基于實(shí)戰(zhàn)的警士任職教育解剖學(xué)課堂創(chuàng)新與實(shí)踐

【摘要】隨著科技的進(jìn)步和時代的發(fā)展，各種各樣的戰(zhàn)爭策略和武器裝備層出不窮，導(dǎo)致戰(zhàn)場環(huán)境和形勢瞬息萬變，未來對于人才的培養(yǎng)要求越來越高?！吨泄仓醒腙P(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》提出：“深化軍隊(duì)院校改革，健全軍隊(duì)院校教育、部隊(duì)訓(xùn)練實(shí)踐、軍事職業(yè)教育三位一體的新型軍事人才培養(yǎng)體系?！彪S著軍事職業(yè)教育的地位逐漸凸顯，對目前軍校以任職教育為主體的課程進(jìn)行研究也顯得尤為重要。根據(jù)目前衛(wèi)生勤務(wù)警士解剖學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀，探討遇到的問題并提出創(chuàng)新和實(shí)踐思路，以期對人體解剖學(xué)教育的改革發(fā)展提供一定的借鑒和幫助。

【關(guān)鍵詞】警士|任職教育|解剖學(xué)|創(chuàng)新與實(shí)踐

《人體解剖學(xué)》是衛(wèi)生勤務(wù)專業(yè)警士專業(yè)任職基礎(chǔ)模塊的主要課程，也是必修課程，更是學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)，是未來成為一名衛(wèi)勤方面人才所跨出的第一步，注重解剖學(xué)中人體的基本結(jié)構(gòu)，對實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生勤務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)具有重要支撐作用。當(dāng)前，全軍正在全面建設(shè)現(xiàn)代后勤，拓展深化衛(wèi)勤準(zhǔn)備，全面提升綜合衛(wèi)勤保障能力和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，打好醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)對于構(gòu)建戰(zhàn)場救護(hù)知識體系及能力生成起著至關(guān)重要的作用。然而，傳統(tǒng)的教學(xué)模式存在許多問題，無法有效地按照技能型人才的方向培養(yǎng)，在教學(xué)模式上需要進(jìn)行改革以更好滿足學(xué)員需要。

一、當(dāng)前解剖學(xué)課堂存在的困境

（一）任職教育轉(zhuǎn)變不足，學(xué)歷教育慣性較大

隨著對任職教育認(rèn)識的不斷深入，任職教育與學(xué)歷教育相對分離，成為軍隊(duì)院校教育的主體。但就當(dāng)前來說，對于任職教育教學(xué)特點(diǎn)的貫徹還不徹底、落實(shí)還不到位。例如：講授教學(xué)內(nèi)容時，仍偏重理論內(nèi)容的灌輸，忽略本應(yīng)以能力生成為本的實(shí)踐性和應(yīng)用性；制定教學(xué)目標(biāo)時，常忽視學(xué)員已有的基礎(chǔ)以及自身迫切需要提升的能力，無法有效將需求與學(xué)員自身本領(lǐng)對接起來，表現(xiàn)為難以激發(fā)起學(xué)員的學(xué)習(xí)熱情；選擇教學(xué)手段時，學(xué)為主體、教為主導(dǎo)發(fā)揮不明顯，教員與學(xué)員之間難以形成有效的教學(xué)互動和深入的思想交流；確立評價指標(biāo)時，仍局限于通過應(yīng)試教育手段完成對教學(xué)效果的評價，利用標(biāo)準(zhǔn)的、客觀的答案，簡單、粗暴地將學(xué)員的能力定格在一張?jiān)嚲砩?，而不考慮學(xué)員自身的素質(zhì)能力。

（二）能力為本實(shí)施不足，知識灌輸程度較大

《人體解剖學(xué)》是一門以形態(tài)為主的科學(xué)，作為一門成熟的學(xué)科，講授法是常用的一種教學(xué)方法。但在面對衛(wèi)生勤務(wù)專業(yè)警士教育中，這樣的方法并不適用。在講授法為主的教學(xué)中，教員是課堂教學(xué)活動的主導(dǎo)，而學(xué)員處于被動學(xué)習(xí)的狀況。學(xué)習(xí)理論知識通常會感到既乏味又無力，注意力難以集中，很難跟上教員的思路，對教學(xué)重難點(diǎn)掌握不準(zhǔn)，理解不深。長此以往，就走了學(xué)歷教育的老路，難以培養(yǎng)出真正適配任職崗位的專業(yè)人才。

