楊一帆：通過設計讓老人的需求可視化、可感知

“面向未來，需要牢牢把握住少子高齡化的多重影響， 而非僅僅關注老人，要抓住智能、健康、綠色三大技術群融合發(fā)展所帶來的未來產(chǎn)業(yè)重大機遇，在智能照護、認知干預、無障礙環(huán)境空間等領域產(chǎn)生激進型顛覆性創(chuàng)新，把被動適應性的政策調(diào)整轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃涌茖W全面應對的制度創(chuàng)新，從而更好地滿足需要?！?/p>

——楊一帆

楊一帆，西南交通大學國際老齡科學研究院副院長、教授、博士生導師，經(jīng)濟學博士（德國馬克斯·普朗克學會聯(lián)合培養(yǎng)），一老一小聯(lián)合研究中心主任，產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)研究中心主任，四川省哲學社會科學重點研究基地執(zhí)行主任，國際行政科學學會（IIAS）可持續(xù)老齡化治理研究中心（世界幸福城市治理研究中心）主任，組織建設與人才發(fā)展研究中心研究員，中國質(zhì)量認證中心現(xiàn)代服務業(yè)評測中心康養(yǎng)首席專家。入選四川省學術和技術帶頭人后備人選。主要從事產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)和人才，公共服務，勞動就業(yè)和社會保障，數(shù)智治理等領域的工作。

目前擔任中國行政體制改革研究會理事，中國人才研究會理事，中國婦女研究會理事，四川省老年學學會副會長，四川省婚姻家庭與婦女理論研究會副會長，四川師范大學“龍湖”特聘教授、韓國延世大學、日本明治大學客座教授等學術兼職，以及四川省發(fā)展改革委學術委員會委員，四川省民政廳智庫成員，成都市人大常委會智庫成員，成都幸福美好生活十大工程第一批第二批市民觀察員，成都市民生工作市民代表等社會兼職。已主持國家社會科學基金、國家自然科學基金、教育部、四川省社會科學重大項目等5個國家和省部級研究項目，國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委等各級政府和部門委托課題50余項，在國內(nèi)外CSSCI、SCI/SSCI重要期刊發(fā)表50余篇論文，出版專著6本。5篇決策咨詢報告獲得國家部委領導、四川省主要領導、成都市主要領導的肯定性批示。

《設計》：國際老齡科學研究院的科研工作有哪些板塊和特色？ 您個人專注于適老化設計中的哪個方向？

楊一帆：西南交通大學國際老齡科學研究院，是全國第一批四個“國家老齡科學研究基地”之一， 中國老齡協(xié)會首批“老齡科研基地”。作為全國重點高校中最早設立專司進行跨學科老齡研究的校級實體機構(gòu)，研究院綜合集成百年交大在科學技術、人文社科領域的優(yōu)勢學科， 獨樹一幟地彰顯 “高起點、跨學科、 國際化” 的鮮明特征， 著力建設具有國際影響力的一流師資團隊，培養(yǎng)擁有國際視野的一流人才， 開辟學科改革與發(fā)展的試驗田， 培育老齡產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新技術和產(chǎn)品的試驗場， 努力實現(xiàn) “放眼國際、立足本土” “國內(nèi)一流， 國際知名” 的發(fā)展目標。

適老化設計是一個綜合性的概念，背后有著深刻的社會經(jīng)濟和歷史內(nèi)涵。然而，目前大多數(shù)對于“適老化”設計的認知，還停留于“在住宅中，或在商場、醫(yī)院、學校等公共建筑中充分考慮到老年人的身體機能及行動特點做出相應的設計”， 例如要求網(wǎng)站和App 使用更大字體和禁止廣告插件等。但不論是歷史的還是經(jīng)驗的視角來看，當一個國家或地區(qū)社會人口進入老齡化階段，其所帶來的不僅是對設施建設的影響，還有對經(jīng)濟增長、社會網(wǎng)絡、區(qū)域發(fā)展等影響，伴隨著全球化，甚至基于“人口紅利”建設起來的國際貿(mào)易關系、貿(mào)易網(wǎng)絡， 也會受到影響。因此，開展適老化設計，應對人口老齡化問題，需要從更整體的視角去認知，并站在歷史的、全球的、治理的高度上，重新構(gòu)建整個年齡友好的社會。從這個意義上講，認識、反思、探討“適老化設計”的內(nèi)涵與實踐具有重要的時代價值。

