知識創(chuàng)新視角下探索醫(yī)院知識服務新模式

徐 榮 高 昂

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 北京 100053

國家“十四五”規(guī)劃提出,把科技自立自強作為國家發(fā)展的戰(zhàn)略支撐,面向世界科技前沿、面向經濟主戰(zhàn)場、面向國家重大需求、面向人民生命健康,深入實施科教興國戰(zhàn)略、人才強國戰(zhàn)略、創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略,完善國家創(chuàng)新體系,加快建設科技強國[1]。數據顯示,我國全球創(chuàng)新指數排名從2012年的第34位上升至2022年的第11位,成功進入創(chuàng)新型國家行列[2]。知識創(chuàng)新是創(chuàng)新戰(zhàn)略的核心組成部分,也是技術創(chuàng)新的基礎,知識創(chuàng)新的深度和廣度影響著科技進步的進程。持續(xù)創(chuàng)新知識服務體系,推進知識創(chuàng)新服務的深度和廣度,對充分發(fā)揮知識創(chuàng)新的強大動能,促使創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略有效落地有著重要的意義。

1 概念界定及理論研究

1.1 知識創(chuàng)新

美國著名戰(zhàn)略專家艾米頓在上個世紀初提出了知識創(chuàng)新概念[3]。第二次世界大戰(zhàn)后,日本因其創(chuàng)造的經濟奇跡吸引了世界的目光,知識創(chuàng)新也由此引起了學術界廣泛的關注?？傮w而言,知識創(chuàng)新是通過系統(tǒng)學習和科學研究,研究科學領域的關鍵方法,解決科學發(fā)展的關鍵問題,探索科學發(fā)展的關鍵規(guī)律,獲得新的應用技術和基礎科學知識的過程。

1.2 知識創(chuàng)新服務

知識服務是指從各類信息資源中,針對用戶需求整合和挖掘知識和信息,搭建知識網絡,為用戶提供知識內容或解決方案的信息服務過程[4]。知識創(chuàng)新服務是對知識服務的深化和發(fā)展,其核心內容包括需求分析、信息采集和抽取、信息管理和分析、創(chuàng)新服務機制建設等[5]。我國的文獻情報研究機構是國家戰(zhàn)略咨詢研究和信息服務機構、高水平科技智庫建設的重要支撐和國家科技文獻信息保障的重要力量,負責為國家科技戰(zhàn)略決策、科研攻關任務、技術創(chuàng)新提供多層次、高水平的服務,是我國提供知識創(chuàng)新服務的重要主體。

1.3 關系界定

知識創(chuàng)新服務通過構建系統(tǒng)、全面的專業(yè)知識體系,以精準化、系統(tǒng)化、場景化、智能化、協(xié)同化的服務為知識創(chuàng)新提供重要支撐。從我國創(chuàng)新驅動發(fā)展的實踐看,回歸知識本源、更精準地理解知識創(chuàng)新的內涵、深刻把握知識創(chuàng)新的本質,對知識創(chuàng)新服務機制進行頂層設計,可以高效地發(fā)揮知識創(chuàng)新對創(chuàng)新戰(zhàn)略的驅動作用。

2 醫(yī)學文獻情報機構知識創(chuàng)新服務系統(tǒng)發(fā)展路徑研究

衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新能力是衡量一個國家科技創(chuàng)新水平的重要標志,也是建設科技強國的重要內容[6]。醫(yī)學文獻情報機構是醫(yī)學數據、信息、知識的中心,從知識創(chuàng)新的視角,發(fā)揮知識管理與知識服務“雙引擎”的作用,建立多部門創(chuàng)新協(xié)作機制,探索構建醫(yī)學知識創(chuàng)新服務系統(tǒng),對知識管理模式和知識服務內容進行動態(tài)創(chuàng)新,建設高水平知識服務平臺,對促進醫(yī)學信息資源整合和利用,提升衛(wèi)生與健康科技技創(chuàng)新能力,推動我國醫(yī)學事業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展有重要意義。

2.1 強化頂層設計,建立知識創(chuàng)新協(xié)作機制

建立知識創(chuàng)新服務系統(tǒng),需要立足高校、科研院所、醫(yī)院等機構的總體科技創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略進行頂層設計,把圖書館知識創(chuàng)新服務作為提升科技創(chuàng)新能力的重要一環(huán),建立多部門協(xié)作的機制,構建一個包括科研產出、科技成果、知識產權、文化資源、人才資源等各類數據在內的智能系統(tǒng),通過這個智能系統(tǒng)來滿足用戶獲取知識、學習知識、掌握知識、應用知識[7]等多種知識服務需求。

