文/陳宥霖 鐘梅艷 劉 柳通訊作者 廣西壯族自治區(qū)民族醫(yī)院
癲癇發(fā)作時,患者會突然倒地、口吐白沫伴隨抽搐。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,人們對于癲癇疾病的認(rèn)知也得到了較大提升,但是在如何對癲癇患者進(jìn)行救治方面的了解還是有所欠缺。因此,在出現(xiàn)突發(fā)情況時,癲癇患者可能會因?yàn)榈貌坏郊皶r的救治而出現(xiàn)生命危險。下面,將對青少年癲癇的癥狀及急救措施進(jìn)行介紹。
青少年癲癇根據(jù)臨床表現(xiàn)分成全面性發(fā)作和局灶性發(fā)作。全面性發(fā)作即大發(fā)作,主要表現(xiàn)有意識方面的喪失以及全身性的抽搐,患者會出現(xiàn)神志不清、突然大叫、昏倒在地、面色青紫、雙眼上翻、牙齒緊咬、唇舌咬破及口吐白沫等癥狀,部分患者會出現(xiàn)大小便失禁或窒息。局灶性發(fā)作中常見失神發(fā)作,又稱小發(fā)作,表現(xiàn)為突然的意識喪失,有肌肉陣攣或抽動,單次發(fā)作數(shù)秒至10余秒;單純部分性發(fā)作,表現(xiàn)為局部或一側(cè)肢體的強(qiáng)直、陣攣,或感覺異常,發(fā)作后患肢可有暫時性癱瘓,一般時間短暫,意識清楚。癲癇患者發(fā)病時,如果不對其實(shí)施及時、有效地救治,有可能會危及生命。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)癲癇癥狀時,急救人員首先要對癲癇患者的舌頭進(jìn)行急性保護(hù)。發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)病的先兆時,可以搶在患者發(fā)病之前,將纏有紗布的固體(如壓舌板)放在患者的牙齒之間,避免患者意識喪失之后咬傷舌頭。如果在發(fā)病之前沒有上述操作,也可以等患者進(jìn)入強(qiáng)直期后再放入口中。患者在處于陣攣期時不能強(qiáng)行將纏有紗布的固體放入口中,防止對患者造成傷害。
當(dāng)患者處于發(fā)作期時,急救人員需要幫助患者保持平躺狀態(tài),同時將患者的衣領(lǐng)松開,頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),便于患者口中的分泌物能夠及時排出,防止分泌物或嘔吐物流入氣管導(dǎo)致窒息。另外,患者處于發(fā)作期時,其呼吸道中的分泌物會相對較多,很容易導(dǎo)致呼吸道阻塞,嚴(yán)重時會導(dǎo)致吸入性肺炎,對日后的恢復(fù)和日常生活會造成影響。因此,在患者處于抽搐期時不要在患者的口中塞入任何東西,并且不要喂食相關(guān)的藥物,避免出現(xiàn)窒息的情況。
有些人認(rèn)為救治癲癇患者應(yīng)該使用掐人中的方式,但癲癇患者出現(xiàn)抽搐主要是人體大腦過度放電導(dǎo)致的,抽搐無法進(jìn)行控制,只能等待放電結(jié)束才會停止。因此,在對癲癇發(fā)作的患者救治時,碰見患者出現(xiàn)抽搐的情況,切忌不要掐患者的人中,這種治療方法是沒有任何幫助的,而應(yīng)該采取正確的救護(hù)方法對患者緊急救治,盡可能降低疾病對患者造成的影響。
在對癲癇患者急救時,部分急救人員會在患者的陣攣期用力按壓其四肢,以阻止抽搐,盡可能降低患者的痛苦感。但是在此過程中需要注意按壓的力度,避免因?yàn)榱Χ冗^大導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨折或者是肌肉拉傷的情況,加重患者的疼痛。