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    明代萬歷年間瘟疫的流行與防治

    2023-12-26 01:47:14王金鵬
    今古文創(chuàng) 2023年48期
    關(guān)鍵詞:萬歷瘟疫防治

    【摘要】瘟疫幾乎貫穿整個萬歷一朝,其主要原因是受自然災(zāi)害影響。萬歷年間的瘟疫傳播速度快、死亡率高,再加上與其他災(zāi)害相伴隨,導(dǎo)致了人口大量死亡、社會秩序混亂。雖然明神宗朱翊鈞作為明朝皇帝在治國方面很不稱職,而且當(dāng)時處于明朝后期,王朝在運用組織和財政進行救災(zāi)的能力不如明前期。但面對瘟疫數(shù)次暴發(fā)并廣泛流行,中央政府、地方官吏、醫(yī)學(xué)家和社會民眾非常重視,采取了一些防治措施,在一定程度上控制住了疫情的進一步發(fā)展,減輕了瘟疫帶來的影響。也讓我們看到一個王朝的政府要承擔(dān)起責(zé)任,發(fā)揮疫病防治體系的核心作用,還要建立起完備的醫(yī)療體系。每個人在面對瘟疫要承擔(dān)起責(zé)任,互幫互助。

    【關(guān)鍵詞】萬歷;瘟疫;防治

    【中圖分類號】K248? ? ? ? ? ? ?【文獻標(biāo)識碼】A? ? ? ? ? 【文章編號】2096-8264(2023)48-0092-07

    【DOI】10.20024/j.cnki.CN42-1911/I.2023.48.028

    基金項目:內(nèi)蒙古自治區(qū)碩士研究生科研創(chuàng)新資助項目“明代萬歷年間瘟疫的流行與防治”(項目編號:S20231243Z)。

    萬歷皇帝在位48年(1573—1620),主要受自然災(zāi)害影響,瘟疫曾數(shù)次暴發(fā)并廣泛流行,幾乎貫穿整個萬歷一朝,造成人口大量死亡、災(zāi)民遷徙和土地荒蕪。這引起中央政府、地方官吏、醫(yī)學(xué)家和社會民眾的重視,采取了一些防治措施。

    關(guān)于明代瘟疫的研究,學(xué)界取得了充分的成果。(1)華中師范大學(xué)開設(shè)大數(shù)據(jù)歷史專業(yè),一些研究生運用大數(shù)據(jù)并以學(xué)位論文的方式來對明代疫情規(guī)律展開充分的研究。(2)隨著新史學(xué)的發(fā)展,區(qū)域史研究越來越受到重視,學(xué)術(shù)界對明代一些區(qū)域發(fā)生的瘟疫展開研究,這部分成果最為顯著。(3)還有一些對明代瘟疫的其他研究,如明代疫災(zāi)的防治、社會救助等。有關(guān)明代萬歷年間瘟疫的研究,一方面由于關(guān)于明代后期瘟疫的研究集中在崇禎朝,用來分析明朝滅亡的原因。另一方面,對明代萬歷年間瘟疫的研究大部分限定在某一區(qū)域,沒有從宏觀上把研究限定在整個萬歷一朝。因此,有關(guān)萬歷年間瘟疫的流行與防治,仍有進一步深入探討的必要。本文重點探討明代萬歷年間瘟疫的流行情況與重要影響,并論述中央政府、地方官吏、醫(yī)學(xué)家、社會民眾等防治瘟疫的主要措施,揭示社會不同階層在國家疫病防治體系中發(fā)揮的重要作用,以期對未來的防疫有所參考。

    一、明代萬歷年間瘟疫的流行情況與重要影響

    鞠明庫在《災(zāi)害與明代政治》一文中粗略統(tǒng)計出明代疫災(zāi)共發(fā)生170次,其中萬歷年間瘟疫發(fā)生次數(shù)最多,有39次。[1]瘟疫幾乎貫穿整個萬歷一朝,關(guān)于萬歷年間瘟疫的記載最詳細(xì)的就是地方志。張志斌《中國古代疫病流行年表》一書中包含了萬歷年間在地方志中所記載的發(fā)生過的瘟疫。而且通過表格的方式更為直觀地看到萬歷哪一年在哪發(fā)生的瘟疫,具有很大的史學(xué)貢獻。但由于此書面向的是整個中國古代,工程量大,所以不免對一些地方發(fā)生過的瘟疫記載有所遺漏,而且沒有把哪一年同一省份發(fā)生過的瘟疫進行歸類。所以筆者在《中國古代疫病流行年表》的基礎(chǔ)上,遍查各地方志,對萬歷年間發(fā)生過的瘟疫進行補充歸類,讓讀者對萬歷年間的流行情況有更清楚的認(rèn)識。

