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    中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在腦梗死后康復(fù)期中的應(yīng)用價(jià)值

    2021-11-10 04:13:48鄭紫馨
    健康護(hù)理 2021年10期
    關(guān)鍵詞:康復(fù)期腦梗生活質(zhì)量

    鄭紫馨

    摘要:目的:探究中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理應(yīng)用于腦梗死后康復(fù)期護(hù)理中的護(hù)理療效。方法:采取分組對比的研究方式,選取100例近期在本院接受康復(fù)治療護(hù)理的腦梗死后康復(fù)期患者作為研究對象,將患者均分兩組,組別設(shè)置為:實(shí)驗(yàn)組n=50例,實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù),對照組n=50例,實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),對兩組護(hù)理療效進(jìn)行比較分析如下。結(jié)果:經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評分顯著高于對照組,神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評分及運(yùn)動(dòng)功能(FMA)評分顯著優(yōu)于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:將中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于對腦梗死后康復(fù)期患者的護(hù)理工作中,可以有效提高患者的生活質(zhì)量,改善患者神經(jīng)功能,增強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)功能,護(hù)理療效顯著,在臨床中具有推廣應(yīng)用價(jià)值意義。

    關(guān)鍵詞:腦梗;康復(fù)期;中西醫(yī)護(hù)理;生活質(zhì)量

    隨著人們生活水平不斷提高、社會(huì)競爭力不斷提高、工作壓力不斷加大以及飲食結(jié)構(gòu)的不斷改變,心腦血管疾病發(fā)病率在不斷提高特別是腦梗死已經(jīng)逐漸發(fā)展為給人體生命健康帶來威脅的一種常見疾病。該病具有病因多、發(fā)病快以及病情復(fù)雜的特點(diǎn),臨床主要表現(xiàn)為偏癱、口角歪斜、偏身麻木、行動(dòng)以及語言障礙。在康復(fù)期,病患遺留較多后遺癥,如肢體偏癱、失語等,需要行積極康復(fù)治療[1-3]。本文就我院收治的康復(fù)期腦梗死病患作為研究對象,探討中西醫(yī)結(jié)合治療康復(fù)期腦梗死的臨床效果。具體報(bào)道如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院 2020 年 5 月—2021 年 5月收治的100 例腦梗死后康復(fù)期的患者作為研究對象,采取分組比較的方式展開護(hù)理研究,將100例患者均分兩組,每組各50例。 納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者均行影像學(xué)檢查結(jié)合臨床表現(xiàn)確診為腦梗死;(2)患者及家屬知曉研究內(nèi)容并簽署知情同意書;(3)基線資料完整。 排除標(biāo)準(zhǔn):(1)臟器嚴(yán)重功能障礙者;(2)精神障礙者;(3)溝通障礙等不具備配合能力者。 對照組男性 28 例, 女性 22例;平均年齡(63.7±6.5)歲。 實(shí)驗(yàn)組男性 27 例,女性13 例;平均年齡(65.3±6.4)歲。 兩組研究對象的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1對照組

    給予常規(guī)西醫(yī)康復(fù),根據(jù)病患的恢復(fù)情況,逐步幫助病患完成自主翻身訓(xùn)練、坐位練習(xí)、站立練習(xí)以及步行練習(xí)等,不斷改善病患的肢體功能。

    1.2.2實(shí)驗(yàn)組

    給予中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理,具體如下:

    (1)溫針灸治療。選擇人中以及病患患側(cè)的足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)穴、涌泉穴、通里穴、極泉穴、絕谷穴、懸鐘穴作為主穴,并以按經(jīng)絡(luò)辨證規(guī)律選擇配穴。以溫針療法交替進(jìn)行針灸治療,對穴位進(jìn)行消毒后,選擇30號的毫針,直接刺入穴位中,并進(jìn)行小幅度的插、捻、轉(zhuǎn),至位置合適后留針半小時(shí)。不同的穴位刺激強(qiáng)度不同,如人中穴針應(yīng)以用重雀啄法,至眼球濕潤或流淚為度;內(nèi)關(guān)穴、三陰交和極泉穴以病患有微觸電感為宜,極泉穴則不宜留針。每天1次,每5次為1個(gè)療程,每2個(gè)療程之間間隔2 d,治療4個(gè)療程。

