高?！白o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)”課程思政建設(shè)的實(shí)踐探索

王雪霞，常爽，李亞萍

（1.山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院，山東濟(jì)南 250355；2.山東省巨野縣人民醫(yī)院手術(shù)室，山東菏澤 274900）

高校的發(fā)展根基在于立德樹(shù)人，教師若要完善課程體系，并解決各類課程與思政課之間的配合問(wèn)題，就需要將思政教育貫穿人才培養(yǎng)的整個(gè)階段，充分發(fā)揮課程育人的價(jià)值。為了培養(yǎng)適合行業(yè)發(fā)展需求的高素質(zhì)技能人才，高校教學(xué)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)堅(jiān)持優(yōu)化課程教學(xué)改革，在專業(yè)課程教學(xué)中開(kāi)展思政教學(xué)，結(jié)合實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容展開(kāi)分析。

一、課程思政的概念及內(nèi)涵

課程思政概念源自于德育學(xué)科，它的本質(zhì)在于培養(yǎng)立德樹(shù)人的高素質(zhì)人才，在專業(yè)課程中開(kāi)展思政教育工作，挖掘其中蘊(yùn)含的思政教育元素。對(duì)于課程思政的內(nèi)涵，不同專家和學(xué)者的觀點(diǎn)和看法并不相同，但是都一致認(rèn)為課程思政是立德樹(shù)人的根本措施，是實(shí)現(xiàn)教書育人的教育方式，能夠彰顯當(dāng)代中國(guó)的特色。作為人才教育的重要任務(wù)，學(xué)校課程思政是教育教學(xué)的重要渠道。在專業(yè)課程中對(duì)護(hù)生開(kāi)展思政教育，有助于全方位地調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)他們形成正確的思想政治觀念，從而凸顯思想政治觀念的價(jià)值。思政課的實(shí)質(zhì)是一種隱性要素，在非德育課程中利用思政元素展開(kāi)教育，將思政教育融入教學(xué)各環(huán)節(jié)，培養(yǎng)品德優(yōu)良、思想端正、愛(ài)國(guó)愛(ài)崗的青年學(xué)生。

二、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)課程融入課程思政的意義

（一）我國(guó)現(xiàn)代教育體制改革的需要

課程思政作為新形勢(shì)下高等教育改革的重點(diǎn)，要求結(jié)合專業(yè)特色劃分課程思政內(nèi)容，從思政教育的層面分析，深度挖掘其中蘊(yùn)含的思政元素，實(shí)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)與思政內(nèi)涵的有效結(jié)合，充分發(fā)揮思政的隱性教育特征，從而實(shí)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)和價(jià)值觀的引領(lǐng)，促使學(xué)生建立良好的思維品質(zhì)，形成愛(ài)國(guó)精神、工匠精神和科學(xué)精神。

（二）護(hù)理專業(yè)學(xué)生接受思政教育的渠道

所有專業(yè)課程都有各自的發(fā)展體系。教師只有挖掘思政元素并結(jié)合學(xué)科發(fā)展特點(diǎn)，才能呈現(xiàn)良好的知識(shí)結(jié)構(gòu)，并在樹(shù)立社會(huì)主義核心價(jià)值觀的同時(shí)，兼顧課程的側(cè)重點(diǎn)，包括工匠精神、思辨元素等要素，從而將課程思政作為全課程育人的一種形式。實(shí)訓(xùn)課程中融入相應(yīng)的思政教育元素，有助于學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，從而培養(yǎng)學(xué)生在具備基礎(chǔ)知識(shí)、技能和態(tài)度的同時(shí)，具備良好的護(hù)理職業(yè)觀念，培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才。因此，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)課程具有人才培養(yǎng)的使命，是思政教育的重要渠道。思政教育，是新時(shí)代教育的需求。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)是護(hù)理專業(yè)的核心課程，又是實(shí)踐課程。筑牢思想根基，可為學(xué)生今后的臨床工作奠定良好基礎(chǔ)。

