混合式教學在中醫(yī)藥教學中的應(yīng)用*

王君明 王輝 張志強 李亞敏 崔瑛

河南中醫(yī)藥大學藥學院 鄭州 450046

0 引言

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來，混合式教學成為中國高等教育的重要發(fā)展方向[1]?；旌鲜浇虒W將傳統(tǒng)教學方式的優(yōu)勢和線上教學的優(yōu)勢相結(jié)合，它既可發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，又可體現(xiàn)學生的主體地位[2]，目前已在中醫(yī)內(nèi)科學、大學英語、綜合漢語、大學物理、天然藥物化學、藥物分析、藥理學、藥劑學、病理生理學、醫(yī)學細胞生物學等眾多課程的教學當中廣泛應(yīng)用。

本文旨在探討混合式教學在中醫(yī)藥類課程教學中的應(yīng)用現(xiàn)狀及策略，以期為混合式教學更全面、更深入、更高效的推廣應(yīng)用提供啟發(fā)和參考。

1 混合式教學在中醫(yī)藥專業(yè)本科生教學中的應(yīng)用

作為河南省一流本科課程，河南中醫(yī)藥大學中藥學課程早在2017年3月便啟用了中國大學慕課線上課程與線下課程相結(jié)合的混合式教學模式，激發(fā)了學生學習中藥學的興趣和積極性，促進了師生線上互動，提高了學生的學習效率，提升了教師的教學效率。截至2023年春季學期，在河南中醫(yī)藥大學中醫(yī)學、中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)康復(fù)、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)兒科、針灸推拿學、中藥學、中藥制藥、中藥資源與開發(fā)等中醫(yī)藥專業(yè)的中藥學課程以及護理學（保健英語）等一些中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的中醫(yī)方藥學（中藥學部分）課程教學中主要采用了線上與線下相結(jié)合的混合式教學模式。

隨著線下課程的進展，線上課程資源（如視頻）逐步有序推送以供學生及時學習，通過對課件、視頻、測試題等學習資源的學習，以及討論區(qū)師生互動、同學間互動等，促進了學生對中藥學相關(guān)知識的理解和掌握，激發(fā)了學生學習中藥學的興趣和熱愛。此外，臨近期末還會進行線上期末考試，在考試執(zhí)行方面也比線下考試更高效，受到了師生的普遍歡迎和好評。

2 混合式教學在中醫(yī)藥課程教學中的應(yīng)用現(xiàn)狀

混合式教學在中醫(yī)藥課程教學中已有較多應(yīng)用，現(xiàn)結(jié)合中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫檢索結(jié)果，代表性列舉如下。

馬捷等[3]通過對融合課程中醫(yī)辨證論治學基礎(chǔ)混合式教學改革實例進行剖析，形成有針對性的教學與評價方案，研究結(jié)果顯示，中醫(yī)辨證論治學基礎(chǔ)課程建立了完整的線上混合式教學模式，并通過線上問卷星教學效果評價（整體試卷分析+案例題分析）、小規(guī)模限制性在線課程作業(yè)評價（教師評價+學生互評），形成了教師教學與學生學習評價的雙向反饋機制。研究結(jié)果表明，線上混合式教學模式的應(yīng)用，需要更進一步地激發(fā)學生的自主學習意識，更新教師教學方法、教學手段以適應(yīng)新環(huán)境下的教學任務(wù)，并通過多元評價體系的引入及時有效地調(diào)整混合式教學模式下師生雙方的教學體驗。

張小磊[4]以2017—2019年中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科的80 名中醫(yī)護生作為主要研究對象，按隨機數(shù)字表法將其分為對照組與觀察組，對照組進行傳統(tǒng)教學，觀察組采用以提升辨證施護能力為導(dǎo)向的混合式教學模式，比較兩組的辨證施護能力、自我導(dǎo)向?qū)W習能力、理論考試成績以及滿意度。研究結(jié)果顯示，觀察組的辨證施護能力明顯高于對照組，觀察組的自我導(dǎo)向?qū)W習能力明顯高于對照組，觀察組的理論考試成績以及滿意度均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。研究結(jié)果表明，運用混合式教學模式可有效提升中醫(yī)護生的辨證施護能力，值得推廣應(yīng)用。

魏晴等[5]以中藥炮制學教學為例，引入混合式教學模式，構(gòu)建基于混合式教學的課程思政教學模式，探索與實踐表明，混合式教學既能讓學生掌握炮制理論與操作，又能將精益求精和依法守規(guī)的工匠精神貫穿教學始終，將混合式教學和課程思政有機融合，不僅能提升學生的學習能力，更能進一步提升學生的思想道德修養(yǎng)。

天津中醫(yī)藥大學的學者就中藥炮制學實驗課程混合式教學的實施過程、教學效果以及其中存在的問題進行了闡述，對實驗課程混合式教學效果的優(yōu)化進行了探索。

林星星等[6]以遼寧中醫(yī)藥大學針灸推拿學院2017級針灸推拿學專業(yè)學生秋季開展的中醫(yī)康復(fù)學混合式教學實踐為例，設(shè)計基于超星學習通的混合式教學實踐模式，并對教學成效進行評估，發(fā)現(xiàn)綜合運用不同的技術(shù)手段、不同的學習方式，以學生為中心，可以有效地實現(xiàn)課程教學目標。

