• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    明目蒺藜丸聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療干眼癥的臨床研究

    2023-11-24 12:39:44王丹張鵬程胡城
    現(xiàn)代藥物與臨床 2023年10期
    關(guān)鍵詞:蒺藜眼表明目

    王丹,張鵬程,胡城

    中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 眼科,湖北 武漢 430000

    干眼癥是臨床上常見(jiàn)的淚液分泌障礙性疾病,起發(fā)病因素復(fù)雜,臨床以眼睛干澀、視物模糊、異物感、充血、畏光等為主要表現(xiàn)[1]。我國(guó)該病的發(fā)病率在21%~30%,女性高于男性,并隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸增高[2]。嚴(yán)重者對(duì)患者視力、心理及日常生活工作有著嚴(yán)重影響,所以,積極治療是非常重要的。玻璃酸鈉滴眼液可同纖維連接蛋白結(jié)合,進(jìn)而促進(jìn)上皮細(xì)胞連接和伸展,且分子內(nèi)可保有眾多的水分子,所以有非常好的保水性,進(jìn)而有效防止角膜干燥[3]。明目蒺藜丸具有清熱散風(fēng)、明目退翳的功效[4]。所以,本研究采用明目蒺藜丸聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療干眼癥患者,獲得了滿(mǎn)意效果。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    選取2021 年7 月—2023 年1 月在中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院診治的78 例干眼癥患者為研究對(duì)象,其中男31 例,女47 例;年齡35~71 歲,平均(53.27±1.63)歲;病程3.75~35.48 個(gè)月,平均(17.36±1.78)個(gè)月。入組者均符合干眼癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]。

    排除標(biāo)準(zhǔn):(1)過(guò)敏者;(2)眼部外傷者;(3)伴有眼部腫瘤者;(4)伴眼部感染性疾病者;(5)重度干眼癥;(6)存在精神疾病者;(7)青光眼、結(jié)膜炎及角膜病變者;(8)未取得知情同意者。

    1.2 藥物

    明目蒺藜丸由北京同仁堂制藥有限公司生產(chǎn),規(guī)格9 g/瓶,產(chǎn)品批號(hào)210513、220717;玻璃酸鈉滴眼液由齊魯制藥有限公司生產(chǎn),規(guī)格0.1%(0.4 mL∶0.4 mg),產(chǎn)品批號(hào)210609、220517。

    1.3 分組和治療方法

    根據(jù)用藥方案的不同將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各39 例。其中對(duì)照組男16 例,女23例;年齡35~70 歲,平均(53.05±1.47)歲;病程3.75~35.46 個(gè)月,平均(17.17±1.53)個(gè)月。治療組男15 例,女24 例;年齡35~71 歲,平均年齡(53.42±1.85)歲;病程3.75~35.48 個(gè)月,平均病程(17.58±1.94)個(gè)月。兩組一般資料間比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

    對(duì)照組給與玻璃酸鈉滴眼液,1 滴/次,3 次/d;治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服明目蒺藜丸,9 g/次,2 次/d。兩組均治療8 周。

    1.4 臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[6]

    治愈:治療后,淚膜破裂時(shí)間(FBUT)大于10 s,SⅠt 多次測(cè)定大于10 mm/5 min,F(xiàn)L 消退,眼部癥狀消失;好轉(zhuǎn):FBUT 延長(zhǎng),SⅠt 多次測(cè)定淚液分泌量增加,F(xiàn)L 較前減少,眼部癥狀較前減輕;無(wú)效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

    總有效率=(治愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù))/總例數(shù)

    1.5 觀察指標(biāo)