    (2)指導(dǎo)患者呈仰臥位,根據(jù)患肢情況對患者的上下肢進(jìn)行按摩,也可以選取風(fēng)池穴、印堂穴、百會(huì)穴、翳風(fēng)穴對穴位進(jìn)行按摩,時(shí)間控制在 3 min 左右, 3 次/d,另外可選取太沖穴、水溝穴、三陰交等穴位實(shí)施針灸,其施針的時(shí)間要根據(jù)患者具體的恢復(fù)情況而定。 護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者在硬板床上取臥位, 對其體位進(jìn)行正確指導(dǎo)的同時(shí)適當(dāng)?shù)奶Ц叽差^, 提醒患者要定時(shí)進(jìn)行翻身活動(dòng), 避免長時(shí)間臥床引發(fā)壓瘡的發(fā)生。

    (3)患者在護(hù)理過程中會(huì)出現(xiàn)焦慮、易怒等情緒,這會(huì)對其后期的恢復(fù)效果造成影響,所以醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理時(shí)要根據(jù)患者的情緒進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo),對于出現(xiàn)憤怒的患者可以通過了解其日常生活控制情緒, 對于情緒低落的患者要加強(qiáng)對患者護(hù)理措施的實(shí)施,盡可能滿足其一切需求,使其感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和理解進(jìn)而緩解不良情緒。

    (4)腦梗死患者康復(fù)期飲食要加以重視,主要以清淡易消化,優(yōu)質(zhì)蛋白的食物為主,可以根據(jù)患者的恢復(fù)情況在其飲食中加入大棗、蓮子、山楂等,以利于患者的快速恢復(fù)[3-5]。

    1.3觀察指標(biāo)

    對比兩組患者的生活質(zhì)量、神經(jīng)功能、運(yùn)動(dòng)功能等護(hù)理情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    數(shù)據(jù)處理采用 SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料以 n(%)表示,比較采用 χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以?表示, 比較采用 t 檢驗(yàn),P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量(SF-36)評分顯著高于對照組,神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評分及運(yùn)動(dòng)功能(FMA)評分顯著優(yōu)于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)值比較見表1。

    3.討論

    腦梗死是由于大腦血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙導(dǎo)致其腦組織壞死或軟化所致, 其大多發(fā)生于 45~70 歲患有心腦血管疾病的中老年患者, 臨床中患者會(huì)出現(xiàn)猝然昏倒、半身不遂的癥狀,當(dāng)患者有大面積梗死時(shí)其四肢功能會(huì)受到影響, 也會(huì)致使患者出現(xiàn)昏迷的現(xiàn)象,所以及時(shí)進(jìn)行治療很關(guān)鍵。 臨床中對于這類患者主要采用藥物治療, 同時(shí)在治療期間護(hù)理措施也是不可缺少的, 尤其是對于腦梗死后康復(fù)期患者采用有效的護(hù)理方法,對其后期恢復(fù)效果有重要的作用。臨床中醫(yī)護(hù)人員也會(huì)對腦梗死后康復(fù)期患者實(shí)施護(hù)理,為進(jìn)一步提高患者的生活質(zhì)量,改善其神經(jīng)功能,可采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施。

    本次研究顯示觀察組護(hù)理后 SF-36 評分、FMA 評分高于對照組,觀察組 NIHSS 評分優(yōu)于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 可見,與常規(guī)護(hù)理比較,中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對腦梗死后康復(fù)期患者有較好的作用。綜上所述, 在腦梗死后康復(fù)期應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理不僅能改善其神經(jīng)功能, 還能增強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)功能,提高其生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王冬梅.腦??祻?fù)期患者的臨床護(hù)理方法及效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(78):321-325.

    [2] 王艷.全方位護(hù)理干預(yù)在腦梗死康復(fù)期患者中的應(yīng)用觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2019,19(4):174-175.

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