■謝輝(德陽(yáng)市人民醫(yī)院)
胰腺癌的惡性程度較高,所以患者治療的預(yù)后較差,確診后生存時(shí)間較短,且胰腺癌早期沒(méi)有任何臨床癥狀。患者在確診胰腺腫瘤時(shí)甚至?xí)械健疤焖叵荨?,仿佛被判了死刑一樣。但事?shí)上并不是所有胰腺腫瘤都是胰腺癌,胰腺癌也并非絕癥。
胰腺癌其實(shí)有兩種。源于胰腺導(dǎo)管的胰腺腺癌,占整體胰腺癌患者的90%;另一種是源于胰腺分泌激素功能的細(xì)胞,也就是胰腺內(nèi)分泌腫瘤。兩種腫瘤都屬于胰腺的惡性腫瘤,但生物學(xué)行為存在差異,所以預(yù)后差別也很大。
胰腺癌的病因至今尚不明確,有實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表示,胰腺癌的發(fā)病可能和患者吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食等因素相關(guān);有實(shí)驗(yàn)研究人員發(fā)現(xiàn),糖尿病患者出現(xiàn)胰腺癌的概率較高;還有實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),胰腺癌的出現(xiàn)和慢性胰腺炎疾病也有一定關(guān)系。除此之外,患者的職業(yè)、生活環(huán)境和地理位置等多種因素,均和胰腺癌的發(fā)病有關(guān)。
不同位置的胰腺癌臨床癥狀表現(xiàn)不同,病程早晚、有無(wú)轉(zhuǎn)移和鄰近器官的累及情況等也會(huì)對(duì)患者的臨床癥狀產(chǎn)生直接影響,胰腺癌的主要特點(diǎn)是病程短且病情發(fā)展較快,會(huì)在短時(shí)間內(nèi)惡化。上腹部飽脹不適、疼痛等是其最為常見(jiàn)的臨床癥狀,很容易和上消化道炎癥疾病混淆,所以患者出現(xiàn)以上癥狀時(shí)要予以重視。除此之外,部分胰腺癌患者會(huì)出現(xiàn)不明原因的上腹不適或腹痛感,腫瘤的位置一般較深,性質(zhì)難以確定;部分胰腺癌患者出現(xiàn)消瘦、乏力癥狀以及不能解釋的糖尿病或者糖尿病病情突然加重等。
手術(shù)是唯一根治胰腺癌的方法,十二指腸切除術(shù)、擴(kuò)大胰頭十二指腸切除術(shù)、保留幽門(mén)的胰十二指腸切除術(shù)、全胰腺切除術(shù)等都是胰腺癌的手術(shù)方法。大多數(shù)胰腺癌患者在確診時(shí)都已是晚期狀態(tài),所以只有20%左右有手術(shù)治療的機(jī)會(huì),且手術(shù)治療后,出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率較高。
部分不適合進(jìn)行手術(shù)治療的胰腺癌患者可進(jìn)行內(nèi)科治療,胰腺癌和大多數(shù)腫瘤一樣,沒(méi)有高效且全面的綜合治療方法,依舊以外科治療為主,同時(shí)配合放療或化療。
1.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,保持飲食規(guī)律。
2.戒煙,適量飲酒,不要酗酒,提倡飲茶,能夠在提高患者免疫功能的同時(shí)預(yù)防癌癥。
3.在日常飲食中,要注意補(bǔ)充新鮮的瓜果蔬菜,可以適當(dāng)增加谷類(lèi)、豆類(lèi)、甘薯類(lèi)等粗糧的攝入比例,這也是預(yù)防胰腺腫瘤最有效的措施之一。有實(shí)驗(yàn)研究人員發(fā)現(xiàn),對(duì)飲食結(jié)構(gòu)中纖維、水果或新鮮蔬菜了解較為全面的人群出現(xiàn)胰腺癌的概率較低。維生素和微量元素可以抑制自由基,有抗氧化作用,同時(shí)也有防癌和抗癌的作用。
4.在日常生活中,要注意預(yù)防慢性胰腺炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石和糖尿病等疾病,這些疾病對(duì)胰腺腫瘤的發(fā)病有著一定影響。
5.加強(qiáng)體育鍛煉,要選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式,多在陽(yáng)光下進(jìn)行運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后出汗能夠排出人體內(nèi)的酸性物質(zhì),調(diào)節(jié)人體的酸堿平衡,增強(qiáng)人體免疫力,有效地預(yù)防疾病的出現(xiàn)。
6.要養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,早睡早起,保證充足睡眠。