《設計》：在談適老化設計的時候，“有溫度”一詞經(jīng)常被提到， 您會選哪個詞作為適老化設計的關鍵詞？

楊一帆：適老化設計應當更加強調(diào)“人本的創(chuàng)新”。一切新建和改造所得到的，不應僅僅是建筑外墻、地面步道上千篇一律的豐富圖案或者奇巧的智慧功能。停留在“面子”，沒有深入到“里子”，反而丟失了原本追求的溫度。

適老化設計的不足，最根本的問題在于停留在“有就行”的傳統(tǒng)視角，習慣在原有設計上做增量、做加法，這對剛剛步入或者尚未步入老齡化社會的地區(qū)來說，有一定作用。但隨著老齡化深度發(fā)展，數(shù)量上的，還有結(jié)構(gòu)上的、質(zhì)量上的，以及和少子化疊加的情況的發(fā)生， 需要轉(zhuǎn)變設計的思維，要在科學認知人體生理機能變化的基礎上，充分認識到老人在生命歷程中所積累下來的技能經(jīng)驗、人生體驗的寶貴價值，探索顛覆性的設計創(chuàng)新。

《設計》：中國的老齡設計觀念經(jīng)歷了怎樣的變遷？積極老齡化的理念給適老化設計帶來哪些新的啟發(fā)和方向？

楊一帆：沿著不同的理論脈絡可以梳理出不同的演變路徑。比如， 從重點群體到服務全民，從設施到服務，從無障礙到可及性等。以逐步深入認識“老齡化”為脈絡，一開始，我們對于老人、老齡化都是從最直觀的“身體功能退化”的視角來認識的，更多的是彰顯“無障礙”的觀念，主要目的就是消除老年人日常出行活動中的障礙，比如斜坡、扶手、輪椅、防滑措施等。事實上，當前的很多適老化改造都是在這個層面進行的。隨著信息技術、智能技術的發(fā)展，“智慧養(yǎng)老” 等理念出現(xiàn)，也對產(chǎn)品設計產(chǎn)生了影響，在這一階段展現(xiàn)出的是“通用”觀念，也就是通過數(shù)字技術的主動應用，讓一個產(chǎn)品能夠滿足老年的不同需求。比如，有血氧、心率、血壓檢測功能的智慧手環(huán)、掌上服務App 平臺等。當老齡化問題形成一定規(guī)模，在“就地養(yǎng)老”的理念以及“落葉歸根”“安土重遷”等傳統(tǒng)思想的影響下，設計更加關注基于中國特有的城市社區(qū)的服務“可及性”以及“包容性”，這兩個概念可以說是在社區(qū)維度同時實現(xiàn)，尤其是現(xiàn)在倡導建設老年友好型社區(qū)的背景下，如何通過社區(qū)的整體設計讓有著不同需求的老年人實現(xiàn)在地養(yǎng)老，同時也能在日常出行范圍內(nèi)獲得便利、可及的養(yǎng)老服務。隨著對養(yǎng)老問題探索的不斷深入，也深刻認識到對于其需求的關注和回應，以及對于老年人心理孤獨問題的觀照，隨后便出現(xiàn)了“共享”觀念，也就是要讓設計考慮到老年人的需求，真正對老年人有用、有價值。

回歸到最底層的應用實踐上，要把被動適應性的政策調(diào)整轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃涌茖W全面應對的制度創(chuàng)新。進一步理解，一方面，設計是將這種抽象的理念，轉(zhuǎn)化為可以實施、操作的具體方案，真正將“積極老齡觀” 的內(nèi)涵蘊含在每一項產(chǎn)品、設施、景觀當中。也就是說，理念的落實離不開良好的設計。另一方面，也要進一步反思適老化設計的內(nèi)涵。從之前的總結(jié)看，適老化設計大多數(shù)還停留在設施、技術、環(huán)境的層面， 囿于原有的應對框架，很難做到引導變革創(chuàng)新制度從被動補缺到主動回應。因此，需要思考如何通過將設計作為引導社會治理變革的重要方式，推動社會整體觀念的改變，讓助老、愛老作為社會常態(tài)，而不是狹隘的對特定群體的關切和福利。

