腸道身兼數(shù)職,但又脆弱、敏感。如果腸道健康,致病菌會(huì)受到有益菌的抵抗,隨大便排出。如果腸道“鬧脾氣”, 腸黏膜屏障功能受損,致病菌就會(huì)突破屏障進(jìn)入身體各處,引發(fā)多種疾病。
結(jié)直腸癌是常見(jiàn)的胃腸道惡性腫瘤,近幾年的發(fā)病率始終處于增長(zhǎng)狀態(tài)。其實(shí),結(jié)直腸癌從癌前病變進(jìn)展到癌,通常需要5 ~ 10 年的時(shí)間。腸道雖然脆弱,但它是個(gè)聰明的器官,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,會(huì)給身體發(fā)出一系列預(yù)警信號(hào)。
1. 腹痛 腹痛是結(jié)直腸癌患者的早期癥狀,多見(jiàn)于右側(cè)大腸處。表現(xiàn)為右腹鈍痛,或同時(shí)涉及右上腹、中上腹。腹痛可能是由于腫瘤增長(zhǎng)或炎癥引起的,需要進(jìn)一步檢查以確定病因。
2. 便秘 便秘與腹瀉一樣,也可能是結(jié)直腸癌患者的癥狀之一。如果便秘癥狀持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,應(yīng)考慮結(jié)直腸癌的可能性。便秘可能是由于腫瘤堵塞腸道或腸道蠕動(dòng)減慢引起。
3. 腹瀉 出現(xiàn)腹瀉,可能是因?yàn)槟[瘤的生長(zhǎng)影響了腸道的正常生理功能。臨床上,還有患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替的情況。對(duì)于突然出現(xiàn)的排便習(xí)慣改變,大便次數(shù)明顯增多,大家一定要多加警惕。
4. 貧血 臨床上,很多結(jié)直腸癌患者的初始癥狀都是貧血。這主要是因?yàn)槟[瘤會(huì)消耗體內(nèi)的紅細(xì)胞供應(yīng),而病灶會(huì)使腸道黏膜糜爛、出血,導(dǎo)致長(zhǎng)期慢性失血,也會(huì)導(dǎo)致貧血,從而出現(xiàn)虛弱、疲勞。
5. 便血 便血是結(jié)直腸癌患者的常見(jiàn)癥狀之一。如大便中帶血,或者大便表面有膿血。便血可能是由于糞便與腫瘤表面摩擦所致。
1. 有結(jié)直腸癌家族史的人 研究顯示,一級(jí)家屬患有結(jié)直腸癌的人群,其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的1.76 倍。
2. 患炎癥性腸病的人 這類(lèi)人的腸道會(huì)長(zhǎng)期處于潰瘍狀態(tài)而無(wú)法痊愈,久而久之, 很可能會(huì)惡化, 進(jìn)展為癌癥。研究顯示, 炎癥性腸病患者的結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的1.7 倍。
3. 吸煙、飲酒的人 吸煙、飲酒是結(jié)直腸癌基因突變的刺激因素。研究顯示,每日飲酒量每增加10 克,結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加7% ;每天的吸煙量每增加10 支,結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高7.8%。
4. 久坐不動(dòng)的人 久坐不動(dòng)會(huì)降低腸道蠕動(dòng)功能,從而引起便秘,誘發(fā)肥胖。身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)每增加5,結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高7.8%。
5. 喜吃紅肉和加工肉類(lèi)的人 研究顯示,每天攝入加工肉類(lèi)每增加50 克,紅肉每增加100 克,結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別增加16% 和12%。
第一招:“兩少、三多、戒限不”
兩少:少吃紅肉、少吃加工肉類(lèi)
結(jié)直腸癌的發(fā)生與動(dòng)物脂肪和肉類(lèi)的攝入密切相關(guān),長(zhǎng)期大量攝入紅肉是結(jié)直腸癌發(fā)生的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。因此,減少食物中脂肪的含量,少吃煎烤后的棕色肉類(lèi),有助于預(yù)防結(jié)直腸癌。
三多:多喝水,多運(yùn)動(dòng),多吃水果、蔬菜和粗糧
合理的體育鍛煉可以降低結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)常參加室外體育活動(dòng),可以增加結(jié)腸蠕動(dòng),有利于糞便及時(shí)排出。每餐吃七分飽,防止肥胖,尤其是腹型肥胖。積極治療習(xí)慣性便秘,注意保持大便通暢。飲食方面,提倡低脂和高纖維膳食。吃高纖維食物能縮短其通過(guò)腸道的時(shí)間,調(diào)理腸道菌群,降低腸腔內(nèi)致癌物的濃度,從而減少腸道腫瘤的發(fā)生。研究顯示,每日膳食纖維的攝入量每增加10 克,大腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低9%。
戒、限、不:戒煙、限酒、不熬夜
吸煙可能會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜受損和炎癥等問(wèn)題,增加患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。大家應(yīng)盡量避免吸煙,遠(yuǎn)離二手煙,防止結(jié)直腸癌找上門(mén)。酗酒可能會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜受損和炎癥等問(wèn)題,建議適量飲酒或不飲酒。研究顯示,長(zhǎng)期熬夜的人,機(jī)體生物鐘紊亂,抗病能力降低,身體更容易生病,且夜間的燈光會(huì)破壞人體褪黑素形成,缺少褪黑素易讓腫瘤找上門(mén)。
第二招:定期體檢,預(yù)防結(jié)直腸癌
我國(guó)的結(jié)直腸癌篩查與早診早治指南推薦,普通人群的結(jié)腸鏡篩查起始年齡為40 歲。對(duì)于結(jié)直腸癌高危人群的篩查年齡及方案,需要根據(jù)具體病情及危險(xiǎn)因素種類(lèi),進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估。積極治療已患的腸道疾病,如腸道息肉、炎癥性腸病等,盡早切除腺瘤,治療結(jié)腸炎,可降低結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。有家族史的高危人群,應(yīng)該定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。