• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    基于LC-MS 的除濕胃苓湯加減治療脾虛濕蘊(yùn)型慢性濕疹的血清代謝組學(xué)研究

    2023-11-07 02:39:02唐毅周瑤陳敏易小明丁建國魯昆李煌
    中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2023年19期
    關(guān)鍵詞:代謝物湯加減濕疹

    唐毅 周瑤 陳敏 易小明 丁建國 魯昆 李煌

    濕疹是由諸多內(nèi)外因素導(dǎo)致的一種過敏性炎癥性皮膚疾病, 患者多數(shù)病程較長, 易復(fù)發(fā), 易誘發(fā)急性發(fā)作, 癥狀劇烈, 嚴(yán)重影響患者的生活?,F(xiàn)代社會由于生活節(jié)奏加快、工作壓力上升、環(huán)境污染、化妝品濫用及生活飲食習(xí)慣、方式改變等因素的影響, 濕疹發(fā)病率逐年升高, 且各年齡段均可發(fā)生[1]。臨床常用激素類藥物對短期病程患者治療效果較好, 但對大部分病程較長的慢性濕疹患者來說, 長期應(yīng)用會帶來許多副作用及不良反應(yīng), 如耐藥性和復(fù)發(fā)率普遍較高。而屏障修復(fù)類藥物難以在短時間內(nèi)緩解患者急性期癥狀,用藥周期長, 價格較高。故提高濕疹的治療效果、減輕患者癥狀及控制復(fù)發(fā)率是研究的熱點(diǎn)[2]。中醫(yī)認(rèn)為濕疹的發(fā)病多為患者自身先天的稟賦不足, 加之后天飲食不節(jié), 致使脾胃健運(yùn)失常, 濕邪內(nèi)生, 若復(fù)感外邪, 內(nèi)外合邪, 多種邪氣相互交錯浸淫肌膚而發(fā)為本?。?,4]。臨床對常見的脾虛濕蘊(yùn)型濕疹患者, 多采用除濕胃苓湯加味對證化裁, 取得了不錯的臨床療效, 能較大程度提高治愈率、降低復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)發(fā)生率,可改善患者生活質(zhì)量[5-9]。進(jìn)一步研究除濕胃苓湯加減治療的具體作用機(jī)制, 可對濕疹的臨床用藥提供依據(jù)和參考。代謝組學(xué)作為與表型最為接近的組學(xué)方法,是目前了解中藥多靶點(diǎn)、多途徑機(jī)制有效的方法。對中藥復(fù)方采用代謝組學(xué)技術(shù)進(jìn)行研究, 既能夠從整體觀角度考察中藥復(fù)方的療效, 又能從生物標(biāo)志物及代謝通路層面考察中藥復(fù)方的作用機(jī)制, 比傳統(tǒng)的研究手段更具優(yōu)勢[10,11]。因此, 本研究選取脾虛濕蘊(yùn)型濕疹患者, 予以除濕胃苓湯加減治療, 從血清代謝組學(xué)的角度著手, 初步探討其作用機(jī)制。現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取湖南省直中醫(yī)醫(yī)院皮膚科2021年3~11 月收治的10 例慢性濕疹門診患者進(jìn)行研究, 男4 例, 女6 例。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合慢性濕疹的中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn);②中醫(yī)辨證為脾虛濕蘊(yùn)型;③年齡18~65 歲;④病程≥3 個月;⑤近2 周未服用任何皮質(zhì)激素類藥物, 治療過程中未服用任何其他藥物;⑥未合并有嚴(yán)重心腦血管、內(nèi)分泌系統(tǒng)、造血、肝腎、精神疾病者;⑦非過敏體質(zhì)者;⑧非妊娠期或哺乳期女性;⑨符合知情同意原則, 且簽屬知情同意書者。

    1.2 治療方法 患者均采用單純中藥復(fù)方除濕胃苓湯加減治療。藥物組成:厚樸、蒼術(shù)、白鮮皮、地膚子各15 g, 豬苓、茯苓、防風(fēng)、白術(shù)各10 g, 白芍12 g, 山梔子、甘草各6 g, 滑石20 g, 陳皮8 g, 肉桂3 g, 隨癥加減。1 劑/d, 2 次/d, 水煎煮, 早晚分服。治療期間囑患者少食辛辣刺激、油炸食物, 保證新鮮蔬菜和水果的攝入量, 保持心情舒暢、作息時間規(guī)律。以15 d 為1 個療程,治療2 個療程后進(jìn)行療效評價及血清代謝組學(xué)研究。

