嚴(yán)燕華 史俊麗
(江西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,南昌 330003)
隨著醫(yī)療市場改革的進(jìn)一步推進(jìn),我國各地區(qū)整體的醫(yī)療水平均有所提升。同時(shí),各地區(qū)醫(yī)療市場對于高素質(zhì)人才的需求也在不斷增加。醫(yī)院要想滿足自身的發(fā)展,就需要重視落實(shí)好人才的招聘、培訓(xùn)與管理等工作。尤其是在人才培訓(xùn)與管理這一方面,需要醫(yī)院中的人力資源管理部門引起重視,要加強(qiáng)對醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn),對新進(jìn)、實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)人員加大培訓(xùn)力度,提升其臨床適應(yīng)能力。部分學(xué)者的研究中指出,針對醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)、教育工作,可通過組建臨床技能教學(xué)團(tuán)隊(duì)來實(shí)施專業(yè)化的培訓(xùn)工作,并在整個(gè)培訓(xùn)與管理的過程中加強(qiáng)對人力資源管理理論的應(yīng)用,進(jìn)而保障醫(yī)院整體的治療水平、護(hù)理水平、人員管理水平的提升。以下就以臨床醫(yī)師為例,分析人力資源管理理論應(yīng)用于醫(yī)院臨床技能教學(xué)團(tuán)隊(duì)管理中的實(shí)際作用。
任何企業(yè)、管理團(tuán)隊(duì)、醫(yī)院、高校等在開展人力資源管理工作時(shí),都需要借助一定的人力資源管理理論作為依托,并結(jié)合實(shí)際情況加以調(diào)整。在醫(yī)院人力資源管理工作的開展中就更多地應(yīng)用了各項(xiàng)管理理論,如期望理論、木桶理論、團(tuán)隊(duì)管理理論。
期望理論:期望理論是現(xiàn)代人力資源管理中的激勵(lì)理論,是一種通過調(diào)動(dòng)人的積極性來實(shí)施管理與開展各項(xiàng)工作的理論。它是依據(jù)人的期望值大小來靈活實(shí)施管理的培訓(xùn)理論。期望理論使個(gè)體對于目標(biāo)的把握不斷放大,提升個(gè)體實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的概率,進(jìn)而逐步激發(fā)其積極性。
木桶理論:木桶理論也是人力資源管理中的重要理論之一,屬于管理學(xué)概念,也就是通常人們所說的短板效應(yīng)。在應(yīng)用到實(shí)際的人力資源管理工作中時(shí),則強(qiáng)調(diào)要提升短板,實(shí)現(xiàn)對管理團(tuán)隊(duì)中全體成員潛力的開發(fā),并通過調(diào)動(dòng)成員的積極性、主觀能動(dòng)性等,激發(fā)成員補(bǔ)齊自身的短板,保障整個(gè)團(tuán)隊(duì)各項(xiàng)能力的提升。
團(tuán)隊(duì)管理理論:同樣是人力資源管理中的重要理論,其是將接受培訓(xùn)、教育的主體共同組成一個(gè)團(tuán)隊(duì),并將該團(tuán)隊(duì)作為一個(gè)整體實(shí)施培訓(xùn)工作。由于團(tuán)隊(duì)中各個(gè)成員在理論知識、實(shí)踐技能、綜合素養(yǎng)等方面存在著差異,因而在實(shí)施團(tuán)隊(duì)管理工作時(shí),需要遵循層次化、個(gè)性化的原則。要圍繞團(tuán)隊(duì)中各個(gè)成員的優(yōu)勢、劣勢等實(shí)施教育工作,如團(tuán)隊(duì)中的人員要進(jìn)行分組,分別負(fù)責(zé)教研、教學(xué)、人才培養(yǎng)、強(qiáng)化提升等,讓這個(gè)團(tuán)隊(duì)中每一個(gè)成員的作用都可以得到發(fā)揮,實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)中各成員之間的良好合作。而以下研究則主要探討該理論在臨床技能教學(xué)團(tuán)隊(duì)管理中的應(yīng)用,并分析該理論的價(jià)值。