（三）實(shí)現(xiàn)知識(shí)技能與職業(yè)素養(yǎng)的共同發(fā)展

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)是培養(yǎng)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和基本操作技能的課程，對(duì)人才培養(yǎng)來(lái)講具有較強(qiáng)的實(shí)用性，因此，需要教師引導(dǎo)學(xué)生在掌握護(hù)理理論的同時(shí)，具備較強(qiáng)的操作技能，對(duì)患者的需求進(jìn)行分析和判斷，挖掘整理其中蘊(yùn)含的思政教育元素。學(xué)生處于價(jià)值觀逐漸完善的時(shí)期，開(kāi)展思政教育有助于學(xué)生增強(qiáng)個(gè)人的理想和信念，有針對(duì)性地選擇教育內(nèi)容，予以正確的教育引導(dǎo)，從而促進(jìn)學(xué)生個(gè)人品質(zhì)發(fā)展。具體來(lái)講，教師可以在日常教學(xué)中引入愛(ài)國(guó)情懷教育，對(duì)時(shí)代的使命擔(dān)當(dāng)進(jìn)行分析，讓學(xué)生將小我融入祖國(guó)的大我之中。課程思政應(yīng)教育學(xué)生將人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全放在首位，牢記治病救人的重要使命，秉持患者至上的良好精神品質(zhì)。

鑒于此，教師應(yīng)在專業(yè)課程教學(xué)中開(kāi)展思政教育，將護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)課程的內(nèi)涵進(jìn)行提煉，既注重學(xué)生的理論學(xué)習(xí)，又塑造優(yōu)秀的職業(yè)品德和正確的價(jià)值觀，從而培養(yǎng)新時(shí)代具有較高專業(yè)素質(zhì)能力的人才。

三、基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)課程思政實(shí)施探索

為了培養(yǎng)適合行業(yè)發(fā)展需求的高素質(zhì)技能人才，高校教學(xué)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)堅(jiān)持優(yōu)化課程教學(xué)改革，在專業(yè)課程教學(xué)中開(kāi)展思政教學(xué)，結(jié)合實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容展開(kāi)分析。

（一）堅(jiān)定培養(yǎng)方向，滲透愛(ài)國(guó)教育

我國(guó)高等教育的目的在于人才培養(yǎng)，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的新時(shí)代接班人。為此，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)課程思政實(shí)施開(kāi)展的過(guò)程中，教師應(yīng)當(dāng)使學(xué)生堅(jiān)定個(gè)人的理想和信念，形成正確的政治方向。首次實(shí)訓(xùn)課以護(hù)理學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目鋪床法為依托，講述護(hù)理工作性質(zhì)、工作范圍、臨床工作狀態(tài)，營(yíng)造臨床工作氛圍。學(xué)生了解臨床工作對(duì)于疾病康復(fù)的積極意義，樹(shù)立臨床服務(wù)意識(shí)，加深對(duì)國(guó)家的熱愛(ài)，在社會(huì)主義發(fā)展建設(shè)的過(guò)程中，致力于建設(shè)祖國(guó)，投入個(gè)人的力量。在教育教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)學(xué)生樹(shù)立個(gè)人的目標(biāo)，從而在工作中實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值，為祖國(guó)的繁榮發(fā)展付出個(gè)人的努力。

（二）轉(zhuǎn)變職業(yè)觀念，加強(qiáng)職業(yè)素養(yǎng)

在教育工作中，教師不再是過(guò)去單一的理論輸出，還要注重學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)；學(xué)生深入了解護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，從而增強(qiáng)對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)。例如，教師在教學(xué)中滲透相關(guān)的案例，讓學(xué)生通過(guò)直觀的影片學(xué)習(xí)人物的精神品質(zhì)，從而形成不畏艱辛、勇于拼搏的良好品質(zhì)，樹(shù)立崇高的職業(yè)理想。

護(hù)理服務(wù)的對(duì)象是患者，每一位患者都具有特殊性。為此，這就需要護(hù)理工作者具備嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度，在護(hù)理過(guò)程中如果出現(xiàn)任何失誤都會(huì)給患者帶來(lái)不同程度的損失。以生命體征測(cè)量和輸液技術(shù)為例，教師通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)法、角色扮演法，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)如何關(guān)愛(ài)患者，如何表達(dá)人文關(guān)懷的內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生形成團(tuán)結(jié)協(xié)作的美好精神品質(zhì)。教師講解生命體征測(cè)量操作的目的、生命體征測(cè)量操作前的預(yù)備工作，對(duì)測(cè)量操作的流程和要點(diǎn)展開(kāi)分析，使學(xué)生了解具體的生命體征操作流程和注意事項(xiàng)，在師生互動(dòng)過(guò)程中，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的良好職業(yè)素養(yǎng)。