    1.3 實驗方法

    1.3.1 血清樣本收集與制備 收集10 例患者藥物干預(yù)前后空腹靜脈血5 ml, 常溫靜置20 min, 4℃條件下以3500 r/min 的速度離心處理10 min, 提取上清液, 轉(zhuǎn)移至凍存管, 并保存于-80℃冰箱中。另收集10 例無濕疹癥狀及病史的健康人血清作為健康對照血清組, 處理方法同患者治療前血清組(10 例)和患者治療后血清組(10 例), 待全部樣本收集完成后進(jìn)行代謝組學(xué)分析。取100 μl 血清與400 μl 甲醇/乙腈(V∶V, 1∶1)渦旋30 s, 超聲10 min(4℃水浴), -20℃下孵育1 h 后,在4℃條件下以13000 r/min 的速度離心15 min, 取上清液, 用真空濃縮器4℃下蒸發(fā)至干。加入100 μl 乙腈/水(H2O)(V ∶V, 1 ∶1), 渦旋30 s, 超聲10 min(4℃水浴),在4℃條件下以13000 r/min 的速度離心15 min 后, 取上清液進(jìn)行LC-MS 檢測。質(zhì)量控制樣品(QC 樣品)通過等比混合所有血清樣品組成, 按照同樣的方法處理,在樣品進(jìn)樣的不同時期進(jìn)樣以評價方法的穩(wěn)定性。

    1.3.2 LC-MS 數(shù)據(jù)采集與分析 分析儀器為超高效液 相 色 譜 儀( 島 津Nexera UHPLC LC-30A)、Waters HSS T3 色譜柱(100 mm×2.1 mm, 1.7 μm)。色譜分離條件:流速0.3 ml/min, 進(jìn)樣盤溫度:4℃, 柱溫:40℃,流動相:A 為H2O、B 為乙腈(均含0.1%甲酸), 進(jìn)樣量3 μl, 分別于正負(fù)離子模式下測定。正離子模式檢測條件:檢測范圍60~1000 m/z, 離子噴霧電壓5500 V, 離子源溫度:550℃, 霧化氣(GAS1):55 psi、輔助氣(GAS2):55 psi;負(fù)離子模式檢測條件:檢測范圍60~1000 m/z,離子噴霧電壓-4500 V, 離子源溫度:550℃, GAS1:55 psi、GAS2:55 psi。

    1.4 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①比較患者治療前后的EASI 評分, 包括患處紅斑、水腫、鱗屑、苔蘚樣變、瘙癢程度等嚴(yán)重程度評價。②將三組應(yīng)用LC-MS 進(jìn)行血清樣品的分離和數(shù)據(jù)采集, 以PCA、PLS-DA 和OPLS-DA 法篩選出相關(guān)差異代謝物, 通過KEGG 和HMDB 等開放數(shù)據(jù)庫對差異的標(biāo)志物進(jìn)行代謝通路分析。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 經(jīng)LC-MS 分析后獲得原始數(shù)據(jù),運(yùn)用Progenesis QI v2.3 程序?qū)υ紨?shù)據(jù)進(jìn)行處理, 包括基線過濾、峰識別與對齊、保留時間校正等。將正負(fù)離子數(shù)據(jù)合并, 得到的包括保留時間、離子模式和質(zhì)核比等信息的數(shù)據(jù)導(dǎo)入SIMCA14.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行PCA、PLS-DA, 分析各組間代謝輪廓的總體差異, 以O(shè)PLS-DA 模型的變量重要性投影(variable important in projection, VIP)1.7 為條件篩選組間差異代謝物。利用SPSS21.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t 檢驗, P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。通過KEGG 和HMDB 等開放數(shù)據(jù)庫對顯著差異代謝物進(jìn)行代謝通路分析, 以RawP<0.05 且Impact>0 為條件進(jìn)行分析評價。

    2 結(jié)果

    2.1 患者治療前血清組、患者治療后血清組EASI評分比較 患者治療后血清組的EASI 評分(1.81±0.45)分明顯低于患者治療前血清組的(8.16±1.41)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=13.567, P=0.000<0.01)。

