項(xiàng)目教學(xué)法在美容應(yīng)用解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)踐研究

駱瑩貞

四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院 四川自貢 643000

美容應(yīng)用解剖是我校三年制大專醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)的必修基礎(chǔ)課程。該課程介紹正常人體全身各個(gè)部位的結(jié)構(gòu)特征、器官功能、體表標(biāo)志、血管和神經(jīng)走向以及美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)等[1]。雖然該課程屬于形態(tài)學(xué)學(xué)科,但每個(gè)單元與本專業(yè)工作崗位實(shí)際緊密貼近,具有極強(qiáng)的實(shí)踐性。實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)可奠定扎實(shí)的技能基礎(chǔ),為今后專業(yè)課程的學(xué)習(xí)奠定扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和解剖技能支撐。但解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)仍普遍存在諸多問題,如學(xué)生主動(dòng)性不強(qiáng)、動(dòng)手能力較差、教學(xué)方法傳統(tǒng)、教學(xué)質(zhì)量不佳等[2-4],因此有必要探索新的教學(xué)方法。項(xiàng)目教學(xué)方法具有激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、綜合分析能力、解決問題能力、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí),提高教學(xué)質(zhì)量等諸多優(yōu)勢(shì)[5-6]。本文介紹了項(xiàng)目教學(xué)法及其在解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用,并分析、總結(jié)了項(xiàng)目教學(xué)法在美容應(yīng)用解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)的可行性、實(shí)踐要點(diǎn)以及優(yōu)勢(shì)和不足。

一、項(xiàng)目教學(xué)法簡(jiǎn)介

項(xiàng)目教學(xué)法萌芽于歐洲勞動(dòng)教育思想,其雛形為18世紀(jì)歐洲的工讀教育和19世紀(jì)美國(guó)的合作教育,20世紀(jì)中后期其教學(xué)理論、實(shí)踐、評(píng)價(jià)體系逐漸趨于完善[7]。該教學(xué)法以多元智能理論和構(gòu)建主義為理論基礎(chǔ),由情景、項(xiàng)目、活動(dòng)和結(jié)果四要素構(gòu)成[8],是典型的以學(xué)生為中心的教學(xué)方法,其最顯著的特點(diǎn)是“以項(xiàng)目為主線、教師為引導(dǎo)、學(xué)生為主體”[9]。教師將知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行整合,結(jié)合專業(yè)崗位需求設(shè)計(jì)出相應(yīng)的項(xiàng)目,將項(xiàng)目交給學(xué)生,學(xué)生以團(tuán)隊(duì)形式收集信息、設(shè)計(jì)方案、實(shí)施項(xiàng)目、匯報(bào)評(píng)價(jià)等[10-11]。這些環(huán)節(jié)均由學(xué)生自主負(fù)責(zé),可達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)、解決實(shí)際問題的能力,促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的目的。實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法時(shí)教師并不參與學(xué)生的具體的項(xiàng)目實(shí)施過程,而是扮演指導(dǎo)者和組織者的角色,為學(xué)生創(chuàng)造相應(yīng)的學(xué)習(xí)環(huán)境,提供信息咨詢,指導(dǎo)學(xué)生解決問題,促進(jìn)學(xué)生梳理、重構(gòu)知識(shí)結(jié)構(gòu)[12]。

