小小息肉，影響子宮大健康

對(duì)女性來(lái)說(shuō)，盡管子宮息肉體積較小，它們卻可能潛藏著健康威脅。這些良性腫瘤附著于子宮內(nèi)膜上，一般會(huì)造成月經(jīng)不調(diào)、異常出血和腹痛等癥狀；在嚴(yán)重情況下，它們可能會(huì)成為不孕或流產(chǎn)的誘因。因此，深入了解并掌握子宮息肉的相關(guān)知識(shí)，對(duì)維護(hù)女性健康至關(guān)重要。

▲ 子宮息肉個(gè)小危害多

子宮息肉是附在子宮頸管內(nèi)壁向子宮腔陰道內(nèi)生長(zhǎng)的增生物，屬于婦科領(lǐng)域中的常見疾病。根據(jù)其生長(zhǎng)的位置，可以分為子宮頸息肉和子宮內(nèi)膜息肉2個(gè)大類：子宮頸息肉起源于子宮頸管的腺體和間質(zhì)細(xì)胞，它們?cè)錾⑼怀鲋磷訉m頸的外口；子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜組織構(gòu)成，其表面通常被一層立方形或低柱狀的上皮細(xì)胞所覆蓋。

子宮息肉對(duì)女性健康有明顯危害。首先，子宮息肉通常是由子宮內(nèi)膜組織在宮頸管內(nèi)生長(zhǎng)形成的，最常見癥狀是不正常的子宮出血，還可能導(dǎo)致盆腔疼痛，或因發(fā)生感染造成白帶異常增多和有異味；嚴(yán)重時(shí)可能造成女性不孕或反復(fù)流產(chǎn)甚至可能誘發(fā)異位妊娠。其次，子宮息肉與慢性宮頸炎之間有著密切關(guān)系，可能是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，因此在治療子宮息肉的同時(shí)，也需要注意檢查和治療可能存在的宮頸炎癥。需要大家注意的是，盡管子宮息肉通常是良性的，但它們也存在惡性變的可能性，如伴有不典型增生的子宮息肉，在45歲以上的女性中惡性變的概率更高。因此，對(duì)患有子宮息肉的女性來(lái)說(shuō)，及時(shí)的診斷和治療尤為重要，可以避免引發(fā)進(jìn)一步的健康問題。

▲ 四大因素導(dǎo)致子宮息肉

（1）慢性炎癥。長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激會(huì)對(duì)子宮頸黏膜產(chǎn)生持續(xù)的影響，導(dǎo)致其過(guò)度增生。由于子宮本身具有排除異物的生理機(jī)制，這種增生的黏膜會(huì)逐漸從基底部向子宮頸外口突出。隨著時(shí)間的推移，突出的黏膜會(huì)逐漸形成一種特殊的結(jié)構(gòu)，醫(yī)學(xué)上稱之為息肉。息肉的形成是一個(gè)緩慢的過(guò)程，通常需要數(shù)月甚至數(shù)年的時(shí)間。在這個(gè)過(guò)程中，慢性炎癥的持續(xù)刺激是關(guān)鍵因素，它不斷地促使子宮頸黏膜細(xì)胞增殖和分化，最終導(dǎo)致了息肉的形成。

（2）內(nèi)分泌紊亂。雌激素在女性體內(nèi)發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，它不僅控制著陰道、子宮、輸卵管和卵巢的發(fā)育，還促使子宮內(nèi)膜增生，從而產(chǎn)生月經(jīng)周期。雌激素的作用不僅限于生殖系統(tǒng)，還涉及全身多個(gè)系統(tǒng)，包括心血管系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)等。雌激素能促使皮下脂肪堆積、體內(nèi)鈉和水的潴留、骨中鈣的沉積等，從而對(duì)女性的身體健康產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。由此可見，雌激素水平的穩(wěn)定對(duì)維持女性的整體健康十分關(guān)鍵，過(guò)高或過(guò)低的雌激素水平都可能導(dǎo)致各種健康問題，如月經(jīng)不調(diào)、骨質(zhì)疏松、心血管疾病等。