    2.2 三組代謝差異分析 分析三組LC-MS 數(shù)據(jù), PCA模型反映代謝組數(shù)據(jù)的原始狀態(tài), 可對樣本間差異進(jìn)行直觀顯示。PCA 分析圖顯示所有的QC 樣品較接近且聚集在原點(diǎn)附近。見圖1a。說明分析方法重復(fù)性和儀器系統(tǒng)穩(wěn)定性均較好, 可用于進(jìn)一步的組內(nèi)差異分析。PCA 3D 圖能更清晰地展示出三組樣本點(diǎn)雖有交叉點(diǎn), 但仍在空間分布上明顯分開, 且患者治療前血清組、患者治療后血清組分布相對集中, 可以看到患者治療前血清組血清中的代謝物與健康對照血清組相比發(fā)生了明顯變化。中藥干預(yù)后, 患者治療后血清組血清代謝輪廓則較集中地向著健康對照血清組方向靠攏。見圖1b。PLS-DA 得分圖顯示三組樣本點(diǎn)分離程度較好, 表明三組間代謝模式存在差異, 且三組樣本代謝變化情況具有同PCA 類似的趨勢。見圖2。為探究藥物作用的可能機(jī)制, 進(jìn)一步體現(xiàn)組間代謝差異, 結(jié)合OPLS-DA 分析法, 根據(jù)三組樣本點(diǎn)兩兩對比的得分圖,可見模型中兩組別均顯著地位于兩側(cè), 說明健康對照血清組和患者治療前血清組、患者治療前血清組與患者治療后血清組代謝數(shù)據(jù)之間均存在顯著差異。見圖3。

    圖1 三組血清PCA 得分圖

    圖2 三組血清PLS-DA 得分圖

    圖3 三組血清OPLS-DA 得分圖

    2.3 差異代謝物篩選 為進(jìn)一步探求組間分離的標(biāo)志變量, 基于OPLS-DA 模型的VIP(VIP>1.7)和獨(dú)立樣本t 檢驗的P(P<0.05), 從所有鑒定的化合物中篩選出42 種差異代謝物。見圖4。以患者治療前血清組出現(xiàn)顯著異常的代謝標(biāo)志物作為潛在藥物靶點(diǎn), 觀察藥物干預(yù)后的代謝物變化情況。結(jié)果顯示, 患者治療前血清組與健康對照血清組比較, 蘋果酸(malic acid)、油?;鈮A(oleylcarnitine)顯著上升, L-蛋氨酸(L-methionine)、丙?;鈮A(propionylcarnitine)、脫氧膽 酸(deoxycholic acid)、焦 谷 氨 酸(pyroglutamic acid)、甲基半胱氨酸(methylcysteine)、 谷氨酸肉堿(glutarylcarnitine)、L-蘇氨酸(L-threonine)、L-異蘇氨酸(L-allothreonine)、L-亮氨酸(L-leucine)、L-纈氨酸(L-valine)顯著下降;經(jīng)過除濕胃苓湯加減治療后, 以上12 種代謝物水平均出現(xiàn)顯著回調(diào), 接近健康對照血清組正常值, 提示這12 個代謝物及其相關(guān)通路變化是除濕胃苓湯加減治療脾虛濕蘊(yùn)型慢性濕疹的可能機(jī)制。

    圖4 組間差異代謝物篩選

    2.4 代謝通路分析 為進(jìn)一步解釋藥物作用的可能代謝機(jī)制, 通過KEGG 和HMDB 等開放數(shù)據(jù)庫對差異的標(biāo)志物進(jìn)行通路分析和富集分析。以RawP<0.05 且Impact>0 為條件進(jìn)行通路分析可得, 影響最大最顯著的是D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代謝途徑(D-Glutamine and D-glutamate metabolism)(Impact=0.5, P=0.002<0.05)。見圖5。以P<0.05 為條件, 富集分析結(jié)果可見, 富集程度最高的是D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代謝途徑及纈氨酸、亮氨酸和異亮氨酸生物合成途徑(Valine, leucine and isoleucine biosynthesis)。見圖6。

