重大傳染病應(yīng)急響應(yīng)下醫(yī)院人力資源管理探究

□阮 園

重大傳染病疫情會對經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展產(chǎn)生沖擊，對醫(yī)院的應(yīng)急處置能力更是嚴(yán)峻考驗(yàn)。醫(yī)務(wù)人員在傳染病防治和患者救治工作中發(fā)揮著主力軍作用，如何在時間緊急、任務(wù)繁重的情況下，對有限的人力資源進(jìn)行高效、科學(xué)、合理配置，是重大傳染病疫情處置工作成敗的關(guān)鍵。本文從醫(yī)院的傳染病防治職責(zé)和任務(wù)入手，探究突發(fā)重大傳染病應(yīng)急響應(yīng)下人力資源管理的對策與路徑。

一、應(yīng)急響應(yīng)下醫(yī)院人力資源管理任務(wù)

按照相關(guān)法律法規(guī)和屬地管理原則，突發(fā)重大傳染病應(yīng)急響應(yīng)下，醫(yī)院的組織管理模式快速變化，要求人力資源的管理方式也隨之變動。在職能定位方面，人力資源管理直接服務(wù)于醫(yī)院應(yīng)急工作需求，短時間內(nèi)可能需要大量人員承擔(dān)緊急防治任務(wù)，并且對時效性有嚴(yán)格的要求。在目標(biāo)管理方面，需要統(tǒng)籌疫情應(yīng)急處理和日常診療工作，應(yīng)對兩條線“作戰(zhàn)”任務(wù)，“分兵”守護(hù)群眾健康。此時，人力資源管理的主要任務(wù)是短期內(nèi)建立有效應(yīng)對突發(fā)事件的人員配置機(jī)制與組織結(jié)構(gòu)，在極短的時間內(nèi)，建立高效的突發(fā)傳染病應(yīng)急隊(duì)伍與體系，最大限度發(fā)揮人力資源的效用，既需要滿足應(yīng)急工作需要，又要保障正常診療活動，還需要考慮醫(yī)務(wù)人員的工作強(qiáng)度、環(huán)境風(fēng)險和勞動風(fēng)險等因素，進(jìn)行人力資源的科學(xué)化管理，實(shí)現(xiàn)資源的科學(xué)、合理調(diào)配。

二、應(yīng)急響應(yīng)下醫(yī)院人力資源管理的考量因素

（一）做好全局部署工作

人力資源的應(yīng)急管理是醫(yī)院管理的難點(diǎn)之一，與平常管理相比，更要注意對復(fù)雜因素的綜合考量，實(shí)現(xiàn)所需資源的籌集和調(diào)配。應(yīng)急管理過程中以事件的應(yīng)急處理為導(dǎo)向，管理者在人員調(diào)配之前要盡可能掌握突發(fā)事件的性質(zhì)、任務(wù)需求和潛在需求等，對當(dāng)前現(xiàn)狀充分評估，兼顧人員、物資、財力和信息等必要資源的保證能力，如超出了可應(yīng)對能力，應(yīng)及時求援或向主管部門說明情況。此外，突發(fā)重大傳染疾病的應(yīng)急管理也是社會治理活動，醫(yī)院作為主要參與者，在人員調(diào)配的時候要全面考慮政府指令，兼顧社會輿論和行業(yè)規(guī)范等因素，確保精確管理，彰顯出公益性，從而達(dá)到社會效益最大化。

（二）確保醫(yī)務(wù)人員安全

在突發(fā)重大傳染病防治過程中，作為專業(yè)技術(shù)人員，醫(yī)務(wù)人員無疑發(fā)揮著重要的作用。傳染病發(fā)生的早期應(yīng)急階段，由于對疾病的傳播途徑、發(fā)病機(jī)理、致病危害等不甚了解，“逆行”抗疫是冒很大風(fēng)險的。中后期階段，雖然情況相對清晰，但這時候經(jīng)過前期大量辛苦的工作，很容易進(jìn)入“疲勞”期，安全問題同樣不容懈怠。因此在傳染病應(yīng)急工作中，在需要大規(guī)模地實(shí)現(xiàn)人力資源調(diào)配的時候，務(wù)必要加強(qiáng)培訓(xùn)考核，提升醫(yī)務(wù)人員的防范意識，始終將安全防護(hù)放在第一位，確保大家的自身安全。

（三）提供人文關(guān)懷與支持

參加重大傳染病應(yīng)急處置工作，不同于按部就班的日常診療活動，醫(yī)務(wù)人員常常需要離開熟悉的工作環(huán)境，面對緊急性任務(wù)，有時需要長時間連續(xù)輾轉(zhuǎn)，在嚴(yán)苛的時間區(qū)間完成復(fù)雜而危險的工作任務(wù)。部分醫(yī)護(hù)人員在連續(xù)高強(qiáng)度的工作下得不到合理休息，甚至?xí)龅绞肿銦o措的難題。醫(yī)院需要強(qiáng)化對醫(yī)務(wù)人員的管理，提供必要的人文關(guān)心和鼓勵。大家承受的心理壓力比較大，要給予更多的個性化指導(dǎo)，做好心理建設(shè)工作，幫助醫(yī)務(wù)人員保持健康積極的狀態(tài)，減少焦躁和煩悶情緒的消極影響，保障應(yīng)急工作任務(wù)順利完成。