（3）病原體感染。在大多數(shù)情況下，分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥感染、手術(shù)操作、性交等過(guò)程中造成的子宮頸損傷，都可能導(dǎo)致病原體侵入并引起感染，從而誘發(fā)子宮息肉的形成。具體來(lái)說(shuō)，分娩過(guò)程中，由于宮頸口的擴(kuò)張，病原體可能會(huì)趁機(jī)進(jìn)入子宮內(nèi)，引發(fā)感染；流產(chǎn)過(guò)程中，子宮內(nèi)膜受損，病原體也可能乘虛而入，導(dǎo)致感染；產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎等，這些感染可誘發(fā)子宮息肉的形成；手術(shù)操作或機(jī)械刺激，如刮宮術(shù)、子宮頸擴(kuò)張術(shù)等，可能造成子宮頸機(jī)械損傷，病原體通過(guò)這些損傷部位進(jìn)入子宮，引發(fā)感染。而在性交過(guò)程中，除了子宮頸可能受到損傷，不良的生殖道衛(wèi)生或性交對(duì)象存在性病等情況，都會(huì)導(dǎo)致子宮感染。

（4）其他因素。高血壓、糖尿病、肥胖、子宮內(nèi)膜增生、年齡增長(zhǎng)等因素都可能增加女性患子宮息肉的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓可能影響子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng)，增加息肉生長(zhǎng)的機(jī)會(huì)；糖尿病通過(guò)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫功能，間接促進(jìn)息肉的形成；肥胖會(huì)影響激素水平，帶來(lái)炎癥反應(yīng)，增加子宮息肉的風(fēng)險(xiǎn)。子宮內(nèi)膜增生本身并不會(huì)直接導(dǎo)致息肉形成，但它與息肉存在共同點(diǎn)，同樣是激素水平失衡或慢性炎癥刺激所致。隨著年齡的增長(zhǎng)，女性子宮內(nèi)膜的修復(fù)和再生能力下降，將更容易形成息肉。

▲ 子宮息肉的癥狀表現(xiàn)

（1）白帶異常。女性在正常生理周期中出現(xiàn)的白帶量增多、顏色改變或伴有血絲等癥狀，這些情況可能由多種原因引起，包括生殖系統(tǒng)感染、炎癥或其他病理變化。如果子宮息肉發(fā)生潰瘍、感染或壞死，會(huì)產(chǎn)生血性或膿性白帶，給患者帶來(lái)不適和困擾。

（2）子宮異常出血。女性出現(xiàn)不正常出血現(xiàn)象，表現(xiàn)為月經(jīng)量過(guò)多、周期變短或經(jīng)期延長(zhǎng)、持續(xù)不凈等。在一些情況下，較大的子宮息肉可能會(huì)導(dǎo)致輕微的陰道出血，尤其是在性交后。此外，絕經(jīng)女性若出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，更需要提高警惕，可能是某些婦科惡性疾病的早期信號(hào)。

（3）不孕與流產(chǎn)。如果子宮息肉生長(zhǎng)在子宮頸管內(nèi)，可能會(huì)阻擋一部分精子進(jìn)入子宮腔，從而影響受孕的概率；若子宮息肉生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)，會(huì)妨礙受精卵著床或影響胚胎的正常發(fā)育，從而導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。這類情況需要通過(guò)醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行干預(yù)和治療。

▲ 醫(yī)學(xué)檢查讓子宮息肉無(wú)處藏

（1）陰道超聲檢查。通過(guò)經(jīng)陰道超聲檢查，醫(yī)生能夠非常精確地確定子宮腔息肉的具體位置、數(shù)量及大小。這種檢查方法利用超聲波的特性，通過(guò)陰道探頭直接對(duì)子宮腔進(jìn)行掃描，從而獲得清晰的圖像，幫助醫(yī)生更好地了解息肉的情況。