人力資源管理工作的開展是提升醫(yī)院臨床技能教學(xué)工作效果的關(guān)鍵。如今,在國家積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的趨勢下,醫(yī)院必須加強(qiáng)對內(nèi)部的人力資源管理,加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員實(shí)施培訓(xùn)工作,提升醫(yī)護(hù)人員的整體管理水平。這就需要醫(yī)院在重視對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)提升時(shí),加強(qiáng)人力資源管理工作力度。尤其是在臨床技能教學(xué)團(tuán)隊(duì)管理中,醫(yī)院必須通過應(yīng)用團(tuán)隊(duì)管理理論來靈活實(shí)施管理工作,要加大對團(tuán)隊(duì)成員的管理力度,進(jìn)而為真正提升臨床醫(yī)師的臨床技能水平奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
采取教學(xué)管理團(tuán)隊(duì)來實(shí)施對醫(yī)院內(nèi)部臨床醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生的教學(xué)管理工作,從而提升實(shí)習(xí)醫(yī)生的各項(xiàng)臨床實(shí)踐能力是現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理與培訓(xùn)工作開展的重要內(nèi)容。然而,通過部分醫(yī)學(xué)者與教研人員的研究發(fā)現(xiàn),無論是醫(yī)學(xué)院,還是醫(yī)院,在實(shí)施教學(xué)團(tuán)隊(duì)管理工作時(shí)都存在一定的問題。
無論是在醫(yī)院,還是在醫(yī)院開展的臨床帶教工作中,教師團(tuán)隊(duì)的打造及教學(xué)管理工作的實(shí)施都是人力資源管理工作開展過程中的重要構(gòu)成要素,而教師團(tuán)隊(duì)的綜合素養(yǎng)、臨床帶教能力、理論知識儲(chǔ)備能力等對于培訓(xùn)工作質(zhì)量的提升起著重要影響。然而,在實(shí)際的培訓(xùn)管理過程中,教師團(tuán)隊(duì)的綜合素養(yǎng)往往難以滿足實(shí)際的管理需求,一部分臨床帶教教師存在著理論知識掌握不牢固的問題,更準(zhǔn)確地說,是與學(xué)生、臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生目前所學(xué)習(xí)到的一些知識不符合,即部分臨床帶教教師的理論知識體系未能及時(shí)更新。更為重要的是,部分帶臨床帶教教師雖然具備豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗(yàn),但是卻無法準(zhǔn)確地將自身的思想表達(dá)出來,無法與臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)現(xiàn)有效的溝通,這也說明了臨床帶教教師的綜合素質(zhì)有待提升。
無論是在醫(yī)學(xué)院,還是在醫(yī)院,為了讓更為優(yōu)秀的教師脫穎而出,并實(shí)現(xiàn)對學(xué)生的教學(xué)與管理工作,應(yīng)提升教師的實(shí)踐能力,對醫(yī)院及我國醫(yī)學(xué)的整體發(fā)展起到推動(dòng)作用。但是在相關(guān)學(xué)者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在教師選拔機(jī)制方面存在一定的問題。醫(yī)院中的一部分帶教教師是在醫(yī)院接收到學(xué)生后臨時(shí)派遣的,這部分臨床帶教教師并沒有累積足夠的教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)就匆忙上陣,這就可能會(huì)對實(shí)際的臨床帶教效果造成影響。除此之外,部分醫(yī)院在臨床帶教教師的選拔機(jī)制上也有著一定的問題,如對于臨床帶教教師的考核依據(jù)、考核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,導(dǎo)致醫(yī)院管理層錯(cuò)誤地評判了部分帶教教師的能力與綜合素養(yǎng),最終對臨床技能教學(xué)團(tuán)隊(duì)管理效果產(chǎn)生了較大的影響。