    圖5 差異標(biāo)志物代謝通路氣泡分析

    圖6 差異標(biāo)志物代謝通路富集分析

    3 討論

    本研究屬于丁建國全國名老中醫(yī)傳承工作室建設(shè)項目。丁建國教授指出, 脾虛濕蘊(yùn)證多由脾胃運(yùn)化功能失常及濕邪困阻脾胃所致, 脾失健運(yùn)使得水谷精微物質(zhì)的吸收和消化功能失常, 皮膚、胃腸道功能出現(xiàn)損傷, 繼而引起機(jī)體代謝功能紊亂。除濕胃苓湯加減治療脾虛濕蘊(yùn)型濕疹已獲得了明確的臨床療效, 本文現(xiàn)從血清代謝組學(xué)的角度研究其起效機(jī)制。代謝物是生物體表型的基礎(chǔ), 以此為切入點(diǎn)進(jìn)行研究, 能更直觀、有效地了解機(jī)體體內(nèi)受內(nèi)外界諸多因素干擾后發(fā)生的改變及其機(jī)制, 從而研究機(jī)體整體生物學(xué)狀況和功能調(diào)節(jié)。研究結(jié)果可見, 以患者治療前血清組出現(xiàn)顯著異常的代謝物作為潛在藥物靶點(diǎn), 篩選出的治療后較治療前顯著回調(diào)的12種代謝物中有7種是氨基酸、肽和類似物, 提示除濕胃苓湯加減治療脾虛濕蘊(yùn)型濕疹可能與調(diào)節(jié)氨基酸及其衍生物代謝相關(guān)。

    進(jìn)一步的代謝通路分析得到影響最顯著和富集度最高的D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代謝途徑及富集度較高的纈氨酸、亮氨酸和異亮氨酸生物合成途徑。谷氨酰胺是谷氨酸的酰胺, 是最基礎(chǔ)的蛋白質(zhì)原料, 可由葡萄糖轉(zhuǎn)變而來, 通常作為補(bǔ)充身體儲存氨基酸的一種手段[12,13]。纈氨酸、亮氨酸和異亮氨酸都是人體的必需氨基酸, 均為支鏈氨基酸, 它們共同促進(jìn)身體正常生長, 促進(jìn)骨骼、皮膚及受損肌肉組織的愈合, 調(diào)節(jié)血糖,并提供需要的能量[14-16]。這些主要代謝通路上的富集氨基酸在治療后均呈明顯上調(diào)趨勢。糖是人體的重要供能物質(zhì), 血糖水平能在一定程度上反映出機(jī)體能量代謝方面變化[17]。研究表明, 濕阻中焦證會影響機(jī)體葡萄糖代謝并導(dǎo)致葡萄糖代謝失衡[18], 蒼附導(dǎo)痰湯加減方能通過調(diào)節(jié)患者的糖代謝紊亂治療痰濕型多囊卵巢綜合征合并胰島素抵抗[19]。綜合文獻(xiàn)報道和研究結(jié)果推測, 脾虛濕蘊(yùn)型慢性濕疹患者體內(nèi)存在能量代謝紊亂, 而健脾利濕辨證治療可以通過D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代謝途徑和纈氨酸、亮氨酸和異亮氨酸生物合成途徑調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)能量代謝, 從而達(dá)到治療作用。

    另外, 氨基酸作為構(gòu)成蛋白質(zhì)的基本單位, 對免疫系統(tǒng)有著重要的作用。谷氨酰胺能促進(jìn)腸道免疫功能, 為腸黏膜上皮細(xì)胞及淋巴細(xì)胞提供能量, 在維持腸道淋巴組織及合成分泌型免疫球蛋白(SIgA)中發(fā)揮重要作用。蘇氨酸是富集于纈氨酸、亮氨酸和異亮氨酸生物合成途徑中的代謝物, 是合成小腸黏液蛋白的重要成分, 具有維持機(jī)體正常生長發(fā)育及免疫調(diào)節(jié)的作用[20-22]。由于蘇氨酸的結(jié)構(gòu)中含有羥基, 對人體皮膚具有持水作用, 與寡糖鏈結(jié)合, 對保護(hù)細(xì)胞膜起重要作用。纈氨酸和異亮氨酸作為可通過轉(zhuǎn)氨基作用生成琥珀酰輔酶A, 在琥珀酸硫激酶的作用下生成琥珀酸, 琥珀酸是先天免疫信號的代謝物[23]。

    綜上所述, 除濕胃苓湯加減可能通過調(diào)控氨基酸及其衍生代謝等途徑調(diào)節(jié)機(jī)體能量代謝和免疫功能來治療脾虛濕蘊(yùn)型慢性濕疹。除濕胃苓湯加減治療脾虛濕蘊(yùn)型慢性濕疹的作用機(jī)制可能與調(diào)節(jié)機(jī)體能量代謝和免疫功能有關(guān), 對進(jìn)一步靶向代謝組學(xué)及慢性濕疹不同證型研究提供一定的參考意義。

