■文/本刊記者 鄒萃
高質(zhì)量發(fā)展是新時代社會保障事業(yè)發(fā)展的重要目標(biāo),在探尋實(shí)現(xiàn)社會保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展路徑上,學(xué)界一直深耕不輟。不久前,中國社會保障學(xué)會主辦的第九屆全國社會保障學(xué)術(shù)大會在北京舉行。會議的主題為“增進(jìn)民生福祉與優(yōu)化社會保障結(jié)構(gòu)”,來自民政部、財政部、國家發(fā)展和改革委員會、人力資源和社會保障部等部門的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和50 多所高校與研究機(jī)構(gòu)的100 多位專家學(xué)者出席會議。與會專家一致認(rèn)為,結(jié)構(gòu)優(yōu)化是社會保障高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在要求,也是我國社會保障體系現(xiàn)代化和能力現(xiàn)代化的重要標(biāo)志,并就進(jìn)一步深化改革,優(yōu)化社會保障子系統(tǒng)之間、社會保障和其他領(lǐng)域之間的關(guān)系,實(shí)現(xiàn)社會保障制度的系統(tǒng)集成、協(xié)同高效展開探討。
“增進(jìn)民生福祉是人民群眾的熱切期盼,通過優(yōu)化社會保障結(jié)構(gòu)增進(jìn)民生福祉也是學(xué)界的長期心愿?!钡谑粚萌珖舜蟪N瘯蔽瘑T長、中國社會保障學(xué)會名譽(yù)會長華建敏在會議一開始就提出了殷切希望。他認(rèn)為,當(dāng)前國際國內(nèi)環(huán)境發(fā)生深刻復(fù)雜變化,中國人民經(jīng)受住了考驗(yàn),取得的成績來之不易,但面臨的困難也不容低估。華建敏表示,社會保障制度具有逆經(jīng)濟(jì)周期的特征,當(dāng)經(jīng)濟(jì)形勢嚴(yán)峻時,其資金使用會對國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展產(chǎn)生重要影響,發(fā)揮著民生保障安全網(wǎng)、收入分配調(diào)節(jié)器、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行減震器的作用,是確保社會和諧穩(wěn)定的重要基礎(chǔ)。
“改革開放以來,我國在社會保障領(lǐng)域進(jìn)行了一系列改革探索,實(shí)現(xiàn)了社會保障制度轉(zhuǎn)型和惠及范圍的擴(kuò)展,為國家發(fā)展、社會進(jìn)步和民生福祉改善作出了重要貢獻(xiàn)?!闭憬髮W(xué)公共管理學(xué)院教授何文炯在肯定社會保障發(fā)展成績的同時,也提出應(yīng)該看到社會保障領(lǐng)域資源不足且資源配置不夠合理、社會保障制度運(yùn)行效率不高的問題,因此,要按照共同富裕的要求,持續(xù)深化社會保障制度改革,優(yōu)化城鄉(xiāng)之間、群體之間、項(xiàng)目之間、層次之間的社會保障結(jié)構(gòu),形成更加公平、更可持續(xù)、更有效率的社會保障體系。
西北大學(xué)公共管理學(xué)院教授席恒就優(yōu)化社會保障結(jié)構(gòu),充分實(shí)現(xiàn)民生福祉功能的議題發(fā)表了看法。他提出,在共享發(fā)展理念下,社會保障結(jié)構(gòu)優(yōu)化包括:通過人群結(jié)構(gòu)的瞄準(zhǔn)與完善,實(shí)現(xiàn)社會保障應(yīng)助盡助、應(yīng)保盡保和應(yīng)享盡享,即通過大眾群體與小眾群體的有效融合、普通群體與特殊群體的有效銜接,實(shí)現(xiàn)社會保障對象覆蓋的包容性與公平性;通過項(xiàng)目結(jié)構(gòu)的優(yōu)化與完善,實(shí)現(xiàn)社會保障的共享、分享與獨(dú)享,即通過社會保障項(xiàng)目的精細(xì)化、復(fù)合化設(shè)計(jì),實(shí)現(xiàn)滿足目標(biāo)人群社會保障需求的有效性與充分性;通過層次結(jié)構(gòu)的優(yōu)化與完善,實(shí)現(xiàn)不同主體對社會保障的責(zé)任共擔(dān)、責(zé)任分擔(dān)和責(zé)任獨(dú)擔(dān),即通過社會保障責(zé)任機(jī)制和責(zé)權(quán)關(guān)系厘清,實(shí)現(xiàn)不同責(zé)任主體對社會保障供給的各司其職和有效參與。