2.2 規(guī)范數據管理,優(yōu)化知識資源建設模式

各類數據資源是知識創(chuàng)新服務的基礎,準確、科學、規(guī)范、全面的數據資源是知識創(chuàng)新服務的重要保障。在數據采集和管理過程中,必須符合元數據體系所提供標準和指標體系的業(yè)務規(guī)范,對不同來源的數據進行整合、有效性檢測和數據排重[8],通過優(yōu)化知識結構,創(chuàng)新知識組織形式,對數據進行標準化和歸一化處理,增強不同來源的數據的互聯(lián)互通,為知識創(chuàng)新服務提供科學的數據支撐。

2.3 加強信息技術應用,創(chuàng)新知識服務平臺

大數據、云計算、機器學習、人工智能的發(fā)展影響著信息的采集、加工、分析的全流程,在數據科學的驅動下,知識獲取、知識表示、知識推理、知識利用呈現智能化趨勢[9],如知識體系自動構建、智能標引、知識元抽取、大數據分析、知識圖譜、知識網絡構建、機器學習、知識搜索、智能問答等。文獻情報部門只有不斷注入新動能、充分利用最新的信息技術和計算機技術不斷優(yōu)化服務平臺,才能為知識創(chuàng)新服務系統(tǒng)的發(fā)展提供先進的技術保障。

2.4 激發(fā)創(chuàng)新活力,加強人才隊伍建設

人才是知識創(chuàng)新服務的核心要素,如何將機構層面的知識創(chuàng)新有效轉化為個體在工作中的創(chuàng)新行為對醫(yī)院文獻情報部門來說仍然是個巨大的挑戰(zhàn)[10]。培養(yǎng)造就結構優(yōu)化、布局合理、素質優(yōu)良的知識創(chuàng)新服務人才隊伍,是開展知識創(chuàng)新服務的前提和基礎。要實現知識創(chuàng)新服務的目標就必須培養(yǎng)和造就既掌握現代信息技術知識,又熟知知識服務理論與方法的復合型人才。同時,要從職業(yè)發(fā)展、職稱晉升、薪資待遇等方面為激發(fā)創(chuàng)新人才的積極性和主動性積極創(chuàng)造條件。

3 中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院知識創(chuàng)新服務實踐

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研和預防保健為一體的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。是中央干部保健基地、國家中醫(yī)臨床研究基地、國家藥物臨床實驗機構、國家區(qū)域醫(yī)療中心。近年來,醫(yī)院文獻情報部門按照醫(yī)院高質量發(fā)展的要求,緊密圍繞醫(yī)院“四個中心”“一個基地”的重要建設任務,探索知識創(chuàng)新服務的新模式。

3.1 深化合作,構建多層次協(xié)同創(chuàng)新服務機制

探索適用不同研究需求的協(xié)同知識創(chuàng)新服務機制,有效匯聚科技創(chuàng)新資源[11]。在醫(yī)院頂層設計中圍繞重點戰(zhàn)略規(guī)劃,面向應用基礎研究、前沿技術突破、臨床能力提升、科研成果轉化以及學科人才培養(yǎng)的需求,統(tǒng)籌規(guī)劃信息中心、文獻情報部門、科教部門、臨床科室、研究室等科室作為知識創(chuàng)新服務的主體,在知識資源建設、知識評價、知識轉移和知識共享方面協(xié)同推進項目實施,并通過專家評估和科研人員調研咨詢對服務機制進行優(yōu)化(圖1),打破部門壁壘,提高資源建設和利用效能,推動多層次協(xié)同創(chuàng)新的知識服務[12]。

圖1 醫(yī)院知識創(chuàng)新服務模式

3.2 面向醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃,打造“1+2+3”知識創(chuàng)新服務模式

醫(yī)院文獻情報部門面向高水平醫(yī)院臨床能力提升和科技創(chuàng)新布局打造“1+2+3”知識創(chuàng)新服務模式,即1個智能的文獻資源保障系統(tǒng),基于“學科、科室、學者”的個性化服務陣地和基于知識組織的專業(yè)化服務陣地的2個學科知識服務陣地和3個知識服務平臺。

建設1個文獻保障系統(tǒng),基于數字圖書館網站,為用戶提供中外文數據庫資源的一站式檢索;文獻情報部門通過文獻服務群、智能助手等開展全文傳遞服務,24 h滿足用戶文獻需求[13]。