二、項(xiàng)目教學(xué)法在解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

項(xiàng)目教學(xué)法的運(yùn)用見于汽修、電氣、酒店?duì)I銷、土木等課程[13-16],在解剖實(shí)驗(yàn)課程中的應(yīng)用較少。學(xué)者王作剛等[11]將項(xiàng)目教學(xué)法運(yùn)用于高專臨床專業(yè)人體形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法,實(shí)驗(yàn)組采用項(xiàng)目教學(xué)法,針對(duì)實(shí)驗(yàn)組設(shè)計(jì)五個(gè)項(xiàng)目,以提出問題的形式對(duì)每個(gè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)若干任務(wù)。各組學(xué)生任選項(xiàng)目、制訂項(xiàng)目計(jì)劃、查閱整合資料,匯報(bào)項(xiàng)目。結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生結(jié)業(yè)成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組學(xué)生成績(jī),且93%的學(xué)生認(rèn)為項(xiàng)目教學(xué)法學(xué)習(xí)目標(biāo)更加明確。武艷等[17]曾針對(duì)不同專業(yè)設(shè)計(jì)難度系數(shù)不同的小課題,學(xué)生以講解課件的方式匯報(bào)項(xiàng)目。結(jié)果表明,項(xiàng)目教學(xué)法在提高學(xué)生綜合能力及可控性方面有很大的優(yōu)勢(shì)。張冬青等[18]曾針對(duì)高職高專美容解剖學(xué)課程設(shè)計(jì)出皮膚美容、眼部整形美容、鼻部整形美容、面部皺紋及輪廓整形美容、乳房整形美容、手術(shù)減肥及形態(tài)塑造6個(gè)項(xiàng)目。結(jié)果顯示,實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法學(xué)生組成績(jī)高于傳統(tǒng)教學(xué)學(xué)生組成績(jī)。劉殿剛等[19]曾要求學(xué)生利用臨床病例和磁共振成像等資料,為患者設(shè)計(jì)手術(shù)入路方案。結(jié)果顯示,實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法有助于促進(jìn)學(xué)生臨床創(chuàng)造性思維的提高、提高發(fā)現(xiàn)和解決問題能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等。王海蓉[3]研究表明,實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法在培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提升動(dòng)手能力、解決問題能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力以及接受教育方法態(tài)度等方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組。

三、項(xiàng)目教學(xué)法運(yùn)用于美容應(yīng)用解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)的可行性

美容應(yīng)用解剖教材包括兩大模塊:模塊一是人體結(jié)構(gòu)及功能概述,內(nèi)容包括概述、正常人體結(jié)構(gòu)及功能、人體皮膚組成及功能三個(gè)單元;模塊二是局部解剖,內(nèi)容包括頭面部、頸肩部、胸腹部、背腰部、四肢大體結(jié)構(gòu)五個(gè)單元。每個(gè)單元再劃分出若干任務(wù),以任務(wù)的形式進(jìn)行模塊式教學(xué)。授課計(jì)劃除概述部分其余單元均設(shè)有實(shí)驗(yàn)課,各單元的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容互為聯(lián)系但相對(duì)獨(dú)立。這使得項(xiàng)目教學(xué)法的實(shí)施具有一定的可行性。

四、項(xiàng)目教學(xué)法在美容應(yīng)用解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐要點(diǎn)

(一)結(jié)合教學(xué)目標(biāo),設(shè)計(jì)、劃分項(xiàng)目

教師綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)出難度適中且有一定可操作性的總項(xiàng)目,突顯教學(xué)重難點(diǎn),以促使學(xué)生梳理知識(shí)框架、掌握相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)。同時(shí)結(jié)合專業(yè)特色為學(xué)生預(yù)留一定的創(chuàng)造空間,促進(jìn)學(xué)生自主創(chuàng)新。以皮膚結(jié)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)為例,知識(shí)目標(biāo)要求學(xué)生掌握表皮、真皮及皮膚附屬器的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能,設(shè)計(jì)的總項(xiàng)目是制作出能體現(xiàn)表皮、真皮、皮膚附屬器結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的模型。為鼓勵(lì)學(xué)生自主動(dòng)手,可將總項(xiàng)目交由學(xué)生,由學(xué)生劃分出若干子項(xiàng)目和任務(wù)。學(xué)生將皮膚模型總項(xiàng)目劃分出表皮模型、真皮模型、皮膚附屬器模型的子項(xiàng)目,又將表皮模型子項(xiàng)目劃分出角質(zhì)層、透明層、顆粒層、棘層、基底層模型的任務(wù),真皮的模型子項(xiàng)目劃分出乳頭層、網(wǎng)狀層模型的任務(wù),皮膚附屬器模型子項(xiàng)目劃分出毛、皮脂腺、汗腺、指甲模型的任務(wù)。子項(xiàng)目和任務(wù)的劃分和分配可幫助學(xué)生構(gòu)建、梳理知識(shí)的邏輯框架,促使學(xué)生在制作相應(yīng)模型時(shí)掌握教學(xué)目標(biāo)相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)。