（三）硬件設(shè)置配備不足，實(shí)踐課堂缺口較大

傳統(tǒng)解剖學(xué)教育中，實(shí)踐課教學(xué)也是重要的一環(huán)，要重視開展人體解剖學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)。初次接觸大體標(biāo)本的時候，雖然會有抗拒心理，但在教學(xué)過程中，通過主動觸碰大體標(biāo)本，樹立尊重生命的觀念，尊重?zé)o語良師的貢獻(xiàn)，會有很大的收獲。但尸體標(biāo)本的反復(fù)示教使用，損壞情況較為明顯，需要不斷更換補(bǔ)充，同時因標(biāo)本材料來源匱乏，無法高質(zhì)量更換，造成部分器官結(jié)構(gòu)展示不足，從而引起實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量下降。

二、針對當(dāng)前困境的破題思路

（一）教員積極改革教學(xué)之法

傳統(tǒng)的解剖學(xué)教學(xué)注重系統(tǒng)性理論的傳授，教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)往往圍繞著臨床上的常見病、多發(fā)病設(shè)置。學(xué)員會對這種傳統(tǒng)的教學(xué)方式失去興趣，歸根到底還是授課缺乏“戰(zhàn)味”，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)過程理論性較強(qiáng)，而實(shí)踐性偏弱，部隊(duì)特色不鮮明，保障戰(zhàn)斗力提升作用不明顯。

應(yīng)聚焦“能打仗、打勝仗”使命要求，著眼提升武警部隊(duì)衛(wèi)勤保障人才實(shí)戰(zhàn)化保障能力，堅(jiān)持戰(zhàn)斗力標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)制訂教學(xué)改革方案；聚焦備戰(zhàn)打仗，為實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)提供有力支撐。

（二）學(xué)員努力探索能力之路

教學(xué)過程中，教員應(yīng)該采取不同的教育規(guī)程和學(xué)習(xí)形式，積極改革教學(xué)方法，以滿足不同的學(xué)員需求，真正做好“領(lǐng)路人”這個角色。通過詮釋人體解剖學(xué)的奇妙之處，使學(xué)員在帶著興趣的情況下積極投入到人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)中去，將解剖學(xué)知識完成變成學(xué)員日常訓(xùn)練和生活中看得見、摸得著的能力。

針對學(xué)員年齡小、活潑好動、思維敏捷、接受信息快等優(yōu)點(diǎn)，可以利用智能化應(yīng)用程序開展教學(xué)，利用碎片化的時間學(xué)習(xí)自身感興趣的知識或者是課堂上沒有理解的難點(diǎn)內(nèi)容，將書本上的二維知識變成三維立體結(jié)構(gòu)，更好滿足學(xué)員需求，提高學(xué)員對于解剖學(xué)等基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)興趣。

（三）硬件設(shè)施持續(xù)更新優(yōu)化

在《人體解剖學(xué)》實(shí)踐課中引入現(xiàn)代技術(shù)輔助教學(xué)，可以采用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)來幫助學(xué)員更好地了解人體結(jié)構(gòu)和功能。比如，學(xué)員可以通過戴上虛擬現(xiàn)實(shí)頭盔來身臨其境地學(xué)習(xí)人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)，先進(jìn)的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)可以讓學(xué)員更加真實(shí)地體驗(yàn)人體骨骼、肌肉、內(nèi)臟及其分布情況。此外，3D打印技術(shù)也是一種非常有趣的教學(xué)輔助方式。可以觀察3D打印出來的模型，觸摸和拆卸模型，從而了解器官之間的聯(lián)系，加深對人體結(jié)構(gòu)的感知。

三、解決當(dāng)前困境的方法路徑

（一）課程內(nèi)容整合優(yōu)化

以解剖學(xué)中的運(yùn)動系統(tǒng)為例，將以能力生成為導(dǎo)向、器官系統(tǒng)為中心，結(jié)合所涉及的營區(qū)常見疾（傷）病，瞄準(zhǔn)戰(zhàn)場救護(hù)應(yīng)用的解剖學(xué)知識提煉整理。本著知識點(diǎn)縱向連貫一體化原則，打破傳統(tǒng)學(xué)科壁壘、弱化傳統(tǒng)學(xué)科界限，減少重復(fù)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，形成“運(yùn)動系統(tǒng)-營區(qū)常見運(yùn)動系統(tǒng)疾（傷）病-戰(zhàn)（現(xiàn)）場救護(hù)”這一新的知識結(jié)構(gòu)框架，實(shí)現(xiàn)臨床與戰(zhàn)場、知識與技能的深度融合。

