簽到、課堂討論、隨堂測試等?！昂玫拈_始是成功的一半”，要抓住第一堂課。第一堂課是對整個課程的序幕，通過第一堂課給學生留下的第一印象至關(guān)重要。因此，教師以和學生共同分享針灸病例為開端，吸引學生的注意，激發(fā)學生學習的興趣，開啟第一堂課的講授，正確引導(dǎo)學生到中醫(yī)傳統(tǒng)療法的起源、發(fā)展歷史與現(xiàn)狀，說明中醫(yī)傳統(tǒng)療法在運動防護中的重要性。

對于理論授課環(huán)節(jié)，如經(jīng)絡(luò)走行、腧穴定位等，在新媒體課件上展示時添加動態(tài)循行路線、3D動圖等，創(chuàng)建精品課程，并且打造“理實做一體化”教學，借助實訓室針灸銅人、經(jīng)絡(luò)腧穴圖譜，線上線下結(jié)合，讓學生可以視覺上直觀地了解經(jīng)絡(luò)走行及腧穴定位等，激發(fā)學生學習的興趣，減少畏難情緒的出現(xiàn)。對于實操課程，在教師演示環(huán)節(jié)，先播放提前上傳在云課堂的規(guī)范化操作視頻，讓每位學生都能觀看到正確的示范，并且把操作注意要點在課堂上再次強調(diào)，比如針刺的角度、深度、壓手的配合等，保證學生課堂實操的規(guī)范性，提高參與度；在學生操作練習環(huán)節(jié)，增加助教人員，保證課堂上每位學生都有操作，保證學生能得到及時、有效的正確指導(dǎo)，避免錯誤操作；此外，可以借助目前先進的3D解剖技術(shù)、肌骨超聲觀察針刺時針尖到達的深度、角度、位置、周邊的解剖結(jié)構(gòu)、引起的血流變化等，讓學生更加清晰、直觀、科學地了解針下結(jié)構(gòu)，不再拘泥于“盲針”，讓針刺可視化，讓學生能更加安全、放心地下針。

在整個教學階段，適時引入中醫(yī)經(jīng)典范例，并發(fā)布任務(wù)讓學生課后去尋找中醫(yī)傳統(tǒng)外治法的歷史小故事，并在下次課上進行分享，進一步激發(fā)學生的學習熱情；其次，課中結(jié)合中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，把思政元素貫穿課程教學始終，提高學生的文化自豪感，增強文化自信，鼓勵學生發(fā)揚中醫(yī)瑰寶。

2.1.3課后

教師課后及時在智慧職教云課堂電腦端對學生在課堂上的討論、回答的問題及課后作業(yè)等進行批閱、評分，并且根據(jù)學生提交的課堂評價對下次的教學任務(wù)、教案、新媒體課件等進行優(yōu)化，做到真正意義上的線上線下相結(jié)合的新型混合式智慧教學，加強師生互動，不再局限于只有上課才能請老師解答疑問，進而逐漸增強高職院校學生的學習積極性，提高學習的主觀能動性，激發(fā)學生學習的興趣，提高教學產(chǎn)出質(zhì)量，提高崗位職業(yè)能力。

2.2課程考核

課程考核是對教學過程和教學成果的整體評價。隨著國家對職業(yè)教育、傳統(tǒng)療法、實踐能力教育等的重視，加之智慧職教-云課堂平臺的支撐，打破僅僅依靠期末考試來評判學生成績的傳統(tǒng)方法，將基于現(xiàn)代信息技術(shù)的線上學習過程，以及課堂操作、期末考核分別設(shè)置分數(shù)比例，對學生進行整體評價，突出過程考核，建立多元化、系統(tǒng)化、立體化、客觀化的多維評價體系，從而更真實、有效、全面地判定學生對課程中技能的掌握程度。

3. 實施效果

3.1增強學生實操能力

改革后的課堂可結(jié)余更多的實踐時間，增加了學生課堂練習的機會，提高實訓課堂的效率和質(zhì)量；助教人員的增加可有效調(diào)整師生人數(shù)比例，且規(guī)范化操作視頻、精品課程的引入增強了教師指導(dǎo)的有效性，更利于學生操作的規(guī)范化；課堂實踐考核及時糾正了學生的操作問題，課后任務(wù)考核幫助學生多次鞏固操作技巧，讓各個學生能學有所用。