    從上表可以看出,瘟疫幾乎貫穿整個萬歷一朝,而且有的年份同一年在多個區(qū)域爆發(fā),流行范圍非常大,尤其是萬歷十五年、十六年、十七年等這些有代表性的年份。瘟疫持續(xù)時間長、流行范圍非常大是萬歷一朝瘟疫的典型特征,因此這也給瘟疫的救治帶來極大的困難。

    (一)明代萬歷年間瘟疫的流行原因

    明代萬歷年間瘟疫的流行主要原因是自然災(zāi)害。旱災(zāi)是引起瘟疫的最主要自然災(zāi)害。旱災(zāi)經(jīng)常與瘟疫相伴隨,使瘟疫迅速蔓延,加重瘟疫的危害性。旱災(zāi)有時還伴隨蝗災(zāi),旱災(zāi)導(dǎo)致禾稼盡,饑荒不斷,糧價飛漲,人相食、骨肉相殘的慘劇不斷發(fā)生。“民饑多疫”是萬歷年間瘟疫發(fā)生的典型特征。除了旱蝗災(zāi)外,受地理環(huán)境影響,一些地區(qū)受到其他災(zāi)害的影響也比較大,這些災(zāi)害同樣與瘟疫相伴隨。像一些地區(qū)經(jīng)常受到水災(zāi)影響,如上海嘉定縣萬歷三年乙亥,大水疫,[2]487寶山縣萬歷三年乙亥,大水疫。[3]387浙江蘭溪縣十六年,大水入城市,因禾盡沒,民食草木。疫癘大作,死者接踵。[4]1007湖南龍陽縣三十六年,大水,民饑,疫相侵。[5]146湖南武陵縣三十六年,大水,饑疫相繼。[6]311還有地區(qū)受到雨雹、地震的影響較大。如湖北枝江縣十五年,雨雹,大疫。[7]468河南輝縣十五年三月三日申時,地震,有聲如雷,城堞摧圯,屋宇動搖,大饑大疫。[8]526山西鳳臺縣十六年春,地震,大疫,民戶有全家殞歿者。[9]243明代萬歷年間瘟疫的流行還有人為原因。一些大型的徭役征派,工程興作,不僅造成人員聚集,也極易引發(fā)瘟疫。萬歷年間著名的皇木采辦、開礦采銀都因為瘟疫造成大量百姓死亡。如三十一年,瓊州府番念山開礦采銀,縣民赴之,疫作,死者相藉。[10]592明實錄一些上疏中寫到因為監(jiān)獄犯人積聚也造成瘟疫的流行。此外還有戰(zhàn)爭的因素,例如萬歷朝鮮戰(zhàn)爭,濕暑交浸,由于大量軍人聚集使疫瘟大作,造成大量軍人死亡。

    (二)明代萬歷年間瘟疫的流行特點

    萬歷年間的瘟疫除了與其他災(zāi)害相伴隨的特點外,還有種類復(fù)雜多樣、患者癥狀不一、傳播速度快、死亡率高的流行特點。萬歷年間除了常見的瘟疫,還有大頭瘟、羊毛瘟。如十年四月,京師疫。通州、東安亦疫。霸州、文安、大城、保定,患大頭瘟死者枕藉,苦傳染,雖至親不敢問吊。[11]264山東濱州十年春,酷旱,大頭瘟流行,聞?wù)唧@異。然不知自宋時已有此災(zāi),見程篁墩志,先行村外地方,有遍村幾盡死者。逮十一年,染及城中,一人感疾,一家俱傷,雖親戚亦不敢問吊。[12]385河北新樂縣十年春夏,大頭瘟疫,民死者十分之四。[13]122浙江江山縣三十二年秋,日中飛絮,時疫大發(fā),俗名羊毛瘟,市鄉(xiāng)死者甚眾。[14]143萬歷年間的瘟疫導(dǎo)致患者癥狀不一。有的患者因為大頭瘟導(dǎo)致頭項腫,如河北成安縣十年壬午大疫,人病腫項并,瘟死者甚眾。[15]231有的患者咽喉腫潰,如山西文水縣九年辛巳,大疫,咽喉腫潰,至有一家斃絕,無遺者。[16]198山西浮山縣三十八年,旱饑,秋八月,疫癘,多喉痺,一二日輒死。[17]218有的患者體發(fā)斑疹。如山西安邑縣三十九年,大疫,體發(fā)斑疹,死者不可勝數(shù)。[18]3708有的患者患痘疹。福建邵武府二十四年,痘疹為癘,[19]840三十九年夏,痘疹,小兒多死,疫大作。[20]840萬歷年間的瘟疫傳播速度快,逐戶傳染,如山東恩縣十年,大瘟疫,吊哭即染。[21]222浙江諸暨縣四十年壬子夏五月十二日,黑霧迷天,冒行者即疫,茹腥必斃。[22]312因此雖至親不敢問吊,親屬不敢往來。而且萬歷年間的瘟疫非常嚴(yán)重,一旦感染,死亡率非常高,如山西三十八年,平陽旱饑,秋八月,疫癘,多喉痺,一二日輒死。[23]165