(二)制訂實(shí)施方案,確定實(shí)施方式

在項(xiàng)目交給學(xué)生之前,教師應(yīng)組織介紹總項(xiàng)目、要求和注意事項(xiàng)等,再將總項(xiàng)目交由學(xué)生,學(xué)生討論項(xiàng)目實(shí)施方式并制訂實(shí)施方案。項(xiàng)目實(shí)施方案包括總項(xiàng)目目標(biāo)、子項(xiàng)目和任務(wù)、項(xiàng)目實(shí)施方式、實(shí)施流程、人員分配、時(shí)間安排、注意事項(xiàng)等。由于總項(xiàng)目的要求是完成相應(yīng)的解剖模型,學(xué)生擬定的項(xiàng)目實(shí)施方式是通過手工制作來實(shí)現(xiàn)。手工制作模型的方式適用于解剖大多數(shù)實(shí)驗(yàn),如器官、皮膚、乳房等內(nèi)容。由于項(xiàng)目教學(xué)法鼓勵(lì)學(xué)生自主思考、動(dòng)手,故不限制手工的具體形式,學(xué)生可自主選擇剪紙形式、橡皮泥形式等形式。教師則為其創(chuàng)造相應(yīng)的環(huán)境,準(zhǔn)備相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)器材和工具,如解剖標(biāo)本、模型、彎腳規(guī)、量角器、直尺、卡紙、筆、剪刀、橡皮泥等。

與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比,項(xiàng)目教學(xué)法將教學(xué)目標(biāo)融入項(xiàng)目實(shí)施操作過程中。學(xué)生通過手工制作的形式,將解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)體現(xiàn)出來,既加深了學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的印象和對(duì)重難點(diǎn)的理解與掌握,又激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,活躍課堂氛圍。

(三)分組實(shí)施方案,完成總項(xiàng)目

實(shí)驗(yàn)課時(shí),教師先強(qiáng)調(diào)教學(xué)目標(biāo),示教后各小組按設(shè)計(jì)方案實(shí)施項(xiàng)目。學(xué)生可參考標(biāo)本、模型、教材或課前查閱的資料在課堂上制作相應(yīng)的模型。教師則負(fù)責(zé)監(jiān)督各組學(xué)生參與情況和答疑。

實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法不能脫離教學(xué)目標(biāo),學(xué)生制作的模型既要能體現(xiàn)解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn),又要體現(xiàn)人體的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。如不同的解剖結(jié)構(gòu)使用不同顏色的卡紙、筆或橡皮泥來體現(xiàn)相應(yīng)的結(jié)構(gòu)或特點(diǎn),利用彎腳規(guī)、直尺、量角器等儀器測(cè)量模型上相應(yīng)的結(jié)構(gòu)的長(zhǎng)度、寬度、角度后予以調(diào)整,以體現(xiàn)美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。如皮膚子項(xiàng)目真皮模型的制作,學(xué)生可利用剪刀、彩色卡紙裁剪出乳頭層、網(wǎng)狀層,再畫出或裁剪或用毛線、橡皮泥制作乳頭層內(nèi)的毛細(xì)血管和神經(jīng)和網(wǎng)狀層內(nèi)的纖維、透明質(zhì)酸等。在制作面部容貌器官外鼻的模型時(shí),可先用不同顏色的橡皮泥捏出鼻根、鼻梁、鼻背、鼻翼等結(jié)構(gòu)的雛形,將之附著于頭面部模型上,再結(jié)合外鼻的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn),用彎腳規(guī)、量角器等工具測(cè)量并調(diào)整外鼻的位置、形態(tài)以及鼻額角、鼻尖角、鼻唇角角度等,使制作的外鼻模型更符合相應(yīng)的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

子項(xiàng)目或任務(wù)完成后合成總項(xiàng)目時(shí)需要全組成員共同參與,學(xué)生結(jié)合相應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)合成并調(diào)整,使之更符合審美。

(四)交流成果,評(píng)價(jià)、驗(yàn)收項(xiàng)目

各組總項(xiàng)目完成后,組內(nèi)同學(xué)須結(jié)合本組制作出的模型相互交流,梳理相關(guān)的知識(shí)框架,共同討論、學(xué)習(xí)相應(yīng)的解剖形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)等。然后學(xué)習(xí)通隨機(jī)選人進(jìn)行展示。其他組的學(xué)生須對(duì)展示組制作的模型和展示表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。各組展示完畢,教師對(duì)各組進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)、總結(jié),并驗(yàn)收項(xiàng)目?？偨Y(jié)時(shí),教師應(yīng)結(jié)合各組制作的模型、實(shí)驗(yàn)室的模型或標(biāo)本等針對(duì)學(xué)生遺漏的或尚未掌握的知識(shí)點(diǎn)梳理和總結(jié)。最后布置作業(yè),督促學(xué)生復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)。

