李凡 馬思佳 李曉婷
跌倒是老年人的常見(jiàn)問(wèn)題,發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而增加。據(jù)統(tǒng)計(jì),年齡超過(guò)65歲人群中每年跌倒發(fā)生率約為13%,80歲以上為31%。曾一年前發(fā)生過(guò)跌倒的老人,再次跌倒發(fā)生率高達(dá)60%,女性更多見(jiàn)。
跌倒引起的并發(fā)癥是65歲以上人群死亡的首要原因,同時(shí)也是造成他們非致死性損傷的主要原因,且多數(shù)人都會(huì)有骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)變脆的現(xiàn)象。
跌倒后不要急于站起來(lái)
跌倒的原因多樣且復(fù)雜重疊:平衡功能差(認(rèn)知、思維、反應(yīng)、平衡協(xié)調(diào))、骨、關(guān)節(jié)和肌肉的問(wèn)題(骨質(zhì)疏松)、腦血管意外(出血、梗塞)、藥物性因素(降壓、降糖藥、鎮(zhèn)靜催眠藥)、其他意外因素(環(huán)境、衣褲、鞋)等。
當(dāng)老人跌倒后,不要急于嘗試站起來(lái),首先檢查自己的四肢手腳情況如何。
若手腳情況并無(wú)大礙:可先側(cè)身,轉(zhuǎn)向任意自己覺(jué)得舒服的方向,屈腿翻轉(zhuǎn)身體,呈俯臥位,使膝蓋和雙肘著地,借助其力量將整個(gè)身體撐起來(lái),在這個(gè)過(guò)程中身邊如有較穩(wěn)定的椅子等物體,可借助站起來(lái)。這個(gè)動(dòng)作最大的好處是在起立的過(guò)程中不僅能使用到軀干的肌肉,且能讓四肢的肌肉幫助身體更好地站起來(lái),也不容易發(fā)生二次傷害。
若手腳活動(dòng)受限:嘗試彎曲手臂和膝關(guān)節(jié),如一活動(dòng)便痛得厲害,說(shuō)明可能有骨折。最重要的一點(diǎn):跌倒后不要逞強(qiáng),硬要起身活動(dòng),要及時(shí)告知子女、配偶、醫(yī)護(hù)人員。
平時(shí)活動(dòng)要遵循“慢”
多數(shù)人覺(jué)得,跌倒是意外,但對(duì)于老人來(lái)說(shuō),跌倒卻往往意味各種大意,其實(shí)對(duì)日常的一些行為習(xí)慣進(jìn)行提前干預(yù)并做好居家環(huán)境改造,可減少跌倒的發(fā)生概率。
老年人的日?;顒?dòng),要遵循“慢”字。具體方法:①起床、起身、轉(zhuǎn)頭、轉(zhuǎn)身速度要慢。②避免走過(guò)陡的樓梯、臺(tái)階和坡道。③就算跌倒也不要急于起身,以免造成更嚴(yán)重的二次傷害。④避免同時(shí)服用多種藥物,盡可能減少用藥劑量,了解藥物毒副作用且注意用藥后反應(yīng)。⑤根據(jù)身體條件挑選合適的拐杖、助行器等輔助性行動(dòng)工具。⑥選擇合身的衣物、防滑鞋,也是重要的規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的措施。⑦對(duì)居家環(huán)境進(jìn)行適老化改造,能有效降低老人在家中跌倒的幾率。⑧預(yù)防跌倒需增強(qiáng)肌肉力量,老人在家可靠墻站立,踮起腳尖,然后用力震地,可以給全身應(yīng)力刺激,起到疏通經(jīng)絡(luò)的作用,讓肌肉更有力量。
預(yù)防跌倒,從預(yù)防骨質(zhì)疏松開(kāi)始
1.改善生活方式:戒煙戒酒、注重適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、曬曬太陽(yáng)。
2.充足的營(yíng)養(yǎng)攝入:充足鈣和維生素D攝入。
3.定期檢查規(guī)范治療:65歲以上女性或大于70歲男性需進(jìn)行骨質(zhì)疏松篩檢。
在預(yù)防跌倒這個(gè)事情上,全家都需要多方面共同努力,多一些溝通交流,了解老年人的生理、心理需求,讓他們笑做”不倒翁”,高質(zhì)量的享受晚年健康生活!