《設計》：養(yǎng)老服務主要面臨哪些方面的發(fā)展困境？設計能在當中起到怎樣的改善作用？

楊一帆：目前養(yǎng)老服務領域問題的產(chǎn)生、存在，都離不開“未備先老”的大背景，實際上是養(yǎng)老服務的數(shù)量缺失以及結(jié)構(gòu)失衡。一方面，當前的養(yǎng)老服務供給并不能有效覆蓋當前的養(yǎng)老服務需求，比如說公辦養(yǎng)老機構(gòu)“一床難求”的問題，在農(nóng)村地區(qū)、西部地區(qū)尤其普遍，連最基本的養(yǎng)老服務設施都很難保證；另一方面就是結(jié)構(gòu)的失衡， 現(xiàn)有的普惠性養(yǎng)老服務，很難精準回應老年人的需求；雖然部分市場主體提供的服務可以圍繞個體有效滿足其多方面的需求，同時配置優(yōu)質(zhì)的服務，但往往價格昂貴，不是一般家庭能夠承受的。

設計的作用，就是要作為一種社會變革的方式，參與到解決這些社會問題之中。具體而言，在設計內(nèi)容上，需要從產(chǎn)品、設施、設備逐漸上升到對于流程和機制體系的適老化設計，需要用系統(tǒng)性思維對現(xiàn)有的服務進行整合，讓現(xiàn)有的規(guī)模化社會部門實現(xiàn)年齡融合。而這套體系的建設，也需要基于對不同老年人日?；顒?、基本需求的規(guī)律性總結(jié)，建立個性化的資料檔案，以提供精準服務；同時，在設計的要素上，需要發(fā)掘產(chǎn)品與老人之間的觸點，可以是一個交互性強的屏幕，也可以是一個防走失、防跌倒的報警裝置等。根本上，就是要讓這樣的觸點以及觸點所構(gòu)成的流程，能夠與老人的日?；顒舆m洽。

《設計》：在可見的未來，中國的老齡群體在生活中將面臨哪些實際問題？哪些需求是容易或經(jīng)常被忽視的？老齡群體切實需要的是怎樣的設計觀照？

楊一帆：必須承認，老人或者說人的老年階段尤其高齡階段面臨許多困難。

首先是生理上的功能退化、疾病與醫(yī)療問題。老年人往往受到慢性疾病的折磨，生活質(zhì)量因此受到損害。與之相關的醫(yī)療費用也帶來了經(jīng)濟上的緊張甚至困境。

其次，在社會層面有家庭照顧問題以及代際隔閡問題。城市化、家庭小型化、婦女職業(yè)化、離婚率上升和年輕人口的高流動性等，都使得家庭照顧老年人的功能嚴重受損，特別是空巢、獨居和失獨老人缺乏家庭照顧的問題尤為嚴重。在全球化、信息化的背景下，老年人積累的知識和經(jīng)驗大多已經(jīng)過時，而學習機會和資源的下降使其難以掌握現(xiàn)代的知識和信息，因此，與年輕人的溝通常會出現(xiàn)信息不對稱的情況，容易造成代際隔閡。

最后，還有宜居環(huán)境和社會隔離的問題。老年居住環(huán)境中常存在安全隱患和物理障礙，使老年人面臨傷殘風險和融入社會的限制。同時，老年人退出工作崗位或失去勞動能力后，社會交往的圈子常常會大大縮小，晚年生活往往與孤獨、寂寞相伴。有研究顯示，孤獨與老年抑郁有著密切的關聯(lián)，會對老年人的心理健康造成極大的傷害。

相比較而言，最容易忽視的是代際、社會隔閡的問題。其他問題的產(chǎn)生往往是基于老年人的生理特征，在日常生活中可以通過社會網(wǎng)絡以及基本的生理常識“可視”“可感”，但是心理需求、精神需求以及社會交往需求，卻往往因為難表達、難理解以及社會對老年人的固有偏見，被老人的家人、社區(qū)、社會所忽視。

顯然，設計所要觀照的內(nèi)容日益多元化。解決問題的前提是要發(fā)現(xiàn)問題，要探索通過設計讓老年人的需求“可視”。通常，服務的缺位都產(chǎn)生于對老人需求的忽視和誤解。比如老人在家中跌倒，半夜發(fā)病卻無法及時告知社工，或者，一些情感需求無法向自己的家人表達