    1.5.1 臨床癥狀改善時(shí)間 比較兩組患者眼睛干澀感、異物感、疲勞感、畏光、灼燒感等癥狀改善時(shí)間。

    1.5.2 相關(guān)量表評(píng)分 視功能相關(guān)生命質(zhì)量量表(NEI-VFQ-25)評(píng)分:包含12 個(gè)維度(總體視力、周邊視力、色覺(jué)、精神健康狀況、社會(huì)功能等)共25 個(gè)條目,總分范圍為100 分,分值越高則生活質(zhì)量越佳[7];中國(guó)干眼問(wèn)卷量表評(píng)分:包含2 個(gè)模塊(病史及誘發(fā)因素、眼表癥狀)共12 個(gè)問(wèn)題,每題計(jì)0~4 分,總分范圍為48 分,診斷界值為7 分,分?jǐn)?shù)越高則眼部癥狀越嚴(yán)重[8];視功能損害眼病患者生存質(zhì)量量表(SQOL DVI)評(píng)分:量表有4 個(gè)維度,分別為癥狀和視功能、身體功能、社會(huì)功能、精神心理,共20 個(gè)條目,每個(gè)條目0~10 分,總分200 分,得分越高表明生活質(zhì)量越高[9];眼表疾病量表(OSDI)評(píng)分:由3 大類(lèi)(眼表癥狀、對(duì)生活的影響、不同環(huán)境下癥狀出現(xiàn)情況)共12 項(xiàng)問(wèn)題組成,共100 分,得分越高則病情越嚴(yán)重[10]。

    1.5.3 眼表功能指標(biāo) FBUT、SⅠt、角膜熒光素染色(FL)評(píng)分:于患者眼結(jié)膜囊內(nèi)滴入熒光素鈉溶液2 μL,待涂布于眼表后(瞬目3~4 次),雙眼向前方平視,F(xiàn)BUT 即為末次瞬目至角膜首個(gè)黑斑出現(xiàn)的時(shí)間,取3 次測(cè)量的平均值,正常FBUT>10 s;淚河高度:熒光素染色后,運(yùn)用日本拓普康公司產(chǎn)的SL-2G 型裂隙燈顯微鏡觀察測(cè)量患者淚液與瞼緣交接處淚液儲(chǔ)留高度(淚液液平),正常值為0.4~1.0 mm。SⅠt(無(wú)麻醉):運(yùn)用5 mm×35 mm 的Schirmer 試紙條,將5 mm 端內(nèi)折置入眼結(jié)膜囊內(nèi),囑患者自然輕閉雙眼5 min,測(cè)量取出的試紙淚液浸濕長(zhǎng)度,10~15 mm 為正常。FL 評(píng)分:采用12 分法,熒光素染色后,使用裂隙燈顯微鏡觀察,將角膜分為4 個(gè)象限,根據(jù)點(diǎn)狀著色狀況,每個(gè)象限分別計(jì)0~3 分,評(píng)分越高則眼表?yè)p傷越嚴(yán)重[11]。

    1.5.4 淚液細(xì)胞因子 治療前后以毛細(xì)管法收集患者15 μL 淚液,離心獲取上清液,分裝后超低溫凍存待檢;采用iMark 型酶標(biāo)儀ELISA(美國(guó)BIORAD 公司)法檢測(cè)兩組淚液中白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)、溶菌酶、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、表皮生長(zhǎng)因子(EGF)、乳鐵蛋白(LF)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平;試劑盒均購(gòu)于北京百奧萊博,操作均按說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。

    1.6 不良反應(yīng)觀察

    比較兩組患者藥物相關(guān)的眼瞼瘙癢感、眼刺激感、結(jié)膜充血及胃腸道不適等藥物不良反應(yīng)。

    1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    數(shù)據(jù)處理采用SPSS 21.0 軟件。臨床癥狀改善時(shí)間、淚液細(xì)胞因子、量表評(píng)分、眼表功能指標(biāo)用表示,比較行t檢驗(yàn);總有效率用百分比表示,比較行χ2檢驗(yàn)。

    2 結(jié)果

    2.1 臨床療效評(píng)價(jià)

    治療后,治療組的總有效率是97.44%,顯著高于對(duì)照組的79.49%(P<0.05),見(jiàn)表1。

    表1 兩組臨床療效比較Table 1 Comparison on clinical efficacy between two groups

    2.2 兩組癥狀改善時(shí)間比較

    治療后,治療組眼睛干澀感、異物感、疲勞感、畏光、灼燒感改善時(shí)間上均顯著短于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表2。

    表2 兩組癥狀改善時(shí)間比較()Table 2 Comparison on symptom improvement time between two groups ()

    表2 兩組癥狀改善時(shí)間比較()Table 2 Comparison on symptom improvement time between two groups ()

