• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    調(diào)脊通督針法聯(lián)合腰椎牽引治療腰椎間盤突出癥臨床研究

    2023-11-17 09:33:48宋濤
    新中醫(yī) 2023年21期
    關(guān)鍵詞:通督督脈針法

    宋濤

    杭州市中醫(yī)院丁橋院區(qū)針灸康復(fù)科,浙江 杭州 310021

    腰椎間盤突出癥(LDH)是以腰腿痛為主要臨床表現(xiàn)的骨科常見病,以青壯年人群為高發(fā)群體,具有治愈難度高、病程長(zhǎng)等特點(diǎn),可導(dǎo)致患者腰椎功能障礙,嚴(yán)重影響患者日常生活及工作[1]。目前,臨床治療LDH 主要采取鎮(zhèn)痛抗炎藥物與骨盆牽引等非手術(shù)方式干預(yù),其中腰椎牽引為常用干預(yù)手段,可短時(shí)間內(nèi)緩解患者臨床癥狀,但效果不持久,單用療效欠佳。中醫(yī)將LDH 歸屬于痹證范疇,病機(jī)為氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)絡(luò)受阻失養(yǎng),使不通則痛,臨床多見氣滯血瘀證患者,治療以活血化瘀、行氣止痛為主[2]。近年來,中醫(yī)治療LDH 早期多采取推拿、針灸等保守療法,可取得顯著效果[3-4]。調(diào)脊通督針法是臨床常用來治療脊柱相關(guān)疾病的針法,該針法強(qiáng)調(diào)“督主諸陽(yáng)之氣”,將夾脊穴與督脈點(diǎn)相配,有改善全身氣血運(yùn)行、濡養(yǎng)筋骨的作用。本研究觀察調(diào)脊通督針法聯(lián)合腰椎牽引治療LDH 的臨床效果,結(jié)果報(bào)道如下。

    1 臨床資料

    1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)符合文獻(xiàn)[5]中LDH 的診斷標(biāo)準(zhǔn)。有慢性反復(fù)發(fā)作腰痛史;臨床有腰腿部僵硬、疼痛,坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木等表現(xiàn);雙側(cè)或單側(cè)臀部單側(cè)有放射性疼痛,勞累或負(fù)重時(shí)疼痛加??;直腿抬高試驗(yàn)、加強(qiáng)試驗(yàn)及跟臀試驗(yàn)均呈陽(yáng)性;經(jīng)CT 或MRI 檢查可見椎間盤突出。

    1.2 辨證標(biāo)準(zhǔn)符合文獻(xiàn)[6]中氣滯血瘀證的辨證標(biāo)準(zhǔn)。腰腿疼痛,痛有定處,拒按,夜間加重,活動(dòng)受限,腰部板硬,下肢麻木;舌脈:舌質(zhì)暗紫或有瘀斑,脈澀或弦緊。

    1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)符合上述診斷、辨證標(biāo)準(zhǔn);年齡30~70 歲,病程>3 個(gè)月;患者知曉研究?jī)?nèi)容,自愿配合研究,并簽署知情同意書。

    1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)有腰椎管狹窄、腰椎腫瘤及骨質(zhì)疏松癥合并壓縮骨折;有嚴(yán)重心、腎、腦等器質(zhì)性疾病;近1 年內(nèi)有腰椎間盤手術(shù)史;近1 周內(nèi)有接受其他療法治療;妊娠期或哺乳期婦女;治療依從性不佳或中途脫落。

    1.5 一般資料選取2019 年1 月—2021 年12 月杭州市中醫(yī)院丁橋院區(qū)收治的LDH 患者80 例,以隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組與對(duì)照組各40 例。治療組男23 例,女17 例;年齡32~65 歲,平均(46.54±8.26)歲;病程0.60~8.00 年,平均(4.22±1.16)年;病變部位:L4~L521 例,L5~S119 例。對(duì)照組男25 例,女15 例;年齡30~68 歲,平均(47.38±9.05)歲;病程0.40~7.00 年,平均(4.05±2.10)年;病變部位:L4~L518 例,L5~S122 例。2 組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。研究經(jīng)杭州市中醫(yī)院丁橋院區(qū)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批通過(201811151925000148640)。