（三）注重教學(xué)引導(dǎo)，促進(jìn)全面發(fā)展

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)是培養(yǎng)學(xué)生掌握基本技能的課程。教師除了要讓學(xué)生掌握操作技能，還應(yīng)注重培養(yǎng)臨床思維，從而提升護(hù)理的整體質(zhì)量。護(hù)理工作者應(yīng)根據(jù)患者的病情制定合理的護(hù)理方案。為此，教師就應(yīng)當(dāng)在教學(xué)中為學(xué)生設(shè)置各類活動(dòng)。例如，教師在靜脈輸液實(shí)驗(yàn)課上，安排靜脈輸液模擬操作練習(xí)，讓學(xué)生對(duì)自己的操作過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)，并思考實(shí)施該護(hù)理操作的過(guò)程中應(yīng)該注意的問(wèn)題；在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步講解該項(xiàng)護(hù)理操作開(kāi)展的原因、目的等內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生思考每項(xiàng)護(hù)理措施的意義，樹(shù)立正確分析問(wèn)題的理念，激發(fā)敢于操作的信心和勇氣。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)層層剖析的形式，學(xué)生掌握了基本的操作技能，在獨(dú)立分析解決具體問(wèn)題的過(guò)程中，提升了角色轉(zhuǎn)換、自主學(xué)習(xí)的綜合素質(zhì)，從而促進(jìn)了個(gè)人素質(zhì)的全面提升。

（四）探索教學(xué)路徑，豐富教學(xué)形式

傳統(tǒng)的思政理論課是向?qū)W生講述思想政治教育的方式和方法，學(xué)生會(huì)出現(xiàn)應(yīng)付的現(xiàn)象，無(wú)法將思政的內(nèi)涵深化于心。在這種情況下，學(xué)生難以提高自身的思政水平。為了更好地達(dá)成思政教育的目的，教師就需要結(jié)合學(xué)情分析，加強(qiáng)教學(xué)環(huán)節(jié)的針對(duì)性，引導(dǎo)學(xué)生自覺(jué)參與各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)[1-3]。

首先，轉(zhuǎn)化角色，協(xié)調(diào)各方能力。在實(shí)訓(xùn)課堂中，教師通過(guò)播放操作視頻、示教操作要點(diǎn)，對(duì)具體操作項(xiàng)目進(jìn)行講解，指導(dǎo)學(xué)生練習(xí)。練習(xí)之后，角色轉(zhuǎn)換，學(xué)生再結(jié)合個(gè)人及小組訓(xùn)練情況和體會(huì)，對(duì)該項(xiàng)操作的要領(lǐng)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行講解和演示，加深對(duì)理論知識(shí)的理解，從而提高自我的獨(dú)立思考能力。這樣將使學(xué)生通過(guò)相互學(xué)習(xí)，增強(qiáng)動(dòng)手能力。

其次，借助現(xiàn)代化技術(shù)，豐富教學(xué)互動(dòng)形式。例如，無(wú)菌技術(shù)操作項(xiàng)目練習(xí)后以錄制操作視頻的方式進(jìn)行考核，學(xué)生可以反復(fù)多次訓(xùn)練后提交自認(rèn)為操作最熟練和完美的視頻。教師結(jié)合信息技術(shù)資源，通過(guò)學(xué)習(xí)通平臺(tái)，進(jìn)行分析討論，學(xué)生觀看操作視頻形成自主思考并談?wù)勛约旱母惺?。在課堂教學(xué)中，知識(shí)的傳授和思政元素的滲透有機(jī)融合，潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲，默默滋潤(rùn)學(xué)生的心田，有利于達(dá)成教學(xué)目標(biāo)。

最后，組織社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，提高學(xué)生的適應(yīng)能力。例如，組織學(xué)生走進(jìn)社區(qū)或醫(yī)院、養(yǎng)老院，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)感受無(wú)菌技術(shù)、穿脫隔離衣等護(hù)理技術(shù)的操作和應(yīng)用，形成沉浸式教學(xué)模式，能使學(xué)生完善個(gè)人的知識(shí)框架，從而貼近病患，直觀地感受護(hù)理工作者的愛(ài)崗敬業(yè)與無(wú)私奉獻(xiàn)，樹(shù)立勞動(dòng)價(jià)值觀念。

（五）完善評(píng)價(jià)方法，注重學(xué)生學(xué)習(xí)效果

教師可在課程思政的背景下優(yōu)化完善評(píng)價(jià)體系，豐富教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)，注重形成性評(píng)價(jià)，把平時(shí)成績(jī)做實(shí)做細(xì)，考核項(xiàng)目多元化，提升學(xué)生的課堂參與度，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)行全面監(jiān)督。教師還可以利用超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)，分享學(xué)生課堂參與的討論和想法，按照比重記錄到課業(yè)成績(jī)之中，從多個(gè)角度進(jìn)行形成性考核評(píng)價(jià)，提升整體的教學(xué)質(zhì)量。