在醫(yī)院各項(xiàng)考核工作的開展過程、職稱評審,甚至是帶教教師的能力評估中,更多地會(huì)考慮到工作年限較長、工作經(jīng)驗(yàn)豐富,以及在臨床工作中取得積極成果的這部分人員,而對青年醫(yī)生的重視程度卻較低。從臨床帶教這一角度出發(fā),青年臨床帶教教師是醫(yī)院未來發(fā)展的重要支撐,如果醫(yī)院未能重視對青年帶教教師的培養(yǎng),那么在未來的十年、二十年后,醫(yī)院整體的臨床帶教水平將可能出現(xiàn)較為明顯的下滑,而且對醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展均會(huì)造成不利影響。為此,需要醫(yī)院引起重視,加強(qiáng)對青年帶教教師的教育與管理工作力度,要逐步累積工作經(jīng)驗(yàn),以便在后期的教學(xué)管理工作中落實(shí)積極的帶教工作,從整體上提升帶教質(zhì)量。
在圍繞以上人力資源管理理論及臨床技能教學(xué)團(tuán)隊(duì)管理中的問題展開分析后,明確指出了在當(dāng)前部分醫(yī)院實(shí)施臨床技能教學(xué)團(tuán)隊(duì)管理工作模式時(shí)還存在著臨床帶教教師綜合素質(zhì)有待提升、臨床帶教教師選拔機(jī)制問題、未能重視對青年帶教教師的培養(yǎng)與管理問題等,受到這些問題的影響,我國部分醫(yī)院在人才培養(yǎng)與管理方面的質(zhì)量水平較難提升。為此,下面提出了相對應(yīng)的策略。
為提升醫(yī)院臨床帶教的整體質(zhì)量,需要醫(yī)院引起重視,加快對雙師型師資隊(duì)伍的創(chuàng)建速度。此時(shí),需要醫(yī)院中高層領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院人力資源管理現(xiàn)狀進(jìn)行分析,要提前了解臨床帶教教師團(tuán)隊(duì)中每一位教師的綜合素養(yǎng),了解其理論知識儲(chǔ)備量與臨床經(jīng)驗(yàn),并從臨床帶教教師作為醫(yī)院醫(yī)師的工作任務(wù)角度做出考量,醫(yī)院中高層領(lǐng)導(dǎo)要重視聽取這部分醫(yī)師的意見,聽取他們對臨床帶教與人力資源管理中的訴求,并且需要從專業(yè)的角度來進(jìn)行分析、解讀,更好地去評估每一位臨床帶教教師的專業(yè)能力。醫(yī)院管理人員要以層次化的管理原則來創(chuàng)新雙師型教師隊(duì)伍管理結(jié)構(gòu),要組建一支科學(xué)化、管理化的具備理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)做指導(dǎo)的臨床帶教教師隊(duì)伍。同時(shí),在這一支隊(duì)伍中,還需要選出團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)。作為教學(xué)團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo),必須有專業(yè)化的理論知識,要嚴(yán)格接受職業(yè)道德、學(xué)風(fēng)作風(fēng)、學(xué)術(shù)造詣、醫(yī)療技術(shù)等考核工作,還應(yīng)當(dāng)具有開拓創(chuàng)新的精神,這樣才能夠發(fā)揮先進(jìn)模范及人才吸引的作用,讓醫(yī)院中更多的臨床醫(yī)生參與到臨床帶教工作中,并為提升帶教工作質(zhì)量而切實(shí)提升自身的綜合素養(yǎng),在對理論知識掌握能力及臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的累積上不斷思考、改進(jìn),并形成新的管理團(tuán)隊(duì)文化,這也是臨床技能教學(xué)團(tuán)隊(duì)管理中醫(yī)院創(chuàng)建雙師型教師隊(duì)伍來提升教師的綜合素養(yǎng)時(shí)必須重點(diǎn)考慮的工作內(nèi)容。