等。因此，我們希望通過設計，讓老人的需求可視化、可感知，同時也能架起溝通的渠道，讓老人敢于表達需求，這也是設計服務流程服務系統(tǒng)的重要考量。

《設計》：進行適老化設計的設計師還需要掌握哪些學科/ 領域的專業(yè)知識？在開展適老化設計之前，設計師應提前做好哪些準備工作？

楊一帆：適老化設計有著較強的學科交叉性，結(jié)合了各專業(yè)領域不同的方法與知識，還需要針對不同的情景展開綜合性的規(guī)劃和設計。對于一個開展適老化設計的設計師而言，老年學的知識肯定必不可少， 同時還需要一定的社會學素養(yǎng)和社會治理的思維方法。設計師需要充分認識到自己所設計的產(chǎn)品要作為環(huán)境或者社會網(wǎng)絡營造的一個部分，參與到社會應對人口老齡化當中的，如果不能很好地理解老人社會心理層面的需求、空間場景的營造、社會網(wǎng)絡的強化、社區(qū)治理問題等，設計往往浮于表面、流于形式。

專業(yè)的設計師在做準備工作階段，除了厘清設計目標、關鍵要素、必備信息等基本要素，還可以借鑒“社區(qū)設計師”“養(yǎng)老生活顧問” 這樣的角色。概念原本是應用于社區(qū)治理領域。借鑒其思路，讓設計師真正對老人的生活有了解、有參與、互動，能夠切身體會到老人在日常生活中的需求和不便，站在老人的視角，從主體性的角度出發(fā)， 完成設計的構(gòu)建。

《設計》：當70 后開始成為老年群體的主體，會對適老化設計提出哪些新的要求？

楊一帆：最重要的是，尊重并理解他（們）的生命歷程和軌跡： 恢復高考、計劃生育、改革開放、互聯(lián)網(wǎng)時代、全球化時代等等，這些共同經(jīng)歷構(gòu)成了一代人的共同特征。具體而言，在經(jīng)濟社會快速發(fā)展的背景下，70 后相比于前幾代人，普遍有著受教育程度高、較強的“晚婚晚育”婚姻觀念以及健康素養(yǎng)較好等特征。同時，在經(jīng)濟收入上， 家庭收入水平相對較高、防風險意識較強。在社會層面，70 后老人的社會公平意識也要強得多，更重要的是，也更加重視自己生活的品質(zhì)和幸福感的提升。所以，對于這部分老人來說，其養(yǎng)老需求相較于前幾代的差異性會更加明顯。

總體上看，這一代人具備強烈時代特點和鮮活個體特征，有思想、有品位、有愛好、有主見、有追求、善社交，更加追求豐富的精神生活和個人愛好的培養(yǎng)。一方面，由于傳統(tǒng)的信息獲取渠道及范圍發(fā)生了革命性的轉(zhuǎn)變，同時物質(zhì)生活又得到了相應的保障，他們這一代人更加追求精神生活的豐盈，讓精神需求得到滿足；另一方面，他們也更加關注培養(yǎng)自己的興趣與愛好，注重從興趣中發(fā)現(xiàn)自我，從愛好中獲得自我成就以及自我價值的實現(xiàn)。這也被越來越多的老年人視作是一種新時代的生活理念，以及幸福感的必要構(gòu)成要素。

《設計》：近期的新聞報道稱，調(diào)查顯示90% 的老人選擇居家養(yǎng)老， 這種趨勢會給適老化設計帶來怎樣的啟示和影響？您認為未來主流的養(yǎng)老模式是怎樣的？

楊一帆：當老人更加傾向于在地養(yǎng)老，相應地要通過設計讓老人感知到服務“可及”。對設計而言，這是一個很好的機遇。社區(qū)居家養(yǎng)老的模式下，整個養(yǎng)老服務空間是相對有限的，可以在一定的空間范圍內(nèi)，觀察老人日常出行需求，精準把握規(guī)律，通過設計對養(yǎng)老服務流程再造，尋找適應本社區(qū)的產(chǎn)品設計觸點，構(gòu)建獨特的養(yǎng)老服務體系與模式。

從現(xiàn)有的情況看，未來“社區(qū)居家”將占大多數(shù)。為老服務體系主要還是構(gòu)建以家庭為核心、社區(qū)為依托、企業(yè)專業(yè)化服務三方聯(lián)動的“居家養(yǎng)老”模式，這是未來打造的重點；另一方面，還是要深刻認識到，服務供給的缺位、傳統(tǒng)養(yǎng)老思想的影響以及新一代老年人重視生活品質(zhì)、家庭情感、社會交往的特征等因素，都會讓老人更傾向于留在熟悉的生活環(huán)境中。