    與對(duì)照組比較:*P<0.05*P <0.05 vs control group

    2.3 兩組相關(guān)量表評(píng)分比較

    治療后,兩組NEI-VFQ-25 評(píng)分、SQOL DVI 評(píng)分均顯著升高,而中國(guó)干眼問(wèn)卷量表評(píng)分、OSDI 量表評(píng)分均顯著降低(P<0.05);治療后,治療組相關(guān)量表評(píng)分改善優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表3。

    表3 兩組相關(guān)評(píng)分比較()Table 3 Comparison on correlation score between two groups ()

    表3 兩組相關(guān)評(píng)分比較()Table 3 Comparison on correlation score between two groups ()

    與同組治療前比較:*P<0.05;與對(duì)照組治療后比較:▲P<0.05*P <0.05 vs same group before treatment;▲P <0.05 vs control group after treatment

    2.4 兩組眼表功能指標(biāo)比較

    治療后,兩組FBUT、SⅠt 均較治療前顯著升高,而FL 評(píng)分顯著降低(P<0.05);治療后,治療組眼表功能相關(guān)指標(biāo)改善優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表4。

    表4 兩組眼表功能指標(biāo)比較()Table 4 Comparison on ocular surface functional indicators between two groups ()

    表4 兩組眼表功能指標(biāo)比較()Table 4 Comparison on ocular surface functional indicators between two groups ()

    與同組治療前比較:*P<0.05;與對(duì)照組治療后比較:▲P<0.05*P <0.05 vs same group before treatment;▲P <0.05 vs control group after treatment

    2.5 兩組淚液細(xì)胞因子比較

    治療后,兩組患者淚液中IL-1β、IL-6、TNF-α均顯著降低,而溶菌酶、EGF、LF 均顯著顯著升高(P<0.05);治療后,治療組淚液細(xì)胞因子改善優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表5。

    表5 兩組淚液細(xì)胞因子比較()Table 5 Comparison on tear cytokines between two groups ()

    表5 兩組淚液細(xì)胞因子比較()Table 5 Comparison on tear cytokines between two groups ()

    與同組治療前比較:*P<0.05;與對(duì)照組治療后比較:▲P<0.05*P <0.05 vs same group before treatment;▲P <0.05 vs control group after treatment

    2.6 兩組不良反應(yīng)比較

    治療期間,兩組均無(wú)眼瞼瘙癢感、眼刺激感、結(jié)膜充血及胃腸道不適等藥物不良反應(yīng)發(fā)生。

    3 討論

    干眼癥是由多種因素所致淚液質(zhì)量、流體動(dòng)力學(xué)發(fā)生異常變化,導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,眼表受損,致使眼部干澀、視力下降等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致眼部紅腫、出血,甚至穿孔等嚴(yán)重后果[12]。西醫(yī)對(duì)其治療主要給與抗炎、補(bǔ)充人工淚液及必需脂肪酸等,雖可以減輕癥狀,但不能從根本上改善淚膜功能,致使臨床療效不佳[13]。該病在中醫(yī)上屬于“神水將枯”和“白澀”等范疇,認(rèn)為發(fā)病是因肝腎陰虛致使精血不足,目珠失于濡潤(rùn),或因虛火上炎,灼津耗液,導(dǎo)致淚液分泌不足,在治療上需給與滋腎養(yǎng)肝、清熱明目[14]。玻璃酸鈉滴眼液可同纖維連接蛋白結(jié)合,進(jìn)而促進(jìn)上皮細(xì)胞連接和伸展,且分子內(nèi)可保有眾多的水分子,所以有著非常好的保水性,進(jìn)而有效防止角膜干燥[3]。明目蒺藜丸是由蒺藜(鹽水炙)、黃連、旋覆花、密蒙花、白芷、石決明、川芎、荊芥等23 味中藥制成的藥物,具有清熱散風(fēng)、明目退翳的功效[4]。所以,本研究對(duì)干眼癥患者給與明目蒺藜丸聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療,獲得了較滿(mǎn)意的效果。