    2 治療方法

    2.1 對(duì)照組給予腰椎牽引治療,具體如下:采用頸腰椎治療多功能牽引床(杭州立鑫醫(yī)療器械有限公司,型號(hào):LXZ-100F)進(jìn)行牽引治療。取患者仰臥位,操作者用固定帶將患者骨盆及胸部固定于牽引床兩端,確定突出腰椎間盤。牽引力度、牽引時(shí)間可根據(jù)患者個(gè)體化差異進(jìn)行調(diào)整,以患者腰及下肢疼痛減輕、自覺舒適為宜,后期可逐漸加大牽引力,但不可超過患者體質(zhì)量,牽引過程中注意觀察患者有無(wú)不適感,每次30 min,每天1 次,治療時(shí)間為2 個(gè)月。

    2.2 治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取調(diào)脊通督針法治療。具體如下:取督脈點(diǎn)2 個(gè)(主要病變或上下相鄰椎間盤棘突間)、夾脊穴3 對(duì)(主要病變及其上下相鄰椎間盤兩側(cè)夾脊穴)、腰陽(yáng)關(guān)、命門穴。取患者俯臥位,穴位局部皮膚常規(guī)消毒后,采用華佗牌一次性毫針(0.35 mm×60 mm)于督脈點(diǎn)、腰陽(yáng)關(guān)及命門穴進(jìn)針25~40 mm,夾脊穴進(jìn)針30~50 mm,采取平補(bǔ)平瀉手法,提插捻轉(zhuǎn)得氣后,留針30 min,每10 min 捻針1 次,每周針刺5 次為1 個(gè)療程,休息2 d 后進(jìn)行下一療程,治療時(shí)間為2 個(gè)月。

    3 觀察指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    3.1 觀察指標(biāo)①中醫(yī)證候積分。參照文獻(xiàn)[7]中相關(guān)量表的計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)2 組治療前后中醫(yī)證候(腰腿痛、活動(dòng)受限、腰部板硬、下肢麻木)進(jìn)行評(píng)估,按癥狀的無(wú)、輕、中、重分別計(jì)0、2、4、6 分,總分0~24 分,分值越高則癥狀越嚴(yán)重。②疼痛。采用視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)估2 組治療前后腰腿痛情況,輕度計(jì)0~3 分,中度計(jì)4~6 分,重度計(jì)7~10 分,疼痛程度越嚴(yán)重則分值越高[8]。③腰椎功能。采用日本骨協(xié)學(xué)會(huì)(JOA)評(píng)分表評(píng)價(jià)2 組治療前后腰椎功能,該量表包括主觀癥狀(0~9 分)、體征(0~6 分)、膀胱功能(-6~0 分)、日?;顒?dòng)限制情況(0~14 分),滿分29 分,分值越高則腰椎功能越好[9]。④血清炎癥因子。取患者空腹靜脈血4 mL,以離心半徑15 cm,3 000 r/min 條件離心10 min,取上清液置于-80 ℃環(huán)境下低溫保存,以酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法檢測(cè)2 組治療前后血清白細(xì)胞介素(IL)-1β、IL-6、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平,試劑盒購(gòu)自蘇州浩歐博生物醫(yī)藥有限公司。⑤不良反應(yīng)。觀察2 組治療期間頭暈、乏力、疼痛加重及肢體麻木等不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS24.0 軟件進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,組間比較行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),組內(nèi)比較行配對(duì)樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分比(%)描述,行χ2檢驗(yàn)。P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    4 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

    4.1 療效標(biāo)準(zhǔn)參照文獻(xiàn)[6]擬定。治愈:腰腿疼痛癥狀完全消失,活動(dòng)功能恢復(fù)正常;好轉(zhuǎn):腰腿疼痛癥狀明顯減輕,活動(dòng)功能好轉(zhuǎn);未愈:腰腿疼痛癥狀無(wú)變化,活動(dòng)功能無(wú)改善。總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))例數(shù)/總例數(shù)×100%。