    猜你喜歡
    代謝物湯加減濕疹
    靖眩湯加減治療梅尼埃病臨證心得
    中西醫(yī)聯(lián)合治療慢性肛周濕疹1例
    阿爾茨海默病血清代謝物的核磁共振氫譜技術(shù)分析
    Modified Gexiazhuyu decoction (膈下逐瘀湯加減方) alleviates chronic salpingitis via p38 signaling pathway
    戰(zhàn)勝濕疹是持久戰(zhàn)
    煩人的濕疹何時休
    幸福(2018年33期)2018-12-05 05:22:50
    戰(zhàn)勝濕疹是持久戰(zhàn)
    柱前衍生化結(jié)合LC-MSn分析人尿中茶堿及其代謝物
    HPLC-MS/MS法分析乙酰甲喹在海參中的主要代謝物
    歸脾湯加減聯(lián)合體針治療心脾兩虛型失眠48例
    av天堂久久9| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 99久久中文字幕三级久久日本| 免费av不卡在线播放| 国产色爽女视频免费观看| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 99视频精品全部免费 在线| 亚洲在久久综合| 成年女人在线观看亚洲视频| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲av国产av综合av卡| a级片在线免费高清观看视频| 热99久久久久精品小说推荐| 中国美白少妇内射xxxbb| 国产成人一区二区在线| 欧美变态另类bdsm刘玥| 97精品久久久久久久久久精品| 毛片一级片免费看久久久久| 国产成人a∨麻豆精品| 国产免费视频播放在线视频| 亚洲国产精品一区三区| 母亲3免费完整高清在线观看 | 2022亚洲国产成人精品| 久久99精品国语久久久| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 欧美bdsm另类| 在线观看三级黄色| www.色视频.com| 国产色婷婷99| 97精品久久久久久久久久精品| 国产精品久久久久久av不卡| 国产精品免费大片| 大码成人一级视频| 多毛熟女@视频| 日韩成人av中文字幕在线观看| 国产成人a∨麻豆精品| 女性被躁到高潮视频| 久久热在线av| 国产激情久久老熟女| 国产日韩一区二区三区精品不卡| xxx大片免费视频| 日韩中字成人| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产黄频视频在线观看| 草草在线视频免费看| 草草在线视频免费看| 1024视频免费在线观看| 国产又色又爽无遮挡免| 午夜福利视频在线观看免费| 丝袜喷水一区| 青春草视频在线免费观看| 国产亚洲精品久久久com| 观看美女的网站| 亚洲伊人久久精品综合| 欧美精品一区二区免费开放| 在线看a的网站| 大陆偷拍与自拍| 免费看光身美女| 国产精品国产av在线观看| 男人添女人高潮全过程视频| 久久久久久久亚洲中文字幕| 亚洲伊人色综图| 精品久久久精品久久久| 精品第一国产精品| 99久久中文字幕三级久久日本| 亚洲精品,欧美精品| 中文字幕人妻丝袜制服| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 久久久久精品久久久久真实原创| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 色网站视频免费| 色5月婷婷丁香| 国产精品国产av在线观看| 亚洲伊人色综图| 精品久久久精品久久久| 91精品伊人久久大香线蕉| 99久国产av精品国产电影| 老司机亚洲免费影院| 亚洲精品国产色婷婷电影| 色婷婷av一区二区三区视频| 草草在线视频免费看| 久久久久精品久久久久真实原创| av免费在线看不卡| 国产视频首页在线观看| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 国产永久视频网站| 超色免费av| 午夜av观看不卡| 人人妻人人澡人人看| 国产一区二区在线观看日韩| 国产精品人妻久久久影院| 日韩三级伦理在线观看| 国产一区二区三区av在线| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 热99久久久久精品小说推荐| 亚洲久久久国产精品| 人体艺术视频欧美日本| 一级,二级,三级黄色视频| 少妇被粗大猛烈的视频| 最新中文字幕久久久久| 母亲3免费完整高清在线观看 | 国产欧美日韩一区二区三区在线| 最近2019中文字幕mv第一页| 蜜桃国产av成人99| 国产高清三级在线| 免费在线观看完整版高清| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 插逼视频在线观看| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 黑丝袜美女国产一区| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 永久免费av网站大全| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 日本-黄色视频高清免费观看| 国产 一区精品| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 亚洲精华国产精华液的使用体验| 成年人免费黄色播放视频| 九九在线视频观看精品| 亚洲在久久综合| 午夜免费观看性视频| 男女无遮挡免费网站观看| av在线老鸭窝| av在线老鸭窝| 天天影视国产精品| 国产精品久久久av美女十八| 91成人精品电影| 亚洲av在线观看美女高潮| 欧美丝袜亚洲另类| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 最新的欧美精品一区二区| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 