    炎癥反應(yīng)在干眼癥的發(fā)生和發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。IL-1β 作為促炎因,通過(guò)調(diào)節(jié)IL-1 來(lái)發(fā)揮促炎作用[15]。溶菌酶在體外淚液中所分泌的最多,為人眼免疫防御系統(tǒng)的重要部分,對(duì)其測(cè)定可準(zhǔn)確判斷淚液分泌功能[16]。IL-6 是一種促炎因子,在干眼癥患者的淚液中其呈高表達(dá),參與結(jié)膜上皮細(xì)胞增生、分化[17]。EGF 為淚液蛋白的成分,也是淚液的重要免疫成分,有著抗菌和清除自由離子的作用,其表達(dá)下降可引發(fā)干眼癥[18]。LF 是一種糖蛋白,存在于淚液、精液和乳汁中,可與細(xì)菌中鐵結(jié)合發(fā)揮抑菌作用[19]。TNF-α 是導(dǎo)致眼表炎癥的啟動(dòng)因子,可促使淚腺中膠原酶、MMP-2 產(chǎn)生,促使腺泡結(jié)構(gòu)損壞,并可誘導(dǎo)多種炎癥介質(zhì)表達(dá),促進(jìn)炎癥反應(yīng),破壞眼表防御機(jī)制,致使淚膜不穩(wěn)定和眼表?yè)p害[20]。本研究,治療后,兩組淚液中IL-1β、溶菌酶、IL-6、EGF、LF、TNF-α 水平均改善,并以治療組改善最為顯著(P<0.05),說(shuō)明明目蒺藜丸聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療干眼癥可有效改善眼表炎癥反應(yīng)。SIT可作為判斷水液不足型干眼癥的重要指標(biāo);FBUT能夠直接反映淚膜穩(wěn)定性,是評(píng)估干眼癥的重要措施;而FL 可有效反映眼表細(xì)胞完整性[21]。本研究,治療后,兩組FBUT、SⅠt、FL 評(píng)分均改善,并以治療組改善最為顯著(P<0.05),說(shuō)明明目蒺藜丸聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液可有效改善干眼癥患者淚膜的穩(wěn)定性。此外,在總有效率及臨床癥狀改善時(shí)間上治療組均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組NEIVFQ-25 評(píng)分、中國(guó)干眼問(wèn)卷量表評(píng)分、SQOL DVI評(píng)分、OSDI 量表評(píng)分均改善,并以治療組改善最為顯著(P<0.05),說(shuō)明明目蒺藜丸聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療干眼癥效果顯著。

    總之,明目蒺藜丸聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療干眼癥可有效改善臨床癥狀,改善眼表功能及淚液分泌,下調(diào)淚液細(xì)胞因子水平,提高生活質(zhì)量,有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突