    4.2 2 組臨床療效比較見表1。治療組總有效率95.00%,對(duì)照組總有效率77.50%,2 組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    4.3 2 組治療前后中醫(yī)證候積分、VAS 評(píng)分、JOA評(píng)分比較見表2。2 組治療前中醫(yī)證候積分、VAS評(píng)分、JOA 評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2 組治療后中醫(yī)證候積分、VAS 評(píng)分較治療前降低(P<0.05),JOA 評(píng)分升高(P<0.05);治療組治療后中醫(yī)證候積分、VAS 評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05),JOA 評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。

    表2 2 組治療前后中醫(yī)證候積分、VAS 評(píng)分、JOA 評(píng)分比較(±s)分

    表2 2 組治療前后中醫(yī)證候積分、VAS 評(píng)分、JOA 評(píng)分比較(±s)分

    注:①與本組治療前比較,P<0.05;②與對(duì)照組治療后比較,P<0.05

    ?

    4.4 2 組治療前后血清炎癥因子水平比較見表3。2 組治療前血清IL-1β、IL-6、TNF-α 水平比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后,治療組血清炎癥因子水平較治療前降低(P<0.05),且低于對(duì)照組(P<0.05),但對(duì)照組治療前后血清炎癥因子水平比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    表3 2 組治療前后血清炎癥因子水平比較(±s)

    表3 2 組治療前后血清炎癥因子水平比較(±s)

    注:①與本組治療前比較,P<0.05;②與對(duì)照組治療后比較,P<0.05

    ?

    4.5 2 組不良反應(yīng)發(fā)生率比較見表4。治療組、對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為7.50%、10.00%,2 組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    表4 2 組不良反應(yīng)發(fā)生率比較例(%)

    5 討論

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為L(zhǎng)DH 發(fā)生機(jī)制與炎癥反應(yīng)、病原菌感染及椎體退行性改變等因素密切相關(guān),臨床治療以促進(jìn)炎性介質(zhì)吸收、減輕神經(jīng)根的機(jī)械壓迫及解除神經(jīng)根粘連等為主[10-11]。LDH 早期多選擇保守治療,其中腰椎牽引為常用手段,通過腰椎牽引可減少腰椎間盤內(nèi)壓力,牽伸粘連組織,達(dá)到緩解癥狀的效果,但單一腰椎牽引治療作用時(shí)間短,難以維持長(zhǎng)遠(yuǎn)療效[12]。中醫(yī)認(rèn)為腰為腎之府、帶督二脈之樞紐,督脈位于人體后背正中,挾腰兩側(cè)而行,貫穿脊柱,主諸陽(yáng)經(jīng)脈氣,而督脈失養(yǎng),經(jīng)氣受損,氣血痰瘀聚集督脈,則引發(fā)腰腿痛,可見LDH 的經(jīng)絡(luò)學(xué)病機(jī)為督脈受阻、氣血運(yùn)行不暢,以氣滯血瘀為主要證型,治療應(yīng)遵循活血化瘀、行氣止痛治療原則。本研究采取的調(diào)脊通督針法能夠有效結(jié)合督脈、針刺手法和穴位,可調(diào)和督脈氣血、加強(qiáng)督脈經(jīng)氣運(yùn)行。針刺督脈點(diǎn)可溫陽(yáng)氣,調(diào)控全身氣血,濡養(yǎng)臟腑筋骨,充實(shí)髓海;夾脊穴位于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和督脈之間,有調(diào)節(jié)臟腑、舒經(jīng)活絡(luò)功效;督脈點(diǎn)與夾脊穴相配,可協(xié)調(diào)整體與局部平衡,有效結(jié)合臟腑氣血,改善整體及局部血運(yùn)。腰陽(yáng)關(guān)為督脈要穴,可通達(dá)腰部及下肢陽(yáng)氣,針刺腰陽(yáng)關(guān)可加強(qiáng)經(jīng)脈氣血的統(tǒng)攝、運(yùn)行,濡養(yǎng)四肢百??;命門為督脈要穴,可調(diào)節(jié)臟腑、調(diào)動(dòng)全身陽(yáng)氣,有扶助陽(yáng)氣的效果。本研究結(jié)果顯示,治療組總有效率高于對(duì)照組,中醫(yī)證候積分低于對(duì)照組,JOA 評(píng)分高于對(duì)照組。提示調(diào)脊通督針法聯(lián)合腰椎牽引治療LDH 可提高治療效果,有效緩解患者癥狀,改善患者腰椎功能。