四、課程思政的幾點(diǎn)思考

（一）牢記立德樹(shù)人使命，提升教師德育能力

教師肩負(fù)立德樹(shù)人的使命。在教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)明確個(gè)人的政治立場(chǎng)和道德情操，在堅(jiān)定個(gè)人理想信念的同時(shí)，認(rèn)識(shí)到自己言行對(duì)于學(xué)生的影響，從而更好地反思個(gè)人的行為舉止，真正發(fā)揮良好的示范作用。除此之外，課程思政要求教師立場(chǎng)堅(jiān)定，方向正確，牢固樹(shù)立思政教育信念，才能在教學(xué)中使理論知識(shí)與思政元素高度契合，向?qū)W生傳遞積極的能量，激發(fā)學(xué)生熱愛(ài)學(xué)習(xí)、熱愛(ài)專業(yè)、熱愛(ài)工作的情感。為此，教師在鉆研業(yè)務(wù)、學(xué)習(xí)技能的同時(shí)，還要努力提升個(gè)人的德育能力，實(shí)現(xiàn)教學(xué)與思政的相互結(jié)合。

（二）結(jié)合學(xué)生學(xué)情，展開(kāi)教學(xué)設(shè)計(jì)

教育的理念是以學(xué)生為本。因此，思政元素的融入，需要教師了解學(xué)生的真實(shí)感受，從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，避免構(gòu)建空中樓閣，令學(xué)生產(chǎn)生厭惡情緒。教師應(yīng)通過(guò)多種渠道與學(xué)生產(chǎn)生“鏈接”，收集學(xué)生的思想活動(dòng)，端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，注意觀察學(xué)生的日常行為習(xí)慣轉(zhuǎn)變，聽(tīng)取學(xué)生的想法，結(jié)合學(xué)生的反饋設(shè)計(jì)安排具體的教學(xué)活動(dòng)。

（三）高校加強(qiáng)統(tǒng)籌，全面育人機(jī)制建設(shè)

高校作為德育教育的重要陣地，須在課程思政的教學(xué)工作中做好統(tǒng)籌，完善育人機(jī)制，逐步構(gòu)建成熟的課程思政教學(xué)體系，既注重專業(yè)教師隊(duì)伍的個(gè)人建設(shè)，又加強(qiáng)學(xué)科、專業(yè)甚至院系間的綜合聯(lián)絡(luò)，進(jìn)而全面構(gòu)建良好的育人機(jī)制。教師應(yīng)在學(xué)生樹(shù)立正確立場(chǎng)和觀點(diǎn)的關(guān)鍵時(shí)期，深耕教育陣地，助力學(xué)生成才，真正體現(xiàn)思政育人的價(jià)值。

（四）做好總結(jié)與反思，分析課堂教學(xué)效果

教師應(yīng)當(dāng)在每節(jié)課教學(xué)后對(duì)整節(jié)課的教學(xué)展開(kāi)分析，做好教學(xué)反思工作，從而找出課堂教學(xué)存在的問(wèn)題，在后續(xù)的課堂教學(xué)中進(jìn)行完善。專業(yè)課教師需要加強(qiáng)對(duì)思政教育理念的理解，領(lǐng)悟立德樹(shù)人的宗旨和理念，在教學(xué)設(shè)計(jì)中巧設(shè)育人環(huán)節(jié)，深挖課程思政對(duì)學(xué)生的有利要素，更好地滲透專業(yè)育人知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生深入學(xué)習(xí)與理解。教師應(yīng)當(dāng)反思教學(xué)目標(biāo)的設(shè)置、教學(xué)的成效，反思人文素養(yǎng)與職業(yè)道德的內(nèi)涵，從而呈現(xiàn)豐富多彩的課堂教學(xué)效果[4-5]。

五、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在健康中國(guó)的背景下，新時(shí)代對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng)提出了更高要求，不僅體現(xiàn)在護(hù)理人員要掌握豐富知識(shí)的層面，而且體現(xiàn)在對(duì)護(hù)理人員的人文關(guān)懷需求以及道德要求中。在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)中滲透思政元素，就需要高校以專業(yè)教學(xué)為基礎(chǔ)，滲透社會(huì)主義核心價(jià)值觀、人文修養(yǎng)、職業(yè)道德等知識(shí)概念，培養(yǎng)學(xué)生形成家國(guó)意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感，形成崇高的道德素質(zhì)，全面增強(qiáng)個(gè)人的素質(zhì)能力，培養(yǎng)高素質(zhì)的人才。