三、醫(yī)院人力資源應(yīng)急管理的建議

（一）建立突發(fā)重大傳染病應(yīng)急預(yù)案

一是成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)指揮系統(tǒng)。在重大傳染病應(yīng)急響應(yīng)下，人力資源部門應(yīng)該對人員工作結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，在醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，成立由黨政綜合管理部門、醫(yī)療部門、護(hù)理部門、后期保障部門、人力資源部門等組成的指揮機(jī)構(gòu)。二是成立重大傳染病應(yīng)急處置專家組。針對重大傳染病，及時建立高級別的專家組以及咨詢制度，充分發(fā)揮感控、急診、重癥、護(hù)理等領(lǐng)域高級別專家在感染預(yù)防、技術(shù)指導(dǎo)、決策咨詢、救治能力等方面的專業(yè)作用。三是人力資源動態(tài)調(diào)配。人力資源部門作為人員調(diào)配的主要執(zhí)行機(jī)構(gòu)，對醫(yī)院職工具有調(diào)配的權(quán)利。人力資源部門要有專人負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)下的人力需求分析，及時對接醫(yī)務(wù)、護(hù)理、感控、疾控、急救等部門用人情況，哪些人員已完成階段性任務(wù)返回原崗位，哪些人員正在休整，哪些家里有特殊情況需要照顧，哪些人員工作狀態(tài)、心理素質(zhì)優(yōu)秀等，這些信息是做好人力資源動態(tài)調(diào)配的基本。四是構(gòu)建管理人員和醫(yī)療人員數(shù)據(jù)信息庫。人力資源應(yīng)急管理預(yù)案中應(yīng)包括完善的管理人員和醫(yī)療人員數(shù)據(jù)信息庫，同時應(yīng)依據(jù)布局實(shí)際情況對數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時動態(tài)更新，確保在突發(fā)事件人力資源管理中提供精準(zhǔn)的人員信息。

（二）優(yōu)化人力資源應(yīng)急組織

針對突發(fā)重大傳染病，在應(yīng)急響應(yīng)背景下，要及時啟動相關(guān)管理預(yù)案。在起始階段，人力資源的管理重點(diǎn)是根據(jù)不同類別的傳染病防控規(guī)律，結(jié)合人員結(jié)構(gòu)和專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防，在優(yōu)化配置的過程中確定合理的管理機(jī)制，落實(shí)防護(hù)培訓(xùn)、安全保證、物資供應(yīng)等機(jī)制。首批管理人員就位之后，各項(xiàng)工作有序開展過程中，要注意為醫(yī)務(wù)人員提供必要的人文關(guān)懷和鼓勵，實(shí)現(xiàn)人力資源全方位個體化管理。在全面管控階段，進(jìn)一步健全應(yīng)急指揮部，根據(jù)疫情防控和患者救治要求，設(shè)立綜合協(xié)調(diào)、感染防控、醫(yī)療救治和新聞宣傳等專項(xiàng)小組，對各項(xiàng)工作內(nèi)容細(xì)化分工，明確相關(guān)負(fù)責(zé)人工作職責(zé)，在接到對外支援醫(yī)療隊(duì)選派指令后，醫(yī)院各專項(xiàng)工作組緊密配合，在24 小時甚至更短時間內(nèi)，完成從隊(duì)員名單確認(rèn)、緊急動員、物資配置、行前培訓(xùn)到人員派出等所有工作。

（三）加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍能力建設(shè)

一是在日常工作中加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急培訓(xùn)，通過組織學(xué)習(xí)傳染病防治法律法規(guī)、常態(tài)化開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置演練、感染預(yù)防和安全防護(hù)培訓(xùn)等，提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置能力。二是全面掌握醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)，在日常工作考核中，注重發(fā)現(xiàn)不同醫(yī)務(wù)人員的優(yōu)點(diǎn)和專長，及時對人力資源信息進(jìn)行維護(hù)和更新，準(zhǔn)確掌握人員動態(tài)信息，為應(yīng)急響應(yīng)打下堅實(shí)基礎(chǔ)。三是統(tǒng)籌多種因素選人用人，重大傳染病應(yīng)急任務(wù)緊急繁重，往往存在不少不安全因素，對醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力和身體素質(zhì)是巨大考驗(yàn)，選人用人需要慎之又慎。

（四）關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員

通常情況下，醫(yī)院的緊急醫(yī)療工作隊(duì)伍是臨時組建的，加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍的組織建設(shè)能夠?yàn)殛?duì)員們良好協(xié)作提供保障，同時，醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)對應(yīng)急隊(duì)伍的人文關(guān)懷，以減輕應(yīng)急隊(duì)伍員工精神方面的壓力。具體來說，當(dāng)發(fā)生重大傳染病時，醫(yī)療人員沖在第一線，新環(huán)境新任務(wù)必然帶來新挑戰(zhàn)。醫(yī)院可以通過組織成立臨時黨支部的方式，在醫(yī)務(wù)人員救治患者的過程中，對醫(yī)務(wù)人員安全保障、輪休、值班、診療等進(jìn)行規(guī)范，并及時傳達(dá)政策信息，帶去黨群組織的人文關(guān)懷，開展必要的心理疏導(dǎo)，特別要關(guān)心家庭有困難的醫(yī)務(wù)人員，幫助他們解除后顧之憂。

四、結(jié)語

針對出現(xiàn)的突發(fā)重大傳染病情況，醫(yī)院需要做好人力資源的管理工作。基于醫(yī)院的法定職責(zé)和社會責(zé)任，醫(yī)院需要加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍和應(yīng)急能力建設(shè)，制訂完備的預(yù)案，做好人員、物資、管理機(jī)制等方面的充分準(zhǔn)備。應(yīng)急響應(yīng)下需要提升管理效率，優(yōu)化人力資源應(yīng)急組織，強(qiáng)化安全培訓(xùn)，科學(xué)選人用人，關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員，確保突發(fā)重大傳染病及時高效應(yīng)對，減少對社會的消極影響。