部分醫(yī)院的臨床帶教工作開展時(shí)存在著臨床帶教教師選拔機(jī)制問題,若選拔機(jī)制失衡,會(huì)使對臨床帶教教師的考核指標(biāo)不合理。因此,醫(yī)院在實(shí)施臨床技能教學(xué)團(tuán)隊(duì)管理工作時(shí)就需要優(yōu)化現(xiàn)有的臨床帶教教師選拔機(jī)制。例如,醫(yī)院可通過確定崗位招聘的條件來實(shí)施招聘管理工作,以網(wǎng)絡(luò)、板報(bào)、醫(yī)院微信群等作為媒介,實(shí)施靈活的招聘工作;除此之外,還需要通過物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)、精神表彰等方式,鼓勵(lì)醫(yī)院中的臨床醫(yī)師參與到帶教工作中來,而醫(yī)院管理層在完成了招聘與管理工作后,則需要對本院參與到臨床帶教選拔中的臨床醫(yī)生進(jìn)行考核,根據(jù)臨床醫(yī)生的工作經(jīng)驗(yàn)、職稱及已有的帶教經(jīng)驗(yàn)等加以綜合考慮,篩選出具備豐富理論知識、工作經(jīng)驗(yàn)及責(zé)任心強(qiáng)的臨床醫(yī)師,并通過組建團(tuán)隊(duì)的形式來加強(qiáng)對這部分臨床醫(yī)師的管理力度。而在后期對該部分臨床帶教教師進(jìn)行培訓(xùn)時(shí),可通過邀請專家的方式來引入專家傳授講課技巧,這樣一來,也就能夠從整體上提高臨床帶教教師的理論知識掌握程度,增強(qiáng)醫(yī)生的實(shí)踐能力。除此之外,醫(yī)院優(yōu)化臨床帶教教師的選拔機(jī)制后,在選拔臨床帶教教師時(shí),需要全程公開選拔環(huán)節(jié)、選拔流程與選拔結(jié)果,以此確定整個(gè)選拔過程的公正性、公開性。
臨床帶教教師作為醫(yī)院臨床帶教工作開展的核心,在醫(yī)院開展臨床帶教工作時(shí),必須重視該項(xiàng)工作。而青年教師作為教學(xué)團(tuán)隊(duì)中的重要組成部分,其應(yīng)當(dāng)作為整個(gè)人力資源管理的重點(diǎn)。醫(yī)院方面需要加強(qiáng)對青年臨床帶教教師的培訓(xùn)與管理工作力度,要重視讓更多的青年醫(yī)師參與到臨床帶教工作中去,讓青年教師逐步累積臨床工作經(jīng)驗(yàn),將自身所掌握的醫(yī)學(xué)知識不斷與實(shí)踐工作相結(jié)合。部分醫(yī)院在以往的人力資源管理,以及對臨床帶教醫(yī)生的規(guī)范化培訓(xùn)中并未重視對青年教師的培養(yǎng),而是一味地加強(qiáng)對有著較為豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)的教師的培養(yǎng)力度,這對于加強(qiáng)對青年教師的培養(yǎng)力度而言,無論是提升整體的教學(xué)質(zhì)量、提升臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生的技能水平,還是推動(dòng)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展等,都是有著較大差異的。新時(shí)期下,各醫(yī)院在實(shí)施臨床技能教學(xué)培訓(xùn)與管理、臨床帶教工作時(shí)更需要注重對青年教師的培養(yǎng),要通過團(tuán)隊(duì)管理的模式加大對青年教師的管理力度,要讓青年教師在臨床工作、臨床技能教學(xué)中不斷累積經(jīng)驗(yàn),提升自身的綜合素養(yǎng)。這樣一來,對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也能起到積極的推動(dòng)作用。
總而言之,隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展,醫(yī)院必須重視加強(qiáng)做好人力資源管理工作,要重視加強(qiáng)對人才的培養(yǎng),以提升醫(yī)院的整體醫(yī)療、護(hù)理水平,助推醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。以上研究簡要說明了人力資源管理理論及醫(yī)院落實(shí)臨床技能教學(xué)團(tuán)隊(duì)管理的重要作用,指出了在醫(yī)院臨床技能教學(xué)團(tuán)隊(duì)管理中的問題,并在此基礎(chǔ)上提出了積極的解決策略,希望可有效幫助到醫(yī)院的人才培養(yǎng)工作,提升醫(yī)院中醫(yī)護(hù)人員的臨床技能水平。