    猜你喜歡
    蒺藜眼表明目
    明目養(yǎng)胃食薺菜
    中老年保健(2022年3期)2022-11-21 09:40:36
    清心明目上清丸中9種成分的含量測(cè)定
    眼表抗新生血管治療眼紅、眼干和眼澀立竿見(jiàn)影
    短時(shí)間電腦屏幕閱讀對(duì)大學(xué)生視功能和眼表的影響
    科技視界(2018年33期)2018-02-21 02:30:54
    UPLC-Q-TOF法分析雙丹明目膠囊化學(xué)成分
    中成藥(2017年7期)2017-11-22 07:34:05
    UPLC-Q-TOF-MS法分析雙丹明目膠囊入血成分
    中成藥(2017年10期)2017-11-16 00:50:42
    改良護(hù)眼法對(duì)高原地區(qū)眼表感染的輔助治療效果觀察
    平肝解郁的蒺藜
    眼表熱化學(xué)燒傷后重度瞼球粘連的療效觀察
    桃李和蒺藜
    老司机影院毛片| 99国产精品免费福利视频| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 欧美精品亚洲一区二区| www.熟女人妻精品国产| 国产 一区精品| 人成视频在线观看免费观看| 色94色欧美一区二区| 老汉色av国产亚洲站长工具| 宅男免费午夜| 久久婷婷青草| 国产在线一区二区三区精| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 久久精品国产综合久久久| 久久99热这里只频精品6学生| 国产高清国产精品国产三级| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 精品一区二区免费观看| 国产一区二区在线观看av| 最黄视频免费看| 超色免费av| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | 999精品在线视频| 黄色视频在线播放观看不卡| 不卡av一区二区三区| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 男男h啪啪无遮挡| 综合色丁香网| 欧美少妇被猛烈插入视频| 国产男人的电影天堂91| 婷婷色综合大香蕉| 日本av免费视频播放| 亚洲人成电影观看| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 电影成人av| 天天操日日干夜夜撸| 亚洲成人av在线免费| 亚洲在久久综合| 亚洲欧美成人精品一区二区| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产精品久久久av美女十八| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 飞空精品影院首页| 亚洲精品国产区一区二| 一二三四在线观看免费中文在| www日本在线高清视频| 日韩欧美精品免费久久| av电影中文网址| 99热国产这里只有精品6| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 午夜福利一区二区在线看| 午夜影院在线不卡| 搡老岳熟女国产| av在线老鸭窝| 欧美精品高潮呻吟av久久| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 亚洲欧美精品自产自拍| 午夜福利免费观看在线| 久久国产精品大桥未久av| 精品国产露脸久久av麻豆| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 亚洲国产日韩一区二区| 免费在线观看完整版高清| 热99久久久久精品小说推荐| 久久久精品免费免费高清| 80岁老熟妇乱子伦牲交| avwww免费| 国产精品国产av在线观看| 国产又色又爽无遮挡免| 亚洲精品一二三| 亚洲,欧美精品.| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 亚洲国产看品久久| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 亚洲国产看品久久| 精品一区二区三卡| 欧美在线黄色| 青春草视频在线免费观看| 午夜福利乱码中文字幕| 久久婷婷青草| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲国产日韩一区二区| 捣出白浆h1v1| 亚洲,欧美,日韩| 在线精品无人区一区二区三| 欧美黄色片欧美黄色片| 精品视频人人做人人爽| 人妻 亚洲 视频| 宅男免费午夜| 成年人免费黄色播放视频| 老汉色av国产亚洲站长工具| 久久鲁丝午夜福利片| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 亚洲欧美激情在线| 国产精品一区二区精品视频观看| 咕卡用的链子| av在线播放精品| 精品少妇内射三级| 中文字幕高清在线视频| 中文字幕av电影在线播放| 青青草视频在线视频观看| 国产高清国产精品国产三级| 男女边吃奶边做爰视频| 成人影院久久| 青青草视频在线视频观看| 多毛熟女@视频| 黑人猛操日本美女一级片| 国产亚洲欧美精品永久| 午夜激情久久久久久久| 国产一区亚洲一区在线观看| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 久久热在线av| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产成人免费无遮挡视频| 国产1区2区3区精品| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 精品卡一卡二卡四卡免费| 无限看片的www在线观看| 最近2019中文字幕mv第一页| 婷婷成人精品国产| 日日啪夜夜爽| 一级爰片在线观看| 免费看不卡的av| 亚洲,欧美精品.