    因LDH 為一種慢性軟組織炎癥反應(yīng),而LDH 引起的疼痛因素包括病灶的炎癥反應(yīng),其中IL-1β、IL-6、TNF-α 在其發(fā)生、發(fā)展中發(fā)揮著重要作用,可為臨床治療LDH 提供參考依據(jù)[13]。IL-1β 可促進(jìn)聚集于神經(jīng)根附近和椎間盤的炎癥因子前列腺素E2的表達(dá),增加神經(jīng)末梢感受器的敏感性而引發(fā)腰腿痛[14];IL-6 為促炎性細(xì)胞因子,其分泌增加可促進(jìn)LDH 患者基質(zhì)蛋白變形、軟骨細(xì)胞增殖,介導(dǎo)椎間盤細(xì)胞死亡[15];TNF-α 為體內(nèi)主要炎癥因子及致痛介質(zhì),可誘導(dǎo)椎間盤退行性變化,能刺激神經(jīng)根,使神經(jīng)根產(chǎn)生疼痛及炎性水腫[16]。本研究結(jié)果顯示,治療組治療后VAS 評(píng)分及IL-1β、IL-6、TNF-α 水平均低于對(duì)照組,提示調(diào)脊通督針法治療后,機(jī)體炎癥反應(yīng)得到有效改善,能夠有效減輕患者疼痛。研究發(fā)現(xiàn)調(diào)脊通督針法通過針刺督脈點(diǎn)、夾脊穴可疏通督脈氣血、促進(jìn)局部血液循環(huán),對(duì)肌肉力學(xué)狀態(tài)、局部軟組織攣縮及變性均有改善作用,同時(shí)可促進(jìn)神經(jīng)水腫與局部炎癥的吸收,減輕疼痛及下調(diào)機(jī)體炎性反應(yīng),促進(jìn)病情恢復(fù)[17]。此外,2 組治療期間僅少數(shù)患者出現(xiàn)頭暈、乏力、疼痛加重及肢體麻木反應(yīng),所有患者次日癥狀自行緩解,未采取干預(yù)措施,且2 組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示調(diào)脊通督針法聯(lián)合腰椎牽引治療LDH 安全性較高。

    綜上所述,針對(duì)LDH 患者采取調(diào)脊通督針法聯(lián)合腰椎牽引治療效果顯著,可有效緩解患者臨床癥狀,改善患者腰椎功能,減輕疼痛程度和炎癥反應(yīng),安全性較高。