（二）教學(xué)整體設(shè)計與實(shí)踐

傳統(tǒng)教育依附于課本，多采取單向的知識傳授，學(xué)員對于知識的掌握很大程度依賴于課堂，缺乏自主性。解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，網(wǎng)絡(luò)資源豐富，易引起學(xué)員興趣，調(diào)動學(xué)習(xí)主動性，可對戰(zhàn)場救護(hù)能力的生成打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。采用多種教學(xué)模式，配合智能化程序的應(yīng)用，強(qiáng)化“學(xué)為主體，教為主導(dǎo)”，即：課堂上利用學(xué)員自身經(jīng)歷及困惑展開，激發(fā)學(xué)員學(xué)習(xí)積極性和參與感，教員為主導(dǎo)，負(fù)責(zé)引導(dǎo)教學(xué)活動的具體實(shí)施。體現(xiàn)在課前、課中和課后三個階段。

1.課前預(yù)習(xí)。此階段主要以學(xué)員探索為主，通過提前布置預(yù)習(xí)任務(wù)，結(jié)合應(yīng)用智能化程序，使學(xué)員提前了解學(xué)習(xí)難點(diǎn)、堵點(diǎn)，提升預(yù)習(xí)效果。

2.課中學(xué)習(xí)。改變傳統(tǒng)理論課堂上“教員一人主講、學(xué)員被動接受”的方式，以學(xué)員為主體，以問題為導(dǎo)向開展互動教學(xué)，精準(zhǔn)直達(dá)學(xué)員難點(diǎn)、堵點(diǎn)。實(shí)踐課則采取科技與實(shí)物相結(jié)合的方式，先利用智能化程序進(jìn)行相關(guān)部位虛擬解剖，認(rèn)清具體層次結(jié)構(gòu)及毗鄰關(guān)系后再對大體標(biāo)本進(jìn)行觀察，將智能化程序與大體標(biāo)本的優(yōu)勢充分結(jié)合。

3.課后拓展。在每章節(jié)后結(jié)合戰(zhàn)（現(xiàn)）場救護(hù)及最新科學(xué)前沿內(nèi)容設(shè)置課后題，并布置任務(wù)引導(dǎo)學(xué)員復(fù)習(xí)，進(jìn)一步加深對相關(guān)知識的掌握，進(jìn)一步修改點(diǎn)評并作為形成性考核的一部分。

（三）確立觀察指標(biāo)

以學(xué)員滿意度調(diào)查、過程形成性評價和學(xué)期末完結(jié)評價相結(jié)合方式對授課教學(xué)效果進(jìn)行評估。過程形成性評價利用學(xué)員學(xué)習(xí)過程進(jìn)行綜合評估，包括課前預(yù)習(xí)及課后復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)次數(shù)、課堂互動、思維導(dǎo)圖繪制、人體標(biāo)本繪制及課后作業(yè)等方面。

在實(shí)踐課中加入戰(zhàn)場救護(hù)背景下“限時定位”常用體表標(biāo)志和重要結(jié)構(gòu)的形成性考核形式，新的考核內(nèi)容和形式更加符合技能型人才成長規(guī)律，更加貼合戰(zhàn)現(xiàn)場實(shí)際需求，檢驗(yàn)崗位任職能力更加精準(zhǔn)，戰(zhàn)味更加濃厚。

四、結(jié)語

通過解剖學(xué)課堂智能化、應(yīng)用化、實(shí)戰(zhàn)化創(chuàng)新與實(shí)踐的探索，初步形成了課上與課下結(jié)合、書本與電子結(jié)合、實(shí)物與虛擬結(jié)合的解剖學(xué)教學(xué)模式，學(xué)員學(xué)習(xí)興趣大大增強(qiáng)，可在短暫的授課時間內(nèi)有效改善教學(xué)效果，初步培養(yǎng)學(xué)員的臨床思維能力，對于戰(zhàn)場救護(hù)知識體系構(gòu)建及能力生成具有很大幫助，有效促進(jìn)人才培養(yǎng)質(zhì)量提升，使學(xué)員實(shí)戰(zhàn)能力不斷增強(qiáng)。中國軍轉(zhuǎn)民

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（作者單位：武警后勤學(xué)院衛(wèi)生勤務(wù)系人體形態(tài)學(xué)教研室；通訊作者：董化江）