豬油吃多了，真會讓人糊涂嗎

俗話說，豬油蒙心。豬油吃多了，真會讓人糊涂嗎？

答案：真的會！長期攝入過多油脂可能引起血脂升高，而血脂過高確實會影響人的認知功能。

血脂異常指的是啥

脂肪不僅存在于人體的脂肪細胞和脂肪組織中，還廣泛分布在血管內(nèi)。這些脂肪類成分被稱為血脂。

通常意義上的血脂是指血漿中的膽固醇、甘油三酯和類脂。由于人體出現(xiàn)脂肪代謝異?；蛘咧巨D(zhuǎn)運異常，使血漿中的一種或多種脂質(zhì)含量高于正常范圍，即為高脂血癥。高脂血癥可表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或兩者兼有。

如何檢測血脂情況？這就要靠抽血檢查來判斷了。其中，比較關(guān)鍵的指標有四個。

總膽固醇 即血漿中膽固醇含量的總和。

甘油三酯 其水平過高是心血管疾病的危險因素。

低密度脂蛋白膽固醇 又被稱為“壞”膽固醇，它更容易沉積在血管內(nèi)壁，是導致心腦血管疾病的元兇。

高密度脂蛋白膽固醇 又被稱為“好”膽固醇，它可將血管內(nèi)的膽固醇轉(zhuǎn)運到肝臟分解代謝，減少膽固醇沉積在血管內(nèi)壁。

嚴格來說，高脂血癥的提法并不嚴謹，應(yīng)該將其稱為血脂異常。

什么是認知功能障礙

隨著人口老齡化程度不斷加深，認知功能障礙在中老年人群中的發(fā)生率逐年升高。從認知功能正常發(fā)展至癡呆是一個連續(xù)的過程，中間的過渡狀態(tài)即為輕度認知障礙。部分輕度認知障礙患者的認知功能可以通過治療得到改善，部分患者維持原狀， 部分患者持續(xù)惡化， 逐漸進展為癡呆。

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，癡呆患者的認知功能障礙可涉及記憶、學習、定向、理解、判斷、計算、注意、語言及執(zhí)行能力等諸多方面，認知損害程度足以干擾日常生活能力或社會職業(yè)功能。在疾病中后期，患者還可表現(xiàn)出不同程度的精神行為癥狀。認知障礙目前沒有特效治療方法，并且治療費用昂貴。從社會和經(jīng)濟角度來看，認知障礙已經(jīng)成為影響我國乃至世界人口健康水平和生活質(zhì)量、阻礙經(jīng)濟發(fā)展的重大社會問題。

血脂與認知功能障礙的關(guān)聯(lián)

近年來，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)高脂血癥與認知障礙相關(guān)。65 歲以下者患高脂血癥十余年后，出現(xiàn)癡呆的風險明顯增加。與晚年期血脂水平高相比，中年期血脂水平越高，若干年后發(fā)生癡呆的風險越大。因此，控制血脂應(yīng)從中年時期抓起。

高脂血癥損害認知功能的機制可能涉及四個方面。

第一，高脂血癥導致腦動脈硬化，導致腦血管病的發(fā)生和進展，進而影響腦血流。

第二，高脂血癥可以影響血腦屏障的結(jié)構(gòu)及功能。動物實驗發(fā)現(xiàn)，高脂飲食喂養(yǎng)動物的血腦屏障通透性顯著增加，這將促進血液循環(huán)中的膽固醇更多地進入腦內(nèi)，讓腦微環(huán)境發(fā)生改變，導致認知障礙的發(fā)生和進展。

第三，膽固醇可促進β- 淀粉樣蛋白的生成和聚集。β- 淀粉樣蛋白是阿爾茨海默病的病理特征——淀粉樣斑塊的主要成分。膽固醇的代謝及其中間產(chǎn)物會影響腦內(nèi)β- 淀粉樣蛋白的代謝過程，從而導致β- 淀粉樣蛋白在腦內(nèi)過度沉積而致病。

第四，高膽固醇激活腦內(nèi)神經(jīng)免疫炎癥反應(yīng)。以腦內(nèi)神經(jīng)膠質(zhì)細胞過度激活為特征的神經(jīng)免疫炎癥，促進阿爾茨海默病病理的發(fā)生和發(fā)展，而高水平膽固醇會激活腦內(nèi)神經(jīng)免疫炎癥反應(yīng)， 產(chǎn)生大量神經(jīng)免疫炎癥因子，從而參與阿爾茨海默病的發(fā)生和進展。

體型肥胖者對游離脂肪酸的利用減少，以致脂肪合成增多，容易出現(xiàn)高脂血癥。俗話說“一胖百病生”，肥胖會顯著增加高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗死等心腦血管疾病的發(fā)病風險。不僅如此，近年越來越多的研究顯示，老年肥胖人群認知障礙性疾病的發(fā)病率也顯著升高。來自麥克馬斯特大學漢密爾頓健康科學學院的一項研究指出，體脂尤其是內(nèi)臟脂肪的含量，與認知障礙存在顯著的正相關(guān)性。肥胖及其相關(guān)代謝紊亂是認知障礙和癡呆的重要危險因素。因此，我們推薦身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）超標者（超重即BMI ≥ 24，肥胖即BMI ≥ 28）少吃多動，盡早加入減脂大軍。

豬油到底該不該吃

豬油是日常生活中常見的一種動物油脂，吃起來那就一個字：香！但長期大量攝入豬油，會導致人體內(nèi)血膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇的升高。如今，人們的營養(yǎng)狀況大多較好，如果再吃豬油，就容易造成脂肪過剩以及肥胖?？紤]到健康，最好適量享用豬油，既滿足“口福”，又避免“油禍”。血脂高的人群，包括豬油在內(nèi)的動植物油都應(yīng)該少吃。

降脂治療對認知功能的影響

控制高脂血癥應(yīng)采取以生活方式干預(yù)為基礎(chǔ)，以調(diào)脂藥物治療為重要補充，以及個體化綜合治療的管理策略。

生活方式干預(yù)：血脂異?；颊呤紫葢?yīng)做到均衡營養(yǎng)，限鹽、限脂及限碳水化合物的攝入，增加新鮮蔬菜、水果的攝入，戒煙限酒，適當增加體力活動，控制體重等。

調(diào)脂藥物治療：經(jīng)上述飲食和運動療法等生活方式干預(yù)3 個月后，若血脂水平仍未達標，應(yīng)在醫(yī)生的指導下開始服用調(diào)脂藥物進行治療。他汀類藥物是當今臨床應(yīng)用最為廣泛的降脂藥物之一。

總之，血脂對大腦結(jié)構(gòu)及其功能的影響是十分復雜的，合理控制血脂對預(yù)防認知障礙及癡呆的發(fā)生非常必要。讓我們“管住嘴、邁開腿”，防止“豬油蒙心”，健康飲食，健康生活。