    猜你喜歡
    通督督脈針法
    補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合通督開竅法針刺對(duì)腦梗死恢復(fù)期患者神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的療效觀察
    通督泄熱刺絡(luò)拔罐法聯(lián)合丙酸氟替卡松乳膏治療濕熱浸淫型濕疹的臨床觀察
    龍氏手法結(jié)合頭頸部督脈電針治療落枕的臨床觀察
    從督脈論治阿爾茨海默病的理論探討
    中國(guó)民間療法(2021年2期)2021-05-22 01:58:14
    張世卿運(yùn)用益氣通督法治療小兒腹瀉驗(yàn)案1則
    基于熱掃描成像系統(tǒng)探討易筋經(jīng)“托天樁”對(duì)陽(yáng)虛質(zhì)督脈紅外熱成像的影響
    朝醫(yī)太極針法操作規(guī)范
    Clinical observation on regulating Conception Vessel and unblocking Governor Vessel by acupuncture combined with tuina for cerebral infarction
    初探皮部針法治療腰肌勞損
    国产成人欧美| 91国产中文字幕| a级毛片在线看网站| 老鸭窝网址在线观看| 婷婷色综合大香蕉| 亚洲精品中文字幕在线视频| 男人爽女人下面视频在线观看| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 一本久久精品| 性色av一级| 久热久热在线精品观看| 香蕉精品网在线| 女性被躁到高潮视频| 亚洲精品久久午夜乱码| √禁漫天堂资源中文www| 男人操女人黄网站| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 美女大奶头黄色视频| 男女无遮挡免费网站观看| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 我的亚洲天堂| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 国产片内射在线| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 2022亚洲国产成人精品| 久久精品亚洲av国产电影网| 丝袜美腿诱惑在线| 亚洲成色77777| 国产一区二区三区综合在线观看| 久久久欧美国产精品| 国产免费又黄又爽又色| 极品少妇高潮喷水抽搐| 97人妻天天添夜夜摸| 亚洲av免费高清在线观看| 国产激情久久老熟女| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 亚洲国产av新网站| 精品午夜福利在线看| 黑人猛操日本美女一级片| 2018国产大陆天天弄谢| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产一区亚洲一区在线观看| 欧美bdsm另类| 中文字幕人妻熟女乱码| 亚洲一码二码三码区别大吗| 人体艺术视频欧美日本| 高清黄色对白视频在线免费看| 不卡视频在线观看欧美| 久久av网站| 国产亚洲精品第一综合不卡| 欧美黄色片欧美黄色片| 国产精品.久久久| 女人久久www免费人成看片| 久久精品国产a三级三级三级| 精品人妻一区二区三区麻豆| 久热这里只有精品99| 成年女人在线观看亚洲视频| 国产野战对白在线观看| 激情视频va一区二区三区| 狂野欧美激情性bbbbbb| 麻豆乱淫一区二区| 99热全是精品| 老司机亚洲免费影院| 五月天丁香电影| 一边摸一边做爽爽视频免费| 人妻系列 视频| www日本在线高清视频| 性色avwww在线观看| 大片免费播放器 马上看| 国产成人免费无遮挡视频| 亚洲综合精品二区| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 欧美另类一区| 亚洲内射少妇av| 亚洲综合色网址| 性少妇av在线| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 麻豆av在线久日| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 日韩av在线免费看完整版不卡| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 国产在线一区二区三区精| xxx大片免费视频| 亚洲av中文av极速乱| 在线观看免费日韩欧美大片| 免费人妻精品一区二区三区视频| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 久久久亚洲精品成人影院| 熟女电影av网| av有码第一页| 欧美激情极品国产一区二区三区| 日本黄色日本黄色录像| 欧美xxⅹ黑人| 国产成人精品久久久久久| 永久网站在线| 交换朋友夫妻互换小说| 大话2 男鬼变身卡| 制服丝袜香蕉在线| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 日韩人妻精品一区2区三区| 国产av码专区亚洲av| 国产精品 国内视频| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 亚洲欧洲国产日韩| 精品一区二区免费观看| 亚洲欧洲国产日韩| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 精品一区二区免费观看| av免费在线看不卡| 国产男人的电影天堂91| 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 麻豆精品久久久久久蜜桃| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 国产精品嫩草影院av在线观看| 国产成人欧美| 欧美 日韩 精品 国产| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 丝袜在线中文字幕| 老汉色∧v一级毛片| 国产一级毛片在线| 蜜桃国产av成人99| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 亚洲伊人色综图| www.