| 啦啦啦 在线观看视频| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 男女之事视频高清在线观看 | 亚洲国产精品国产精品| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产日韩欧美在线精品| 久久av网站| 午夜福利免费观看在线| 90打野战视频偷拍视频| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 亚洲国产欧美一区二区综合| 国产精品成人在线| 精品国产乱码久久久久久小说| 各种免费的搞黄视频| 搡老乐熟女国产| 久久国产亚洲av麻豆专区| 男人爽女人下面视频在线观看| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 亚洲少妇的诱惑av| 国产精品二区激情视频| 成人毛片60女人毛片免费| 免费高清在线观看视频在线观看| 中文字幕人妻熟女乱码| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 亚洲免费av在线视频| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 丰满乱子伦码专区| 久久青草综合色| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 精品午夜福利在线看| 国产成人啪精品午夜网站| 久久精品久久精品一区二区三区| 老司机影院成人| 一区二区三区激情视频| 中文字幕制服av| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 1024视频免费在线观看| 国产极品天堂在线| 国产一区二区在线观看av| 国产精品人妻久久久影院| 久久久久精品国产欧美久久久 | 又黄又粗又硬又大视频| 9热在线视频观看99| 久久久久久免费高清国产稀缺| 新久久久久国产一级毛片| 一级爰片在线观看| 熟女av电影| 欧美日韩综合久久久久久| 亚洲一码二码三码区别大吗| 18在线观看网站| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲精品乱久久久久久| 搡老乐熟女国产| 精品少妇内射三级| 亚洲精品日本国产第一区| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 性色av一级| 欧美日韩亚洲高清精品| 男女午夜视频在线观看| 1024香蕉在线观看| 高清视频免费观看一区二区| 午夜福利在线免费观看网站| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 日韩av在线免费看完整版不卡| 少妇被粗大猛烈的视频| 国产成人免费观看mmmm| 免费av中文字幕在线| 免费观看性生交大片5| 下体分泌物呈黄色| 日韩视频在线欧美| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲成色77777| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 欧美激情高清一区二区三区 | 免费观看性生交大片5| 99久久综合免费| 一级黄片播放器| 涩涩av久久男人的天堂| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 成年人免费黄色播放视频| 美女大奶头黄色视频| 成人黄色视频免费在线看| 亚洲av成人精品一二三区| 777米奇影视久久| 午夜免费鲁丝| 青春草国产在线视频| 一级爰片在线观看| 亚洲精品美女久久av网站| 亚洲七黄色美女视频| 丝袜人妻中文字幕| 久久这里只有精品19| 2018国产大陆天天弄谢| 午夜日韩欧美国产| 一区二区三区激情视频| 国产成人系列免费观看| 亚洲精品美女久久av网站| 国产精品 国内视频| e午夜精品久久久久久久| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产亚洲精品第一综合不卡| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 日韩大码丰满熟妇| 国产成人91sexporn| 日韩成人av中文字幕在线观看| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久久久精品区二区三区| 美女午夜性视频免费| 国产一区二区激情短视频 | 中国国产av一级| 老司机在亚洲福利影院| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 亚洲成人国产一区在线观看 | 精品国产一区二区三区久久久樱花| 哪个播放器可以免费观看大片| 操美女的视频在线观看| 亚洲色图综合在线观看| 久久久久国产精品人妻一区二区| 国产精品 国内视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 国产成人系列免费观看| 亚洲av电影在线进入| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 国产一区亚洲一区在线观看| 午夜福利影视在线免费观看| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 黄片小视频在线播放| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 少妇被粗大猛烈的视频| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 97人妻天天添夜夜摸| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产精品久久久av美女十八| 香蕉丝袜av| 国产精品人妻久久久影院| 国产免费一区二区三区四区乱码| 国产精品蜜桃在线观看| 国产伦理片在线播放av一区| 国产av精品麻豆| 欧美日韩视频精品一区| 多毛熟女@视频| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 