    (三)明代萬歷年間瘟疫流行帶來的重要影響

    萬歷年間瘟疫流行帶來的最直接影響就是造成人口大量死亡,因此地方志中最常見的記載就是“死者甚眾”“死者無算”“死者枕藉道路”“死亡相繼”等記載。有的地方志關(guān)于死亡人數(shù)的記載會有大致范圍。如山東臨邑縣七年大疫,民死十之三。[24]346安徽潁上縣三十一年春,大疫,民病傷死者十之六。[25]261浙江海鹽縣三十七年,大疫,民死者十三四。[26]782有的地方志關(guān)于死亡人數(shù)的記載會有具體的記載。如二十九年秋七月,大疫,黎平為甚,城中二月死六百人。[27]279江蘇沛縣萬歷三十一年秋,大疫。病死數(shù)千人。[28]28

    萬歷年間瘟疫還造成社會秩序混亂。大饑且疫,民食草根樹皮。民相食的慘案不斷發(fā)生,甚至出現(xiàn)了“人肉市場”,河南息縣二十二年甲午春,大饑,夏,旱,大疫,人相食至以人肉市。[29]430社會上物價上漲,逃亡甚眾,出現(xiàn)大量流民。山東濰縣四十三年乙卯夏,旱蝗,秋,大饑。粟價涌貴,民刮木皮和糠秕而食。林木為之盡。饑死者道相枕藉,有割尸肉而食者。既而遞相食,法不能止。又有奸民掠賣男女,興販遠(yuǎn)方,輒獲重利。謂之販稍。往來絡(luò)繹道路不絕,哭號之聲振動天地。周歲之間,死于兵獄、饑寒、病疫、流亡者,全齊生齒十去其六,尸積如山。民間相傳,從來未有此厄。[30]228這一段可以說是當(dāng)時萬歷年間瘟疫發(fā)生的典型寫照,使我們更加直觀的了解萬歷年間瘟疫流行帶來的影響。

