陳麗娟
闌尾炎保守治療時,其飲食控制只有一些基本要求,如膳食多樣化,少食多餐,避免暴飲暴食,等。以清淡易消化的食物為主,可以吃小米粥、雞蛋羹、手工掛面、青菜瓜果以及蛋類等,盡量少食長纖維食品,如芹菜、菠菜、大白菜、韭菜、冬筍、石筍、菠蘿等。禁食酸辣、生冷、過于油膩的食物,禁飲酒。每餐不可攝入過多,平時要保持大便通暢。
如果病情較重進行手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽、大笑;若疼痛劇烈,可在醫(yī)生指導下應(yīng)用止痛藥。腸道恢復(fù)蠕動前禁止進食。手術(shù)后如肛門排氣,提示腸道功能開始恢復(fù),此時可進少量流質(zhì)飲食,慢慢恢復(fù)少渣半流質(zhì)飲食,如牛奶、豆?jié){、米湯、肉湯或粥、細軟面條。少食脹氣不好消化的食物,如黃豆、土豆、豌豆、芹菜、韭菜等。
胃腸穿孔后需禁食、禁水。術(shù)后早期也需要禁食,以幫助胃腸道解壓。肛門排氣后少量喝水,如無不適癥狀開始進流食,以清淡、易消化食物為主,如小米粥、清燉雞湯、米湯等。術(shù)后1周左右可以開始進食半流質(zhì)食物,如米湯、稀飯,以及面條等半流質(zhì)食物。后續(xù)可以逐漸選擇營養(yǎng)豐富且容易消化的食物,如白菜、西紅柿、蘋果、香蕉等蔬菜水果,隨著患者病情好轉(zhuǎn)從流質(zhì)食物逐漸過渡到普食。
要養(yǎng)成良好的飲食習慣,飲食規(guī)律,遵循少量多餐的進食方式,不僅可以減輕患者腸胃功能負擔,并且可以緩解術(shù)后患處引起的疼痛癥狀。細嚼慢咽,不可暴飲暴食。食物溫度要適中,不可食用過熱或生冷刺激性食物。生冷辛辣食物對消化道黏膜有很強的刺激作用,容易導致腹瀉或消化道炎癥。還應(yīng)注意避免食用質(zhì)地較粗、較硬的食物,以免在胃穿孔術(shù)后對剛恢復(fù)的胃黏膜造成損傷。少食腌制食物。最好禁煙戒酒。除了要保證營養(yǎng)全面性以及均衡性外,在烹飪制作的過程中要保持少油、少鹽、少糖的原則,以減少對胃壁黏膜組織的刺激和影響。
急性膽囊炎發(fā)作時進食,應(yīng)選擇低鹽、低脂、低蛋白、易消化的食物或半流質(zhì)食物。隨著病情好轉(zhuǎn),可以逐漸加入少量的脂肪以及蛋白質(zhì),如瘦肉、魚、蛋、奶和水果,以及新鮮的蔬菜水果。慢性膽囊炎平時進食應(yīng)以清淡、容易消化的食物為主,每2~3小時進食一次,少食多餐,以刺激膽汁的分泌。進食容易消化的蛋白質(zhì),勿食動物的腦、腎、蛋黃、油炸食物及辛辣刺激性食物。
膽囊炎患者應(yīng)做到飲食規(guī)律,定時、定量,少吃多餐,忌暴飲暴食,不宜過飽。在飲食結(jié)構(gòu)上嚴格應(yīng)控制脂肪膽固醇高的食物攝入,特別是動物肝臟。適量進食高生物價值的蛋白質(zhì),如豆類、魚蝦類、瘦肉等。選食含膳食纖維高的食物,如綠葉蔬菜、蘿卜、水果、木耳等。多吃新鮮水果、蔬菜,補充維生素以及微量元素。少吃刺激性的食物和氣味強烈的調(diào)味品,如蔥、姜、蒜、辣椒、酒、咖啡等。少食油煎、油炸的食物。熏烤類食物、腌制食品以及生冷的食物也要避免食用,以免影響病情恢復(fù)。