四川大學(xué)公共管理學(xué)院教授張浩淼則對如何借鑒以往經(jīng)驗(yàn)推動社會保障體系結(jié)構(gòu)進(jìn)一步轉(zhuǎn)型提供了思路。她提出,社會保障的定位應(yīng)從滿足基本生活向促進(jìn)人的全面發(fā)展與推動社會公平進(jìn)步轉(zhuǎn)變,在之前被動適應(yīng)的轉(zhuǎn)型經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上形成較強(qiáng)的自適應(yīng)能力,實(shí)現(xiàn)自主發(fā)展。同時,建立并完善家庭社會保障,使之成為社會保障的子系統(tǒng)之一。家庭社會保障是指政府為了實(shí)施家庭政策而采用的一種政策性、經(jīng)濟(jì)型、福利性措施,它以家庭為保障對象,通過政府發(fā)放各項(xiàng)津貼和提供社會服務(wù)的形式,解決諸如生育、貧困、殘疾、青少年教育等家庭問題,使政府的家庭政策得以順利實(shí)施,最終達(dá)到家庭安居樂業(yè)、社會穩(wěn)定發(fā)展的目標(biāo)。
黨的二十大報告對增進(jìn)民生福祉、保障和改善民生作出全面部署,為做好新時代社會保障工作指明了方向,是我們做好社會保障工作的根本遵循。人力資源和社會保障部副部長李忠表示:“我們要胸懷‘國之大者’,自覺把社會保障工作放到中國式現(xiàn)代化的全局中去思考、謀劃和落實(shí),在黨和國家事業(yè)發(fā)展大局中找準(zhǔn)切入點(diǎn)和著力點(diǎn)?!崩钪艺J(rèn)為,促進(jìn)社會保障事業(yè)高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展要著重抓好以下5 個方面的工作:一是全覆蓋,要持續(xù)推進(jìn)參保擴(kuò)面,健全農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員等重點(diǎn)群體參保機(jī)制,完善社會保險參保繳費(fèi)激勵約束政策,實(shí)現(xiàn)更加充分保障;二是促改革,要圍繞社會保障體系的總目標(biāo),扎實(shí)推進(jìn)養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌,大力發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險體系,穩(wěn)妥實(shí)施新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點(diǎn);三是防風(fēng)險,要防范社?;鸢踩L(fēng)險,持續(xù)強(qiáng)化社?;鸨O(jiān)管,進(jìn)一步筑牢政策、經(jīng)辦、信息、監(jiān)督“四位一體”風(fēng)險防控體系,構(gòu)建人防、制防、技防、群防“四防協(xié)同”風(fēng)險防控機(jī)制,守護(hù)好參保群眾的每一分“養(yǎng)老錢”“保命錢”;四是強(qiáng)規(guī)范,要加強(qiáng)社會保障法治化建設(shè),促進(jìn)養(yǎng)老保險等社保制度加快成熟定型,依法保障人民群眾社保權(quán)益;五是優(yōu)服務(wù),要加強(qiáng)社會保障精細(xì)化管理,加快完善全國統(tǒng)一的社會保險公共服務(wù)平臺,推進(jìn)社保經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型,積極推進(jìn)以社保卡為載體的居民服務(wù)“一卡通”。
黨的二十大報告明確了未來5 年我國發(fā)展的主要目標(biāo)任務(wù),其中包括多層次社會保障體系更加健全。對此,中國社會保險學(xué)會會長胡曉義提出了“社會保障體系更加健全的六大指標(biāo)”:一是覆蓋全民原則,即制定高質(zhì)量的全民參保計(jì)劃,以農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員和新業(yè)態(tài)從業(yè)者等群體為重點(diǎn)進(jìn)行制度、政策和管理的創(chuàng)新;二是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)原則,即在制度上實(shí)施好城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險,在操作上實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險城鄉(xiāng)制度之間的轉(zhuǎn)續(xù)和結(jié)算,在結(jié)構(gòu)上引導(dǎo)社會保險由鄉(xiāng)到城的轉(zhuǎn)變,盡可能將符合條件的城鄉(xiāng)流動群體納入職工養(yǎng)老、醫(yī)保制度,逐步改變參保的城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu);三是公平統(tǒng)一原則,即結(jié)合新時代的新風(fēng)險和新需求,及時配置相應(yīng)的社會保障制度安排,提高統(tǒng)籌層次