    二、明代萬歷年間各級政府、醫(yī)學(xué)家和社會民眾防治瘟疫的主要措施

    (一)中央政府防治瘟疫的主要措施

    面對瘟疫還是其他災(zāi)害,王朝都有責(zé)任盡最大力量去救災(zāi)。而明神宗朱翊鈞作為明朝皇帝顯然是不稱職的。國疫數(shù)載,四海窮民遍野,叫苦連天。一些大臣為國家著想,體恤民情,上疏請求積極救災(zāi),但一些時候上疏的奏章確遭到留中,尤其是涉及萬歷皇帝的切身利益。如保定巡撫汪應(yīng)蛟“以畿內(nèi)荒疫、旱蝗相繼為虐,乞敕盡罷礦稅。”[31]第111冊6552戶科都給事中李應(yīng)策,以畿輔荒疫乞垂寬恤,弛額外之征。[32]第111冊6509都遭到了不允。出于維護統(tǒng)治的需要,再加上大臣的努力,尤其是一些重大瘟疫,中央政府會采取一些措施來應(yīng)對瘟疫。中央政府采取防治瘟疫的措施主要有其一派醫(yī)診治,如萬歷十五年五月,以京城疫氣盛行,命選太醫(yī)院精醫(yī)分撥五城地方,診視給藥,仍每家給與銀六分錢十文,俱于房號內(nèi)太倉動支,仍令五城御史給散,不許兵、番人等作弊及無病平人混冒重支?!盵33]第104冊3479戊寅禮部題:“奉圣諭施藥救京師災(zāi)疫,即于五城開局按病依方散藥,復(fù)差委祠祭司署員外郎高桂等五員分城監(jiān)督,設(shè)法給散。隨于五月三十日據(jù)中城等兵馬司造冊呈報,五城地方給散銀錢,共散過患病男婦李愛等一萬六百九十九名口。共用銀六百四十一兩九錢四分、錢十萬六千九百九十文。五城會齊俱于五月二十一日給散,一切病民委沾實惠。太醫(yī)院委官御醫(yī)張一龍等造冊呈報,自五月十五日開局以來,抱病就醫(yī),問病給藥日計千百,旬月之外疫氣已解,五城共醫(yī)過男婦孟景云等十萬九千五百九十名口,共用過藥料一萬四千六百六十八斤八兩……”[34]第104冊3508其二停止大型工程,如辛巳兵部尚書李化龍言:“西路水泉、樓子營、草垛山等處沖險,業(yè)經(jīng)部覆,奉旨修工。間今,據(jù)督撫按官題稱,天旱水涸,瘟疾相仍。今歲應(yīng)包前項邊工及寇家梁未完之工,時值饑荒相應(yīng),一體暫議停止,總俟豐年并行補修……報可。[35]第117冊8907其三祈禱上天。如辛卯閣臣沈一貫“題久旱酷熱,諸谷焦枯,疫癘流行,乞敕府臣竭誠祈禱,并令張真人醮龍行雨謹(jǐn)擬。圣諭一道參進伏惟裁定施行。[36]第111冊6506其四減免賦稅。如萬歷二十一年(1593年)七月,河南巡撫趙世卿言衛(wèi)輝府獲嘉縣,路居沖要,差役浩繁,兼自萬歷七年以來災(zāi)沴頻仍,瘟疫盛作,人戶逃亡過半。戶部議請將本縣孝和等社硝磏荒地一百四十四頃五十三畝有奇,該糧六百一十八石有奇,盡行除豁,并蠲其已前積逋。從之。[37]第107冊4848山西太原縣八年大疫,詔免秋糧。[38]683山東萊陽縣四十三年,登屬大旱千里,如焚,饑疫,詔免夏糧秋稅,留以充賑。[39]199其五下詔或遣官賑濟。如山西高平縣十四年春不雨至夏六月,大旱,民剝樹皮以食,疫病大興,死者枕籍,詔發(fā)帑賑之。[40]189山西長治縣十四年春不雨至五月,秋八月霜,歲大饑疫作,城中死者三萬余人,詔戶部員外郎王之輔齎帑金賑濟。[41]377浙江海寧州十六年,旱,大饑疫,科臣楊文舉奉詔賑饑。[42]1099

    (二)地方官吏防治瘟疫的主要措施

    面對瘟疫,一些朝廷派遣官員和地方官員積極救災(zāi),采取防治瘟疫的措施主要有其一維護社會秩序,如陜西醴泉縣萬歷丁亥(1587年)、戊子(1588年),歲連饑,餓殍盈野。時疫大行,盜賊竊發(fā)。是歲蔓菁獨盛,民取食,多全活。知縣沈夢斗嚴(yán)法輯盜,盜以斷息。[43]401其二施藥,如萬歷九年辛巳春夏,山西交城大疫,至有斃全家者,知縣吳騰龍集醫(yī),設(shè)惠民局,施藥治之,復(fù)虔禳,漸安。[44]209陜西咸陽縣十一年三月至七月,不雨疫行,死者甚眾。知縣宋國相設(shè)飯施藥濟之。[45]332河南項城縣二十六年,大饑,三月知縣王欽誥因民疫,捐金五百兩買藥,委醫(yī)官徐論療治,活貧民劉志強等七百二十余名。[46]778山西保德縣三十九年、四十年,疫厲甚行,大人小兒多患疹……知州胡楠設(shè)局延醫(yī),施“人參敗毒散”,及“二圣救苦丹”,全活者甚眾。建藥王廟禮祀之。[47]442安徽霍邱縣四十一年,疫,知縣全廷訓(xùn)設(shè)醫(yī)藥療之。[48]554其三是賑濟,如河北大名縣十六年春,大旱,民饑,大疫,人死強半,升米值錢二百無市者,巡撫賈三近請發(fā)臨清倉米賑救州縣,俱發(fā)粟,煮粥食,老弱民得以全。[49]414湖北通城縣三十七年已酋,春夏間,大疫,死者十之七八。知縣楊浩祈禳開倉賑不給者,漢沔流民就食者以萬計,皆得安集,全活甚眾。[50]669其四是尋求朝廷幫助。如湖南湘鄉(xiāng)縣十七年乙丑,大旱疫,作民洊饑,知縣揭士奇請改折南米,仍蠲條鞭銀之半,置社倉勸賑,民賴全活。[51]369