《設計》：國際上有哪些科學有效的養(yǎng)老服務模式值得借鑒？

楊一帆：國際社會對于養(yǎng)老模式的探索可以說很豐富，雖然國情不同，但有些措施和設計理念可以作為借鑒，舉三個例子。

第一個，新加坡建屋發(fā)展局推出“樂齡公寓”計劃，是由政府提供的免費養(yǎng)老，每個樂齡公寓的二層都設有鄰里聯(lián)系站，以供老年人參加活動、結(jié)交朋友。建屋發(fā)展局通常會將老人分配至距離子女最近的樂齡公寓，設計上比較有人性化考量。

第二個，荷蘭“生命公寓”項目，主要由企業(yè)運營。公寓秉持四大核心價值理念：“Yes 文化”，即最大限度滿足老人們的要求；“自理自主”，積極創(chuàng)造各種條件讓老人們量力而行地自理自主生活；“私人訂制”，公寓內(nèi)所有設施根據(jù)老人們的身體、心理特點來制作，并且可以根據(jù)生活習慣和喜好改造；“公寓大家庭”，生命公寓對周邊社區(qū)居民開放，雙方可以自由進出公寓和社區(qū)，享受公寓和社區(qū)內(nèi)方便的基礎設施和公共環(huán)境。

第三個，日本建立了地方政府支持的“老年人才中心”，為老年人尋找兼職或臨時性工作，并負責處理他們的工資、保險等事務。例如， 為解決看護人員與需要被看護人員比例嚴重失衡的問題，日本很多養(yǎng)老機構(gòu)會鼓勵雇傭老年看護人員。曾有新聞報道，在茨城縣一家擁有大約30 名員工的養(yǎng)老機構(gòu)的看護人員中，55 ～ 65 歲的人員有10 人左右，65 歲以上有8 人，70 歲以上有4 人，年齡最高者為84 歲。

總體上看，國際上先老齡化國家普遍更加接受積極老齡觀念，更加推崇健康老齡化。微觀上，老年人自身也更加看重老年生活的意義感和價值感。這些先進理念和做法值得我們深入學習，善加利用。

《設計》：如您所說，“我們現(xiàn)階段的老齡化是信息科技大爆發(fā)、大發(fā)展時代的老齡化”，在包括人工智能在內(nèi)的各種智能和技術高速發(fā)展的這些年，適老化設計經(jīng)歷了怎樣的發(fā)展變化？這些聽起來似乎跟老年人“絕緣”的科技力量在實踐中能為老年人帶來怎樣的便利？ 適老化設計未來的發(fā)展趨勢是怎樣的？

楊一帆：最明顯的變化有兩點，一是數(shù)字信息技術的主動融入， 二是數(shù)字化治理思維的影響。智慧助老產(chǎn)品現(xiàn)在市場上有很多，而且都結(jié)合了大數(shù)據(jù)、云平臺、人工智能等新興技術，為產(chǎn)品設計帶來了更多的支撐。同時，還能看到，在數(shù)字治理思維的影響下，適老化設計借助技術支撐，通過數(shù)據(jù)的傳輸、共享，模型的處理，能夠?qū)崿F(xiàn)圍繞個體需求的個性化“私人定制”式的設計。顯而易見，在這種個性化服務模式下，老人能夠精準獲得所需要的服務，同時也讓服務更可及。

面向未來，需要牢牢把握住少子高齡化的多重影響，而非僅僅關注老人，要抓住智能、健康、綠色三大技術群融合發(fā)展所帶來的未來產(chǎn)業(yè)重大機遇，在智能照護、認知干預、無障礙環(huán)境空間等領域產(chǎn)生激進型顛覆性創(chuàng)新，把被動適應性的政策調(diào)整轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃涌茖W全面應對的制度創(chuàng)新，從而更好地滿足需要。

未來老齡社會的產(chǎn)業(yè)和公共政策需躍升到更高層面進行體系化變革，政府需要統(tǒng)籌科技、教育、產(chǎn)業(yè)、金融、能源、社會等各領域改革與政策舉措，激發(fā)企業(yè)、高校、科研機構(gòu)、家庭等各主體的創(chuàng)新潛力與積極性，逐漸形成新的超越年齡單一視角的、能夠支撐人口高質(zhì)量發(fā)展和中國式現(xiàn)代化的治理體系和治理能力。