以增強(qiáng)政策的統(tǒng)一性,通過加快完善全國統(tǒng)一的社會保險公共服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦管理數(shù)字化轉(zhuǎn)型;四是安全規(guī)范原則,即健全社?;鸨V翟鲋岛桶踩O(jiān)管體系,在提升社會保障基金整體監(jiān)管強(qiáng)度的同時,大力推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),守護(hù)好人民群眾的每一分“養(yǎng)老錢”“保命錢”;五是可持續(xù)原則,即從實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡、健全待遇調(diào)整機(jī)制、增加戰(zhàn)略儲備和提高法治化程度4 個方面下功夫;六是多層次原則,即發(fā)展多層次、多支柱的養(yǎng)老保險體系,促進(jìn)多層次醫(yī)療保障制度有序銜接,完善大病保險和醫(yī)療救助制度,積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險,健全分層分類的社會救助體系。
針對目前醫(yī)療保障領(lǐng)域法治建設(shè)基礎(chǔ)薄弱、醫(yī)療保障法立法步伐亟需加快的現(xiàn)實(shí),國家醫(yī)療保障局副局長黃華波指出,當(dāng)下推動醫(yī)療保障法立法工作存在部分重點(diǎn)和難點(diǎn)問題:一是中央和地方的事權(quán)劃分問題,需要通過立法明確央地事權(quán),固化已有改革成果,推進(jìn)更多改革事宜,提升醫(yī)保制度和政策的穩(wěn)定性、統(tǒng)一性、平衡性、可預(yù)期性;二是城鄉(xiāng)居民依法參保問題,隨著居民個人繳費(fèi)水平不斷提高,部分困難家庭和年輕健康群體參保積極性下降,維持全民覆蓋目標(biāo)的壓力增大;三是長期護(hù)理保險是否納入規(guī)制問題,對長期護(hù)理保險是否屬于醫(yī)療保障范圍、是否由醫(yī)療保障法進(jìn)行規(guī)制等問題尚存在分歧;四是關(guān)于醫(yī)藥集中采購是否納入規(guī)制問題,目前集中招采制度是否納入醫(yī)療保障法規(guī)制以及如何與政府采購法保持銜接仍值得研究。
我國已經(jīng)建立了世界上規(guī)模最大的社會保障體系,社會保障制度事實(shí)上已經(jīng)成為全體人民共享國家發(fā)展成果的基本途徑與有力的制度保障,而中國式現(xiàn)代化進(jìn)程的全面提速和國家推進(jìn)共同富裕力度的持續(xù)加大,又為社會保障的全面發(fā)展創(chuàng)造了有利的條件。中國社會保障學(xué)會會長鄭功成指出,這一時代背景決定了我國社會保障改革與制度建設(shè)必須盡快進(jìn)入成熟、定型的新發(fā)展階段,而且是需要有倒計(jì)時緊迫感的關(guān)鍵性發(fā)展階段。
鄭功成認(rèn)為,目前我國現(xiàn)行社會保障體系在制度建設(shè)、資源配置、責(zé)任共擔(dān)、互助共濟(jì)、權(quán)益保障等方面均存在著結(jié)構(gòu)性問題,總體上呈現(xiàn)出重城市輕鄉(xiāng)村、重體制內(nèi)輕體制外、重經(jīng)濟(jì)保障輕服務(wù)保障、重基本保障輕補(bǔ)充保障、重政府與單位責(zé)任輕個人責(zé)任、重地方利益輕國家利益等失衡現(xiàn)象,直接影響著社會保障改革的全面深化。鄭功成表示,面向未來,必須進(jìn)一步強(qiáng)化系統(tǒng)思維、追求綜合效應(yīng)、做好更高層次的頂層設(shè)計(jì),為全面優(yōu)化社會保障結(jié)構(gòu)提供科學(xué)的理論藍(lán)圖和行動方案。
鄭功成建議,在制度建設(shè)方面,要立足于補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),強(qiáng)化法定保障制度的公共品屬性,強(qiáng)化國家認(rèn)同與集體主義,以統(tǒng)一性為目標(biāo),爭取在2035年前能夠建成結(jié)構(gòu)完整、功能完備的多層次社會保障制度體系;在資源配置方面,應(yīng)當(dāng)向鄉(xiāng)村人口、低收入者、體制外勞動者及靈活就業(yè)者傾斜,加大對服務(wù)保障的公共投入,并撬動市場與社會投入;在責(zé)任分擔(dān)方面,應(yīng)當(dāng)以促使主體各方均衡分擔(dān)社會保障責(zé)任為目標(biāo),強(qiáng)化個人責(zé)任,形成有能力者多擔(dān)責(zé)任的新格局;在權(quán)益保障方面,應(yīng)當(dāng)以縮小差距、促進(jìn)平等為目標(biāo),通過深化改革逐步解決權(quán)益不公問題,不僅要實(shí)現(xiàn)共享,而且要逐步走向公正的共享。■