    (三)醫(yī)學(xué)家和社會民眾防治瘟疫的主要措施

    當(dāng)時明代沒有完備的醫(yī)療體系,窮究醫(yī)書、精研醫(yī)術(shù)的醫(yī)生也很少。所以一些醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生和富有社會責(zé)任感的人是非常難能可貴的。《古今圖書集成醫(yī)部全錄》記載了萬歷年間一些應(yīng)對瘟疫醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生。如瞿介福,按《靖江縣志》:瞿介福,其初常熟人,后徙靖,以醫(yī)名。萬歷時,邑中瘟疫大作,介福施濟,所活甚眾。[52]314姜扆,按《瑞州府志》:姜扆,南昌進賢人。以醫(yī)久寓高安,頗有儒行。萬歷戊子己丑間連荒,家戶病疫,扆施藥濟困,所活良多,貧者尤德之。[53]321明代萬歷年間普通老百姓生活在社會最底層,生活貧困,缺衣少食,突然遇上大的瘟疫,無力負(fù)擔(dān)治病的錢,只能聽天由命,即便非常重視,但限于客觀條件,所以普通老百姓在防治瘟疫方面并沒有特別有效的防治措施。但一些富有社會責(zé)任感的民眾面對瘟疫,積極做出貢獻,在史籍中被記載。如萬歷十六年浙江天臺縣,饑復(fù)大疫。民食草根木實,死者無算,兼大疫,巡按御史蔡系周行縣,施藥,救活數(shù)萬人,杜潭義士葉世源亦備藥救濟,縣令扁旌之。[54]829江蘇宜興縣十七年,大旱,河流俱涸,與馬由水道往來,民饑疫,令陳遴瑋悉心惠濟,時逢年水旱,富室?guī)左?,閔詵助銀一百兩糴賑。[55]524

    萬歷年間爆發(fā)的瘟疫可以說是改變局勢的大型天災(zāi),大大衰落了大明的國運。萬歷年間的瘟疫的流行與防治讓我們看到一個王朝的政府要承擔(dān)起責(zé)任,發(fā)揮疫病防治體系的核心作用,還要建立起完備的醫(yī)療體系。每個人在面對瘟疫要承擔(dān)起責(zé)任,互幫互助。

    四、結(jié)語

    瘟疫幾乎貫穿整個萬歷一朝,大大衰落了大明的國運。其主要原因是受自然災(zāi)害影響。萬歷年間的瘟疫傳播速度快、死亡率高,再加上與其他災(zāi)害相伴隨,導(dǎo)致了人口大量死亡、社會秩序混亂。雖然明神宗朱翊鈞作為明朝皇帝在治國方面很不稱職,而且當(dāng)時處于明朝后期,王朝在運用組織和財政進行救災(zāi)的能力不如明前期。但面對瘟疫數(shù)次暴發(fā)并廣泛流行,中央政府、地方官吏、醫(yī)學(xué)家和社會民眾非常重視,采取了一些防治措施,在一定程度上控制住了疫情的進一步發(fā)展,減輕了瘟疫帶來的影響。也讓我們看到一個王朝的政府要承擔(dān)起責(zé)任,發(fā)揮疫病防治體系的核心作用,還要建立起完備的醫(yī)療體系。每個人在面對瘟疫要承擔(dān)起責(zé)任,互幫互助。

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    [41]光緒長治縣志[M]//中國地方志集成 山西府縣志輯29.南京:鳳凰出版社,2005.

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    [46]民國項城縣志[M]//中國地方志集成 河南府縣志輯38.上海:上海書店出版社,2013.

    [47]乾隆保德縣志[M]//中國地方志集成 山西府縣志輯15.南京:鳳凰出版社,2005.

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    [50]同治通城縣志[M]//中國地方志集成 湖北府縣志輯29.南京:江蘇古籍出版社,2001.

    [51]同治湘鄉(xiāng)縣志(一)[M]//中國地方志集成 湖南府縣志輯19.南京:江蘇古籍出版社,2002.

    [52]陳夢雷.古今圖書集成醫(yī)部全錄(點校本)第十二冊[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1991.

    [53]陳夢雷.古今圖書集成醫(yī)部全錄(點校本)第十二冊[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1991.

    [54]民國臺州府志(二)[M]//中國地方志集成 浙江府縣志輯45.上海:上海書店出版社,2000.

    [55]嘉慶增修宜興縣舊志[M]//中國地方志集成 江蘇府縣志輯39.南京:江蘇古籍出版社,1991.

    作者簡介:

    王金鵬,男,漢族,內(nèi)蒙古包頭人,包頭師范學(xué)院歷史文化學(xué)院中國史專業(yè)2021級碩士研究生,研究方向:明清史。

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