膽囊結(jié)石的發(fā)病與飲食息息相關(guān)?;颊咭獪p少脂肪攝人,清淡飲食。油膩的食物會引起膽囊的收縮,容易造成結(jié)石嵌頓,引起急性膽囊炎。不能吃一些辛辣刺激和油膩的飲食,如煎雞蛋、肥肉、油炸食品。嚴格控制高膽固醇類食品,如動物內(nèi)臟等。煙酒、濃茶、咖啡等要盡量避免。宜多吃胡蘿卜、青菜、豆類和新鮮水果,適當補充維生素。
飲食要規(guī)律,注意膳食多樣化,少食多餐,避免一次吃太多的食物,這樣做可以緩解食物對胃腸道的壓力。膽結(jié)石患者不能暴飲暴食,否則會加速膽囊的收縮;還易使膽結(jié)石掉進膽管,造成劇烈疼痛,另外還可能會誘發(fā)胰腺炎急性發(fā)作。要多喝水,限制煙酒。
發(fā)生腸梗阻時應(yīng)禁食禁水。手術(shù)后腸功能恢復(fù)后,可以適當、均衡地補充一些富含蛋白質(zhì)、維生素,清淡易消化的流質(zhì)食物。但禁止吃高油膩的食物,應(yīng)該以低鹽、低脂、低油膩的清淡食物為主。注意飲食衛(wèi)生,避免辛辣刺激、生冷不潔或未煮熟的食物,同時應(yīng)盡量少吃產(chǎn)酸、產(chǎn)氣的食物,比如牛奶、豆?jié){、豆制品等,忌飲酒。
飲食要規(guī)律,營養(yǎng)要均衡;宜少吃多餐,不宜一次食用過多,以免食物淤積,引起消化不良,加重胃腸的負擔。少食年糕和糯米等黏性食物,以及堅果等比較堅硬的食物。不要食用辛辣.刺激、寒涼以及含膽固醇高的食物。保持大便正常和通暢,避免用力排便。
平時應(yīng)加強營養(yǎng),選食一些容易消化,含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素的食物。營養(yǎng)充足能夠改善全身狀況,有利于促進潰瘍愈合,如雞蛋、豆?jié){、豆腐、雞肉、魚肉、瘦肉等。過酸、過辣的刺激性食物以及生冷、不易消化的食物,應(yīng)盡量避免。避免食用黏性食物,如年糕、粽子、糯米等,因其黏性較大,會刺激胃壁細胞分泌胃酸,加重病情,不適合潰瘍患者食用。辣條、烤腸、油炸、熏肉以及煙酒、濃茶、咖啡等刺激性食物,也要盡量避免進食,以免刺激胃酸分泌,加重不適。盡量少用油炸、煎烤等烹調(diào)方法,宜使用蒸、熬、煮、燴等方法烹飪食品。
生活要有規(guī)律,飲食按時定量,營養(yǎng)豐富。進食時要注意細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,有利于消化和減少對胃黏膜的刺激,切忌暴飲暴食。還要注意進食時的情緒,有利于潰瘍愈合。
潰瘍的發(fā)作與氣候有一定關(guān)系。一定要注意氣候變化,根據(jù)氣候的變換及時增減衣物,注意腹部保暖。保證睡眠充足,情緒穩(wěn)定。
清淡飲食,不要吃太飽,急性胰腺炎兩周內(nèi)不要食用肉類和奶制品??蛇M食面類、蔬菜、水果等食物,雞蛋少吃。胰腺炎是由于胰腺的胰蛋白酶自身消化作用而引起的疾病,患者日常要做到低脂飲食,以清淡、易消化的食物為主;炒菜時宜適量少用油,最好是以蒸、燉烹調(diào)方法為主。粥類如小米粥、南瓜粥等,可以讓胰腺得到適當休息,有利于炎癥消退。忌辛辣、油膩及生姜、生蒜等,這些刺激性的食物都會加重胰腺的負擔。避免攝入脂肪含量過高的食物,如動物內(nèi)臟、奶油以及肥肉等。多吃新鮮蔬菜水果,如西蘭花、絲瓜、香蕉、柚子等,補充維生素的攝人。嚴格戒酒,避免誘發(fā)或加重胰腺炎。
要規(guī)律飲食,養(yǎng)成細嚼慢咽的進食習慣;少量多餐,注意飲食的合理搭配。嚴格禁止暴飲暴食。