九草在线视频观看| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 女性被躁到高潮视频| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 成年人免费黄色播放视频| 日韩在线高清观看一区二区三区| 青春草视频在线免费观看| 欧美97在线视频| 天天影视国产精品| 日本欧美视频一区| 国产成人精品一,二区| 久久久a久久爽久久v久久| 十八禁高潮呻吟视频| 亚洲图色成人| av线在线观看网站| 内地一区二区视频在线| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 韩国av在线不卡| 欧美丝袜亚洲另类| 国产日韩欧美亚洲二区| 赤兔流量卡办理| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产在线免费精品| 亚洲国产精品999| 日韩欧美一区视频在线观看| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 日韩中字成人| 久久午夜综合久久蜜桃| 久久国内精品自在自线图片| 老司机影院成人| 我要看黄色一级片免费的| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 韩国精品一区二区三区 | 午夜久久久在线观看| 亚洲第一区二区三区不卡| 在线精品无人区一区二区三| 久久亚洲国产成人精品v| 18+在线观看网站| 五月开心婷婷网| 亚洲欧美精品自产自拍| 精品国产乱码久久久久久小说| 最近最新中文字幕免费大全7| 中文字幕人妻熟女乱码| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 日韩不卡一区二区三区视频在线| 久久久久久伊人网av| 色视频在线一区二区三区| 91精品国产国语对白视频| 九色亚洲精品在线播放| 九九爱精品视频在线观看| 涩涩av久久男人的天堂| 老女人水多毛片| 91精品三级在线观看| 久久女婷五月综合色啪小说| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 男的添女的下面高潮视频| 美女国产视频在线观看| 国精品久久久久久国模美| 一边摸一边做爽爽视频免费| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 美女脱内裤让男人舔精品视频| 中文字幕人妻丝袜制服| 日韩av不卡免费在线播放| 国产一区二区在线观看av| 国产视频首页在线观看| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 精品少妇内射三级| 春色校园在线视频观看| 日本欧美国产在线视频| 亚洲五月色婷婷综合| 午夜精品国产一区二区电影| 免费少妇av软件| a级片在线免费高清观看视频| 国产免费福利视频在线观看| 一级毛片 在线播放| 大码成人一级视频| 有码 亚洲区| 成人漫画全彩无遮挡| 黄色毛片三级朝国网站| 热re99久久国产66热| 又黄又粗又硬又大视频| 国产精品久久久久久精品电影小说| 少妇熟女欧美另类| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 中文字幕制服av| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 成人午夜精彩视频在线观看| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 一边摸一边做爽爽视频免费| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产乱人偷精品视频| 亚洲人成网站在线观看播放| 久久av网站| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 91精品伊人久久大香线蕉| 99久久综合免费| 三级国产精品片| 18禁动态无遮挡网站| 精品人妻在线不人妻| 天堂中文最新版在线下载| 成人国产麻豆网| 亚洲欧洲日产国产| 亚洲精品久久午夜乱码| 熟女人妻精品中文字幕| 日本91视频免费播放| 中国美白少妇内射xxxbb| 亚洲精品,欧美精品| 五月玫瑰六月丁香| 色哟哟·www| 天美传媒精品一区二区| 日本欧美国产在线视频| 亚洲国产精品成人久久小说| 亚洲精品国产av蜜桃| 久久久久久久久久成人| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 国产片内射在线| 久久久久精品性色| 男人舔女人的私密视频| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 只有这里有精品99| 一级片'在线观看视频| 国产日韩一区二区三区精品不卡| a 毛片基地| 国产淫语在线视频| 国产免费福利视频在线观看| 九色成人免费人妻av| 国产片特级美女逼逼视频| 一级爰片在线观看| 女性生殖器流出的白浆| 久久久久久久久久久久大奶| 少妇的逼好多水| 黄色视频在线播放观看不卡| 高清在线视频一区二区三区| 精品一品国产午夜福利视频| 亚洲经典国产精华液单| 国产麻豆69| 精品国产国语对白av| av在线老鸭窝| 男的添女的下面高潮视频| 超色免费av| 视频在线观看一区二区三区| 日本色播在线视频| av天堂久久9| 天堂俺去俺来也www色官网| 在线精品无人区一区二区三| 午夜av观看不卡| 精品少妇久久久久久888优播| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 欧美成人精品欧美一级黄| 精品人妻在线不人妻| 夫妻性生交免费视频一级片| 黄片无遮挡物在线观看| 亚洲内射少妇av| 9191精品国产免费久久| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 午夜视频国产福利| 免费av不卡在线播放| 日本色播在线视频| 一二三四中文在线观看免费高清| 美女视频免费永久观看网站| 国产免费现黄频在线看| 波多野结衣一区麻豆| 多毛熟女@视频| 