国产淫语在线视频| 99国产综合亚洲精品| 只有这里有精品99| 国产高清国产精品国产三级| 最近手机中文字幕大全| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 久久鲁丝午夜福利片| 中文字幕人妻熟女乱码| 91老司机精品| 狂野欧美激情性bbbbbb| 精品一区二区三卡| 国产免费福利视频在线观看| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 一边摸一边做爽爽视频免费| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 晚上一个人看的免费电影| 欧美97在线视频| 丝袜在线中文字幕| 日韩电影二区| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 一区二区av电影网| 青青草视频在线视频观看| 欧美日韩精品网址| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 色94色欧美一区二区| 欧美日韩福利视频一区二区| xxxhd国产人妻xxx| 欧美精品亚洲一区二区| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产一卡二卡三卡精品 | 日韩精品有码人妻一区| 天美传媒精品一区二区| 国产乱来视频区| 久久av网站| 青草久久国产| 亚洲欧洲日产国产| 男人爽女人下面视频在线观看| av在线app专区| 成人亚洲精品一区在线观看| 美女主播在线视频| 色视频在线一区二区三区| 天堂俺去俺来也www色官网| 另类亚洲欧美激情| 麻豆av在线久日| 亚洲国产欧美在线一区| 精品久久久精品久久久| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 女性生殖器流出的白浆| 久久性视频一级片| 精品一区在线观看国产| 免费黄色在线免费观看| 久久久精品免费免费高清| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 岛国毛片在线播放| 日韩伦理黄色片| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 女人久久www免费人成看片| 国产精品偷伦视频观看了| av一本久久久久| 久热爱精品视频在线9| avwww免费| 欧美日韩成人在线一区二区| 午夜免费鲁丝| 亚洲成人一二三区av| 大香蕉久久网| 日本vs欧美在线观看视频| 欧美人与性动交α欧美软件| 精品一区二区三卡| 亚洲国产欧美一区二区综合| 中国国产av一级| 国产精品蜜桃在线观看| 五月开心婷婷网| 视频区图区小说| 精品国产国语对白av| 人人妻,人人澡人人爽秒播 | 国产精品国产三级国产专区5o| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 满18在线观看网站| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 国产又色又爽无遮挡免| 两性夫妻黄色片| 搡老乐熟女国产| 亚洲三区欧美一区| 男女床上黄色一级片免费看| 母亲3免费完整高清在线观看| 国产97色在线日韩免费| 欧美人与性动交α欧美软件| 一区二区日韩欧美中文字幕| 青草久久国产| 日日摸夜夜添夜夜爱| www.自偷自拍.com| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 最近中文字幕2019免费版| 大码成人一级视频| 亚洲国产精品成人久久小说| 国产不卡av网站在线观看| 91国产中文字幕| 欧美久久黑人一区二区| 如何舔出高潮| 大陆偷拍与自拍| www.精华液| 黄色 视频免费看| 国产欧美亚洲国产| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 日日摸夜夜添夜夜爱| 极品少妇高潮喷水抽搐| 制服丝袜香蕉在线| 国产亚洲最大av| 中文字幕制服av| 男女免费视频国产| www.精华液| 亚洲精品国产区一区二| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 成人国语在线视频| 国产 精品1| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产97色在线日韩免费| a级毛片黄视频| 宅男免费午夜| 久久久久精品久久久久真实原创| 日韩免费高清中文字幕av| 男女无遮挡免费网站观看| 中文欧美无线码| 精品少妇内射三级| 亚洲国产看品久久| 午夜日本视频在线| 国产免费视频播放在线视频| 午夜影院在线不卡| 男女边摸边吃奶| 丁香六月欧美| 亚洲第一av免费看| 久久精品亚洲av国产电影网| 国精品久久久久久国模美| 欧美精品高潮呻吟av久久| 久久99精品国语久久久| 精品国产国语对白av| 一区福利在线观看| 青草久久国产| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 1024香蕉在线观看| 成人国产麻豆网| 下体分泌物呈黄色| 欧美日本中文国产一区发布| 国产成人91sexporn| 在现免费观看毛片| 精品少妇黑人巨大在线播放| 亚洲精品乱久久久久久| 国产精品国产三级国产专区5o| 色94色欧美一区二区| 黑人猛操日本美女一级片| 丝瓜视频免费看黄片| 国产精品 国内视频| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 亚洲少妇的诱惑av| 国产熟女欧美一区二区| 欧美久久黑人一区二区| 美女午夜性视频免费| 麻豆av在线久日| 我的亚洲天堂| 美女午夜性视频免费| 99精品久久久久人妻精品| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 另类亚洲欧美激情| 亚洲av男天堂| 丰满饥渴人妻一区二区三| 老司机影院毛片| 夫妻午夜视频| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | 天美传媒精品一区二区| 18禁国产床啪视频网站| 伦理电影免费视频| 国产野战对白在线观看| 免费人妻精品一区二区三区视频| 一本久久精品| 亚洲第一青青草原| 国产精品亚洲av一区麻豆 | 久久人妻熟女aⅴ| 天美传媒精品一区二区| 精品国产一区二区三区四区第35| 制服诱惑二区| 啦啦啦在线观看免费高清www| 亚洲欧美一区二区三区久久| 久久毛片免费看一区二区三区| 一区二区av电影网| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲成色77777| 在线观看国产h片| 高清在线视频一区二区三区| 最新的欧美精品一区二区| 最近手机中文字幕大全| 国产精品久久久人人做人人爽| 日本vs欧美在线观看视频| 在线观看www视频免费| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 亚洲,一卡二卡三卡| avwww免费| 一区二区av电影网| 久久人人爽人人片av| 精品国产露脸久久av麻豆| 久久午夜综合久久蜜桃| 午夜影院在线不卡| 少妇被粗大猛烈的视频| 99热全是精品| 成年美女黄网站色视频大全免费| 我的亚洲天堂| 日韩视频在线欧美| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 免费看av在线观看网站| 亚洲七黄色美女视频| 嫩草影院入口| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 国产男女内射视频| 国产亚洲精品第一综合不卡| 91aial.com中文字幕在线观看| 国产精品99久久99久久久不卡 | 黑人猛操日本美女一级片| 久久人人97超碰香蕉20202| 电影成人av| 亚洲综合精品二区| 国产在线视频一区二区| 男女国产视频网站| 国产日韩欧美在线精品| 又大又黄又爽视频免费| 99热全是精品| 成人毛片60女人毛片免费| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 婷婷色av中文字幕| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 国产精品一区二区在线不卡| 日韩视频在线欧美| 中国三级夫妇交换| 亚洲av在线观看美女高潮| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 99久久综合免费| 欧美激情极品国产一区二区三区| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 秋霞伦理黄片| 国产精品亚洲av一区麻豆 | 国产精品偷伦视频观看了| 黄色视频在线播放观看不卡| 久久国产精品大桥未久av| 亚洲 欧美一区二区三区| 亚洲欧美成人精品一区二区| 亚洲伊人久久精品综合| 另类精品久久| 又大又爽又粗| 老司机在亚洲福利影院| 国产免费福利视频在线观看| av电影中文网址| 国产精品一区二区在线观看99| 久久精品久久精品一区二区三区| 人妻一区二区av| 精品一区在线观看国产| 精品人妻在线不人妻| 一级片'在线观看视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 免费黄网站久久成人精品| 欧美日韩福利视频一区二区| 蜜桃国产av成人99| 亚洲精品,欧美精品| 水蜜桃什么品种好| 大话2 男鬼变身卡| av电影中文网址| 丝袜美腿诱惑在线| 精品久久久精品久久久| 亚洲中文av在线| 亚洲精品久久午夜乱码| 不卡视频在线观看欧美| 丰满迷人的少妇在线观看| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 一级毛片 在线播放| 久久久久久久国产电影| 国产精品无大码| 欧美成人午夜精品| 国产黄色免费在线视频| a 毛片基地| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 中文字幕高清在线视频| 五月开心婷婷网| 丁香六月欧美| 99国产精品免费福利视频| 一级毛片电影观看| 秋霞伦理黄片| 国产男人的电影天堂91| 国产一区有黄有色的免费视频| 成人国产av品久久久| 99久国产av精品国产电影| 在线天堂最新版资源| 亚洲欧美清纯卡通| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 叶爱在线成人免费视频播放| 人妻人人澡人人爽人人| 男女之事视频高清在线观看 | 夫妻午夜视频| 一区福利在线观看| 黑人猛操日本美女一级片| kizo精华| 9色porny在线观看| 九草在线视频观看| 亚洲,一卡二卡三卡| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 久久国产亚洲av麻豆专区| 五月开心婷婷网| 午夜日韩欧美国产| 老司机影院毛片| 日本欧美国产在线视频| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 一本久久精品| 亚洲第一区二区三区不卡| 2021少妇久久久久久久久久久| 亚洲av日韩在线播放| 国产精品嫩草影院av在线观看| 欧美日韩综合久久久久久| 一本大道久久a久久精品| 成年美女黄网站色视频大全免费| 欧美国产精品va在线观看不卡| 欧美精品一区二区大全| 欧美日韩av久久| 十八禁人妻一区二区| 激情视频va一区二区三区| 欧美日韩视频精品一区| 亚洲专区中文字幕在线 | 久久久精品区二区三区| 中文欧美无线码| 男人舔女人的私密视频| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 91成人精品电影| 大片电影免费在线观看免费| 国产不卡av网站在线观看| 色视频在线一区二区三区| av有码第一页| 国产在视频线精品| 精品福利永久在线观看| 免费黄色在线免费观看| 青草久久国产| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 |