服用膏方，講究“三辨三忌”

說到滋補(bǔ)，很多人會想到膏方。膏方是將中藥飲片反復(fù)煎煮，去渣取汁，經(jīng)蒸發(fā)濃縮后，加糖、蜂蜜或阿膠等輔料制成的膏狀物，具有滋補(bǔ)強(qiáng)身、治病祛邪的作用。膏方雖好，但只有合理運(yùn)用，才能發(fā)揮其養(yǎng)生保健功效。

補(bǔ)虛療疾 首重“三辨”

在運(yùn)用膏方的過程中，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“三辨”，即辨病、辨證和辨體質(zhì)。

辨病 膏方適宜調(diào)治慢性疾病，五臟疾患均有涉及，如慢性支氣管炎、高血壓病、冠心病、糖尿病、慢性腸胃炎、慢性腎炎、骨性關(guān)節(jié)炎、貧血、不孕不育等。此外，膏方還有助于術(shù)后、產(chǎn)后的恢復(fù)。準(zhǔn)確辨識疾病，調(diào)制相應(yīng)的膏方，是正確運(yùn)用膏方的基礎(chǔ)。

辨證 中醫(yī)講究辨證論治。證型不同，膏方選藥亦不同。比如同為月經(jīng)病，癥見月經(jīng)后期，血量少，若證屬精血不足，則治宜滋補(bǔ)臟腑、調(diào)理血行，膏方藥用枸杞子、熟地黃、桑椹子、酒黃精等，同時配伍川芎、香附等；若證屬陽虛寒凝血瘀，則治宜溫通經(jīng)脈、助陽化氣行血，膏方藥用菟絲子、桂枝、鹽仙茅、鹽巴戟天、淫羊藿等，同時配伍桃仁、紅花等。

辨體質(zhì) 體質(zhì)是人體在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的相對穩(wěn)定的特質(zhì)。體質(zhì)辨識是使用膏方的重要環(huán)節(jié)。按不同體質(zhì)特點(diǎn)組方化裁，符合膏方個體化治療思路，即量體裁衣。

膏方雖好 莫忘禁忌

膏方雖好，但非人人皆宜。在使用膏方時，除了要注意藥物配伍中的“十八反”“十九畏”等，還要了解以下三方面禁忌。

補(bǔ)膏禁忌 補(bǔ)膏是較為常用的一類膏方，具有補(bǔ)益作用。在具體應(yīng)用時，大家應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

防止“閉門留寇”：在外邪未盡的情況下，不要過早應(yīng)用補(bǔ)膏，以免留邪為患。必要時可在祛邪藥中加入補(bǔ)益之品，以達(dá)到扶正祛邪、攻補(bǔ)兼施的目的。

防止“虛不受補(bǔ)”：對于一般虛證患者，應(yīng)緩慢調(diào)養(yǎng)，不宜驟補(bǔ)，可于補(bǔ)益膏方中，酌加助運(yùn)之品，以避免滋膩礙胃之弊。

防止“損陽耗津”：陽虛有寒者忌清補(bǔ)，以免助陰損陽；陰津虧損者忌溫補(bǔ)，以免助火傷陰。

妊娠禁忌 某些中藥有滑胎、墮胎之弊，可造成流產(chǎn)，孕婦應(yīng)避免服用含有此類藥物的膏方。

服用禁忌 一是忌口。服用膏方期間，患者應(yīng)忌食生冷、油膩、辛辣等不易消化及刺激性食物。針對膏方中所含的某些特殊中藥，患者也需忌口。比如，服人參膏，忌食蘿卜；服首烏膏，忌食豬血、羊血，忌服鐵劑；服滋補(bǔ)膏方，忌飲茶。

二是忌盲目服用?！耙凰幰恍?，百病百方。”不同的膏方，功用各有千秋，但無論是哪種膏方，都不能通治百病。對于一些陰陽俱虛、氣血不足、數(shù)病同發(fā)的狀況，患者必須在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下，辨證選方，合理用藥，切忌盲目開方選藥，亂補(bǔ)錯補(bǔ)。