3.2提升教師教學水平

教學改革離不開教師的參與，教師對教學課堂起著決定性作用，教學改革使得教學團隊的師資水平有所提升。新時代智慧教育使教師成為資源的“把關(guān)者”和“創(chuàng)建者”、學習環(huán)境的“構(gòu)建者”、教學效果的“評價者”以及智慧教育的“探究者”。因此，現(xiàn)代教育教學對教師的要求也逐步提高，使得教師需要不斷參與社會實踐鍛煉，積累實踐經(jīng)驗，了解專業(yè)職業(yè)動態(tài)，提高自身的教學能力和實踐能力，并結(jié)合企業(yè)需求，應(yīng)用到課堂中，提高學生的崗位職業(yè)能力和專業(yè)水平。目前，國家相關(guān)機構(gòu)已經(jīng)就教師的智慧教學開展了相關(guān)培訓，對教師進行學科背景和能力評估的基礎(chǔ)上，使教師不斷豐富夯實自己的學科知識并形成體系，大大提升教師的教學能力。

3.3提升課外技能水平

于教師而言：提升了PPT和微視頻等的制作技能，提升了教師網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)搜索及使用能力，與新時代提倡的“互聯(lián)網(wǎng)+教育”緊密結(jié)合，既適應(yīng)時代潮流，又能提升教師教學的信息化水平，讓課堂教學更有吸引力。

于學生而言：課堂作業(yè)、課后任務(wù)的完成幫助學生拓展了課外技能，如專業(yè)結(jié)合下的攝影技能、剪輯技能等；課堂分組實操、課后任務(wù)完成、小組討論等鍛煉了學生的團結(jié)協(xié)作能力、隨機應(yīng)變的能力、知識應(yīng)用的能力；課中思政元素的貫穿、課后中醫(yī)歷史小故事的搜索，激發(fā)和培養(yǎng)了高校大學生的愛國主義情懷，讓學生在德智美體勞方面得到全方位發(fā)展，讓中醫(yī)傳統(tǒng)文化得以繼承與發(fā)展。

4. 總結(jié)

廣東體育職業(yè)技術(shù)學院是國內(nèi)首個開設(shè)運動防護專業(yè)的高等學校，開設(shè)之初本著中國特色、國際標準的原則，在借鑒發(fā)達國家運動防護專業(yè)辦學理念的基礎(chǔ)上，融合中醫(yī)傳統(tǒng)療法優(yōu)勢，采用教學做一體化授課模式，充分發(fā)揮校企合作聯(lián)合培養(yǎng)優(yōu)勢，為高質(zhì)量人才教育教學提供良好保障。“中醫(yī)傳統(tǒng)療法”課程的設(shè)置是立足于中醫(yī)外治法能力培養(yǎng)，打破以理論知識傳授為主的傳統(tǒng)課程培養(yǎng)模式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫嶋H崗位工作任務(wù)為中心的課程教學，讓學生在完成具體操作過程中學會自主思考及分析、能獨立完成相應(yīng)的治療任務(wù)，開拓學生思維，提高學生的崗位職業(yè)能力。該課程作為運動防護專業(yè)的核心技能課，實操性很強。且基于對企業(yè)、既往畢業(yè)生、專業(yè)運動隊、社區(qū)康養(yǎng)中心等的調(diào)查研究，要求從事運動防護的人員熟練掌握針刺、艾灸、罐法、熏蒸、推拿按摩等技能，而且目前社會對中醫(yī)傳統(tǒng)外治療法的需求度也日增月漲，這也直接反映了技能實訓教學在“中醫(yī)傳統(tǒng)療法”課程中的重要地位。但自課程開設(shè)以來，課堂教學產(chǎn)出質(zhì)量參差不齊，教學質(zhì)量無法保證。因此，為更好地培養(yǎng)面向一線專業(yè)運動隊、運動康復(fù)機構(gòu)及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等機構(gòu)的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才，我校嘗試在傳統(tǒng)教學模式基礎(chǔ)上探索出更為合理的、更符合現(xiàn)代數(shù)字化的教育教學模式，以適應(yīng)新時代學生特點，提高教學產(chǎn)出質(zhì)量，且經(jīng)過教學改革實踐，學生的傳統(tǒng)療法實踐水平有一定的提高，獲得企業(yè)、社會的好評 。

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基金項目：廣東體育職業(yè)技術(shù)學院教學改革（2022JXGGXM21）。

作者簡介：王穎珊（1992—），女，碩士研究生，中級-主治醫(yī)師; 研究方向為中醫(yī)傳統(tǒng)療法。

肖才坤（1982—），女，碩士研究生，副高級-副教授; 研究方向為運動傷病防護。

通信作者：梁文廷（1991—），男，大學本科，中級-主治中醫(yī)師; 研究方向為運動康復(fù)、運動防護，215948616@qq.com。