午夜福利影视在线免费观看| 欧美 日韩 精品 国产| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产av精品麻豆| 成人黄色视频免费在线看| 丰满乱子伦码专区| 人妻少妇偷人精品九色| 久久久久久久国产电影| 熟女av电影| 欧美日韩成人在线一区二区| 丰满迷人的少妇在线观看| 青春草国产在线视频| av女优亚洲男人天堂| 日韩一区二区三区影片| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 99国产精品免费福利视频| 波多野结衣一区麻豆| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 一级片免费观看大全| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 久久99热这里只频精品6学生| 18禁观看日本| 全区人妻精品视频| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 麻豆乱淫一区二区| 90打野战视频偷拍视频| 一级片'在线观看视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 99re6热这里在线精品视频| a级毛片在线看网站| 亚洲国产av影院在线观看| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 又黄又粗又硬又大视频| 午夜福利,免费看| 99热国产这里只有精品6| 2021少妇久久久久久久久久久| 午夜免费男女啪啪视频观看| av免费观看日本| 精品国产国语对白av| 青春草视频在线免费观看| av在线观看视频网站免费| 亚洲国产欧美在线一区| 日韩成人av中文字幕在线观看| 久久精品久久久久久久性| 久久亚洲国产成人精品v| 免费高清在线观看视频在线观看| 久久久久人妻精品一区果冻| 麻豆乱淫一区二区| 90打野战视频偷拍视频| 精品久久国产蜜桃| 婷婷成人精品国产| 人体艺术视频欧美日本| 国产精品欧美亚洲77777| 99热这里只有是精品在线观看| 女人久久www免费人成看片| 国产一区亚洲一区在线观看| av电影中文网址| 日日啪夜夜爽| 天天操日日干夜夜撸| 国产精品女同一区二区软件| 欧美 日韩 精品 国产| 不卡视频在线观看欧美| 中文字幕人妻熟女乱码| 一级毛片我不卡| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲欧美清纯卡通| 精品人妻在线不人妻| av免费观看日本| 9191精品国产免费久久| 高清毛片免费看| 久久亚洲国产成人精品v| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 国产精品一区二区在线不卡| 韩国精品一区二区三区 | 看免费av毛片| 久久婷婷青草| 亚洲av成人精品一二三区| 日韩成人av中文字幕在线观看| 最近2019中文字幕mv第一页| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲欧美精品自产自拍| 亚洲内射少妇av| 欧美成人午夜精品| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 国产在线一区二区三区精| 成人毛片a级毛片在线播放| 一级片'在线观看视频| 欧美日韩av久久| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 日韩免费高清中文字幕av| 免费黄频网站在线观看国产| 看十八女毛片水多多多| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 9191精品国产免费久久| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲欧美精品自产自拍| 国产亚洲欧美精品永久| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| av免费观看日本| 9色porny在线观看| 国产亚洲一区二区精品| 五月开心婷婷网| 亚洲精品国产色婷婷电影| av黄色大香蕉| 街头女战士在线观看网站| 一本大道久久a久久精品| a级片在线免费高清观看视频| 少妇人妻久久综合中文| 韩国av在线不卡| 深夜精品福利| 五月伊人婷婷丁香| 久久韩国三级中文字幕| 国产xxxxx性猛交| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲综合精品二区| 十八禁网站网址无遮挡| 2018国产大陆天天弄谢| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 国产永久视频网站| 久久午夜福利片| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 精品国产乱码久久久久久小说| 在现免费观看毛片| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 国产精品一国产av| 午夜福利影视在线免费观看| 久久av网站| 一边亲一边摸免费视频| 国产成人欧美| 这个男人来自地球电影免费观看 | 久久久久久久久久久免费av| 大片电影免费在线观看免费| 另类精品久久| 伦精品一区二区三区| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 国产精品嫩草影院av在线观看| 欧美人与善性xxx| 大片电影免费在线观看免费| 久久人人97超碰香蕉20202| 欧美精品一区二区大全| 最后的刺客免费高清国语| 深夜精品福利| 十分钟在线观看高清视频www| 久久韩国三级中文字幕| 久久久久久伊人网av| 亚洲精品乱久久久久久| 下体分泌物呈黄色| 国产免费现黄频在线看| 制服人妻中文乱码| 午夜福利乱码中文字幕| 99久久中文字幕三级久久日本| 国产精品蜜桃在线观看| 亚洲av中文av极速乱| 