交流成果是實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié),該環(huán)節(jié)可直接影響到教學(xué)質(zhì)量和效果。教師必須認(rèn)真觀察各組交流進(jìn)展,監(jiān)督每位學(xué)生參與其中。通過學(xué)生間相互交流、教師的有力監(jiān)督,可促使學(xué)生彌補(bǔ)知識(shí)的空缺。因此,教師在這一環(huán)節(jié)應(yīng)分配充足的時(shí)間、安排相應(yīng)的任務(wù)以保證每位學(xué)生參與成果交流環(huán)節(jié)。

五、總結(jié)

(一)優(yōu)勢(shì)和不足

結(jié)合我校醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)美容應(yīng)用解剖課程的特點(diǎn),筆者探索性地將項(xiàng)目教學(xué)方法引入該課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。采取的項(xiàng)目實(shí)施方式是手工制作解剖模型,學(xué)生用彩紙或橡皮泥等手工材料制作相應(yīng)的器官模型,將解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí)點(diǎn)直觀展現(xiàn)出來,而不是簡(jiǎn)單的通過課件匯報(bào)。自己動(dòng)手制作解剖模型可加深學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的印象,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造力,活躍課堂氛圍。項(xiàng)目實(shí)施的全過程在課堂上進(jìn)行,教師可對(duì)學(xué)生參與情況進(jìn)行監(jiān)督。學(xué)生在完成總項(xiàng)目后安排充足的時(shí)間互相交流學(xué)習(xí),且布置展示模型的任務(wù),以此可激勵(lì)每位學(xué)生積極參與課堂活動(dòng)。

但此教學(xué)方法運(yùn)用于美容應(yīng)用解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)有三個(gè)不足之處。其一,并非所有的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容都易于實(shí)施此教學(xué)法。如血管、神經(jīng)淋巴管道等內(nèi)容,這需要骨骼、肌肉等結(jié)構(gòu)的相互支撐、配合才能體現(xiàn)血管、神經(jīng)、淋巴管道在局部的具體位置、走行、分支的特點(diǎn)等。因此,若用手工方式實(shí)施教學(xué)則需提前制作出相應(yīng)的骨和肌肉等支撐結(jié)構(gòu),耗時(shí)比較多,可能會(huì)增加學(xué)生負(fù)擔(dān)。其二,學(xué)生可能對(duì)知識(shí)掌握不夠全面。由于存在任務(wù)的劃分,有些同學(xué)在整個(gè)過程中可能只關(guān)注其負(fù)責(zé)的那部分子項(xiàng)目,而忽略掉其他同學(xué)負(fù)責(zé)的子項(xiàng)目。所以,在運(yùn)用此教學(xué)方法時(shí),應(yīng)當(dāng)分配充足的時(shí)間,安排相應(yīng)的任務(wù)驅(qū)動(dòng),加強(qiáng)監(jiān)督,確保每位學(xué)生參與互相交流學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)。其三,如何完善比較項(xiàng)目教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)效果的差異性?，F(xiàn)有的研究均是依據(jù)期末考試總成績(jī)或技能考試成績(jī)或問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行比較,缺少過程性考核,故可進(jìn)一步對(duì)每次實(shí)驗(yàn)進(jìn)行量化考核,以比較傳統(tǒng)教學(xué)方法和項(xiàng)目教學(xué)法的教學(xué)效果的差異性。

(二)展望

本研究是對(duì)項(xiàng)目教學(xué)法應(yīng)用于美容應(yīng)用解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)的初步探索,結(jié)合專業(yè)特色和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,筆者初步設(shè)計(jì)的總項(xiàng)目有皮膚結(jié)構(gòu)、面部容貌器官、女性的乳房。實(shí)踐表明,項(xiàng)目教學(xué)法教學(xué)效果相對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)法具有諸多優(yōu)勢(shì),下一步需完善、設(shè)計(jì)授課計(jì)劃中各實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的總項(xiàng)目,擴(kuò)大該教學(xué)方法的使用范圍,并完善實(shí)驗(yàn)分組和考核方法,以量化比較項(xiàng)目教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法在美容應(yīng)用解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)效果的差異性。