江璇等[7]通過設(shè)計基于移動學習的中醫(yī)診斷學課程混合式教學模式，建立移動化中醫(yī)診斷學學習平臺，改變原有課堂教學模式，將教師、學生、課本知識、線上資源緊密結(jié)合起來，調(diào)整“教”與“學”的角色關(guān)系，以學生為中心，教師負責引導(dǎo)和推動學生對中醫(yī)診斷學更深層次的理解與掌握。通過初步探索研究，基于移動學習的“中醫(yī)診斷學”課程混合式教學模式豐富了學生學習知識理論的資源和方式，降低了學習難度，受到教師和學生的一致肯定。

徐張杰等[8]開展了基于深層學習的中醫(yī)外科學課程混合式教學改革實踐，構(gòu)建了“三地一體”布局、“三全雙向貫序式”模式、服務(wù)新醫(yī)科的“中醫(yī)外科學”課程教學體系，通過“課程目標設(shè)計、教學內(nèi)容構(gòu)思、教學過程創(chuàng)新、教學評價革新”四部曲，以混合式教學為方法，以信息技術(shù)為載體，實現(xiàn)學生深層學習的目標，落實“以學生為中心”的教育理念，提升立德樹人的成效。

王書玲等[9]探究在中醫(yī)兒科教學中采取混合式教學模式授課的教學效果。研究結(jié)果表明，在中醫(yī)兒科教學中，采取混合式教學授課可有效提升教學效果以及學生對自我的評價認可度，還能夠促進教學滿意度的提升，強化教學質(zhì)量，建議在醫(yī)學教育中加以推廣應(yīng)用。

周藍飛等[10]根據(jù)中醫(yī)耳鼻咽喉科學課程的特點，分析、革新了混合式教學在中醫(yī)耳鼻咽喉科學教學中的應(yīng)用情況，創(chuàng)新了按興趣分組自學的線上學習方式，以講解、案例、研討、參與、探究等多種授課方式豐富了線下的課程學習，探索出一種側(cè)重于線下學習的新型混合式教學模式，并在實踐中取得了優(yōu)良的教學效果，可為高校教師在中醫(yī)耳鼻咽喉科學或類似課程的教學中開展混合式教學提供參考。

嚴燦等[11]基于自主研發(fā)的慕課，在開展了完整的兩個學期的中醫(yī)基礎(chǔ)理論混合式教學后，從教學理念、教學設(shè)計、教學實施、教學方法和教學資源以及教學效果評價五個方面對此教學實踐進行總結(jié)，同時，對教學實踐中存在的問題以及今后的工作進行反思并提出建議。

宋敏等[12]針對目前中醫(yī)骨傷科學在線教學中存在的學習效率不高、持續(xù)性不強、教學資源利用低下等問題，在以往混合式教學模式的基礎(chǔ)上引入多種在線學習平臺及教學方法，優(yōu)化線上學習資源，提高學生在線自主學習能力，推動大學生居家學習，并為疫情結(jié)束后線上、線下教學工作的銜接及教學模式的改變提供參考。

路玲等[13]以金字塔學習理論和深度學習理論為理論基礎(chǔ)，結(jié)合課程知識的不同特點，整合教學資源，重新設(shè)計教學內(nèi)容和方法，并通過網(wǎng)絡(luò)問卷的形式，檢驗教學設(shè)計的實施效果。研究結(jié)果表明，中藥藥劑學采用混合式教學模式，可彌補傳統(tǒng)教學中教師填鴨式講授、學生缺乏學習主動性，教學效果不理想等弊端，能夠有效提高中藥藥劑學的教學效果。

江翠平等[14]針對中藥制藥工程學的教學現(xiàn)狀，通過深度挖掘課程中的思政元素建立基于課程思政的教學項目案例庫，有機結(jié)合傳統(tǒng)教學和網(wǎng)絡(luò)教學，打造立體化混合式教學模式，開展課程思政教育，建立科學合理的課程思政考核體系，評價思政育人效果，從而通過開展基于課程思政的混合式教學模式，將正確的價值觀滲透教學全過程，達到協(xié)同育人的目的。

于爽等[15]探討了以學生為中心的中藥藥理學混合式教學模式，分析了中藥藥理學教學中存在的問題和混合式教學現(xiàn)狀，論述了以學生為中心的中藥藥理學混合式教學的研究內(nèi)容，旨在提高學生的自主學習能力以及增強學生對知識的探索精神，提高混合式教學的質(zhì)量。

3 結(jié)束語

從對CNKI 的檢索分析可以看出，當前在線課堂教學工具、混合式教學已不同程度地應(yīng)用到中藥類課程教學中。但存在應(yīng)用不全面、不系統(tǒng)、不深入，評價體系和標準缺乏等問題。建議更全面、更系統(tǒng)、更深入地開展基于混合式教學的中醫(yī)藥教學改革及評價體系研究，通過研究促進混合式教學深入發(fā)展。本文為混合式教學在中醫(yī)藥教學中的深入應(yīng)用提供了有意義的參考。