高清欧美精品videossex| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 黄色配什么色好看| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 国产精品蜜桃在线观看| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 观看美女的网站| 秋霞伦理黄片| 日韩大片免费观看网站| 韩国高清视频一区二区三区| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 黑人猛操日本美女一级片| 18禁动态无遮挡网站| av网站免费在线观看视频| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 久久婷婷青草| 日本wwww免费看| 久久人人爽人人片av| 九九在线视频观看精品| 国产精品女同一区二区软件| 老女人水多毛片| 观看av在线不卡| 国产片特级美女逼逼视频| 岛国毛片在线播放| 青青草视频在线视频观看| 成人午夜精彩视频在线观看| xxx大片免费视频| 久久人人97超碰香蕉20202| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 国产视频首页在线观看| 新久久久久国产一级毛片| 这个男人来自地球电影免费观看 | 亚洲成色77777| av卡一久久| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 少妇的逼水好多| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 综合色丁香网| 亚洲欧美成人精品一区二区| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 免费在线观看完整版高清| 国产成人av激情在线播放| 久久久久国产网址| 男男h啪啪无遮挡| 国产熟女欧美一区二区| 国产老妇伦熟女老妇高清| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 少妇人妻精品综合一区二区| 丝袜人妻中文字幕| 99热6这里只有精品| 国产极品天堂在线| 韩国高清视频一区二区三区| 国产熟女午夜一区二区三区| 九九爱精品视频在线观看| 欧美日韩精品成人综合77777| 高清毛片免费看| 久久久久视频综合| 成人午夜精彩视频在线观看| 中国国产av一级| av有码第一页| 婷婷色综合www| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 在现免费观看毛片| 制服丝袜香蕉在线| 在线免费观看不下载黄p国产| av播播在线观看一区| 中文字幕亚洲精品专区| 99热网站在线观看| 国产色婷婷99| 国产亚洲最大av| 日本黄色日本黄色录像| 精品国产国语对白av| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 在线 av 中文字幕| 母亲3免费完整高清在线观看 | 亚洲av.av天堂| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 免费在线观看黄色视频的| 亚洲精品一区蜜桃| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲国产看品久久| 91久久精品国产一区二区三区| 在线精品无人区一区二区三| 午夜福利视频精品| 国产精品久久久久久久电影| 国产精品嫩草影院av在线观看| 亚洲av日韩在线播放| 欧美日韩av久久| 久久99蜜桃精品久久| 欧美性感艳星| 亚洲性久久影院| videosex国产| 成人影院久久| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 久久婷婷青草| 精品午夜福利在线看| 亚洲少妇的诱惑av| 视频区图区小说| 成人二区视频| 日本与韩国留学比较| 亚洲精品成人av观看孕妇| 欧美精品一区二区大全| 丝袜脚勾引网站| 亚洲一区二区三区欧美精品| 亚洲精品成人av观看孕妇| 亚洲精品aⅴ在线观看| 国产精品久久久久成人av| 久久久久久久久久人人人人人人| 黄色毛片三级朝国网站| 伦精品一区二区三区| 中文字幕av电影在线播放| 久久国产精品大桥未久av| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 日韩成人av中文字幕在线观看| 亚洲,欧美精品.| 丰满乱子伦码专区| 两个人免费观看高清视频| 国产精品免费大片| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 亚洲国产欧美在线一区| 一级爰片在线观看| 精品久久蜜臀av无| 天天影视国产精品| 国产男人的电影天堂91| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 2018国产大陆天天弄谢| 久久久欧美国产精品| 亚洲精品久久午夜乱码| 在线天堂中文资源库| 99久久综合免费| 国产av精品麻豆| 大香蕉97超碰在线| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 少妇 在线观看| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 激情视频va一区二区三区| 国产国语露脸激情在线看| 欧美97在线视频| 综合色丁香网| 久久久国产精品麻豆| 久久国产亚洲av麻豆专区| 黄色一级大片看看| 午夜福利视频精品| 亚洲精品中文字幕在线视频| 母亲3免费完整高清在线观看 | 国产精品 国内视频| 下体分泌物呈黄色| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 在现免费观看毛片| 中文字幕制服av| 成人手机av| 九九爱精品视频在线观看| 少妇人妻久久综合中文| 国产一区有黄有色的免费视频| av福利片在线| 乱人伦中国视频| 国产一区二区在线观看av| 男人舔女人的私密视频| 亚洲国产av新网站| 亚洲第一av免费看|