■朱麗(上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院護理部)
癌癥是各種惡性腫瘤的統(tǒng)稱,化療是目前治療癌癥的主要方法之一,是一種全身治療的手段,無論采用什么途徑給藥,化療藥物都會隨著血液循環(huán)遍布全身的絕大部分器官和組織。不過,化療方式雖然有效,但難免在治療過程中傷及正常的細胞,導致身體出現(xiàn)一些不適,給患者的生活帶來影響,嚴重時可能危及患者生命的安全。中醫(yī)對于控制化療后副作用有自己的獨到之處,根據(jù)患者的不同癥狀采取相應的治療方法,同時搭配藥膳飲食調(diào)理,對減輕患者癥狀、修復正常細胞有明顯的效果。
大多數(shù)化療藥物在治療期間會影響細胞組織的正常細胞,產(chǎn)生副作用,引起全身癥狀、損傷胃腸道引起惡心嘔吐、骨髓抑制導致血細胞計數(shù)減少、免疫抑制導致抵抗力下降等。比如化療性肺炎,一般是化療藥物使正常肺部組織受損引起的炎癥,對于癥狀輕微的患者可自行痊愈,嚴重的患者會出現(xiàn)咳嗽、胸悶、發(fā)燒等癥狀,最后肺部細胞發(fā)生變異,引起患者呼吸道受損,癥狀較為明顯。
從中醫(yī)的角度來看,化療藥物傷氣耗陰,損傷脾胃、肝腎,導致氣血雙虧,患者會出現(xiàn)頭暈、乏力、精神不振、食欲減退、失眠多夢等癥狀,部分患者可能發(fā)生口干、脫水、排便不平衡等。而中醫(yī)博大精深,有自己獨特的治療方案,不傷及身體的同時能有效治療疾病。中醫(yī)治療根據(jù)不同身體癥狀進行調(diào)理,化療時使用中藥,可以減輕化療的副作用,增強治療效果,提高人體的免疫功能,讓化療順利進行。
健脾和胃、降逆止嘔 臨床上常用旋覆代赭湯,含旋覆花、代枝、烏郁、黃連、半夏等。一些胃松弛藥物可用于減少胃腸道的惡心和嘔吐。小麥胚芽、蘿卜籽、谷芽等都可起到增進食欲的作用。
改善白細胞減少癥 患有白細胞減少癥的患者在中醫(yī)上常表現(xiàn)為氣虛,因為氣虛則失血,氣虛則血瘀,治療時以健脾、益氣、養(yǎng)肝、養(yǎng)腎為主。中醫(yī)常用黃芪、人參、何首烏、蓖麻子、枸杞、內(nèi)紅、馬陸、何首烏、根莖、山茱萸、補骨脂、仙靈脾等治療。
血小板減少 血小板減少患者一般表現(xiàn)為氣陰兩虛,容易引起皮膚黏膜出血。中醫(yī)常用山茱萸、旱蓮草、大土葛、鮮枸杞、大棗、紫河鯉魚、鮮黃芪、鹿角膠、龜甲膠、雞血藤、花生袍等治療。此外,紫薇、葫蘆、商陸、茜草、升麻、紅參、人參等也有增加血小板的功效。有些癌癥患者的血小板計數(shù)長期偏低,如果以上補氣、補血、補肝腎的藥物無效,則應注意引起血小板減少的原因,如血小板抗體。抑制抗體的藥物有云杉、當歸、姜黃、丹參、大棗、人參、益母草、生甘草等。
抑制免疫功能 化療后會降低細胞免疫功能,身體細胞活性降低、內(nèi)皮細胞系統(tǒng)的功能下降,中醫(yī)方藥可對人體免疫功能起到調(diào)節(jié)作用,常用黃芪、人參、辣椒、白術(shù)、茯苓、豬苓、靈芝、香菇、仙靈脾、巴戟天、枸杞、菟絲子、女貞子等入方。
總而言之,化療雖然有很多副作用,但是只要在治療過程中實施中西醫(yī)相結(jié)合的方法,合理飲食,就可以大幅度降低化療后的副作用。