（2）婦科檢查。在婦科檢查中，醫(yī)生會(huì)使用陰道窺器來(lái)觀察子宮頸和陰道的情況，可以直觀地看到部分子宮息肉的大小和形狀。

（3）宮腔鏡檢查。宮腔鏡是一種帶有光源和攝像頭的細(xì)長(zhǎng)設(shè)備，可以深入子宮腔內(nèi)部，提供清晰的視野。在宮腔鏡檢查時(shí)，醫(yī)生能夠通過(guò)攝像頭直接觀察子宮腔內(nèi)的息肉情況，可以在直視下對(duì)疑似病變的部位進(jìn)行詳細(xì)的觀察，還能對(duì)可疑部位進(jìn)行活組織檢查，進(jìn)一步分析息肉的性質(zhì)。

（4）病理檢查。盡管子宮息肉發(fā)生惡變的情況較為少見，概率只有0.2%—0.4%，但這并不意味著可以忽視。在切除息肉后，進(jìn)行病理檢查是一個(gè)非常必要的步驟。病理檢查將通過(guò)顯微鏡觀察組織切片，詳細(xì)分析息肉的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，從而確定是否存在惡變或其他異常情況。這一步驟對(duì)確保患者的安全和制訂后續(xù)治療方案具有重要意義。

▲ 預(yù)防子宮息肉做好這4點(diǎn)

（1）保持個(gè)人衛(wèi)生。女性應(yīng)保持外陰清潔，做到每天用清水沖洗外陰，勤換內(nèi)褲；避免在非經(jīng)期使用衛(wèi)生巾等用品，可以減少細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)，從而有效降低子宮息肉的發(fā)生率。

（2）維持健康生活方式。均衡飲食，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免肥胖，這些都有助于維持正常的內(nèi)分泌水平，減少子宮息肉的風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒可以減少對(duì)子宮內(nèi)膜的不良刺激，也是預(yù)防子宮息肉的重要措施之一。

（3）避免不安全的性行為。了解性伴侶的健康狀況、使用避孕套等保護(hù)措施，可以減少被病原體感染的機(jī)會(huì)，從而降低子宮息肉的風(fēng)險(xiǎn)。此外，避免頻繁的流產(chǎn)和刮宮手術(shù)，減少對(duì)子宮頸的損傷，也是預(yù)防子宮息肉的有效方法。

（4）及時(shí)治療婦科疾病。若出現(xiàn)婦科疾病的相關(guān)癥狀，如分泌物異常、外陰異味、陰道瘙癢等，應(yīng)立即就醫(yī)。及時(shí)治療宮頸炎、陰道炎等婦科疾病，有助于降低子宮息肉的風(fēng)險(xiǎn)。

▲ 根據(jù)生育訴求選擇合適的治療方法

在子宮息肉的治療方面，醫(yī)生往往會(huì)根據(jù)患者癥狀和病因來(lái)選擇合適的治療方法。針對(duì)癥狀相對(duì)較輕的子宮息肉患者，醫(yī)生會(huì)推薦采用藥物治療，通常使用激素類藥物，作用是幫助控制和抑制息肉生長(zhǎng)，從而緩解患者的不適癥狀。針對(duì)子宮息肉較大或藥物治療無(wú)效的情況，手術(shù)便成了更有效的治療手段，常用手術(shù)方法包括宮腔鏡息肉切除術(shù)和刮宮術(shù)。宮腔鏡息肉切除術(shù)可以在直視下精確地切除息肉，對(duì)周圍組織的損傷較小，恢復(fù)快，復(fù)發(fā)率低；刮宮術(shù)是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方法，一般用于較小的息肉，但復(fù)發(fā)率相對(duì)較高。無(wú)論是藥物治療還是手術(shù)治療，患者在治療后都須定期進(jìn)行復(fù)查，以監(jiān)測(cè)息肉的復(fù)發(fā)情況。若是有生育需求的女性，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)具體情況提供相應(yīng)的生育指導(dǎo)和建議。

子宮息肉是一種常見的婦科疾病，廣大女性雖不能放松警惕，但也不用過(guò)度擔(dān)憂。提高對(duì)子宮息肉的認(rèn)識(shí)，關(guān)注自身健康，通過(guò)做好預(yù)防和及時(shí)治療，就可以有效控制病情發(fā)展，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，維護(hù)子宮的健康。