建設基于“學科-科室-學者”的個性化知識服務陣地和基于知識組織的專業(yè)化服務陣地,醫(yī)院文獻情報部門在開展日常查收查引、科技查新、定題檢索、信息素養(yǎng)培訓工作的基礎上,根據學科發(fā)展需求,持續(xù)提供學科科技領域動態(tài)監(jiān)測快報以及專題研究報告等多樣化、體系化的高質量情報產品與服務[14],同時還瞄準科研創(chuàng)新工作未來范式與潛在需求,向科技創(chuàng)新政策與科技評價方面不斷拓展知識服務的范圍。以腫瘤學科為例,根據國家中醫(yī)(腫瘤)醫(yī)學中心的建設要求,進行中醫(yī)腫瘤學及中西醫(yī)結合腫瘤學科技情報動態(tài)報告(圖2),定期采集整理國內外權威數據庫中國內外腫瘤學科最新研究動態(tài),追蹤高影響力機構和學者的研究成果,總結、發(fā)布中醫(yī)及中西醫(yī)結合腫瘤學相關新技術、新工藝、新方法、新體系,結合現代醫(yī)學年度新發(fā)現、新進展,歸納學科年度進展及對未來的規(guī)劃和展望,全面反映學科學術實力和研究方向,提升學科學術影響力。

圖2 中醫(yī)腫瘤學及中西結合腫瘤學科技情報動態(tài)流程圖

建設3個知識服務平臺,主要包括中醫(yī)腫瘤學科知識服務平臺、中醫(yī)藥古籍挖掘應用平臺及廣安門醫(yī)院名醫(yī)名家智庫平臺。

中醫(yī)腫瘤學科知識服務平臺依托中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院國家中醫(yī)(腫瘤)醫(yī)學中心建設,通過對腫瘤學科的國家政策、診療指南、專業(yè)文獻、專業(yè)書籍等資料進行整理和分析,廣泛采集中醫(yī)腫瘤學科領域的權威知識,并基于人工智能、數據挖掘、大數據處理等技術建設國際國內前沿研究、權威機構、知名學者、重要會議、標準指南等6類中醫(yī)腫瘤學科知識庫和疾病、中醫(yī)證候、致病基因、治療技術、治療藥物等5類本體庫,形成知識體系和知識圖譜。

中醫(yī)藥古籍挖掘應用平臺圍繞國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心的主要研究任務,以中醫(yī)病證為綱,構建包括古籍文獻數據庫、知識網絡和知識圖譜建設在內的知識體系,從源到流對肺癌、胃癌、糖尿病、甲亢、冠心病等五個病種的“理、法、方、藥”進行梳理,從古籍中精準發(fā)現疾病診療的相關知識,為重點病種開展理論分析、方藥分析、用藥規(guī)律分析、臨證經驗分析提供文獻支撐,為臨床實踐及科學研究提供借鑒。

廣安門醫(yī)院名醫(yī)名家智庫平臺建設按照高水平中醫(yī)醫(yī)院臨床研究和成果轉化能力提升項目建設要求,通過全面搜集整理醫(yī)院名醫(yī)名家學術論文、專著、專利、標準、項目、獎項等資料,建設專家知識成果的存儲與展示中心,直觀展現學者主要事跡和學術成就。同時,將數字人文研究思維和知識圖譜的方法論應用于項目建設,把名醫(yī)名家學術成長歷程與醫(yī)院建設和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展進程相關聯(lián),通過文本挖掘,提取人物、成果、時間、事件之間的語義關系,構造知識圖譜,揭示名醫(yī)名家年譜和社群網絡時空分布,為醫(yī)院中醫(yī)藥學術創(chuàng)新和中醫(yī)藥文化傳承提供重要支撐。

3.3 交叉滲透,多學科聯(lián)動提高知識創(chuàng)新服務隊伍專業(yè)素質和水平

針對人員編制不足、專業(yè)人才儲備不足的現狀,醫(yī)院文獻情報部門:①通過參與醫(yī)院重大項目建設、加強人員業(yè)務能力培訓、動員人員積極申報科研課題等方式,以研促學,以學促思、以思促干,為開展高質量的知識創(chuàng)新服務提供人才保障;②通過與臨床、研究室進行多學科交叉融合,組建專業(yè)化、多元化的知識服務團隊[15],加入醫(yī)院高水平建設“中醫(yī)經典與人用經驗科學數據系統(tǒng)構建”“惡性腫瘤多學科交叉中醫(yī)藥智能診療創(chuàng)新團隊”等交叉人才團隊,與臨床資深專家合作進行學科前沿動態(tài)跟蹤、熱點研究方向監(jiān)測和數據挖掘,補足人才短板。

4 結語

衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新是保障人民健康的迫切需求,也是推動我國衛(wèi)生事業(yè)高質量發(fā)展的核心動能。醫(yī)療機構科技創(chuàng)新是衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新規(guī)劃中的重要環(huán)節(jié)[16]。在開展醫(yī)院知識創(chuàng)新服務的過程中,高效推進文獻情報部門、信息中心、科教管理部門、臨床科室等創(chuàng)新主體高效協(xié)同,探索適用不同研究需求的協(xié)同創(chuàng)新模式,優(yōu)化知識發(fā)現、知識咨詢、知識服務、知識管理等學科服務環(huán)節(jié),實現知識資源全方位共享,將為衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新提供強有力的動力引擎。