自偷自拍.com| h视频一区二区三区| 成人午夜精彩视频在线观看| 亚洲精品一二三| 成人免费观看视频高清| 欧美精品高潮呻吟av久久| 涩涩av久久男人的天堂| 亚洲第一青青草原| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 纯流量卡能插随身wifi吗| tube8黄色片| 在线观看一区二区三区激情| 国产一区有黄有色的免费视频| 乱人伦中国视频| 精品久久久久久电影网| 中国三级夫妇交换| 伦理电影免费视频| 性色avwww在线观看| 亚洲精品成人av观看孕妇| 五月天丁香电影| 国产成人欧美| 天天影视国产精品| 欧美人与善性xxx| 亚洲精品美女久久av网站| 日韩在线高清观看一区二区三区| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 最新中文字幕久久久久| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 七月丁香在线播放| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 国产人伦9x9x在线观看 | 精品视频人人做人人爽| 久久久a久久爽久久v久久| 午夜福利一区二区在线看| 久久亚洲国产成人精品v| 久久久久久久久久久免费av| 亚洲精品自拍成人| 日本av免费视频播放| 欧美精品国产亚洲| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 91在线精品国自产拍蜜月| 高清欧美精品videossex| 999精品在线视频| 久久久a久久爽久久v久久| 青春草视频在线免费观看| 亚洲在久久综合| 亚洲第一区二区三区不卡| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 成人毛片60女人毛片免费| 男女下面插进去视频免费观看| 欧美精品一区二区免费开放| 国产一区二区在线观看av| 伦理电影免费视频| 一级毛片我不卡| 日本欧美国产在线视频| 97精品久久久久久久久久精品| 久久综合国产亚洲精品| 两个人免费观看高清视频| 一本大道久久a久久精品| 久久影院123| 国产黄频视频在线观看| 亚洲成色77777| 一级爰片在线观看| 亚洲精品一二三| 亚洲成色77777| 午夜影院在线不卡| 国产深夜福利视频在线观看| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 九九爱精品视频在线观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 一级爰片在线观看| 国产色婷婷99| 国产精品久久久av美女十八| 国产深夜福利视频在线观看| 免费少妇av软件| 国产在线免费精品| 久久久精品免费免费高清| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 亚洲av电影在线进入| 欧美日韩综合久久久久久| 最新的欧美精品一区二区| 桃花免费在线播放| 久久午夜福利片| 在线免费观看不下载黄p国产| 欧美 日韩 精品 国产| 国产色婷婷99| 99re6热这里在线精品视频| 天堂中文最新版在线下载| 成人国产麻豆网| 一级毛片我不卡| 国产亚洲精品第一综合不卡| 欧美日韩综合久久久久久| 精品一区二区免费观看| 人妻人人澡人人爽人人| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 如何舔出高潮| 国产av精品麻豆| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 婷婷色综合www| 午夜福利视频在线观看免费| 精品视频人人做人人爽| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 亚洲精品,欧美精品| 精品第一国产精品| 国产精品一二三区在线看| 亚洲精品美女久久av网站| 久久久久精品久久久久真实原创| 一本久久精品| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 日韩精品免费视频一区二区三区| 国产熟女欧美一区二区| 女人精品久久久久毛片| 青青草视频在线视频观看| 亚洲三区欧美一区| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 久久免费观看电影| 色哟哟·www| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 99re6热这里在线精品视频| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 丝袜喷水一区| 亚洲中文av在线| 男人操女人黄网站| 高清不卡的av网站| 男女午夜视频在线观看| 丝袜美腿诱惑在线| 视频区图区小说| 午夜日韩欧美国产| 极品少妇高潮喷水抽搐| 亚洲中文av在线| 少妇被粗大猛烈的视频| 99久久综合免费| 赤兔流量卡办理| 亚洲欧美精品自产自拍| av网站在线播放免费| av女优亚洲男人天堂| 两个人免费观看高清视频| 香蕉国产在线看| 色播在线永久视频| 在线观看人妻少妇| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 香蕉精品网在线| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 日日爽夜夜爽网站| av在线老鸭窝| 亚洲一码二码三码区别大吗| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 国产黄色视频一区二区在线观看| 欧美黄色片欧美黄色片| 看非洲黑人一级黄片| 国精品久久久久久国模美| 亚洲欧美一区二区三区国产| 国产午夜精品一二区理论片| 丝袜人妻中文字幕| 久久久精品94久久精品| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 国产在线免费精品| 日韩大片免费观看网站| 国产片特级美女逼逼视频| 久久精品国产亚洲av天美| 在线天堂最新版资源| 欧美精品国产亚洲| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 国产精品久久久久久久久免| 午夜福利一区二区在线看| 亚洲精品aⅴ在线观看| 国产成人91sexporn| 欧美日韩av久久| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 26uuu在线亚洲综合色| 夫妻午夜视频| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 亚洲三级黄色毛片| 母亲3免费完整高清在线观看 | 五月天丁香电影| 精品一品国产午夜福利视频| 1024视频免费在线观看| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 久热久热在线精品观看| 欧美激情高清一区二区三区 | 最新的欧美精品一区二区| 国产综合精华液| 九九爱精品视频在线观看| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 免费观看a级毛片全部| 丰满少妇做爰视频| 精品一区二区三卡| 2022亚洲国产成人精品| 两个人看的免费小视频| 妹子高潮喷水视频| 女人久久www免费人成看片| 少妇的丰满在线观看| 黄色视频在线播放观看不卡| 亚洲国产日韩一区二区| 亚洲国产av影院在线观看| 亚洲一区中文字幕在线| 宅男免费午夜| 亚洲av国产av综合av卡| 在线观看美女被高潮喷水网站| 午夜福利视频在线观看免费| 交换朋友夫妻互换小说| www.熟女人妻精品国产| 18禁动态无遮挡网站| 人体艺术视频欧美日本| 男女国产视频网站| 韩国精品一区二区三区| 天堂中文最新版在线下载| av又黄又爽大尺度在线免费看| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产欧美亚洲国产| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 大片免费播放器 马上看| 国产精品久久久av美女十八| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 日韩av免费高清视频| av女优亚洲男人天堂| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 成人手机av| 亚洲 欧美一区二区三区| 婷婷成人精品国产| 五月开心婷婷网| 人人妻人人澡人人看| 亚洲国产最新在线播放| 男女午夜视频在线观看| 国产av码专区亚洲av| 亚洲天堂av无毛| 欧美bdsm另类| 亚洲综合色网址| 色视频在线一区二区三区| 性色avwww在线观看| 老司机影院成人| 高清欧美精品videossex| 一区二区三区激情视频| 丝瓜视频免费看黄片| 久久毛片免费看一区二区三区| 欧美黄色片欧美黄色片| 男女下面插进去视频免费观看| 大码成人一级视频| 日韩免费高清中文字幕av| 18禁动态无遮挡网站| 国产一区二区三区综合在线观看| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 在线观看三级黄色| 一二三四中文在线观看免费高清| 18禁动态无遮挡网站| 91精品三级在线观看| 两性夫妻黄色片| 精品第一国产精品| 欧美精品亚洲一区二区| 欧美变态另类bdsm刘玥| 中文欧美无线码| 2021少妇久久久久久久久久久| 国产在线免费精品| 久久久精品94久久精品| 国产深夜福利视频在线观看| 中文天堂在线官网| 久久青草综合色| 日本欧美视频一区| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 黄色怎么调成土黄色| 少妇精品久久久久久久| 国产极品天堂在线| 免费观看性生交大片5| 老女人水多毛片| 日韩av不卡免费在线播放| 咕卡用的链子| 一区二区日韩欧美中文字幕| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 美女脱内裤让男人舔精品视频| 啦啦啦在线观看免费高清www| 国产一级毛片在线| 在线看a的网站| 天美传媒精品一区二区| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 哪个播放器可以免费观看大片| 下体分泌物呈黄色| 国产精品.久久久| 各种免费的搞黄视频| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 在线观看三级黄色| 中文字幕亚洲精品专区| 边亲边吃奶的免费视频| 亚洲精品久久午夜乱码| 天天影视国产精品| 少妇被粗大猛烈的视频| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产一区二区三区综合在线观看| 国产精品免费大片| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 黄频高清免费视频| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 男人添女人高潮全过程视频| av网站免费在线观看视频| 免费观看无遮挡的男女| 国产午夜精品一二区理论片| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 青草久久国产| 狂野欧美激情性bbbbbb| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 亚洲精品av麻豆狂野| 人妻一区二区av| 91久久精品国产一区二区三区| 日本欧美视频一区| 一级毛片 在线播放| 亚洲四区av| 精品人妻在线不人妻| 日韩人妻精品一区2区三区| 极品人妻少妇av视频| 校园人妻丝袜中文字幕| 欧美亚洲日本最大视频资源| 久久鲁丝午夜福利片| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 免费av中文字幕在线| 日韩 亚洲 欧美在线| 日韩在线高清观看一区二区三区| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 黄片播放在线免费| 天堂俺去俺来也www色官网| 成人午夜精彩视频在线观看| 91午夜精品亚洲一区二区三区| xxx大片免费视频| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 又大又黄又爽视频免费| av国产久精品久网站免费入址| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 成人亚洲欧美一区二区av| 久久久久国产一级毛片高清牌| 国产精品熟女久久久久浪| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 久久午夜福利片| 国产成人精品在线电影| 丰满乱子伦码专区| av视频免费观看在线观看| 极品人妻少妇av视频| 激情视频va一区二区三区| 美女大奶头黄色视频| 久久国内精品自在自线图片| 欧美最新免费一区二区三区| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产午夜精品一二区理论片| 高清av免费在线| 91成人精品电影| 成人国产麻豆网| 咕卡用的链子| 大香蕉久久网| 国产一区二区 视频在线| 免费看不卡的av| 免费av中文字幕在线| 久久婷婷青草| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 飞空精品影院首页| 91国产中文字幕| 国产亚洲一区二区精品| 永久网站在线| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 精品国产一区二区三区四区第35| av福利片在线| 青春草国产在线视频| 久久免费观看电影| 午夜福利影视在线免费观看| 色94色欧美一区二区| 高清不卡的av网站| 老汉色av国产亚洲站长工具| 99热网站在线观看| 久久精品国产a三级三级三级| 只有这里有精品99| 丰满饥渴人妻一区二区三| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 97人妻天天添夜夜摸| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 一本久久精品| 精品酒店卫生间| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 18+在线观看网站| 成人影院久久| 国产又色又爽无遮挡免| 少妇的丰满在线观看| av在线老鸭窝| 99热网站在线观看| 国产深夜福利视频在线观看| 99热国产这里只有精品6| 亚洲精品中文字幕在线视频| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 亚洲精品成人av观看孕妇| 久久久亚洲精品成人影院| 亚洲精品日本国产第一区| 国产男女超爽视频在线观看| 国产综合精华液| 热99久久久久精品小说推荐| 国产97色在线日韩免费| 自线自在国产av| 五月伊人婷婷丁香| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 一区二区三区精品91| 国产乱来视频区| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 青春草国产在线视频| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 人妻少妇偷人精品九色| 亚洲在久久综合| 中文字幕最新亚洲高清| h视频一区二区三区| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 人妻 亚洲 视频| 亚洲内射少妇av| 国产成人精品一,二区| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 亚洲精品乱久久久久久| 国产一区有黄有色的免费视频| 日韩中文字幕视频在线看片| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 久久99蜜桃精品久久| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 亚洲精品aⅴ在线观看| 婷婷色综合www| 最近中文字幕2019免费版| 国产精品久久久久成人av| 男女免费视频国产| 久久精品夜色国产| 91国产中文字幕| 国产成人欧美| 日本午夜av视频| 久久久久久人人人人人| 国产国语露脸激情在线看| 九九爱精品视频在线观看| 最新中文字幕久久久久| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 日韩不卡一区二区三区视频在线| videos熟女内射| 国产激情久久老熟女| 日韩电影二区| 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 少妇的丰满在线观看| 久久久久久久亚洲中文字幕| 亚洲精品乱久久久久久| 在线观看人妻少妇| av又黄又爽大尺度在线免费看| 一本久久精品| 亚洲经典国产精华液单| 嫩草影院入口| 在线看a的网站| 亚洲五月色婷婷综合| 亚洲一区二区三区欧美精品| 女性被躁到高潮视频| 母亲3免费完整高清在线观看 | 日韩制服丝袜自拍偷拍| 精品国产一区二区久久| 99久久人妻综合| 中国三级夫妇交换| 久久精品国产a三级三级三级| 99久久中文字幕三级久久日本| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 亚洲综合精品二区| 捣出白浆h1v1| 看免费av毛片| 国产一区二区激情短视频 | 色视频在线一区二区三区| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 亚洲精品国产一区二区精华液| 久久久欧美国产精品| 久久97久久精品| 伦理电影大哥的女人| 亚洲国产最新在线播放| 中文字幕人妻丝袜制服| 免费观看性生交大片5| 久久鲁丝午夜福利片| 午夜免费鲁丝| 十八禁网站网址无遮挡| 久久青草综合色| 国产在线免费精品| 久久精品国产综合久久久| 午夜福利在线免费观看网站| 不卡av一区二区三区| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 国产日韩欧美视频二区| 国产一区二区三区av在线| 国产深夜福利视频在线观看|